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某市精神專(zhuān)科醫(yī)院合同護(hù)士工作滿意度調(diào)查與分析
論文關(guān)鍵詞：護(hù)士 工作滿意度
論文摘要目的：了解合同護(hù)士的工作滿意度，發(fā)現(xiàn)中存在的問(wèn)題，尋求解決問(wèn)題的方法。方法：某市精神專(zhuān)科醫(yī)院工作1年以上的合同制護(hù)士的工作滿意度。結(jié)果：合同制護(hù)士滿意度最低的是報(bào)酬、福利待遇、晉升機(jī)會(huì)、培養(yǎng)機(jī)會(huì)；其次是工作風(fēng)險(xiǎn)、工作成就感；對(duì)人際關(guān)系現(xiàn)狀的滿意度最高。結(jié)論：醫(yī)院應(yīng)健全規(guī)章制度，加強(qiáng)教育培訓(xùn)，完善薪酬體系，注重人文關(guān)懷，不斷增強(qiáng)合同制護(hù)士的責(zé)任心和歸屬感。
近年來(lái)，隨著某市精神專(zhuān)科醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大和業(yè)務(wù)的快速發(fā)展，該院陸續(xù)聘用了大量合同護(hù)士來(lái)彌補(bǔ)護(hù)理人員的緊缺。迄今為止，合同制護(hù)士已占全院護(hù)士總數(shù)的62.4%。由于種種原因，合同制護(hù)士流失現(xiàn)象難以有效控制，該院1998-2008年共聘用合同護(hù)士98名，現(xiàn)留院55名，流失率達(dá)44% o護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定對(duì)于護(hù)理人才的培養(yǎng)和正常的護(hù)理工作造成直接影響，并影響醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量與正規(guī)化建設(shè)水平〔，〕。筆者認(rèn)為了解合同護(hù)士的工作滿意度，分析影響其因素，尋求相應(yīng)的對(duì)策是當(dāng)前護(hù)理管理者應(yīng)當(dāng)重視的問(wèn)題。
I對(duì)象與方法
對(duì)象:在該院工作1年以上的SS名合同護(hù)士。方法:采用問(wèn)卷調(diào)查法，調(diào)查表和測(cè)量尺度采用Muel-lerMccloskey滿意度量表(MMSS)。問(wèn)卷包括4方面17個(gè)子項(xiàng)目。問(wèn)卷的測(cè)量尺度采用5級(jí)劃分，分別為非常滿意、比較滿意、一般、不太滿意、很不滿意。
z結(jié)果
2.1一般資料
本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷55份，回收52份，回收率為94.5%，其中合格卷51份，合格率為98%。調(diào)查對(duì)象全部為女性，具有年齡小，工作年限短，學(xué)歷、職稱(chēng)偏低等特點(diǎn)。年齡、工作年限、職稱(chēng)、學(xué)歷不同者工作滿意度無(wú)明顯差異。見(jiàn)表1e
2.2工作滿意度
表2所示，合同護(hù)士的整體滿意度不高，滿意度最低的是現(xiàn)有報(bào)酬、福利待遇、晉升機(jī)會(huì)、培養(yǎng)教育機(jī)會(huì)，其次是工作風(fēng)險(xiǎn)和工作成就感，滿意度最高的是人際關(guān)系。
[1]
3討論與對(duì)策
工作滿意度是員工對(duì)其工作或工作經(jīng)歷的一種態(tài)度的反映。工作滿意度測(cè)評(píng)在現(xiàn)代己經(jīng)成為舉足輕重的績(jī)效考核方法，它不但與離職率存在著很大的相關(guān)性，同時(shí)也影響員工的績(jī)效。工作滿意度水平高，對(duì)工作就可能發(fā)生積極影響;工作滿意度水平低，對(duì)工作就可能發(fā)生消極影響〔z}。此次顯示，護(hù)士的總體滿意度不高，而工作報(bào)酬是他們最不滿意的一項(xiàng)。這一結(jié)果與胡方等對(duì)醫(yī)院聘用制護(hù)士工作滿意度調(diào)查基本一致(31。調(diào)查還顯示，合同護(hù)士對(duì)人際關(guān)系現(xiàn)狀的滿意度最高，這說(shuō)明工作不僅僅是為了掙錢(qián)和獲得成就，還滿足了社會(huì)交往的需求;也說(shuō)明合同護(hù)士在工作中能正確處理與同事和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系。
3.1報(bào)酬和福利待遇是合同護(hù)士滿意度下降的主要因素
其主要原因:①合同護(hù)士對(duì)醫(yī)院新型用人制度認(rèn)識(shí)和理解不夠;②與本地消費(fèi)水平相比較，他們認(rèn)為收入偏低;③醫(yī)院制定的績(jī)效分配方案尚需完善。薪酬的實(shí)質(zhì)是組織對(duì)員工所做的貢獻(xiàn)給付的相應(yīng)回報(bào)或肯定。薪酬分配不當(dāng)，收入低且收入增長(zhǎng)不令人滿意，員工上出現(xiàn)不平衡，缺乏歸屬感，不僅導(dǎo)致工作滿意度低，而且還會(huì)導(dǎo)致人員流失，工作效率和整體效益下降，甚至威脅醫(yī)院的生存和發(fā)展c4]。合同護(hù)士普遍認(rèn)為護(hù)理是高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，責(zé)任大、工作苦、任務(wù)重、地位低，自己的投入與付出并沒(méi)得到相應(yīng)的回報(bào)，特別是相對(duì)在編護(hù)士差距過(guò)大。醫(yī)院人事部門(mén)應(yīng)貫徹落實(shí)國(guó)家新頒布的《勞動(dòng)法》和《護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定，考慮供求關(guān)系，建立和健全聘用制度和程序，完善聘用合同，切實(shí)改善合同制護(hù)士待遇，改變同一單位、同一崗位員工在薪酬、福利等方面厚此薄彼的局面，實(shí)施同工同酬，充分重視和保護(hù)合同制護(hù)士的合法權(quán)益。
3.2晉升難和晉升后不加薪是合同護(hù)士滿意度下降的重要因素
職稱(chēng)晉升是對(duì)技術(shù)人員職業(yè)知識(shí)和技能評(píng)定的一種方式，是對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員能力素質(zhì)和工作績(jī)效的認(rèn)可。合同護(hù)士由于學(xué)歷等因素的制約，比在編護(hù)士晉升難度大，更重要的是，晉升后醫(yī)院在工資上沒(méi)有給予配套加薪，只是在績(jī)效點(diǎn)數(shù)上稍有提高，這極大地挫傷了合同護(hù)士晉升職稱(chēng)的熱情和進(jìn)取心。對(duì)此，醫(yī)院要遵循機(jī)會(huì)均等的原則，對(duì)合同護(hù)士的晉升予以同等的重視和鼓勵(lì)，在不影響工作的前提下鼓勵(lì)合同護(hù)士參加學(xué)歷，并在院內(nèi)設(shè)立職稱(chēng)等級(jí)與工資等級(jí)平衡制度，讓她們享有相對(duì)合理的同級(jí)同酬權(quán)利。同時(shí)，建立有效的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)理論成績(jī)優(yōu)秀、操作技能過(guò)硬、工作認(rèn)真踏實(shí)的合同護(hù)士予以獎(jiǎng)勵(lì)，如連續(xù)三年被評(píng)為優(yōu)秀員工可酌情在工資上調(diào)高一檔，增強(qiáng)合同護(hù)士整體隊(duì)伍的穩(wěn)定和忠誠(chéng)。
3.3合同護(hù)士普遍認(rèn)為培養(yǎng)教育機(jī)會(huì)過(guò)少
大多數(shù)合同護(hù)士認(rèn)為，醫(yī)院提供的繼續(xù)教育和培訓(xùn)的機(jī)會(huì)太少。由于工作繁忙、時(shí)間緊張及缺乏經(jīng)費(fèi)支持，他們很少有機(jī)會(huì)參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)。合同護(hù)士大多數(shù)要求上進(jìn)，希望得到更多的培訓(xùn)和深造，而醫(yī)院者片面地認(rèn)為合同人員流動(dòng)性大，投入高的培訓(xùn)有較大的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致他們的培養(yǎng)機(jī)會(huì)明顯少于在編護(hù)士，這使合同護(hù)士感到不公平，工作熱情降低，加劇了合同護(hù)士的流失。因此，醫(yī)院應(yīng)充分重視合同護(hù)士的培養(yǎng)教育，營(yíng)造良好的專(zhuān)業(yè)發(fā)展空間，搭建其施展才華的平臺(tái)，大力支持合同護(hù)士參加護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育和院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，并選拔一些優(yōu)秀護(hù)士外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修。
3.4日益加大的工作風(fēng)險(xiǎn)使合同護(hù)士面臨較大的工作壓力
護(hù)理是一項(xiàng)直接為病人服務(wù)的行業(yè)，工作上稍有差錯(cuò)就可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果;隨著患者維權(quán)意識(shí)的不斷增強(qiáng)，各種投訴和護(hù)患糾紛頻繁發(fā)生。該院是一所精神科專(zhuān)科醫(yī)院，還面臨一些精神病人在發(fā)病期間的攻擊性危險(xiǎn)。為了盡量降低工作中的風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理部應(yīng)經(jīng)常組織急救或突發(fā)事件處理的模擬訓(xùn)練，對(duì)工作中容易發(fā)生意外和風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)進(jìn)行研究，并采取有效防范措施。同時(shí)，要根據(jù)實(shí)際情況，實(shí)行彈性排班，盡量減少由于人手不足而造成的風(fēng)險(xiǎn)。要組織合同護(hù)士學(xué)習(xí)衛(wèi)生知識(shí)，扎實(shí)掌握醫(yī)療常規(guī)操作技術(shù)，建立融洽的護(hù)患關(guān)系，使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)降至最低限度。
[2]
3.5護(hù)士工作成就感低
由于的偏見(jiàn)和精神疾病病程長(zhǎng)、痊愈難的特點(diǎn)，精神科護(hù)士特殊的工作性質(zhì)對(duì)合同護(hù)士造成一定的工作壓力，并導(dǎo)致個(gè)人成就感降低，有時(shí)還會(huì)嚴(yán)重影響工作，如工作效率下降、缺勤、離職、與家人同事發(fā)生沖突等。因此，各級(jí)層要努力改善他們的工作，營(yíng)造良好的工作氛圍，有針對(duì)性地定期開(kāi)展健康，激發(fā)他們的工作熱情，塑造良好的個(gè)性，以減輕壓力。同時(shí)，還要用獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的先進(jìn)典型激勵(lì)合同護(hù)士積極向上的意識(shí)，把實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值與本職工作結(jié)合起來(lái)，讓他們充分認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值和重要性。要加強(qiáng)職業(yè)和思想教育，增強(qiáng)其工作成就感和自豪感，鼓勵(lì)他們充分施展才華為實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值而努力，為社會(huì)多做貢獻(xiàn)。要堅(jiān)持以人為本的思想，尊重人、依靠人，理解和關(guān)懷合同護(hù)士，不斷改善他們的生活條件，幫助他們解決生活上的實(shí)際困難，滿足他們實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的需求。在工作之余，多組織文娛和體育活動(dòng)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力和集體榮譽(yù)感。此外，應(yīng)重視醫(yī)院建設(shè)，引導(dǎo)每位員工樹(shù)立健康向上的精神，使他們從工作中找到樂(lè)趣，感到醫(yī)院象一個(gè)溫馨的大家庭，從而由衷地?zé)òl(fā)出主人翁精神。
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