臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)試卷分析
雖然大部分學(xué)生認(rèn)識到學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，但缺乏學(xué)習(xí)的興趣、積極性和主動性。我校預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、教學(xué)方法等亟需改革。下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文，歡迎大家閱讀參考。
摘 要： 部分醫(yī)學(xué)院校問卷調(diào)查的結(jié)果表明，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)仍存在著許多亟待解決的問題，深預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革;必須以轉(zhuǎn)變教育思想觀念為先導(dǎo)，在調(diào)整臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，重新構(gòu)建課程內(nèi)容結(jié)構(gòu)體系，加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)，強(qiáng)化現(xiàn)場教學(xué)環(huán)節(jié)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和社會對醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求。
一、資料與方法
1.1資料來源
對某高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)856名在校本科生的預(yù)防醫(yī)學(xué)考試成績進(jìn)行研究分析,并評價試卷質(zhì)量。
1.2試卷結(jié)構(gòu)
該專業(yè)所選用的教材為人民衛(wèi)生出版社、朱啟星主編的第7版《衛(wèi)生學(xué)》以及科學(xué)出版社、羅家洪主編的案例版《流行病學(xué)》,內(nèi)容主要包括環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)以及流行病學(xué)等。試卷由任課老師根據(jù)教學(xué)大綱要求編制,題目選自預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室題庫,分單項選擇題、多項選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題、計算分析題6個題型,對應(yīng)分值分別為20分、5分、20分、15分、20分、20分,滿分100分。閱卷為教研室所有專職教師參與,根據(jù)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)答案進(jìn)行流水式批閱。
1.3研究內(nèi)容
分析所有參考學(xué)生最終成績和各項得分的分布情況,計算試卷的信度、難度和區(qū)分度。
1.3.1試卷信度:信度是反映試題得分一致性程度的統(tǒng)計量[2],通常采用信度系數(shù)作為評價試卷可靠性的指標(biāo),其取值范圍為0～1,其值越大,信度越高。選用克倫巴赫(Cron-bach)α系數(shù)來計算一致性信度系數(shù):α>0.8極好;0.6≤α≤0.8較好;α<0.6較差[4]。
1.3.2試卷難度:難度系數(shù)(P)代表了試題的難易程度,P=M/W(M:該題平均得分;W:該題滿分)。由于學(xué)生在答選擇題時可能會隨機(jī)猜測,該行為會影響最終結(jié)果,因此采用矯正難度系數(shù)cP,公式為cP=(kP-1)/(k-1)(k為選項個數(shù))。難度系數(shù)與試題真實(shí)難度相反,值越大則試題越簡單。P<0.6為難題、0.6≤P<0.7為較難題,0.7≤P<0.8為中等題、0.8≤P<0.9為較易題,0.9≤P<1為易題[4]。
1.3.3試卷區(qū)分度:區(qū)分度是指通過考試將不同學(xué)習(xí)程度和能力的學(xué)生區(qū)別開來,是衡量試題鑒別學(xué)生水平差異功能的重要指標(biāo),用D表示[5]。某題型的區(qū)分度用該題的得分與總分之間的相關(guān)系數(shù)來表示。客觀題的分析采用Spearman等級相關(guān)計算其與總分相關(guān)系數(shù);主觀題的分析使用Pear-son相關(guān)。整張試卷的總體區(qū)分度為各題型區(qū)分度與該題滿分的乘積之和,除以100。D≥0.4為優(yōu);0.3≤D<0.4為良好;0.2≤D<0.3為一般;D≤0.2為差題[4]。
1.4統(tǒng)計分析
將所有參加考試學(xué)生的各項得分和總得分輸入計算機(jī),使用Excel2010和SPSS20.0完成分?jǐn)?shù)的錄入和相關(guān)統(tǒng)計分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
二、結(jié)果
2.1成績分布
共856份試卷得分參與本次分析,其中最高分98分,最低分14.5分,平均成績?yōu)?78.04±12.06)分,及格率達(dá)到91.59%。學(xué)生成績呈負(fù)偏態(tài)分布。
2.2試卷結(jié)構(gòu)分析
環(huán)境、職業(yè)、營養(yǎng)與食品三大衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)和流行病學(xué)五大學(xué)科知識點(diǎn)在卷面中的分布及其分值。
2.3試卷信度、難度和區(qū)分度
信度分析輸出結(jié)果為Cron-bach’sα=0.776。難度分析顯示試卷總體難度系數(shù)為0.78,難度最大的題型為多選題,難度系數(shù)為0.27;難度最小的題型為名詞解釋,難度系數(shù)為0.84。區(qū)分度分析顯示試卷總體區(qū)分度為0.73,其中簡答題區(qū)分度最優(yōu)秀,D值為0.83;多選題則相對稍差,D值為0.48。
三、討論
3.1該次考試成績平均分為78.04,及格率達(dá)到90%以上,48%的學(xué)生成績分布在80分以上,呈負(fù)偏態(tài)分布。說明絕大多數(shù)同學(xué)能夠較好的掌握該門課程的主要內(nèi)容,基本反映教學(xué)工作取得了一定成效。極差較大,反映了學(xué)生個體之間差異較大。差異原因之一可能是由學(xué)生課堂專注能力、知識接受能力、課后復(fù)習(xí)程度以及學(xué)習(xí)態(tài)度之間的差異決定;此外不同班級授課教師資歷不同,講授方式各有特點(diǎn),導(dǎo)致學(xué)生理解接受程度各異。
3.2針對學(xué)習(xí)能力、課堂專注能力、知識接受能力等有所欠缺的學(xué)生,需要專門的.教學(xué)方式方法,盡量提高教學(xué)的生動性,降低講解的晦澀程度,由淺入深的進(jìn)行授課;教師在加強(qiáng)現(xiàn)有工作的基礎(chǔ)上,要研究新方式新方法,結(jié)合課堂教學(xué)外的實(shí)踐教育方式,提高學(xué)生的求知欲和主觀能動性,理論聯(lián)系實(shí)際,從而使得學(xué)生更好的掌握該門課程。從該試卷的學(xué)科構(gòu)成來看,五大科目知識點(diǎn)在卷面的分布及其分值配置比較合理,能夠滿足教學(xué)考查要求。
3.3試題類型涵蓋客觀和主觀兩大類,分值分配平均,既能夠考查學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)基本理論內(nèi)容的理解、記憶和掌握,又能夠考查學(xué)生運(yùn)用理論知識解決分析實(shí)際案例的能力。且試題題量適中,考生有充分的時間考慮分析問題;試卷格式規(guī)范、統(tǒng)一;文字、圖表工整、清楚、準(zhǔn)確。通過對試卷信度、難度、區(qū)分度的分析顯示:該次考試信度系數(shù)α=0.776,信度較好,能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化考試的要求。對于考試難度,多數(shù)試題應(yīng)分布在0.3～0.7之間,選拔性測試題一般0.5左右為宜,通常期末考試為目標(biāo)參照性考試,難度系數(shù)可適當(dāng)偏高,全卷平均難度以0.7左右為宜,0.6～0.8為正常。該次試卷總體難度系數(shù)為0.78,符合期末考試難度要求。
3.4個別題型難度稍大,多項選擇題的平均得分只有2.26(滿分5分),為幾種題型中最低,難度系數(shù)P=0.27,顯著高于其他各題型,這一題型答案數(shù)目不固定,多答、少答、答錯均不得分,且選項相互干擾,頗具迷惑性。多選題命題規(guī)律非常明顯,應(yīng)在平時授課時引導(dǎo)學(xué)生抓住規(guī)律,強(qiáng)調(diào)知識點(diǎn)掌握的全面性,有針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。試卷總體區(qū)分度以及所有題型的區(qū)分度均大于0.4,反映了該試卷題型的區(qū)分度優(yōu),能將不同能力的學(xué)生有效的區(qū)分開,多項選擇題的區(qū)分度D=0.48,于所有題型中最低,區(qū)分度與難度直接相關(guān),今后應(yīng)注意題庫的適當(dāng)調(diào)整。
作為非預(yù)防專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的主要承擔(dān)者,需要不斷的通過評價學(xué)生的學(xué)習(xí)成效來進(jìn)行教學(xué)效果的評估,并開展課程的教學(xué)改革:強(qiáng)調(diào)預(yù)防醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略地位,調(diào)動學(xué)生積極性;加強(qiáng)“三級預(yù)防”原則的宣傳;積極探索新的教學(xué)手段與方法;強(qiáng)化理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)學(xué)生科研動手能力等[6]。培養(yǎng)學(xué)生將預(yù)防醫(yī)學(xué)的原理與方法運(yùn)用到實(shí)際工作中去,提高解決公共衛(wèi)生問題的能力。
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