臨床骨科論文
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臨床骨科論文
[摘要]目的探討預(yù)見性護(hù)理在骨科的應(yīng)用效果與分析。方法選取6月至2015年12月我院收治的80例骨科患者作為觀察對象,隨機分為觀察組與對照組,對照組實施常規(guī)護(hù)理措施,觀察組實施預(yù)見性護(hù)理措施,比較兩組患者的并發(fā)癥情況與護(hù)理滿意度對比。結(jié)果觀察組并發(fā)癥遠(yuǎn)低于對照組,護(hù)理滿意度遠(yuǎn)高于對照組。結(jié)論通過對患者實施預(yù)見性護(hù)理,達(dá)到降低并發(fā)癥發(fā)生率,減輕患者痛苦,縮短住院時間,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
[關(guān)鍵詞]骨科;預(yù)見性護(hù)理;應(yīng)用與分析
預(yù)見性護(hù)理模式是超前意識的護(hù)理措施,實施預(yù)見性護(hù)理模式可以幫助護(hù)理人員對患者疾病發(fā)展以及潛在的問題進(jìn)行預(yù)判,能夠?qū)颊哌M(jìn)行防患于未然的護(hù)理。相關(guān)研究指出,預(yù)見性護(hù)理模式可以提高治療護(hù)理效果,同時也能有效地預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生[1]。本研究對我院收治的80例骨科患者實施預(yù)見性護(hù)理,取得滿意護(hù)理效果,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年6月至2015年12月我院收治的80例骨科患者作為觀察對象,隨機分為兩組,每組40例。觀察組男24例,女16例,平均年齡47.4歲。對照組男25例,女15例,平均年齡42.5歲。骨折類型包括上下肢骨折、胸腰椎骨折、盆骨骨折、腰椎間盤突出和頸椎骨折。對比分析兩組患者的一般資料,P>0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,可以進(jìn)行對比分析。
1.2護(hù)理方法
對照組實施常規(guī)護(hù)理,對患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。如患者需要給予手術(shù)治療,對患者及家屬做好手術(shù)解釋,對其大概講解手術(shù)治療的重要性及治療過程等,術(shù)后根據(jù)患者自身疾病對其進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理,制定相應(yīng)的健康指導(dǎo)計劃。觀察組實施行預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施,主要是在對照組的基礎(chǔ)上對患者實施基礎(chǔ)護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理和指導(dǎo)功能鍛煉,通過對患者實施預(yù)見性護(hù)理,達(dá)到降低并發(fā)癥發(fā)生率,減輕患者痛苦,縮短住院時間,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
1.3觀察指標(biāo)
觀察比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理滿意度調(diào)查,并發(fā)癥主要包括便秘、壓瘡、深靜脈血栓形成和感染等。護(hù)理滿意度采取患者主觀評分的方式,分為滿意、一般和不滿意三項。
2結(jié)果
2.1兩組患者發(fā)生并發(fā)癥情況對比
觀察組并發(fā)癥為20%,對照組并發(fā)癥為47.5%,兩組間有差異性,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者護(hù)理滿意度情況對比
觀察組護(hù)理滿意度為95%。對照組護(hù)理滿意度為77.5%,兩組間有差異性,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3結(jié)論
臨床骨科患者基本的特殊性,一般需要臥床很長時間,且有部分患者身體的部分機體功能還存在一定的障礙,患者的生活自理能力較差,因此很容易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生,給患者帶來沉重的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟壓力。預(yù)見性護(hù)理是指醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者基本病情狀況利用臨床知識進(jìn)行詳細(xì)全面的.綜合評估,能夠提前預(yù)知及時處理患者病情的突發(fā)狀況也能有效避免和降低患者并發(fā)癥,防患于未然。
3.1基礎(chǔ)護(hù)理
患者一經(jīng)入院護(hù)理人員就要及時對患者生命體征進(jìn)行全面的觀察,并按照觀察結(jié)果制定具有針對性的護(hù)理措施,具體內(nèi)容如下(1)讓患者保持正確體位,對其各項身體狀況進(jìn)行了解與評估,尤其要確;颊叩暮粑〞(2)迅速為患者搭建起兩條靜脈通路,如果有必要則還可以實施置管深靜脈或者切開深靜脈(3)嚴(yán)格結(jié)合患者的骨折部位對其進(jìn)行止血措施(4)時刻對患者的生命體征進(jìn)行觀察,一旦出現(xiàn)任何意外情況,要及時實施搶救[2]。
3.2并發(fā)癥護(hù)理
骨科患者多存有肢體功能障礙,活動能力受限,在這種情況下患者的呼吸系統(tǒng)、血液循環(huán)功能也會受到影響,因此骨科患者容易發(fā)生靜脈血栓、呼吸系統(tǒng)感染、壓瘡及泌尿道感染等并發(fā)癥。對此,(1)呼吸道相關(guān)并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理:口腔是病原入侵的重要途徑,每日一次檢查患者的口腔,清除患者呼吸道分泌物,保證患者的口腔衛(wèi)生。對于長期臥床患者,定期做患者口腔分泌物培養(yǎng)和分析,根據(jù)情況選用漱口液(2)皮膚護(hù)理:每日更換患者的被褥、枕頭、床單,保證病床的平整、干燥和舒適,定期幫助患者更換姿勢,對長時間受壓皮膚進(jìn)行放松按摩,以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防患者長時間臥床而產(chǎn)生的皮膚不適及壓瘡情況[3]。
3.3指導(dǎo)功能鍛煉
指導(dǎo)患者及時恢復(fù)功能鍛煉,目的是恢復(fù)局部肢體功能和全身健康,防止并發(fā)癥,使手術(shù)達(dá)到預(yù)期效果。一般術(shù)后鍛煉可分為3期(1)初期:術(shù)后1~2周,在醫(yī)護(hù)人員的輔助下,活動量由輕到重,幅度由小到大(2)中期:從手術(shù)切口愈合、拆線到去除牽引或外固定用物一段時間,可根據(jù)病情需要,在初期鍛煉的基礎(chǔ)上及時增加運動量、強度、時間,并配合簡單的器械或支架輔助鍛煉(3)后期:加強對癥鍛煉,并配合理療、按摩、針灸等,使肢體功能盡快恢復(fù)[4]。
[參考文獻(xiàn)]
。1]錢富敏.預(yù)見性護(hù)理指引模式在骨科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,36(9):1033-1034.
[2]李文文.論預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].生物技術(shù)世界,2016,(2):163.
。3]陳晗.骨科護(hù)理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理指引模式的分析[J].養(yǎng)生保健指南:醫(yī)藥研究,2015,(16):86.
。4]候慧玲,許瑩瑩.預(yù)見性護(hù)理指導(dǎo)在骨科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(28):204-205.
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