生命教育的CBL法在高職護倫理學(xué)中的探索論文
高職護理專業(yè)學(xué)生的生命教育關(guān)系著他們自身及病患的生命質(zhì)量。護理倫理學(xué)中蘊含了豐富的生命教育資源，通過融合生命教育內(nèi)容的案例教學(xué)法引導(dǎo)護理專業(yè)學(xué)生理解生命的意義，使之既能愛惜自己的生命也能尊重他人的生命。
護理倫理學(xué)是護理學(xué)與倫理學(xué)的交叉學(xué)科，是一門研究護理道德的學(xué)科，它用倫理學(xué)的原則、理論和規(guī)范等來指導(dǎo)護理實踐，協(xié)調(diào)護理倫理領(lǐng)域中的人際關(guān)系，對護理實踐中的倫理問題進行分析，討論并提出解決方案。筆者結(jié)合自身多年的教學(xué)實踐經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，基于生命教育的案例分析教學(xué)法(case based learning，CBL)，對于幫助高職護理專業(yè)學(xué)生更好地理解現(xiàn)代護理尊重患者、關(guān)愛患者的理念大有幫助。
一、生命教育與高職護理倫理學(xué)的關(guān)系
生命教育就是幫助人們認(rèn)識并珍愛自己的生命，尊重他人的生命，并在此基礎(chǔ)上主動思索生命的意義，找出自己存在的價值和定位，提升生命的質(zhì)量 [2]。高職護生作為未來的白衣天使，他們的生命責(zé)任意識不僅關(guān)系著自身的生命態(tài)度與職業(yè)發(fā)展，還與患者及其家屬的生命權(quán)利和生活質(zhì)量息息相關(guān)，更直接影響著社會的安定團結(jié)。不斷加強高職護生的生命教育勢在必行。
生命觀屬于倫理學(xué)的研究范疇，因此生命教育與高職護理倫理學(xué)在教育內(nèi)容和教育方法等方面都有契合之處。同時高職護理倫理學(xué)中包含了許多諸如安樂死、人工生殖輔助技術(shù)、臨終關(guān)懷、精神病患者的護理倫理等生命倫理內(nèi)容，蘊含了豐富的生命教育資源，護理倫理學(xué)是高職護理專業(yè)學(xué)生需要學(xué)習(xí)的一門重要課程，這無疑是對高職護生滲透生命教育的良好途徑。
護理倫理學(xué)為護生未來的護理行為提出了許多特定規(guī)范和具體要求，但是護理實踐是一個極為復(fù)雜的環(huán)境，存在著許多不確定的因素，通過融合了生命教育的案例教學(xué)法可以更加直觀地幫助護生理解護理倫理學(xué)中干澀難懂的理論知識。
二、將滲透生命教育的案例教學(xué)法應(yīng)用于高職護理倫理學(xué)教學(xué)中的方法
(一)培養(yǎng)教師的生命意識
成功的生命教育需要一批擁有創(chuàng)造力，熱愛生命，擁有較高人文素養(yǎng)的優(yōu)秀教師。培養(yǎng)高職護理倫理學(xué)教師的生命意識是在該課程中融入生命教育的.前提。高職護理倫理學(xué)教師首先需要學(xué)習(xí)生命教育的基礎(chǔ)理論，并與其他院校及醫(yī)院交流學(xué)習(xí)生命教育的成功經(jīng)驗。當(dāng)高職護理倫理學(xué)教師自身具有強烈的生命意識，能夠體驗和享受自身生命歷程的愉悅與健康，能夠從內(nèi)心生發(fā)出對護生、對所有生命的關(guān)愛之情時，這種積極的狀態(tài)就能夠潛移默化地感染身邊的護生，使護生懂得生命的可愛、可貴。
(二)精選典型案例，布置課前任務(wù)
高職護理倫理學(xué)教師需要精心挑選或編寫融入了生命教育的典型案例，這些案例的內(nèi)容要與講授內(nèi)容相符，為學(xué)生所熟知、所感知過的案例最佳。所選案例對實際的護理問題場景進行詳細(xì)描述，力求給予護生情境感，引起學(xué)生對于生命的思考與認(rèn)識。滲透了生命教育內(nèi)容的高職護理倫理學(xué)教學(xué)案例不等同與已有固定結(jié)論的事例教學(xué)，很多時候這些案例是兩難情境，具有爭議性和討論的余地。
在正式上課前一周，對護生進行分組，并把案例及相關(guān)問題發(fā)放給他們，學(xué)生參照任務(wù)查找資料，討論、思考相關(guān)問題，并形成小組意見。例如，案例 “有兩名患者同時來到某醫(yī)院急診室就診，一名為老年患者87歲，患胃穿孔急需進行手術(shù);另一名患者為年輕婦女，因難產(chǎn)急需進行剖宮產(chǎn)，但當(dāng)時醫(yī)院手術(shù)室條件只允許行一臺手術(shù)。試問在這種情況下，你作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)如何抉擇?”即可從生命神圣論、生命價值論的不同角度向護生布置任務(wù)，讓他們進行分析和探討。
(三)構(gòu)建人性化課堂
生命教育強調(diào)尊重學(xué)生，充分發(fā)揮學(xué)生的生命活力�；谏逃陌咐虒W(xué)法需要高職護理倫理教師通過結(jié)合案例，根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容建立問題情境，并在教學(xué)過程中不斷地啟發(fā)及鼓勵學(xué)生思索、討論、角色扮演，提出不同見解，教師更多的是擔(dān)任參與者和引導(dǎo)者的角色。教師可指導(dǎo)護生看到患者除了病情以外的狀況，諸如患者及家屬的需求與痛苦，體會護理工作中對患者以人為本的關(guān)懷。由于融合了生命教育的高職護理倫理學(xué)的許多案例無法形成絕對唯一的正確答案，教師要更加關(guān)注護生思考及認(rèn)識問題的過程。這種教學(xué)方式既充分調(diào)動了師生雙方的積極性和主動性，培養(yǎng)護生獨立思考，解決問題的能力，還有利于構(gòu)建人性化的高職護理倫理學(xué)教學(xué)課堂。
(四)建立多樣化考核方式
一種科學(xué)合理的考試模式不但可以達到以教育教學(xué)的要求為目的，促進知識、能力、素質(zhì)的融合，促進學(xué)風(fēng)建設(shè)，以利于護生全面素質(zhì)的提高，還能激發(fā)護生的學(xué)習(xí)熱情，從而提高教學(xué)質(zhì)量。高職護理倫理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科，僅靠卷面考試成績評定學(xué)生是不夠全面的�？梢越Y(jié)合護生的課堂表現(xiàn)、案例報告、社會活動等多方面的成果來綜合評定學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。
高職護理專業(yè)的課程較多，專門獨立的生命教育課還沒有開設(shè)，我們將生命教育與護理倫理學(xué)通過案例教學(xué)法有機結(jié)合在一起，在教學(xué)過程中向護生滲透尊重生命及理解生命的理念，使生命教育感化護生的心靈和行為，在未來的護理實際工作中更好地服務(wù)病患。
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