淺談優(yōu)秀臨床醫(yī)學(xué)論文范文
隨著醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的不斷深化,保證并提高外科學(xué)臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量倍受社會(huì)的關(guān)注。下面是小編為大家整理的淺談優(yōu)秀臨床醫(yī)學(xué)論文范文，供大家參考。
淺談優(yōu)秀臨床醫(yī)學(xué)論文范文篇一
《 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免疫學(xué)PBL結(jié)合CBS教學(xué)研究 》
摘要：目的：探討PBL結(jié)合CBS教學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免疫學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：以我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2014級(jí)兩個(gè)班級(jí)共82名學(xué)生為研究對(duì)象，根據(jù)回顧性分析原則，依據(jù)隨機(jī)法進(jìn)行分組，其中選擇一個(gè)班級(jí)為研究組—40名學(xué)生，即：實(shí)施“PBL聯(lián)合CBS”教學(xué)模式在免疫學(xué)教學(xué)中;剩余一個(gè)班級(jí)為對(duì)照組-42名學(xué)生，即：沿用原有教學(xué)模式在免疫學(xué)教學(xué)中。學(xué)期末通過(guò)自制的“教學(xué)情況調(diào)查量表”、以及“理論及實(shí)踐考核”對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行考核。
結(jié)果：研究組對(duì)選用教材滿意率95.00%，教學(xué)內(nèi)容滿意度97.50%，教學(xué)形式滿意度97.50%;均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);經(jīng)過(guò)考核后，研究組學(xué)生理論考核評(píng)價(jià)(41.8±7.5)分，實(shí)踐能力考核評(píng)價(jià)(43.3±5.5)分，優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)免疫學(xué)教學(xué)中引入PBL結(jié)合CBS教學(xué)模式，可較好的提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，同時(shí)亦可教學(xué)相長(zhǎng)，有益于教師的能力與素養(yǎng)提升。
關(guān)鍵詞：免疫學(xué);PBL模式;CBS模式;效果
隨著現(xiàn)今社會(huì)的不斷發(fā)展，免疫學(xué)課程的內(nèi)涵發(fā)生了較大的發(fā)展，相應(yīng)的教學(xué)理論、模式以及內(nèi)容也發(fā)生了較大的變化，如何更好的培養(yǎng)復(fù)合型專業(yè)人才以適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的需求[1]，是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)院校需要思考的問(wèn)題之一。因此，本教研室通過(guò)查閱近年來(lái)國(guó)內(nèi)外教學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)，在免疫學(xué)的教學(xué)中引入“問(wèn)題式教學(xué)與典型案例相結(jié)合(PBL聯(lián)合CBS)”的教學(xué)模式以更好的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，現(xiàn)匯報(bào)如下。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象。選擇我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2014級(jí)兩個(gè)班級(jí)共82名學(xué)生為研究對(duì)象。
1.2研究分組。根據(jù)研究的回顧性分析原則，依據(jù)隨機(jī)法進(jìn)行分組，其中選擇一個(gè)班級(jí)為研究組—40名學(xué)生，即：實(shí)施“PBL聯(lián)合CBS”教學(xué)模式在免疫學(xué)教學(xué)中;剩余一個(gè)班級(jí)為對(duì)照組-42名學(xué)生，即：沿用原有教學(xué)模式在免疫學(xué)教學(xué)中。
1.3教學(xué)模式。對(duì)照組教學(xué)模式：原有教學(xué)模式，即：教學(xué)過(guò)程中針對(duì)教學(xué)內(nèi)容講授，課后布置相關(guān)內(nèi)容復(fù)習(xí)以及作業(yè)。研究組教學(xué)模式[2，3]：該教學(xué)模式重視教師與學(xué)生之間的互動(dòng)，首先，由授課教師針對(duì)近期即將講授的免疫學(xué)中的知識(shí)點(diǎn)選擇臨床相關(guān)病例進(jìn)行舉例，所選病不僅應(yīng)具有一定的啟發(fā)性與針對(duì)性，還用具有影像學(xué)資料以及實(shí)驗(yàn)室檢查等相關(guān)輔助資料，以助于學(xué)生理解與掌握，可使其根據(jù)已學(xué)知識(shí)對(duì)于未學(xué)知識(shí)進(jìn)行推理的臨床思維能力的培養(yǎng)，其次，在即將進(jìn)行授課之前1-2周告知學(xué)生查找相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，多以病例與思考討論的形式發(fā)給學(xué)生以便其進(jìn)行明晰所要講解的內(nèi)容，由學(xué)生自由組建討論組，通過(guò)課前查閱、課中討論、課后回饋的形式對(duì)于知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行預(yù)習(xí)與復(fù)習(xí)，完成知識(shí)的積累，在上課的過(guò)程中，教師擔(dān)任引導(dǎo)者身份，以病例引入知識(shí)點(diǎn)，并圍繞病例提出問(wèn)題引起思考與討論，根據(jù)病例中的相關(guān)資料進(jìn)行再分析，注重以學(xué)生為主體的課堂模式，進(jìn)行各個(gè)小組依次發(fā)言的形式，最后由授課教師進(jìn)行總結(jié)，形成較好的師生互動(dòng)模式。
1.4觀察內(nèi)容。評(píng)定教師授課情況：在學(xué)期末，通過(guò)自制“教學(xué)情況調(diào)查量表”由學(xué)生進(jìn)行滿意、基本滿意與不滿意的評(píng)定，內(nèi)容涉及教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式等方面，進(jìn)而計(jì)算滿意率。評(píng)定學(xué)生學(xué)習(xí)情況：學(xué)期末，通過(guò)自制的“理論及實(shí)踐考核”對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，其中由免疫學(xué)教研室進(jìn)行出卷及考核，總分100分，包括兩項(xiàng)各50分。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)措施。本研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理與分析，以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組學(xué)生教學(xué)情況調(diào)查分析。與對(duì)照組比較，研究組對(duì)選用教材、教學(xué)內(nèi)容以及形式上的評(píng)定滿意率均升高明顯，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組學(xué)生理論與實(shí)踐能力比較。與對(duì)照組比較，研究組的理論與實(shí)踐能力考核均升高明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
免疫學(xué)屬于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一，其教學(xué)目的不僅包括教授免疫學(xué)理論與技能，更涵蓋臨床思維模式的培養(yǎng)，但由于該門學(xué)科內(nèi)容較多，相對(duì)較為枯燥，以致于在教學(xué)過(guò)程中遇到較大難題，近年來(lái)，針對(duì)醫(yī)學(xué)生在免疫學(xué)教學(xué)課存在的學(xué)習(xí)積極性不高，動(dòng)手能力較差等問(wèn)題，有針對(duì)性的展開(kāi)了一系列改革，將PBL聯(lián)合CBS引入到免疫學(xué)教學(xué)改革之中[4]，該教學(xué)模式核心是以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，以學(xué)生進(jìn)行講解病例，并盡量使其與免疫學(xué)中的知識(shí)點(diǎn)或者疑難點(diǎn)進(jìn)行相契合，對(duì)此展開(kāi)討論[5]，而在教學(xué)過(guò)程中由經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師給出范圍，進(jìn)行如“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床診治”等專題講座，并引入到教學(xué)之中，使之在對(duì)于資料的收集過(guò)程中，完成思考與討論，以小組匯報(bào)的形式進(jìn)行演講，從而更有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)[6]，從而更有利于學(xué)生掌握免疫學(xué)的相關(guān)知識(shí)與技能。
同時(shí)，我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中盡可能邀請(qǐng)我市在免疫學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)中建樹(shù)頗多的教授與專家參加課堂教學(xué)，不僅可對(duì)于其理論知識(shí)進(jìn)行講解，也可較大程度上開(kāi)闊學(xué)生視野，提升其學(xué)習(xí)興趣，本研究中研究組的兩個(gè)班級(jí)，在實(shí)施該教學(xué)模式過(guò)程中，與對(duì)照組比較，研究組對(duì)選用教材、教學(xué)內(nèi)容以及形式上的評(píng)定滿意率均升高明顯，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)�？梢�(jiàn)，在免疫學(xué)教學(xué)中引入PBL聯(lián)合CBS教學(xué)模式，可較好的提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，同時(shí)亦可教學(xué)相長(zhǎng)，有益于教師的能力與素養(yǎng)提升。
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淺談優(yōu)秀臨床醫(yī)學(xué)論文范文篇二
《急診護(hù)理多軌教學(xué)與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合教學(xué)方法應(yīng)用 》
【摘要】目的:探析在急診護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用多軌教學(xué)與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方式效果分析。方法:入選2010-2014年急癥科護(hù)理實(shí)習(xí)生120名，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組60名。試驗(yàn)組采用多軌教學(xué)與循證教學(xué)相結(jié)合的帶教方法;對(duì)照組采用常規(guī)帶教方法，比較兩組的理論知識(shí)、技術(shù)操作、教學(xué)效果以及病人的滿意度。結(jié)果:多軌教學(xué)與循證教學(xué)相結(jié)合的帶教方法的理論和操作得分、教學(xué)效果以及病人對(duì)護(hù)生滿意度均高于傳統(tǒng)組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組的病人對(duì)護(hù)生滿意度是88.95%，而對(duì)照組是73.46%。結(jié)論:急診護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用多軌教學(xué)與循證教學(xué)帶教方式可以提高學(xué)生成績(jī)和教學(xué)效果，更好的適應(yīng)日后工作需求。
【關(guān)鍵詞】多軌教學(xué);循證醫(yī)學(xué);急診護(hù)理教學(xué)
急診科具有實(shí)踐性強(qiáng)、病人發(fā)病急且病情進(jìn)展迅速、時(shí)間緊迫等特點(diǎn)，要求醫(yī)護(hù)人員反應(yīng)性較高、有扎實(shí)的知識(shí)、過(guò)硬的技術(shù)[1-2]。近年來(lái)有研究將PBL、CBL教學(xué)應(yīng)用到護(hù)理帶教中，取得一定的效果，但是由于單一帶教模式的實(shí)施形式和效果不好，缺乏整體觀。多軌教學(xué)的含義有兩個(gè)，第一，學(xué)生獲取知識(shí)的途徑是多軌道的;第二，對(duì)學(xué)生的考核與評(píng)價(jià)是多軌道的。該模式繼承傳統(tǒng)教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)通過(guò)引入先進(jìn)的教學(xué)理念，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)[3]。多軌教學(xué)與循證教學(xué)相結(jié)合教學(xué)方法，不僅可以展現(xiàn)傳統(tǒng)教學(xué)中培養(yǎng)護(hù)生扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)，而且利用現(xiàn)代化的醫(yī)院教學(xué)條件、網(wǎng)絡(luò)資源、文獻(xiàn)數(shù)據(jù)等，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣，增強(qiáng)臨床思維。為探討多軌教學(xué)與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方法在急診科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果，選取20XX年1月-20XX年12月將不同帶教方法應(yīng)用于急診科120名護(hù)理實(shí)習(xí)生，現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)告如下。
一、資料與方法
(一)一般資料。入選我院急診120名實(shí)習(xí)生，所有實(shí)習(xí)生按帶教方法的不同分入兩組各60名，實(shí)習(xí)時(shí)間4-6周，實(shí)驗(yàn)組60名均為女生;平均年齡(21.32±2.52)歲;對(duì)照組60名均為女生，平均年齡(22.05±2.68)歲;所有學(xué)生均是不同學(xué)校、同一專業(yè)的學(xué)生，兩組年齡、成績(jī)等情況基本一致有可比性(P>0.05)。
(二)帶教模式。見(jiàn)習(xí)內(nèi)容為急診科工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)，常見(jiàn)急診科護(hù)理操作基本內(nèi)容(吸痰、心肺復(fù)蘇、儀器設(shè)備的使用)、急診科常用藥物及搶救藥物的使用方法、適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)等。
1.傳統(tǒng)帶教方法。帶教教師講授相關(guān)理論知識(shí)，以學(xué)校為單位進(jìn)行授課。
2.多軌教學(xué)與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方法。在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上實(shí)施，具體方法:(1)目標(biāo)教學(xué)法:帶教老師告訴學(xué)生急診實(shí)習(xí)的目標(biāo)，要求學(xué)生掌握、制定自己的實(shí)習(xí)目標(biāo)并考核。(2)臨床途徑教學(xué)方法:針對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)目標(biāo)老師采用合適的教學(xué)方法講解授課內(nèi)容，如:在心肺復(fù)蘇可采用情境模擬法指導(dǎo)學(xué)生實(shí)施搶救與患者家屬溝通。(3)以案例為基礎(chǔ)，以問(wèn)題為中心的循證學(xué)習(xí)法:給出急診科典型病例，設(shè)置護(hù)理評(píng)估問(wèn)題和擬采取措施，要求學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)估，將最佳的證據(jù)應(yīng)用于病人觀察療效，教師給予方法與措施的點(diǎn)評(píng)。(4)經(jīng)驗(yàn)教學(xué)法:將真實(shí)臨床病例介紹給實(shí)習(xí)生，講授護(hù)理的措施以及急救用藥的重要性等。
(三)效果評(píng)價(jià)。
1.考試內(nèi)容包括技能操作、理論兩項(xiàng)，理論知識(shí)考試采用模擬急診病例，考核以下方面:病人的護(hù)理診斷、急救護(hù)理措施及搶救藥物使用及適應(yīng)癥等方面。技術(shù)操作考核由兩名帶教老師同時(shí)評(píng)分，互不討論評(píng)分結(jié)果取平均分，以上評(píng)分均采用百分制評(píng)分。
2.學(xué)生評(píng)價(jià):實(shí)習(xí)結(jié)束后，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)教學(xué)效果、教學(xué)方法以及病人對(duì)護(hù)生的滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別使用SPSS17.0軟件中?2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，若P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
(一)兩組學(xué)生考試成績(jī)間的比較。研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論和操作得分明顯高于對(duì)照組，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見(jiàn)表1)。
(二)兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果和病人對(duì)護(hù)生滿意度的'評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的查文獻(xiàn)能力、溝通能力、緊急處理能力、提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性以及病人對(duì)護(hù)生滿意度均高于對(duì)照組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見(jiàn)表2)。
三、討論
急診科室具有日接診量大，急診、急救的患者多，對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求較高等特點(diǎn)。學(xué)生在急診科實(shí)習(xí)，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)、技能的提高，加強(qiáng)與人交流和溝通的能力，也可以提高學(xué)生醫(yī)療服務(wù)素養(yǎng)等[4-5]。多軌教學(xué)是一種優(yōu)勢(shì)教學(xué)，適合目前教師少、學(xué)生多以及教學(xué)資源有限的情況;而循證醫(yī)學(xué)可以節(jié)省課堂學(xué)時(shí)數(shù)，使得教師可以在教學(xué)中擴(kuò)充學(xué)習(xí)的信息量，適合學(xué)分制教學(xué)的需求，同時(shí)它們都可以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，解決問(wèn)題的能力和溝通能力。
本研究中采用的幾種教學(xué)方法:比如情景模擬法可以使學(xué)生親自解決臨床問(wèn)題、與病人家屬溝通等，可以使學(xué)生盡快掌握所學(xué)的知識(shí)和技能，培養(yǎng)其解決問(wèn)題、交流溝通的能力等，以便日后工作能及時(shí)適應(yīng)。教師在帶教過(guò)程中進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，將學(xué)生擬采取措施、護(hù)理、用藥方面等一一作出評(píng)價(jià)，使學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解程度進(jìn)一步加深。同時(shí)本研究中采用的循證帶教思想，可以引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)查閱文獻(xiàn)、評(píng)價(jià)并且應(yīng)用最佳證據(jù)到實(shí)際臨床工作，使得學(xué)生有學(xué)習(xí)的成就感，促進(jìn)其學(xué)習(xí)的興趣。
研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)生更容易得到患者家屬的支持，可能與患者溝通、交流較多，對(duì)患者的正確的指導(dǎo)及操作技術(shù)的較好有關(guān)。多軌教學(xué)與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合的帶教方法的理論和操作得分、教學(xué)效果以及病人的滿意度高于對(duì)照組。多軌教學(xué)與循證醫(yī)學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方法應(yīng)用于急診科教學(xué)中，可以提高學(xué)生的成績(jī)，提高教學(xué)效果，提高病人對(duì)護(hù)生的滿意度，使其更好的適應(yīng)以后的工作需求。
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