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淺析臨床科室病人對(duì)護(hù)理工作滿意度的調(diào)查

時(shí)間:2024-09-16 10:08:36 臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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淺析臨床科室病人對(duì)護(hù)理工作滿意度的調(diào)查


  論文摘要:烏魯木齊市某醫(yī)院科室病人對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意情況。方法:采用問卷抽樣的方法對(duì)該醫(yī)院臨床科32各科室的880名病人進(jìn)行對(duì)護(hù)理工作滿意情況的調(diào)查。結(jié)果:病人對(duì)臨床護(hù)理工作滿意度的總均分為88.79%。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),護(hù)理工作中還存在一些問題:護(hù)士的整體素質(zhì)還有待于提高:護(hù)患間缺乏有效的交流:在病人健康及出院上仍做得不足。為此,筆者在討論中提出改進(jìn)護(hù)理工作的建議,以提高護(hù)理工作滿意度。

  論文關(guān)鍵詞:病人 護(hù)理工作 滿意度

  現(xiàn)代護(hù)理已經(jīng)入以人的健康為中心的階段,以往在對(duì)住院病人的護(hù)理中僅著眼于病人疾病治療需要,而忽略病人需求已不能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展,只有以多種形式對(duì)住院病人實(shí)行全面、全程、整體的健康服務(wù)才能滿足人類的健康需求,這就要求我們要以先進(jìn)的服務(wù)理念和服務(wù)水平體現(xiàn)護(hù)理工作的整體性、系統(tǒng)性、全面性,以實(shí)現(xiàn)工作的科學(xué)性、技術(shù)性和相對(duì)的獨(dú)立性的統(tǒng)一。為了了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況,從而該井工作方式,提高護(hù)理質(zhì)量,采用問卷調(diào)查的方法,對(duì)2009年6月烏魯木齊市某醫(yī)院45各科室中抽查32個(gè)臨床科室的880名病人進(jìn)行問卷調(diào)查,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

  1對(duì)象與方法

  1.1對(duì)象調(diào)查烏魯木齊市某大型綜合性醫(yī)院2009年6月全院32個(gè)臨床科室的880名病人對(duì)護(hù)士工作的滿意情況,包括基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、特殊護(hù)理。樣本具有代表性。

  1.2方法采用問卷形式進(jìn)行調(diào)查,問卷主體包括病人人院、病人在住院期間、病人出院,臨床護(hù)士對(duì)病人服務(wù)態(tài)度、工作情況的調(diào)查。該問卷共19項(xiàng),通過16個(gè)正問題,3個(gè)意見問題進(jìn)行歸納、分析綜合來表述護(hù)理工作中所存在的問題與不足。問卷由科室護(hù)士長發(fā)放,當(dāng)天收回,以保證質(zhì)量,結(jié)果可靠。

  2調(diào)查結(jié)果

  從調(diào)查表中可以發(fā)現(xiàn)病人對(duì)出入院的接待滿意度為93.86%,在需要時(shí)被提供的服務(wù)滿意度為90.45%,護(hù)士服務(wù)態(tài)度滿意度為92.o7%,護(hù)士在所提問題的解答滿意度為91.59%,滿意度較高,而在病房及護(hù)理工作中病人的滿意度不高,尤要重視的護(hù)理工作中的健康教育,這是護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

  3討論

  結(jié)果顯示,病人在入院接待,護(hù)士服務(wù)態(tài)度及遇到問題所得到幫助的滿意度均在9o%以上,這表明護(hù)士已把為病人服務(wù)的過程與熱情的服務(wù)態(tài)度結(jié)合起來了。在思想上、觀念上和行動(dòng)上處處為病人著想,圍繞著滿足病人的需要,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的理解和信任。而在病區(qū)和對(duì)病人健康及出院方面仍有不足。針對(duì)在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題,筆者提出以下幾點(diǎn)提高護(hù)理工作質(zhì)量的建議:

  3.1改善病區(qū),提供舒適服務(wù)。從表中可見病人對(duì)病區(qū)環(huán)境的滿意度較低,滿意度僅為74.77%,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),一些病房年久失修,墻壁和屋頂因受潮爾墻皮脫落;沒有輸液架或幾個(gè)人共用一個(gè);沒有中心供氧、供氣設(shè)備;手搖折疊式病床不能滿足需要;病房中隨意推放著鮮花和果籃;病房面積狹窄而設(shè)置床位較多,沒有一個(gè)良好的修養(yǎng)環(huán)境。因此建議在今后的護(hù)理管理中因進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)管理,改善并取得物質(zhì)條件,為病人提供一個(gè)舒適、安靜的修養(yǎng)環(huán)境。

  3.2曾強(qiáng)護(hù)患交流,注重護(hù)理。從表中可知護(hù)士巡視病房情況時(shí)不太令人滿意的,滿意度為88.75%,病人在住院期間,護(hù)士應(yīng)是與之最頻繁接觸的人,只有經(jīng)常與病人相互溝通,才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情的變化,了解疾病發(fā)展和及時(shí)處理好病人的心理問題。這就要求護(hù)理人員要充分認(rèn)識(shí)和理解專業(yè)特點(diǎn),以書面或口頭方式有效的溝通。掌握多元,減少文化和障礙。要有效的培養(yǎng)理解能力、溝通能力、業(yè)務(wù)能力,做到文明禮貌、舉止文雅、語言親切,對(duì)病人提出的疑問或某些過激語言及行為要心平氣和地解釋、安慰、體貼,以情感人,深入了解他們心中困惑,建立信任,以幫助他們?cè)缛铡?/P>

  3.3規(guī)范行為,提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量。從表中可以發(fā)現(xiàn)病人對(duì)護(hù)士的病房護(hù)理工作滿意度為86.36%,技術(shù)操作滿意度為87.39%,指導(dǎo)用滿意度為87.73%的滿意度都不是很高。這表明專業(yè)水平、知識(shí)水平、技術(shù)水平均有待于提高,護(hù)要有科學(xué)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)保障。在護(hù)理工作中要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程,護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵是提高專業(yè)理論知識(shí)和技術(shù)操作水平。護(hù)理管理部門應(yīng)經(jīng)常經(jīng)常有計(jì)劃地安排專題講座和理論知識(shí)、技術(shù)操作的競(jìng)賽,科室每季度應(yīng)安排理論和技術(shù)考核等形式,提高護(hù)士整體素質(zhì)。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的繼續(xù)教育,使護(hù)士及時(shí)了解醫(yī)療護(hù)理水平的發(fā)展,熟練掌握各項(xiàng)專業(yè)技能學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理相關(guān)知識(shí),使護(hù)士認(rèn)識(shí)到對(duì)病人的護(hù)理不應(yīng)該停留在執(zhí)行一些簡單的治療和基礎(chǔ)護(hù)理上,而應(yīng)把病人作為一個(gè)整體看,從情緒、身體、知識(shí)水平等方面考慮問題。管理者要使護(hù)士轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理人員的思想素質(zhì),使其認(rèn)識(shí)到只有具備豐富的理論知識(shí),才能真正為病人解決問題,而解決問題的能力要靠不斷的學(xué)習(xí)實(shí)踐。護(hù)士應(yīng)以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),運(yùn)用護(hù)理程序解決病人存在的現(xiàn)有或潛在的健康問題,提高護(hù)理質(zhì)量。

  3.4轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)護(hù)理健康重要性的認(rèn)識(shí)。從表中可發(fā)現(xiàn)病人對(duì)護(hù)士所做的健康教育的滿意度較低,分析原因有以下幾點(diǎn):  
  3.4.1不評(píng)估病人學(xué)習(xí)需求,使健康教育流于形式。從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)由于傳授護(hù)理模式的影響,護(hù)士對(duì)健康教育中所承擔(dān)角色不夠明確。一些科室的健康教育工作,停留在疾病知識(shí)的普及和宣教上,對(duì)護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別認(rèn)識(shí)不清,在履行教育職責(zé)上缺乏主動(dòng)性,因此要求轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí)。健康教育是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康要求而賦予護(hù)士的重要職能,目前健康教育已作為一種手段用于,護(hù)士首先要樹立現(xiàn)代護(hù)理觀,明確健康教育的重要性、必要性及工作的長期性,艱巨性和復(fù)雜性。開展健康教育不同于衛(wèi)生宣教,它貫穿于護(hù)理工作的全過程,使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行護(hù)理操作逐步過渡到圍繞人的健康為目的的和促進(jìn)健康上來。
  3.4.2缺乏教育能力。健康教育在我國開展比較晚,護(hù)士對(duì)護(hù)理健康教育基本內(nèi)容掌握貧乏,對(duì)教育程序了解膚淺,缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康知識(shí)和技能培訓(xùn)。因此加強(qiáng)護(hù)理健康教育培訓(xùn)是很有必要的,護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能,還要具備豐富的心理、、文化等方面的知識(shí),掌握其溝通技巧,同時(shí)要注重培養(yǎng)自身的素質(zhì)和優(yōu)良品質(zhì),才能運(yùn)用自己的知識(shí)更好的開展護(hù)理健康教育。
  3.4.3不能充分利用有效的時(shí)間。實(shí)際上教育本身就是護(hù)理工作的組成部分,許多護(hù)理目標(biāo)都是通過健康教育來實(shí)現(xiàn)的,如護(hù)士在為病人做留置導(dǎo)尿時(shí)可邊操作邊講導(dǎo)尿的目的、意義和配合要點(diǎn),同時(shí)交給病人一些手術(shù)后促進(jìn)康復(fù)技巧,如有效咳嗽,深呼吸,床上排便等,充分利用有效時(shí)間進(jìn)行健康教育,可因人、因時(shí)、因地、因需靈活掌握,在護(hù)理操作的各環(huán)節(jié)中針對(duì)性實(shí)行。健康教育既然已作為護(hù)士職能被確定,要求護(hù)士確定臨床教育職責(zé),確保有效健康教育。
  3.4.4注重出院指導(dǎo),提高病人的自護(hù)能力。從表中可明顯發(fā)現(xiàn),病人對(duì)院外健康宣教滿意度為61.36%,出院時(shí)護(hù)士長及時(shí)主動(dòng)征求意見,尚未引起足夠的重視。一方面有些護(hù)士固守傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式,不把出院指導(dǎo)工作看做主動(dòng)性和責(zé)任感。由于一些病人所患的是心腦血管或腎臟等慢性疾病,出院指導(dǎo)就顯得尤為重要,如指導(dǎo)后合理用藥,基本病情監(jiān)測(cè),注意合理營養(yǎng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等等。這就要求護(hù)士要不斷更新護(hù)理觀念,提高對(duì)出院指導(dǎo)工作的重視程度。只有實(shí)施有效地出院指導(dǎo),才能為住院病人提供連續(xù)性全程健康教育。
  護(hù)士是實(shí)施出院指導(dǎo)的主要執(zhí)行者,也是保證教育質(zhì)量的主要因素。在調(diào)查中得知了護(hù)士的學(xué)歷層次偏低,知識(shí)老化,而且在開展整體護(hù)理過程中,往往只注重工作的開展,而忽視了系統(tǒng)理論知識(shí)和能力的培訓(xùn),使很多護(hù)士未能完全掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)。因此,要做好出院指導(dǎo),護(hù)士不僅要有豐富和扎實(shí)的醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí),還要有整體護(hù)理知識(shí),心理護(hù)理知識(shí),掌握溝通交流技巧。管理者要重視抓好護(hù)士學(xué)習(xí)整體護(hù)理知識(shí)、健康教育知識(shí)、?萍膊≈R(shí)、心理護(hù)理知識(shí)和溝通技巧,以不斷提高護(hù)士出院指導(dǎo)能力和水平。出院指導(dǎo)的目的是使病人回家能掌握所要教育的內(nèi)容進(jìn)行自我有效保健和康復(fù)。護(hù)士長和護(hù)士必須及時(shí)從病人那里了解教育中的問題和獲得教育的反饋信息,從而了解健康教育的目的是否達(dá)到。因此,要建立有效管理機(jī)制定好出院健康教育管理制度和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、出院指導(dǎo)工作之策和激勵(lì)機(jī)制,只有這樣才能避免出院指導(dǎo)工作流于形式,保證出院指導(dǎo)工作朝著滿足病人健康需求的目標(biāo)前進(jìn)。

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