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消化內(nèi)科臨床教學中CBL聯(lián)合PBL模式的應用論文
該次研究選取該院98名學生,采用CBL聯(lián)合PBL教學模式進行教學,旨在提高其教學效果,現(xiàn)將進行整理,報道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
98名學生均為2015年1—12月期間于我校接受消化內(nèi)科臨床學習的2年級在校生,98名學生均同意參加本次研究;其中男55例、女43例,年齡17~23歲、平均(21.14±12.10)歲,按照學號將98名學生隨機分為研究組(單)、對照組(雙),每組49例,兩組上述資料如年齡、性別方面無明顯差異,對比P>0.05(無統(tǒng)計學意義,有可比性)。
1.2方法
1.2.1研究方法 兩組學生均接受消化內(nèi)科臨床教學,其學習內(nèi)容及課時均相同,指定具有專業(yè)知識及豐富經(jīng)驗的在職老師完成兩組相應教學任務。對照組以常規(guī)模式完成本次教學工作,如即課前引導學生大致掌握本課時重點內(nèi)容,課中利用語言、板書、教材等方式完成授課,課后適當留取作業(yè)等;研究組經(jīng)CBL聯(lián)合PBL模式實施該次教學。
1.2.2 CBL、PBL聯(lián)合教學模式 即提出學習問題、引導建立假設、查閱資料、論證假設、歸納總結(jié)等五個階段。教師應根據(jù)本階段學習任務選擇合適的病歷資料,于課堂中指導學生自由結(jié)合分組,之后老師需根據(jù)該次教學內(nèi)容提供相應資料便于學生獨立查閱并驗證上述討論結(jié)果是否準確;待資料查閱階段結(jié)束后各組學生需對該病例給予最終診斷;老師利用問答形式總結(jié)此類消化內(nèi)科疾病的相關(guān)特征;待結(jié)束后老師需對本次教學給予總結(jié)性發(fā)言。
1.2.3 效果判斷標準 ①學習依從性:利用自擬學習依從性量表,于該次教學工作結(jié)束后由教學老師評價學生學習依從性,該量表共涉及完全依從、不完全依從、完全不依從3個等級;②理論知識掌握情況:組織本校消化內(nèi)科臨床教學老師共同制定自擬消化內(nèi)科理論知識問卷,指導學生于該次教學結(jié)束后獨立填寫該問卷從而掌握其對該次教學內(nèi)容學習情況,該問卷得分范圍0~100分,涉及內(nèi)容包括常見消化疾病的診斷、鑒別、治療等,分數(shù)與學生理論知識掌握情況呈正相關(guān),即分數(shù)越高則理論知識掌握情況越好;③實際操作技能掌握情況:指定1~2名具有專業(yè)知識及豐富經(jīng)驗的專業(yè)技能教師對兩組學生實際操作技能進行準確評價,該次研究統(tǒng)一選擇消化內(nèi)科臨床教學相關(guān)操作,該評價項目得分范圍0~100分;④職業(yè)態(tài)度:采用自擬職業(yè)態(tài)度量表評價兩組學生職業(yè)態(tài)度,評價時間包括該次教學前、教學完成后,評價形式為不記名發(fā)放量表,待學生填寫完成后經(jīng)專業(yè)人員統(tǒng)一回收并統(tǒng)計量表得分,該量表滿分為100分,分數(shù)與學生職業(yè)態(tài)度呈正相關(guān),即分數(shù)越高則學生職業(yè)態(tài)度越好;⑤教學滿意度:采用自擬滿意度調(diào)查表實施不記名調(diào)查,掌握兩組學生對該次消化內(nèi)科臨床教學過程滿意情況,內(nèi)容包括教學方法、學習興趣、學習態(tài)度、學習效果等,滿分為100分,其中60分以下為不滿意、60~80分為一般、80分以上為滿意。
1.3 統(tǒng)計方法
將所得數(shù)據(jù)輸入MicrosoftOfficeExcel2003軟件的Excel表中,經(jīng)SPSS.19統(tǒng)計學軟件對所得數(shù)據(jù)實施相應分析,其中兩組學生對理論知識、實際操作技能掌握情況屬于計量資料(經(jīng)x±s表示,t檢驗),兩組學生學習依從性、對該次教學工作滿意率屬于計數(shù)資料,當兩組數(shù)據(jù)對比P<0.05則提示差異有統(tǒng)計學意義。
2.結(jié)果
2.1 學習依從性
研究組的學生經(jīng)CBL聯(lián)合PBL教學模式完成本次學習后,其學習完全依從率(73.47%)顯著優(yōu)于實施常規(guī)教學的對照組學生(學習完全依從率24.49%),研究組效果明顯好于對照組,數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如表1所示。
表1 兩組學生的學習依從性比較[n(%)]
組別完全依從不完全依從完全不依從
研究組(n=49)36(73.47)13(26.53)0(0.00)
對照組(n=49)12(24.49)29(59.18)8(16.33)
2.2 理論知識掌握情況
兩組學生經(jīng)不同教學模式完成該次學習后,研究組理論知識掌握情況優(yōu)于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如表2所示。
表2 兩組學生理論知識掌握情況對比
組別理論知識掌握情況
研究組(n=49)(92.36±3.41)
對照組(n=49)83.39±3.52
2.3 實際操作技能掌握情況
兩組學生經(jīng)不同教學模式完成該次學習后,研究組實際操作技能掌握情況優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)對比P<0.05差異有統(tǒng)計學意義,如表3所示。
表3 兩組學生實際操作技能掌握情況對比分
組別實際操作技能掌握情況
研究組(n=49)(89.24±1.17)
對照組(n=49)71.59±6.38
2.4 職業(yè)態(tài)度
兩組學生于該次學習前職業(yè)態(tài)度對比結(jié)果P>0.05(差異無統(tǒng)計學意義);經(jīng)該次教學研究后對照組職業(yè)態(tài)度未發(fā)生較大變化,研究組職業(yè)態(tài)度較之前及對照組均顯著改善,數(shù)據(jù)對比P<0.05(差異有統(tǒng)計學意義),如表4所示。
研究組(n=49)72.35±3.14(96.45±1.08)
對照組(n=49)70.56±3.2787.98±2.71
2.5 教學滿意率
研究組的學生經(jīng)CBL聯(lián)合PBL教學模式完成該次學習后,其對該次教學工作滿意率高達71.43%,對照組學生實施常規(guī)教學后對該次教學工作滿意率僅為38.78%,數(shù)據(jù)對比P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。
3.討論
為了提高學生對于消化內(nèi)科的疾病應變能力,該文對學生采用CBL聯(lián)合PBL的教學模式。在進行CBL教學的重點是對學生病案的講解,即以問題為基礎,通過學生自主閱讀資料和討論使問題逐漸明了,并在反復實踐的過程中提高自身理論知識水平,對原有知識進行鞏固;但須注意病案的選取中要選取臨床表現(xiàn)較為典型的和不典型的,其中不典型的占比較大。
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