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風(fēng)險管理在臨床護(hù)理的運(yùn)用價值論文
摘要：目的探討在臨床上實(shí)施風(fēng)險管理的效果。方法采取隨機(jī)實(shí)驗(yàn)法，以我院收治的760例接受普通外科手術(shù)的患者為研究對象進(jìn)行分析處理，將患者隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上，對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施風(fēng)險管理干預(yù)。結(jié)果經(jīng)過風(fēng)險管理措施干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的醫(yī)患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，對護(hù)理工作的滿意度明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果差異明顯。結(jié)論在臨床上實(shí)施風(fēng)險管理干預(yù)措施，能夠減少護(hù)患糾紛的發(fā)生率，提高了患者對護(hù)理工作的滿意度，在臨床上具有廣泛的推廣意義。
關(guān)鍵詞：風(fēng)險管理；臨床護(hù)理管理；護(hù)理滿意度
目前，隨著社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，社會競爭力也在不斷加劇，各行各業(yè)都發(fā)生了巨大的變化，在醫(yī)療市場中，患者選擇就醫(yī)區(qū)域的主要評判標(biāo)準(zhǔn)就是一所醫(yī)院的安全質(zhì)量。醫(yī)院是一個高風(fēng)險的場所，對患者的生命健康有著直接的影響，要嚴(yán)格控制臨床護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)，降低手術(shù)風(fēng)險和醫(yī)療隱患的發(fā)生率[1]。風(fēng)險管理是指對患者、工作人員、探視者可能產(chǎn)生傷害的潛在風(fēng)險進(jìn)行識別、評估并采取正確行動的過程。臨床作為患者治療的特殊場所，如何降低手術(shù)風(fēng)險是重中之重。為了探討臨床護(hù)理管理中風(fēng)險管理的應(yīng)用，選擇2014年4月-6月我院收治的380例患者與2013年12月-2014年3月我院住院患者380例未實(shí)施風(fēng)險管理護(hù)理，對其進(jìn)行比較分析。
1資料與方法
1.1臨床資料
以我院在2013年12月-2014年3月期間收治的38例住院患者為對照組，男性患者有198例，女性患者有182例，患者的年齡在18-81歲，平均年齡為39歲。以我院在2014年4-6月期間收治的380例住院患者為實(shí)驗(yàn)組，男性患者175例，女性患者205例，患者的年齡在16-92歲之間，平均年齡為45歲。將實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的一般臨床資料進(jìn)行對比，如性別、年齡、病情程度等，結(jié)果沒有出現(xiàn)明顯差異(P>0.05)，在臨床上具有可比性。
1.2方法
對對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上，對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施風(fēng)險管理干預(yù)措施，具體內(nèi)容和方法如下：
1.2.1設(shè)置風(fēng)險控制小組
在加強(qiáng)風(fēng)險管理的過程中，要設(shè)置相關(guān)的風(fēng)險控制小組，風(fēng)險控制工作的重點(diǎn)內(nèi)容是要建立、健全風(fēng)險管理體系，成立相應(yīng)的考核小組，根據(jù)工作中遇到的問題制定相應(yīng)的預(yù)防風(fēng)險的措施，防止風(fēng)險事件的發(fā)生。
1.2.2風(fēng)險因素的分析
從管理因素的角度進(jìn)行分析，針對潛在的風(fēng)險制定出有效的解決措施。明確了護(hù)理環(huán)節(jié)可能發(fā)生的風(fēng)險之后，要確認(rèn)風(fēng)險因素的危害及發(fā)生概率，根據(jù)對資料及數(shù)據(jù)的分析結(jié)果，對風(fēng)險進(jìn)行管理，并選擇正確的方法進(jìn)行處理[2]。
1.2.3加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員素質(zhì)
提高護(hù)理人員的素質(zhì)，可以降低手術(shù)風(fēng)險。使每位護(hù)理人員都具有較高的職業(yè)責(zé)任感和高尚的道德情操、嚴(yán)格的慎獨(dú)修養(yǎng)、良好的心理素質(zhì)、過硬的操作技術(shù)、極強(qiáng)的應(yīng)急能力。對新開展的手術(shù)，邀請有關(guān)專家講授相關(guān)知識，對大型儀器的使用制定操作規(guī)范。隨著新儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn)，對手術(shù)室護(hù)理人員提出了更高的要求，因此，手術(shù)室護(hù)理人員必須及時更新知識，掌握技能以適應(yīng)外科手術(shù)發(fā)展的需要。熟悉新器械，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，變被動工作為主動工作。手術(shù)室護(hù)理人員在和患者進(jìn)行交流的過程中，態(tài)度應(yīng)和藹溫和，緩解患者的心理壓力，提高患者配合治療的依從性，建立良好的護(hù)患關(guān)系，將手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險預(yù)告制度告知患者，維護(hù)患者知情同意權(quán)，在患者和患者家屬知情的情況下對患者進(jìn)行手術(shù)，使護(hù)患雙方共同承擔(dān)起生命和健康的風(fēng)險，建立抵御風(fēng)險的共同體，提高患者滿意度。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
將實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生率和患者的滿意度進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組。
1.4數(shù)據(jù)處理
對實(shí)驗(yàn)結(jié)果采取SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果差異明顯（P<0.05），在臨床上具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，患者滿意度明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果差異明顯（P<0.05），具體內(nèi)容如表1：
3討論
隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的法律意識也在逐漸增強(qiáng)，近些年醫(yī)療糾紛案件的發(fā)生也呈逐年上升的趨勢，不但嚴(yán)重影響了醫(yī)院救死扶傷的形象，還嚴(yán)重干擾了醫(yī)院的正常工作秩序[3]。臨床護(hù)理過程中，任何一個護(hù)理過程中的風(fēng)險都將直接影響手術(shù)的最終結(jié)果。風(fēng)險管理是指將風(fēng)險降至最低的管理過程，護(hù)理風(fēng)險管理是醫(yī)療風(fēng)險管理的重要組成部分。臨床護(hù)理中應(yīng)用風(fēng)險管理理論的重點(diǎn)是建立更加規(guī)范的醫(yī)療管理體系。不斷提高醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險防范意識，建立完善的風(fēng)險管理體系，及早做好應(yīng)對措施，防患于未然，確保手術(shù)成功，進(jìn)一步提高了患者的滿意度[4]。臨床風(fēng)險管理降低了醫(yī)療事件發(fā)生率、切口感染率，改變了臨床的護(hù)理工作模式，完善了臨床工作流程和標(biāo)準(zhǔn)，提高了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)自覺性和應(yīng)對風(fēng)險的能力。綜上所述，在臨床實(shí)施風(fēng)險管理模式能夠降低醫(yī)療事件的發(fā)生率、提高患者對護(hù)理工作的滿意度，降低了患者術(shù)后切口的感染率，在臨床上具有廣泛的推廣意義。
參考文獻(xiàn)
[1]杜立,陳彩玲,崔欣,等.風(fēng)險管理在臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,12(8):135-137.
[2]倪青.風(fēng)險管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,5(4):34-37.
[3]馬海云.風(fēng)險管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,23(11):181-183.
[4]方碧華.風(fēng)險管理在臨床管理中的應(yīng)用價值[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,19(5):475-476.
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