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臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)跨專業(yè)教育探討

時(shí)間:2022-12-06 12:51:58 臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)跨專業(yè)教育探討

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)雖然進(jìn)行了臨床課程教學(xué),但內(nèi)容較少,學(xué)生不能完全掌握與檢驗(yàn)相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)要點(diǎn),下面是小編搜集整理的一篇探究臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)跨專業(yè)教育的論文范文,歡迎閱讀查看。

臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)跨專業(yè)教育探討

  摘要:目的:本科階段的跨專業(yè)教育有望促進(jìn)未來職業(yè)生涯中的良好協(xié)作,跨專業(yè)教育在臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生之間扮演的作用在本科階段還沒有被探究過。該次教育新模式探討的目的是評估為臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生引入跨專業(yè)教育環(huán)節(jié)是否可以幫助他們消除定型觀念,增進(jìn)對相互專業(yè)的理解和尊重,促進(jìn)專業(yè)知識(shí)的互補(bǔ)。方法該計(jì)劃采用課程設(shè)置、問卷調(diào)查和采訪的方式進(jìn)行,臨床和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生能夠一起討論實(shí)驗(yàn)結(jié)果,相關(guān)文獻(xiàn)以及交流開發(fā)新診療工具的理念。結(jié)果受訪者大都支持跨專業(yè)教育,認(rèn)為這有助于提升專業(yè)間的角色認(rèn)同感和知識(shí)互補(bǔ),但是兩個(gè)專業(yè)的學(xué)生觀念還是會(huì)存在分歧。臨床專業(yè)學(xué)生的觀點(diǎn)較為積極,但是認(rèn)為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生溝通方式有障礙。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生觀點(diǎn)較為批判,認(rèn)為他們的專業(yè)角色經(jīng)常被誤解,被定型為“實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員”,希望有更明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。結(jié)論:定型觀念會(huì)阻礙臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生之間的有效協(xié)作,應(yīng)該在本科階段盡早給予臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)生充分有效的跨學(xué)科聯(lián)合教育以消除定型觀念的產(chǎn)生,同時(shí)更為各自未來專業(yè)角色的無障礙溝通打下良好的協(xié)作基礎(chǔ)。

  關(guān)鍵詞:跨專業(yè)學(xué)習(xí);本科;臨床醫(yī)學(xué);檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)

  臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生之間的協(xié)作對研究解決臨床問題、探索疾病的基本機(jī)理以及發(fā)現(xiàn)新問題非常關(guān)鍵,成功的合作會(huì)對未來教育體系和衛(wèi)生保健的發(fā)展都有巨大的推動(dòng)力。該文的目的是探討在本科教育階段試推行一種新型跨專業(yè)聯(lián)合教育模式的可行性,我們的預(yù)期成果是這種新模式有助于促進(jìn)未來臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生之間的理解和合作,同時(shí)增強(qiáng)相互學(xué)習(xí)能力?鐚I(yè)教育無形中能幫助學(xué)生形成合作意識(shí),促進(jìn)相互理解、尊重及有效掌握合作技能,有助于改善其入職后的合作關(guān)系,進(jìn)而提高醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)整體質(zhì)量[1-2]。對于此研究的評估我們圍繞以下兩個(gè)主要問題展開。(1)對于跨專業(yè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)生反應(yīng)是否存在差別?(2)本科階段的臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)生一起學(xué)習(xí)是否存在觀念上的障礙?

  1方法

  1.1設(shè)置跨專業(yè)課程

  (1)教師的選擇。跨專業(yè)課程由2名老師持續(xù)3周教學(xué)。其中一名教師主要從事理論教學(xué)不涉及臨床實(shí)踐,另一名教師主要對學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐教學(xué)。

  (2)學(xué)生的選擇。已經(jīng)參與了基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)的學(xué)生自愿報(bào)名參加此次培訓(xùn)試驗(yàn),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生(15名)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生(15名)。跨專業(yè)學(xué)習(xí)課程設(shè)置在大三年級第一學(xué)期,課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容包括以下方面。

 、偈褂盟麄兏髯詫I(yè)相關(guān)的知識(shí)來鑒定微生物。

 、诤献饔懻撆R床診斷檢查項(xiàng)目、優(yōu)化設(shè)計(jì)方法和設(shè)計(jì)新診斷工具的優(yōu)缺點(diǎn)。

 、叟行苑治,合作討論并寫文章提出科學(xué)的診斷和治療觀點(diǎn)。

 、茴I(lǐng)會(huì)另一個(gè)專業(yè)群體的價(jià)值。

  我們首先進(jìn)行專業(yè)內(nèi)階段教學(xué),每個(gè)學(xué)生群體有7天針對專業(yè)方面的入門學(xué)習(xí),隨后是3天臨床實(shí)驗(yàn)室環(huán)節(jié),讓臨床學(xué)生觀看指定臨床樣本,向他們簡要介紹病史,并進(jìn)行臨床診斷測試,而檢驗(yàn)學(xué)生觀看相同的臨床樣本后,除了不可查閱病人病史外,他們被允許可以在教學(xué)醫(yī)院使用相關(guān)實(shí)驗(yàn)診斷檢測工具。然后進(jìn)入跨專業(yè)階段環(huán)節(jié),每個(gè)學(xué)生閱讀5篇相關(guān)論文并準(zhǔn)備進(jìn)行跨專業(yè)討論,每個(gè)群體學(xué)習(xí)不同的論文,臨床學(xué)生被要求關(guān)注臨床內(nèi)容,而檢驗(yàn)學(xué)生則被要求關(guān)注實(shí)驗(yàn)室檢測方法部分。作業(yè)是兩個(gè)群體共同討論他們閱讀的研究論文中有關(guān)的病史、使用的診斷方法和細(xì)菌學(xué)診斷。

  1.2跨專業(yè)課程的評估

  (1)所有學(xué)生問卷評估跨專業(yè)環(huán)節(jié)。在課程結(jié)束后分發(fā)調(diào)查問卷,要求學(xué)生給出包含跨專業(yè)環(huán)節(jié)課程的整體印象,最后要求學(xué)生對跨專業(yè)課程的整體效果按照Likert量表進(jìn)行打分(優(yōu)秀、良好、差、非常差)。同時(shí)我們鼓勵(lì)他們反思課程中進(jìn)行的學(xué)科內(nèi)和跨學(xué)科作業(yè)。問卷調(diào)查的結(jié)果由沒有參加教學(xué)環(huán)節(jié)的一名老師進(jìn)行仔細(xì)審查。

  (2)采訪所有學(xué)生。采訪由沒有參加任何環(huán)節(jié)的教育咨詢師進(jìn)行。對兩個(gè)群體的學(xué)生分別進(jìn)行了群體采訪和單獨(dú)采訪。采訪能夠使學(xué)生獲得其他學(xué)生的不同觀點(diǎn),關(guān)注到他們從實(shí)踐中得到了什么,從而反思在未來的培訓(xùn)計(jì)劃中能做出哪些改善。隨后我們對采訪的內(nèi)容進(jìn)行了定向分析,分析學(xué)生對跨專業(yè)教育環(huán)節(jié)的感覺及收獲的差異和相似之處,組織處理學(xué)生對跨專業(yè)培訓(xùn)環(huán)節(jié)觀點(diǎn)的突出問題,對兩個(gè)專業(yè)進(jìn)行比較。

  2結(jié)果

  15名臨床學(xué)生中有15名(100%)完成了調(diào)查問卷,15名檢驗(yàn)學(xué)生中有13名(86.7%)完成了調(diào)查問卷。當(dāng)問及“你認(rèn)為跨專業(yè)學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)怎樣?”時(shí),80%的臨床學(xué)生將跨專業(yè)環(huán)節(jié)評為“良好”或“優(yōu)秀”,20%的臨床學(xué)生評為“差”或“非常差”;而有66.7%的檢驗(yàn)學(xué)生評為“良好”或“優(yōu)秀”,20%的檢驗(yàn)學(xué)生評為“差”或“非常差”。這說明臨床學(xué)生比檢驗(yàn)學(xué)生更贊成跨專業(yè)教育。臨床學(xué)生贊賞跨專業(yè)互動(dòng),他們和檢驗(yàn)學(xué)生對問題的處理方式不同,能意識(shí)到臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生如何進(jìn)行清晰的互補(bǔ),建議應(yīng)該有更多機(jī)會(huì)進(jìn)行跨專業(yè)互動(dòng)包括實(shí)驗(yàn)室協(xié)作,從而真正相互學(xué)習(xí)并看到他人優(yōu)點(diǎn)。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)角色問題被認(rèn)為是課程中的一個(gè)大問題,檢驗(yàn)學(xué)生認(rèn)為課程內(nèi)容沒有滿足他們的需求,而且他們的角色容易被臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生誤解為只是實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員。目前醫(yī)學(xué)本科教育中,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)核心教材中只有《診斷學(xué)》中的“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”涉及到較為簡單的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)容,缺乏檢驗(yàn)專業(yè)角度的探討和分析。

  醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)雖然進(jìn)行了臨床課程教學(xué),但內(nèi)容較少,學(xué)生不能完全掌握與檢驗(yàn)相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)要點(diǎn),所以,檢驗(yàn)醫(yī)生缺乏和臨床醫(yī)生溝通的能力,而且臨床醫(yī)生對檢驗(yàn)醫(yī)生有把后者定位為“只是實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員”的“偏見”,這在一定程度上和目前有所缺陷的教學(xué)現(xiàn)狀密切相關(guān)。盡管在觀念和價(jià)值上存在某些差異會(huì)導(dǎo)致一開始的誤會(huì),但是跨專業(yè)培訓(xùn)環(huán)節(jié)很明顯能幫助拓寬學(xué)生研究客體的視野,更深刻地了解到問題產(chǎn)生的根源以及可能會(huì)導(dǎo)致的結(jié)果,同時(shí)學(xué)生也明確了各自工作的意義以及如何有效使用各自能力的重要性,所以,大多數(shù)學(xué)生發(fā)現(xiàn)跨專業(yè)教育是有價(jià)值的好想法。不過他們對于培訓(xùn)環(huán)節(jié)是否對學(xué)習(xí)有影響存在觀念分歧,臨床學(xué)生明顯表示從檢驗(yàn)學(xué)生那學(xué)到了更多關(guān)于論文閱讀和理解的能力,從而可以及時(shí)追蹤先進(jìn)的臨床檢測技術(shù);而檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生,整體上認(rèn)為對實(shí)驗(yàn)室實(shí)踐比較滿意,他們更傾向于深入思考如何開展或改善新的檢測方法,以至于可以更快地獲得診斷結(jié)果。檢驗(yàn)學(xué)生也贊同與臨床學(xué)生一起參與社會(huì)對話這一教育模式,他們同樣建議,為了獲得更豐富的疾病理解,在做實(shí)驗(yàn)分析之前,最好是能夠和臨床學(xué)生一起討論癥狀。兩名教師也相互獨(dú)立地書面寫下了關(guān)于跨專業(yè)教育環(huán)節(jié)的總結(jié)分析,結(jié)果很相似,他們都強(qiáng)調(diào)臨床學(xué)生負(fù)責(zé)引導(dǎo)討論,檢驗(yàn)學(xué)生僅喜歡討論實(shí)驗(yàn)室部分以證明他們的能力。

  3討論

  在醫(yī)療專業(yè)中加入跨專業(yè)培訓(xùn)有潛在益處:相互理解各自專業(yè)作用、加強(qiáng)個(gè)人專業(yè)自信、為未來專業(yè)生涯中的交流和團(tuán)隊(duì)協(xié)作準(zhǔn)備,同時(shí)分享知識(shí)技能,這種新型教育理念在研究密集型大學(xué)背景下為臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生帶來了一種跨專業(yè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)以充分進(jìn)行合作互動(dòng)[3-4]。實(shí)際情況中學(xué)生和教師大體上都是支持跨專業(yè)教育的,很明顯臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生對此學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的回應(yīng)不同,臨床學(xué)生更加熱情,欣賞檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生的不同能力并且希望擁有更多的互動(dòng)機(jī)會(huì),特別是實(shí)驗(yàn)室方面。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生則希望更多明確的學(xué)習(xí)目標(biāo),主要問題在于感覺他們自身專業(yè)角色經(jīng)常被誤解。臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生對檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生閱讀科學(xué)文章、產(chǎn)生研究理念以及動(dòng)手實(shí)驗(yàn)的能力方面印象深刻,但是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生關(guān)注的則是他們的角色被認(rèn)為是作為“實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員在進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)測試”,這是許多學(xué)生的一種情緒問題,特別是教師指出檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)生在表現(xiàn)上相比于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生不夠積極。

  我們意識(shí)到定型觀念導(dǎo)致了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生之間的分歧,這種現(xiàn)象其實(shí)在臨床醫(yī)生和檢驗(yàn)醫(yī)生之間同樣存在,缺乏溝通是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的障礙之一。該研究就如何在本科教育階段處理此問題提出一種新的跨專業(yè)教育模式,即在本科生層面展開合作討論,提出了相關(guān)的預(yù)防策略。未來的努力應(yīng)該明確以什么樣的方式進(jìn)行跨專業(yè)教育練習(xí)才會(huì)對參與的各方面都相互有利。將不同專業(yè)的學(xué)生納入訓(xùn)練計(jì)劃之中,從而促進(jìn)不同學(xué)生群體對他們的未來專業(yè)角色進(jìn)行更加開放的對話。而且可以為學(xué)生劃出更多的時(shí)間進(jìn)行跨專業(yè)問題的正式和非正式反思和討論。直觀上這種學(xué)習(xí)模式對醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生有效且重要,所以,此話題會(huì)引起極大興趣。目前臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)本科生只是在一起學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程,這種干預(yù)的長期效果將反映在對這些學(xué)生在醫(yī)學(xué)研究方面的協(xié)作作用及對健康的影響。為臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)本科生提供互動(dòng)機(jī)會(huì)的需求應(yīng)該受到課程層次方面的支持,在設(shè)計(jì)此跨專業(yè)培訓(xùn)環(huán)節(jié)過程中,建議明確學(xué)習(xí)成果并考慮需求和課程的優(yōu)先順序。

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