老年高血壓患者的臨床診療特點(diǎn)
血壓波動(dòng)性大，從75歲以上老年高血壓病患者的臨床特征就可以看出，下面是小編搜集整理的一篇探究老年高血壓患者臨床診斷特點(diǎn)的論文范文，歡迎閱讀查看。
在社會(huì)老齡化程度不斷加深的過(guò)程中，老年高血壓病已經(jīng)成為不可忽視的一個(gè)社會(huì)性問(wèn)題，而該種病癥在75歲以上老年高血壓病患者危害性表現(xiàn)得更為明顯該類患者患有高血壓病證就會(huì)造成充血性心力衰竭、腎衰竭、主動(dòng)脈以及腦猝死等危險(xiǎn)性增加，影響該類老年患者的生活質(zhì)量與壽命，并且高血壓在臨床與治療的過(guò)程中相較于其他年齡段的患者具有一定的特殊性，屬于一種特殊性的高血壓病[1].本文隨機(jī)抽取我院2012年5月至2014年5月住院治療的75歲以上老年高血壓患者60例為研究對(duì)象。研究探討75歲以上老年高血壓患者的臨床特點(diǎn)，進(jìn)而提高臨床治療水平。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)抽取我院2012年5月至2014年5月住院治療的75歲以上老年高血壓患者60例。所有患者年齡為75~97歲，平均年齡為(81.6±4.9)歲。所有患者中女26例，男34例。
1.2方法
在分析患者病歷與臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，同時(shí)測(cè)量所有患者的收縮壓，所有患者收縮壓均超過(guò)140mmHg.在受到老年患者身體因素的影響，老年患者的血壓處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，容易受到體位、活動(dòng)的影響，并且在一天內(nèi)血壓波動(dòng)大。因此在采取患者標(biāo)本之前，需要患者靜坐5min,測(cè)量右上臂肱動(dòng)脈部位血壓，去2次測(cè)量的平均值。
2結(jié)果
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，75歲以上老年高血壓病發(fā)病概率非常高，危害性大。在本次研究對(duì)象活動(dòng)中，無(wú)任何癥狀有47例，占總數(shù)的78.3%;I級(jí)、II級(jí)13例，占總數(shù)的22.7%.同時(shí)在本次研究活動(dòng)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥的患者共46例，占總數(shù)的76.7%;有高血壓病病史患者共有47例，占總數(shù)的78.3%,病程最長(zhǎng)的患者超過(guò)30年。
3討論
針對(duì)75歲以上高血壓病這一特殊的患者，在臨床分析的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，該類患者病程較長(zhǎng)，臨床癥狀并不突出，個(gè)體差異比較明顯。在本次研究活動(dòng)實(shí)施的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，60例患者中大部分患者病程長(zhǎng)達(dá)10~30年，正是基于病程較長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢的原因，使得該年齡段的老年患者對(duì)血壓升高具有一定的耐受性，并無(wú)任何的自覺(jué)癥狀，而臨床癥狀表現(xiàn)最為明顯的就是頭痛、乏力、心悸以及輕微頭暈等，因而75歲以上高血壓病老年患者在日常生活中容易忽視，貽誤最佳的治療機(jī)會(huì)。本次研究對(duì)象中有47例患者無(wú)任何自覺(jué)癥狀，僅出現(xiàn)頭暈、頭痛等。因此，針對(duì)這種情況，建議75歲以上老年人定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓，并予以治療。
75歲以上老年人針對(duì)其他年齡階段的人而言，身體機(jī)能與各項(xiàng)功能衰退比較嚴(yán)重，因此，引發(fā)高血壓的概率非常高，危害性極大，將直接對(duì)75歲以上老年患者生命產(chǎn)生威脅。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，高血壓的發(fā)病概率高于其他成年人的發(fā)病概率，并且高血壓是老年人致殘與致死的主要原因之一。從這就可以充分看出，老年高血壓對(duì)75歲以上老年人的危害極大。因此，要加強(qiáng)對(duì)該年齡段老年高血壓的防治，進(jìn)而提高老年人的生活質(zhì)量[2].
血壓波動(dòng)性大，從75歲以上老年高血壓病患者的臨床特征就可以看出，在老年人年齡不斷增加的過(guò)程中，身體機(jī)能、器官不同程度衰退，反射性血壓調(diào)節(jié)功能逐漸下降，同時(shí)主動(dòng)脈粥樣硬化、心輸出量不足等相關(guān)因素，導(dǎo)致75歲以上老年高血壓患者血壓波動(dòng)范圍非常大，并且血壓會(huì)在晝夜節(jié)律消失。在老年患者情緒激動(dòng)的時(shí)候，血壓會(huì)突然升高，在患者進(jìn)餐后往往會(huì)出現(xiàn)地血壓。在本次研究活動(dòng)實(shí)施的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，75歲以上老年患者的并發(fā)癥較多，常常伴有合并糖尿病、高血壓、肥胖等病癥，使得動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展非�？�，老年高血壓患者，如果血壓長(zhǎng)期控制不理想，容易引發(fā)心肌肥厚、腦卒中、腎衰以及急性新功能不全等。在本次研究活動(dòng)實(shí)施的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，并發(fā)癥的患者共46例，占總數(shù)的76.7%.
針對(duì)75歲以上老年高血壓病這一特殊的群體，應(yīng)當(dāng)給予充分的重視。根據(jù)患者臨床癥狀與個(gè)體表現(xiàn)，給予患者控制血壓的藥物，改善患者臨床癥狀[3].
綜上所述，75歲以上老年高血壓病患者具有一定的特殊性，在明確患者臨床特點(diǎn)的基礎(chǔ)上給予患者合理的降壓藥物，實(shí)行積極有效地控制血壓，可以改善患者的臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。
參考文獻(xiàn)
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[3]李鐵軍,趙建武.老年單純收縮期高血壓的特點(diǎn)及治療策略[J].臨床軍醫(yī)雜志,2010,38(4)：673.
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