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研究醫(yī)學(xué)研究生心理健康狀況及其與行為類(lèi)型的關(guān)系
【摘要】 目的 了解醫(yī)學(xué)研究生的心理健康狀況及其與行為類(lèi)型的關(guān)系，為促進(jìn)醫(yī)學(xué)研究生的身心健康和開(kāi)展心理健康教育提供理論依據(jù)。方法采用癥狀自評(píng)量表(SCL一90)、A型行為問(wèn)卷(TABP)，對(duì)醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)行集體測(cè)評(píng)，對(duì)測(cè)量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。結(jié)果 醫(yī)學(xué)研究生的SCL一90陽(yáng)性因子檢出率為34．29％； 醫(yī)學(xué)研究生的軀體化、人際關(guān)系敏感因子分顯著低于全國(guó)常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。A型行為類(lèi)型醫(yī)學(xué)研究生的軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、敵對(duì)因子分顯著高于B型行為類(lèi)型的醫(yī)學(xué)研究生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。結(jié)論醫(yī)學(xué)研究生存在不同程度的心理問(wèn)題，且A型行為類(lèi)型醫(yī)學(xué)研究生的心理健康水平低于B型行為類(lèi)型的醫(yī)學(xué)研究生。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)研究生；心理健康；行為類(lèi)型
研究生作為一個(gè)高學(xué)歷群體，承載著社會(huì)、家庭和自我的較高期望值，有很強(qiáng)的成就動(dòng)機(jī)。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，他們?cè)趯W(xué)業(yè)、就業(yè)、生活等方面遇到的困難越來(lái)越多，由此引發(fā)了不同程度的心理問(wèn)題，國(guó)內(nèi)外研究表明，有10％ ～20％的研究生存在不同程度的心理衛(wèi)生問(wèn)題。醫(yī)學(xué)研究生由于其專(zhuān)業(yè)的特殊性，其心理健康問(wèn)題不容忽視，他們心理健康與否不僅關(guān)系到自身心身及事業(yè)的發(fā)展，也直接影響著患者病情的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后。國(guó)內(nèi)研究亦有資料顯示，醫(yī)學(xué)大學(xué)生的心理問(wèn)題與行為類(lèi)型有關(guān)，他們中A型行為者比B型行為者更易出現(xiàn)心理障礙 。那么，臨床醫(yī)學(xué)研究生的心理健康狀況與行為類(lèi)型的關(guān)系如何呢?國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)文獻(xiàn)報(bào)道。為探討臨床醫(yī)學(xué)研究生的心理健康狀況及其與行為類(lèi)型特點(diǎn)之間的關(guān)系，本文對(duì)臨床醫(yī)學(xué)研究生的心理健康狀況及其與行為類(lèi)型的關(guān)系作了調(diào)查研究。以便為開(kāi)展對(duì)醫(yī)學(xué)研究生的心健康教育提供理論依據(jù)。
1 資料與方法
1．1 一般資料
選擇河北省人民醫(yī)院接收的2007-2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生140人為研究對(duì)象，其中男38人，女102人，平均年齡(25．83 4-1．04)歲。
1．2 方法
1．2．1 評(píng)定工具
采用：
(1)癥狀自評(píng)量表，該量表共有90個(gè)條目，采用5級(jí)評(píng)分法(O～4級(jí))，各因子中有1項(xiàng)因子分1>2分者視為有輕度心理問(wèn)題，3分以上者視為中度心理問(wèn)題。
(2)A型行為問(wèn)卷(TABP)Is]，該問(wèn)卷共60個(gè)條目，由3個(gè)分量表組成，TH量表評(píng)定時(shí)間緊迫感與急躁；CH量表評(píng)定競(jìng)爭(zhēng)、敵意；L量表用以評(píng)定問(wèn)卷的真實(shí)性，L≥7分者表示真實(shí)性差，予以刪除。
評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：TH+CH為總分，總分I>28分者為A型行為，≤26分者為B型行為，27分為M型。
1．2．2 測(cè)量方法
由科教處一位老師在統(tǒng)一的時(shí)間、按統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)進(jìn)行團(tuán)體施測(cè)，測(cè)驗(yàn)完畢收回答卷。
1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS10．0軟件對(duì)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2．1 醫(yī)學(xué)研究生SCL一90總體情況
140名醫(yī)學(xué)研究生中SCL一90任意一項(xiàng)因子分≥2分的有48人，陽(yáng)性因子檢出率為34．29％ 。其中以強(qiáng)迫癥狀人數(shù)最多，為35人(25．00％)，其余依次為人際關(guān)系敏感29人(20．71％)，抑郁25人(17．86％)，敵對(duì)、其他各19人(13．57％)，焦慮、偏執(zhí)各16人(11．43％)，恐怖13人(9．29％)，精神病性6人(4．29％)，軀體化3人(2．14％)。
2．2 醫(yī)學(xué)研究生的心理健康水平與全國(guó)常模的比較
醫(yī)學(xué)研究生的SCL一90軀體化、人際關(guān)系敏感因子分均低于全國(guó)常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；而總分及其他各因子分與全國(guó)常模相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。
2．3 不同行為類(lèi)型醫(yī)學(xué)研究生SCL一90因子的比較
A型行為類(lèi)型醫(yī)學(xué)研究生的軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、敵對(duì)因子分顯著高于B型行為類(lèi)型的醫(yī)學(xué)研究生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；而A、B兩種型行為類(lèi)型醫(yī)學(xué)研究生在抑郁、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其他因子的分值比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)。
3 討論
3．1 醫(yī)學(xué)研究生心理健康狀況
本研究結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)研究生SCL一90陽(yáng)性因子檢出率為34．29％ ，表明醫(yī)學(xué)研究生存在不同程度的心理健康問(wèn)題，這一結(jié)果與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究結(jié)論相近 。 。通過(guò)分析SCL一90各項(xiàng)因子可知，有強(qiáng)迫癥狀的人最多，其余依次為人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)、焦慮等，這一結(jié)果與國(guó)內(nèi)報(bào)道 基本一致。同時(shí)本研究還將醫(yī)學(xué)研究生SCL一90因子分與全國(guó)成人常模進(jìn)行了比較，結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)研究生在軀體化、人際關(guān)系敏感方面得分顯著低于全國(guó)常模，而總分及其他各因子分與全國(guó)常模比較無(wú)顯著差別。表明醫(yī)學(xué)研究生在軀體化與人際關(guān)系敏感方面的心理健康狀況比全國(guó)常模要好。分析其原因可能有兩種，一是醫(yī)學(xué)研究生具備醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)，產(chǎn)生心理問(wèn)題時(shí)能較好地進(jìn)行自我調(diào)適，在一定程度上可避免心理問(wèn)題的發(fā)生、發(fā)展和激化；二是醫(yī)學(xué)研究生在填寫(xiě)問(wèn)卷時(shí)，可能在一定程度上運(yùn)用心理防御機(jī)制，對(duì)自己的真實(shí)狀況進(jìn)行了掩飾。
3．2 不同行為類(lèi)型醫(yī)學(xué)研究生心理健康情況
Friedman認(rèn)為A型行為類(lèi)型核心特點(diǎn)是時(shí)間緊迫感、過(guò)分競(jìng)爭(zhēng)和敵意。國(guó)外研究資料表明，A型行為與冠心病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。國(guó)內(nèi)也有人對(duì)大學(xué)生的行為類(lèi)型進(jìn)行了研究，結(jié)果表明，A型行為方式的醫(yī)學(xué)生心理健康狀況不佳，B型行為者心理健康狀況較好 。本研究結(jié)果顯示，A型行為類(lèi)型的醫(yī)學(xué)研究生在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、敵對(duì)因子的得分上高于B型行為類(lèi)型的醫(yī)學(xué)研究生，這與上述國(guó)內(nèi)的研究基本相符。
這說(shuō)明醫(yī)學(xué)研究生中A型行為類(lèi)型者比B型行為類(lèi)型者有更多的心理問(wèn)題，心理健康水平低。這就需要廣大教育工作者積極開(kāi)展心理健康教育，同時(shí)也需要A型行為的醫(yī)學(xué)研究生對(duì)自己的行為進(jìn)行主動(dòng)矯正，以提高他們的心理健康水平。
本文來(lái)自中國(guó)碩士論文代寫(xiě)網(wǎng)，我們?yōu)槟峁└嗟尼t(yī)學(xué)碩士論文
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