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音樂(lè)舞蹈對(duì)精神分裂癥康復(fù)的影響論文
1.對(duì)象與方法
1.1對(duì)象符合中國(guó)精神疾病分類(lèi)方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)第2版（CCMD—2)及美國(guó)（精神障礙的診斷統(tǒng)計(jì)第3版DSM一I)精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。病情穩(wěn)定、無(wú)自殺、自傷、沖動(dòng)傷人，無(wú)外越及其它軀體疾病。所用抗精神藥物劑量基本穩(wěn)定。
1.2方法由病區(qū)醫(yī)師選擇符合音樂(lè)治療的患者送往康復(fù)科，康復(fù)科護(hù)士負(fù)責(zé)患者音樂(lè)舞蹈的治療安排。音樂(lè)舞蹈的患者在寬廣明亮的治療大廳進(jìn)行�；颊咴诠ぷ魅藛T帶領(lǐng)下，在優(yōu)美歡樂(lè)的音樂(lè)聲中翩翩起舞。每天上午治療1小時(shí)，30天1個(gè)療程，共進(jìn)行3個(gè)療程治療�；颊咴谝魳�(lè)舞蹈治療前后進(jìn)行BPRS、SANS及住院精神病人康復(fù)療效評(píng)定量表進(jìn)行評(píng)估，將所得結(jié)果進(jìn)行百分率、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
2.結(jié)果與分析
2.1—般資料精神分裂癥患者123例，其中男72例(58.54%)，女51例(41.46%)。年齡16?56歲，平均31.3±6.40歲；病程0.5?20年，平均11.6±7.8年。臨床分型偏執(zhí)型79例，緊張型6例，青春型5例，單純型12例，未分化型21例。
2.2量表及各因子分分析
2.2.1BPRS量表總分及各因子分比較（見(jiàn)表1)。
顯示總分和各因子分均值在音樂(lè)舞蹈治療前后有2.2.2SANS量表總分及各因子分比較（見(jiàn)表2)。顯著差異。特別焦慮、抑郁、缺乏活力差異性更明顯。
表2顯示總分及各因子分在治療前后有顯著差異。情2.2.3住院精神病人康復(fù)療效評(píng)定量表總分及各因子分感淡漠差異明顯，思維貧乏，意志活動(dòng)減退，社交減少均有比較（見(jiàn)表3)。
表3顯示總分及各因子分均值，音樂(lè)舞蹈治療前后均有顯著性差異。特別是工作和生活能力差異顯著。社交能力及關(guān)心、興趣也有一定差異。
3.討論
精神分裂癥患者由于疾病本身的因素及長(zhǎng)期住在醫(yī)院環(huán)境中，社會(huì)功能明顯降低，思維貧乏，人際交往缺乏，語(yǔ)言交流困難，從而不能或難于同別人建立密切關(guān)系。而抗精神病藥物對(duì)這種精神活動(dòng)的衰退作用甚微，為了改善病人的精神癥狀，延緩精神活動(dòng)的衰退，國(guó)內(nèi)外學(xué)者探討研究了各種治療方法。而音樂(lè)治療的療效對(duì)改善精神分裂癥病人的陽(yáng)性癥狀都有良好的作用。
音樂(lè)治療分主動(dòng)式與聆聽(tīng)式治療，國(guó)內(nèi)同道進(jìn)行了許多研究。而主動(dòng)式音樂(lè)治療較多，音樂(lè)舞蹈是其形式之一。本文研究123例精神分裂癥患者在原抗精神病藥物不變的情況下，進(jìn)行音樂(lè)舞蹈自身對(duì)照研究。各種量表總分及各因子分均值均有顯著差異。顯示音樂(lè)舞蹈可以改善病人的抑郁情緒，可以激活病人主動(dòng)性，改善病人癥狀。音樂(lè)舞蹈可以增強(qiáng)病人的集體觀念，整體觀念。增強(qiáng)了病友之間的親密與合作，從而加強(qiáng)了人與人之間的交往。提高病人的治療信心及生活質(zhì)量。有利疾病康復(fù)，有利早日回歸社會(huì)。這與北京回龍觀醫(yī)院蘇琳、樊作樹(shù)等研究相符。
音樂(lè)舞蹈有益于健康�？捎梦璧高M(jìn)行渲泄，通過(guò)音樂(lè)節(jié)奏的變化，身體的律動(dòng)表達(dá)喜怒哀樂(lè)。優(yōu)美的舞蹈動(dòng)作，歡快的情緒能直接影響周?chē)娜�。音�?lè)舞蹈既鍛煉病人的肢體又改善了心理狀態(tài)，因此是一種值得提倡的治療方法。但工作人員必須要有耐心、細(xì)致的工作作風(fēng)，要有全心全意為病人服務(wù)的工作態(tài)度。對(duì)治療患者要反復(fù)訓(xùn)練，反復(fù)指導(dǎo)。音樂(lè)舞蹈治療需要一定過(guò)程，長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練才能觀察治療效果，是值得提倡的治療方法。
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