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老年高血壓患者的臨床診療特點

時間:2020-08-22 20:12:38 臨床醫(yī)學畢業(yè)論文 我要投稿

老年高血壓患者的臨床診療特點

  血壓波動性大,從75歲以上老年高血壓病患者的臨床特征就可以看出,下面是小編搜集整理的一篇探究老年高血壓患者臨床診斷特點的論文范文,歡迎閱讀查看。

老年高血壓患者的臨床診療特點

  在社會老齡化程度不斷加深的過程中,老年高血壓病已經(jīng)成為不可忽視的一個社會性問題,而該種病癥在75歲以上老年高血壓病患者危害性表現(xiàn)得更為明顯該類患者患有高血壓病證就會造成充血性心力衰竭、腎衰竭、主動脈以及腦猝死等危險性增加,影響該類老年患者的生活質量與壽命,并且高血壓在臨床與治療的過程中相較于其他年齡段的患者具有一定的特殊性,屬于一種特殊性的高血壓病[1].本文隨機抽取我院2012年5月至2014年5月住院治療的75歲以上老年高血壓患者60例為研究對象。研究探討75歲以上老年高血壓患者的臨床特點,進而提高臨床治療水平。

  1資料與方法

  1.1一般資料

  隨機抽取我院2012年5月至2014年5月住院治療的75歲以上老年高血壓患者60例。所有患者年齡為75~97歲,平均年齡為(81.6±4.9)歲。所有患者中女26例,男34例。

  1.2方法

  在分析患者病歷與臨床表現(xiàn)的基礎上,同時測量所有患者的收縮壓,所有患者收縮壓均超過140mmHg.在受到老年患者身體因素的影響,老年患者的血壓處于不穩(wěn)定的狀態(tài),容易受到體位、活動的影響,并且在一天內血壓波動大。因此在采取患者標本之前,需要患者靜坐5min,測量右上臂肱動脈部位血壓,去2次測量的平均值。

  2結果

  研究結果發(fā)現(xiàn),75歲以上老年高血壓病發(fā)病概率非常高,危害性大。在本次研究對象活動中,無任何癥狀有47例,占總數(shù)的78.3%;I級、II級13例,占總數(shù)的22.7%.同時在本次研究活動的時候發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥的.患者共46例,占總數(shù)的76.7%;有高血壓病病史患者共有47例,占總數(shù)的78.3%,病程最長的患者超過30年。

  3討論

  針對75歲以上高血壓病這一特殊的患者,在臨床分析的過程中發(fā)現(xiàn),該類患者病程較長,臨床癥狀并不突出,個體差異比較明顯。在本次研究活動實施的過程中發(fā)現(xiàn),60例患者中大部分患者病程長達10~30年,正是基于病程較長,進展緩慢的原因,使得該年齡段的老年患者對血壓升高具有一定的耐受性,并無任何的自覺癥狀,而臨床癥狀表現(xiàn)最為明顯的就是頭痛、乏力、心悸以及輕微頭暈等,因而75歲以上高血壓病老年患者在日常生活中容易忽視,貽誤最佳的治療機會。本次研究對象中有47例患者無任何自覺癥狀,僅出現(xiàn)頭暈、頭痛等。因此,針對這種情況,建議75歲以上老年人定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)高血壓,并予以治療。

  75歲以上老年人針對其他年齡階段的人而言,身體機能與各項功能衰退比較嚴重,因此,引發(fā)高血壓的概率非常高,危害性極大,將直接對75歲以上老年患者生命產(chǎn)生威脅。

  據(jù)不完全統(tǒng)計,高血壓的發(fā)病概率高于其他成年人的發(fā)病概率,并且高血壓是老年人致殘與致死的主要原因之一。從這就可以充分看出,老年高血壓對75歲以上老年人的危害極大。因此,要加強對該年齡段老年高血壓的防治,進而提高老年人的生活質量[2].

  血壓波動性大,從75歲以上老年高血壓病患者的臨床特征就可以看出,在老年人年齡不斷增加的過程中,身體機能、器官不同程度衰退,反射性血壓調節(jié)功能逐漸下降,同時主動脈粥樣硬化、心輸出量不足等相關因素,導致75歲以上老年高血壓患者血壓波動范圍非常大,并且血壓會在晝夜節(jié)律消失。在老年患者情緒激動的時候,血壓會突然升高,在患者進餐后往往會出現(xiàn)地血壓。在本次研究活動實施的過程中發(fā)現(xiàn),75歲以上老年患者的并發(fā)癥較多,常常伴有合并糖尿病、高血壓、肥胖等病癥,使得動脈粥樣硬化進展非常快,老年高血壓患者,如果血壓長期控制不理想,容易引發(fā)心肌肥厚、腦卒中、腎衰以及急性新功能不全等。在本次研究活動實施的過程中發(fā)現(xiàn),并發(fā)癥的患者共46例,占總數(shù)的76.7%.

  針對75歲以上老年高血壓病這一特殊的群體,應當給予充分的重視。根據(jù)患者臨床癥狀與個體表現(xiàn),給予患者控制血壓的藥物,改善患者臨床癥狀[3].

  綜上所述,75歲以上老年高血壓病患者具有一定的特殊性,在明確患者臨床特點的基礎上給予患者合理的降壓藥物,實行積極有效地控制血壓,可以改善患者的臨床癥狀,提高生活質量,延長壽命。

  參考文獻

  [1]萬群峰.老年高血壓210例臨床特點分析及治療體會[J].吉林醫(yī)學,2011,32(12):387.

  [2]MurrayCJ,LopezAD.Globalpatternofcauseofdeathandburdenofdiseasein1990,withprojectionsto2020investinginhealthresearchanddevelopmentreportoftheadhoccommitteeonhealthresearchrelationtofutureinterventionoptions[M].Geneva:WorldHealthOrganization,2012,10(10):12.

  [3]李鐵軍,趙建武.老年單純收縮期高血壓的特點及治療策略[J].臨床軍醫(yī)雜志,2010,38(4):673.

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