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心律失;颊卟捎每剐穆墒СV兴幹委煹男Ч

時(shí)間:2020-09-13 09:20:07 臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿

心律失;颊卟捎每剐穆墒СV兴幹委煹男Ч

  近些年,臨床上出現(xiàn)了越來越多心律失常的治療方案,以下是小編搜集整理的一篇探究抗心律失常中藥治療效果的論文范文,歡迎閱讀查看。

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  心律失常是臨床心血管疾病的常見并發(fā)癥,其發(fā)病率高,致死率高。臨床上治療心律失常多以西藥為主,但其不良反應(yīng)較大,安全性不高[1].近些年,隨著中醫(yī)藥技術(shù)的進(jìn)步發(fā)展,中藥抗心律失常在臨床上漸漸顯露很大優(yōu)勢,在有效抗心律失常的.同時(shí),無明顯不良反應(yīng),受到患者及臨床醫(yī)師的青睞。故本次研究探討穩(wěn)心顆粒治療心律失常患者,報(bào)道如下。

  1資料與方法

  1.1一般資料:我院2014年4月至2015年4月收治心律失;颊100例,其中男性58例,女性42例,年齡40~80歲,平均年齡(64.6±6.5)歲。將其平分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,入選患者均符合心律失常的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],經(jīng)聽診、B超、X線、心動(dòng)圖及超聲心動(dòng)圖等臨床檢查結(jié)合臨床癥狀確診為心律失常,均符合手術(shù)適應(yīng)證,排除患者藥物過敏史。100例患者心率均≥65次/分,其中室性期前收縮38例,房性期前收縮26例,心房纖顫16例,室上性心動(dòng)過速20例;功能性改變心臟病患者48例,器質(zhì)性心臟病患者52例,其中冠心病心律失常者12例,肺心病合并心律失常者14例,高血壓性并心律失常者14例,心肌炎并心律失常者12例。兩組心律失;颊叩哪挲g、性別等一般情況基本一致(P>0.05),具有可比性。

  1.2治療方法:兩組患者入院后均給予常規(guī)檢查、綜合治療及綜合臨床護(hù)理等。對(duì)照組在綜合治療的基礎(chǔ)上給予莫雷西嗪(100~150g)與美西律(40~80g)治療,其中房性期前收縮、心房纖顫及室上性心動(dòng)過速患者服用美托洛爾(12.5~50.0mg)治療,但肺心病與重度心力衰竭患者禁用。治療組在綜合治療的基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒(9g,3次/天)治療,停用各類抗心律失常西藥等。兩組患者均治療4周,4周為1個(gè)療程,同時(shí)定期復(fù)查血尿常規(guī)、肝腎功能及心電圖。

  1.3療效評(píng)估。療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),顯效:患者臨床不適癥狀消失或明顯緩解;有效:患者的不適癥狀在一定程度上改善;無效:患者的不適癥狀未見改善,甚至加重;心電圖療效評(píng)估:顯效:動(dòng)態(tài)心電圖檢查顯示患者期前收縮消失或減少75%以上,心動(dòng)過速、心室率明顯減慢或恢復(fù);有效:心電圖檢查顯示患者期前收縮次數(shù)較治療前減少50%~70%,心室率、心動(dòng)過速等有所減慢;無效:心電圖檢查患者各項(xiàng)無改善,甚至惡化。本文將顯效、有效歸納為臨床有效。

  1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用(%)表示計(jì)數(shù)資料,以P<0.05為差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,組間比較以χ2檢驗(yàn)。

  2結(jié)果

  2.1兩組藥物治療療效情況:治療后,治療組總有效率96.0%顯著優(yōu)于對(duì)照組總有效率82.0%,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ²=5.01,P<0.05)。

  2.2兩組患者心律失常改善情況比較:兩組患者治療后,經(jīng)動(dòng)態(tài)心動(dòng)圖檢查后,治療組總有效率86.0%高于對(duì)照組總有效率80.0%,結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ²=0.64,P>0.05)。

  3討論

  心律失常是臨床心腦血管疾病的常見并發(fā)癥,其致死率高,發(fā)病率高,嚴(yán)重危及了患者的生命。近些年,臨床上出現(xiàn)了越來越多的治療方案,尤其是中醫(yī)藥方面,明顯的彌補(bǔ)了抗心律失常西藥的不良反應(yīng)方面[3].本次研究探討穩(wěn)心顆粒治療心律失;颊,取得了良好的臨床效果。中醫(yī)上將心律失常歸屬于心悸、怔仲范疇,辯證表明由于氣虛血瘀、脈絡(luò)阻滯、陰血虧損所致。故治療上以滋陰復(fù)脈、益氣養(yǎng)血、活血通絡(luò)為主,同時(shí)佐以行氣、寧心定悸、安神。

  穩(wěn)心顆粒主要成分為黨參、琥珀、三七、黃精、甘松,研究表明[4],黨參可明顯抑制和解聚血小板,防止形成血栓,改善供血量,降低心肌耗氧量;甘松可明顯改善心律失常,抗心肌缺血,提高心肌的耐氧能力。三七則可有效的活血養(yǎng)血、通絡(luò)化瘀,增加動(dòng)脈的血流量,減慢心率,改善微循環(huán),從而起到調(diào)節(jié)心肌缺血缺氧的狀態(tài)[5].

  黃精可降脂降壓、抗動(dòng)脈硬化,增加冠狀動(dòng)脈血流量的作用。穩(wěn)心顆粒用于臨床抗心律失常,可顯著改善患者不適癥狀,提高療效。

  同時(shí),大量臨床研究表明,中藥治療療效遠(yuǎn)優(yōu)于西藥,且療效穩(wěn)定,毒性低,不良反應(yīng)小,遠(yuǎn)期效果顯著,已成為臨床抗心律失常的必備藥物。本次研究結(jié)果顯示:兩組患者治療后,說明穩(wěn)心顆?剐穆墒С5挠行。

  綜上所述,穩(wěn)心顆粒治療心律失常,有效的緩解了患者的臨床癥狀,提高了治療效果,療效顯著,值得臨床推廣。

  參考文獻(xiàn)

  [1]劉書光.穩(wěn)心顆粒治療室性早搏、房性早搏的臨床療效觀察[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2012,32(19):48-49.

  [2]歐文森.穩(wěn)心顆粒改善老年心律失常的有效性和安全性分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(16):73-74.

  [3]孫琳,羅亞鋒.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心律失常療效觀察[J].中國藥師,2014,17(6):1008-1009.

  [4]李景春,王金萍.穩(wěn)心顆粒治療心律失常的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2013,5(7):26-27.

  [5]王學(xué)勝,張學(xué)平,陳慧等.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的臨床療效觀察[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2013,32(11):1159-1160.

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