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臨床免疫檢驗質(zhì)量控制相關(guān)措施探析
臨床免疫學檢驗主要是對免疫測定技術(shù)在臨床中的應(yīng)用,下面是小編搜集整理的一篇探究臨床免疫檢驗質(zhì)量控制相關(guān)措施的論文范文,歡迎閱讀查看。
【摘要】目的:研究并探討臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的相關(guān)性措施以及采用臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的相關(guān)性措施是否能夠直接影響到檢驗結(jié)果的準確性和可靠性。方法:從臨床標本的采集和保存,儀器設(shè)備的核定以及試劑的選擇,臨床免疫檢驗的分析前的質(zhì)量控制等方面進行論述。并對這些方面采取不同的措施,觀察這些措施所帶來的臨床的效果,將兩種效果進行分析和比較,并將這些資料進行回顧性分析研究。結(jié)果:影響臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的因素很多,而標本的采集和保存就是其中之一。不過影響因素還包括其他各個方面。結(jié)論:要想獲得準確的實驗數(shù)據(jù),首先必須保證全面的臨床免疫檢驗質(zhì)量控制。醫(yī)學界對此必須更加的重視。
【關(guān)鍵詞】臨床免疫檢驗[1];質(zhì)量控制;相關(guān)措施;探析
臨床免疫學檢驗主要是對免疫測定技術(shù)在臨床中的應(yīng)用。免疫檢驗的范圍:①抗原抗體的反應(yīng)。②免疫原和抗血清的制備。③酶免疫,化學發(fā)光免疫,放射免疫等等。但是目前人們不斷地忽視臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的相關(guān)過程,由此造成的危害可想而知。對此我院做出以下研究,從臨床標本的采集和保存,儀器設(shè)備的核定以及試劑的選擇,臨床免疫檢驗的分析前的質(zhì)量控制等方面進行論述。并對這些方面采取不同的措施,觀察這些措施所帶來的臨床的效果,將兩種效果進行分析和比較,現(xiàn)將研究成果報告如下:
1.資料與方法
1.1一般資料:選取我院在2009年1月至2011年1月收治的患者80例,將這些患者作為研究對象。將其隨機分為兩組,在觀察組中共計20例,其中男性12例,女性8例。年齡在35-65歲之間,平均年齡為44.2±9.6歲。對患者從臨床標本的采集和保存,儀器設(shè)備的核定以及試劑的選擇,臨床免疫檢驗的分析前的質(zhì)量控制等方面進行嚴格的控制。在對照組中患者也為20例,其中男性10例,女性10例。年齡在45-75歲之間,平均年齡為46.2±6.6歲。對患者在采用常規(guī)辦法來進行臨床免疫檢驗質(zhì)量控制。兩組在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05),具有可比性。
1.2臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的相關(guān)措施:
1.2.1臨床免疫檢驗的分析前的質(zhì)量控制:
1.2.1.1臨床標本的采集和保存。在采集標本的時候,前提必須要保證標本的質(zhì)量,還要對采集標本的時間,止血帶的使用時間,采血的姿勢進行全方位的考慮。另外在對使用激素類藥物后,并對患者進行血清標本的采集時,醫(yī)生一定要注意到采集的時間以及患者的體位的變化等情況。如果醫(yī)生在對患者的血清采集的時間為4到點的時候,此時醫(yī)生就要考慮促黃體激素,生長激素,促卵泡激素等一些激素的峰值的出現(xiàn)。因此,醫(yī)生在進行標本的采集和保存的時候,一定要密切關(guān)注時間的變化。
1.2.1.2儀器設(shè)備的核定。①要對免疫檢驗的儀器(水浴箱,恒溫箱,離心機的轉(zhuǎn)速,溫度計,酶標儀)進行核對和校正。②對稀釋棒,吸量管以及實驗使用的反應(yīng)板都需要進行嚴格的定期檢查,從而可以減少實驗的誤差。③對儀器的廠家不要頻繁地更換。
1.2.2臨床免疫檢驗的分析中的質(zhì)量控制:
1.2.2.1室內(nèi)質(zhì)控標本的選擇。①保持室內(nèi)質(zhì)控品的基質(zhì)和待測樣本一樣。②準備進行藥物檢測的濃度和聯(lián)創(chuàng)實驗的水平相一致。③檢驗過程中要嚴格按說明書操作。④沒有已知的全染危險性。
1.2.2.2試劑的選擇。①前提必須要注意試劑的保存條件和有效期。②不要頻繁地選擇不同廠家生產(chǎn)的試劑盒。③在醫(yī)院自行配置的試劑,必須要嚴格按照操作要求來進行配置,配置好后,還要進行試劑的鑒定,只有鑒定合格之后,才可以使用。
1.2.3臨床免疫檢驗的分析后的質(zhì)量控制:當標本檢驗工作完成之后,檢驗人員需要對檢驗的結(jié)果進行審查。當對某些結(jié)果感覺有異議的時候,要及時送到科檢室進行核對。另外檢驗室要將檢驗的結(jié)果和標本保存一定的時間,并做好相應(yīng)的記錄,已備將來的查詢。
1.3統(tǒng)計學處理:采用SPSS13.0[2]統(tǒng)計學軟件,計數(shù)資料采用X2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.結(jié)果(見表1)
表1觀察組和對照組在結(jié)果中的療效比較的差異具有統(tǒng)計學意義P<0.05[n(%)]
組別例數(shù)治愈治愈率顯效顯效率無效無效率死亡死亡率總有效率(%)觀察組2012*60%*7*35%*1*5%*0*0*95%*對照組20840%*6*30%*6*30%*0*0*70%*注:*與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3.討論
3.1由表1可以看出,采取有效的措施來對臨床免疫檢驗質(zhì)量進行控制,將會直接影響到臨床的治療效果。
3.2影響測定結(jié)果的標本因素。(1)內(nèi)源性干擾因素。內(nèi)源性干擾因素一般包括以下幾個方面:①類風濕因子。②高濃度的非特異免疫球蛋白。③異嗜性抗體及其些自身抗體。(2)外源性干擾因素。外源性干擾因素一般包括以下幾個方面:①標本出現(xiàn)溶血的情況。②標本的儲存時間比較的長。③標本被細菌污染。④標本凝固不全。
3.3隨著經(jīng)濟和醫(yī)療的不斷發(fā)展,臨床免疫學檢驗工作目前已成為醫(yī)院診療工作的重要組成部分,而且如果采取有效的措施來對臨床免疫檢驗質(zhì)量進行控制,將會直接影響到臨床的診斷結(jié)果和治療效果。
參考文獻
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[2]謝文光,陳文鋒,楊媛媛.羅氏電化學發(fā)光免疫分析儀專用質(zhì)量控制與朗道質(zhì)量控制的比較[J].實用醫(yī)技雜志,2008,(8).
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