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同事支持與護(hù)士工作滿意度的相關(guān)性研究
論文關(guān)鍵詞:同事支持 護(hù)士職業(yè)滿意度 相關(guān)性
論文摘要:目的明確同事支持與護(hù)士工作滿意度的相關(guān)性。方法以浙江大學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院在職護(hù)士為研究對(duì)象,采用定量研究和定性研究相結(jié)合的方法,通過數(shù)字隨機(jī)抽樣對(duì)120名f在職護(hù)士發(fā)放問卷及對(duì)60名訪談對(duì)象組織半結(jié)構(gòu)式訪談,運(yùn)用SPSS11.5對(duì)量表結(jié)果進(jìn)行分析以及借鑒扎根理論研究法對(duì)訪談內(nèi)容進(jìn)行內(nèi)容分析。結(jié)果總體水平上的同事支持,包括護(hù)士長的支持和同事間的支持,都與總體護(hù)士職業(yè)滿意度存在顯著正相關(guān)性。同事支持與職業(yè)發(fā)展、者、工作本身和交際滿意度有顯著正相關(guān)性,與薪酬、獎(jiǎng)勵(lì)、福利和工作規(guī)程和同事滿意度相關(guān)性甚微。結(jié)論建議通過構(gòu)建良好的同事支持系統(tǒng)以提升護(hù)士職業(yè)滿意度。
護(hù)士是醫(yī)院的生命力,如何確保護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性,使每個(gè)護(hù)士都有主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性和高效率的工作,尊重護(hù)士、關(guān)懷護(hù)士,以護(hù)士的價(jià)值和利益作為根本目標(biāo)是非常重要的。國外研究發(fā)現(xiàn),工作單位的支持有助于幫助個(gè)人更好地適應(yīng)工作,提高工作效率,從而顯著提升了員工的職業(yè)滿意度川。由于個(gè)體的許多社會(huì)需求都可以在工作中與同事之間的愉快交往而得到滿足,有同情心和樂于助人的同事會(huì)提升員工的工作滿意度。
同事支持(Peer support),作為一種工作相關(guān)的社會(huì)支持形式,是通過情感關(guān)注、工具支持和信息提供而建立起的一種組織中的人際交換關(guān)系Lzl。從中國的傳統(tǒng)背景來看,大多數(shù)人都會(huì)考慮或希望在同一個(gè)組織內(nèi)甚至同一個(gè)工作崗位上完成職業(yè)生涯。中國人對(duì)組織及領(lǐng)導(dǎo)有高度的信任感和依賴性。此外,基于目前國內(nèi)護(hù)理人員短缺的現(xiàn)狀,護(hù)士長并不能單純從事管理工作,還要從事臨床護(hù)理工作,因此,與國外相比,國內(nèi)護(hù)士長與護(hù)士直接接觸的機(jī)會(huì)就相應(yīng)增加,故國內(nèi)在開展護(hù)士群體同事支持時(shí)不能忽視護(hù)士長的支持。因此,同事支持的概念也就相應(yīng)擴(kuò)大到包括護(hù)士長對(duì)護(hù)士在內(nèi)的支持。
本文研究同事支持與護(hù)士工作滿意度的相關(guān)性,以探討提升護(hù)士工作滿意度的途徑。
1對(duì)象
2006年2-v3月,以浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院臨床護(hù)士為研究對(duì)象,隨機(jī)抽取120名護(hù)士作為問卷調(diào)查對(duì)象和60名護(hù)士作為結(jié)構(gòu)式訪談對(duì)象;厥沼行д{(diào)查問卷10。份,回收率為83.3000接受訪談的護(hù)土有55人。
2方法
2. 1問卷調(diào)查法
2.1.1護(hù)士的背景資料包括年齡、婚姻、工作年限、文化程度等。
2. 1. 2護(hù)士工作滿意度量表采用的是斯佩克特(Spector,l985)編制的工作滿意度調(diào)查表,它通過36道題目描述了工作的九個(gè)方面,包括薪酬、職業(yè)發(fā)展、管理者、福利、獎(jiǎng)勵(lì)、工作規(guī)程、同事、工作本身和交際。每個(gè)方面有4道題目。本研究所得該量表Cronbach'Sa系數(shù)為0. 883 0
2. 1. 3同事支持量表由有醫(yī)學(xué)及學(xué)背景專家參考國外支持量表叫,并針對(duì)護(hù)士群體及國情修改編制而成。該量表包括兩部分,第一部分是護(hù)士長支持量表,共有9個(gè)條目,反映的是護(hù)士對(duì)所在科室護(hù)士長支持的認(rèn)可,本研究所得該部分量表Cronbach's a系數(shù)為0. 922。第二部分是護(hù)士同事支持量表,有21個(gè)條目,旨在評(píng)估護(hù)士對(duì)同事支持的感知情況,從而尋找改進(jìn)的方法和措施,由7個(gè)方面組成,分別為支持結(jié)果、合作、通情、意識(shí)、目標(biāo)、行動(dòng)和過程管理。采用驗(yàn)證性因素分析,在允許條目之間誤差項(xiàng)相關(guān)的情況下,X2/df=4. 6; P=0. 009,GFI=0. 89,AGFI=0. 86,CFI=0. 86,RMSEA=0. 06,提示該問卷有較好的結(jié)構(gòu)效度。本研究所得該部分量表Cronbach's a系數(shù)為0. 9590
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以上2個(gè)量表各個(gè)條目均按理奎德5分量表評(píng)分,非常不同意為5分,比較不同意4分,不確定3分,比較同意2分,非常同意1分。問卷采用無記名的方式,被調(diào)查護(hù)士根據(jù)自己的真實(shí)體驗(yàn),選擇一個(gè)最符合自己的答案。
2. 2訪談法根據(jù)本研究的目的,研究者運(yùn)用扎根理論編制了訪談提綱。隨機(jī)抽取邵逸夫醫(yī)院60名護(hù)士作為訪談對(duì)象。所有訪談均在被訪者知情同意情況下開展,且對(duì)整個(gè)訪談過程錄音。在訪談中,訪談?wù)吒鶕?jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖穯,以深入了解與同事支持有關(guān)的問題。每次訪談時(shí)間控制在30min以內(nèi)。
3資料分析
問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)采用SPSS 11. 5進(jìn)行相關(guān)性分析。訪談資料據(jù)錄音將所有的訪談內(nèi)容轉(zhuǎn)換成文字稿,并借鑒扎根理論研究法對(duì)訪談資料進(jìn)行詳盡的歸納和。
4結(jié)果
4. 1定量問卷結(jié)果護(hù)士的背景資料顯示:中專18人,大專49人,本科33人;平均年齡為28. 11士3. 87歲,平均工作年限是6. 78士4. 881年。
同事支持與護(hù)士工作滿意度相關(guān)性分析結(jié)果(表1,2)
表1可見,總體水平上的同事支持,包括護(hù)士長的支持和護(hù)士間的支持,都與總體護(hù)士職業(yè)滿意度存在顯著正相關(guān)性。
表2提示,同事支持和職業(yè)發(fā)展、者、工作本身和交際呈顯著正相關(guān)性,與薪酬、獎(jiǎng)勵(lì)、福利、工作規(guī)程和同事滿意度無相關(guān)性。
4. 2定性訪談結(jié)果在半結(jié)構(gòu)式訪談中,許多護(hù)士贊成同事支持的開展,對(duì)同事支持持肯定態(tài)度,認(rèn)為開展同事支持是“很重要的”。同事之間接觸得比較親密,“好像一家人樣”,很容易溝通交流,包括個(gè)人問題、工作中不愉快的事都可以相互傾訴,同事間的支持對(duì)改進(jìn)護(hù)士職業(yè)滿意度是“有作用的”。九成以上的護(hù)士感到“能幫助每一個(gè)人很愉快的工作”是“一個(gè)比較重要的事情”,也是“護(hù)士長本職工作的一部分”。護(hù)士長的支持對(duì)改進(jìn)自己的職業(yè)滿意度是“很好的”!白o(hù)士長安慰你一下,就感覺心情好多了”。近一半的護(hù)士認(rèn)為平易近人、對(duì)護(hù)士一視同仁、公正公平的護(hù)士長更能激發(fā)她們對(duì)工作的熱情。經(jīng)常和護(hù)士溝通,了解她們的需求(30/55),關(guān)心鼓勵(lì)護(hù)士、理解護(hù)士、有同情心、寬容和人文關(guān)懷(51/55),“站在護(hù)士的角度,維護(hù)護(hù)士的利益”,能讓她們?cè)诠ぷ髦斜3钟淇斓男那,“讓大家差不多都滿意”。護(hù)士長多組織一些娛樂活動(dòng),能利于“壓力的釋放”,也可以提高對(duì)工作的滿意度。此外,護(hù)士長積極營造和諧輕松的工作氛圍,能給護(hù)士溫馨感(42/55),“好的話,會(huì)減少工作的壓力,提升工作的滿意度和成就感”。
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5討論
5. 1總體水平_[同事支持與護(hù)士職業(yè)滿意度的相關(guān)性表1示:總體水平上的同事支持,包括護(hù)士長的支持和護(hù)士間的支持,都與總體護(hù)士職業(yè)滿意度存在顯著正相關(guān)性。提示同事支持可以對(duì)護(hù)士職業(yè)滿意度的提升產(chǎn)生積極的影響。
5. 2護(hù)士長的支持與護(hù)士職業(yè)滿意度的相關(guān)性
5. 2. 1護(hù)士長的支持與職業(yè)發(fā)展?jié)M意度由表2可知,護(hù)士長的支持和護(hù)士職業(yè)發(fā)展?jié)M意度呈顯著正相關(guān),提示護(hù)士長的支持可以對(duì)護(hù)士職業(yè)發(fā)展產(chǎn)生積極的影響。護(hù)士不僅僅滿足于工作是為了獲得報(bào)酬,更是追求在組織中能實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,受到組織的重視和關(guān)注。由于護(hù)士幾乎每天都要在超負(fù)荷狀態(tài)下工作,無暇顧及一些專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài),在這種情況下,護(hù)士長支持能給護(hù)士提供自我發(fā)展的階梯及各種切實(shí)有效的職業(yè)生涯設(shè)計(jì),及時(shí)給護(hù)士提供醫(yī)院中對(duì)護(hù)士職業(yè)發(fā)展有利的各種機(jī)會(huì)和信息,幫助她們制定個(gè)人近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo),明確發(fā)展方向,使她們能夠看到自己的發(fā)展前景,從而調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。在工作過程中,護(hù)士長的支持可以幫助護(hù)士發(fā)現(xiàn)工作中的不足,找出改進(jìn)的方法。有了護(hù)士長的支持,任何明確下來的目標(biāo)都是可以具體量化的。正如訪談中護(hù)士所提到的“對(duì)于護(hù)士的個(gè)人發(fā)展,她給一些建議會(huì)比較好,因?yàn)樗私獾谋容^多,我們只是想著干好本職工作,想的不夠多”。
5. 2. 2護(hù)士長的支持與者、工作本身和交際滿意度護(hù)士長支持與管理者、工作本身和交際滿意度呈顯著相關(guān)性。護(hù)士長的支持是影響護(hù)士個(gè)人工作滿意感和健康的最有效方式[C47。護(hù)士往往把護(hù)士長的支持看作是對(duì)她們的關(guān)心和重視她們的貢獻(xiàn)。訪談中護(hù)士也提到,護(hù)士長的支持對(duì)提升一自己的職業(yè)滿意度是“有幫助的”、“很重要的”!昂玫脑,會(huì)減少工作的壓力,提升工作的滿意感和成就感”。在實(shí)際工作中,那些善于提供支持的護(hù)士長,往往得到護(hù)士的喜歡和尊重。只有護(hù)士對(duì)管理者滿意了,她們才能有更多的精力和時(shí)間投人到病情觀察、與患者交流及專業(yè)發(fā)展中去。
由于護(hù)士長也從事護(hù)理工作,并且護(hù)士長的業(yè)務(wù)水平很高,能有效地減少床邊護(hù)士的工作量;在管理中,護(hù)士長能發(fā)現(xiàn)并改進(jìn)阻礙護(hù)理工作的制度和程序,簡化工作流程,明晰護(hù)士任務(wù),這些支持明顯緩解了工作壓力,讓護(hù)士喜歡自己工作中所干的事,“覺得自己的工作是有意義的”,并產(chǎn)生一種對(duì)自己工作的自豪感。這不僅提高了護(hù)士的專業(yè)水平和對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛,也有利于護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。
護(hù)士長主動(dòng)與護(hù)士進(jìn)行有效溝通,能縮短與護(hù)士之間的心理距離,增加互相理解和信任,建立良好的人際關(guān)系。在工作中,護(hù)士長不僅要監(jiān)督管理護(hù)士的工作,更要關(guān)心護(hù)士的情感需要。護(hù)士長能及時(shí)化解緊張的人際關(guān)系,團(tuán)結(jié)護(hù)士,使領(lǐng)導(dǎo)的護(hù)理單元成為有凝聚力的集體,能使護(hù)士認(rèn)為這個(gè)集體很溫暖,增加護(hù)士對(duì)這個(gè)集體的認(rèn)同感及滿意度,促進(jìn)人際關(guān)系良好發(fā)展。
5. 3護(hù)士間支持與護(hù)士職業(yè)滿意度的相關(guān)性
5. 3. 1護(hù)士間支持與護(hù)士職業(yè)發(fā)展?jié)M意度職業(yè)發(fā)展和每個(gè)人息息相關(guān)。護(hù)士是講究團(tuán)隊(duì)合作的群體,任何護(hù)理操作的各個(gè)環(huán)節(jié)都需要同事間的配合才能完成。因此,在工作中,護(hù)士與護(hù)士之間接觸最頻繁,這種接觸促進(jìn)了同事間彼此的默契和信任,能夠培養(yǎng)共同的興趣和目標(biāo)。說明護(hù)士間支持更容易開展,并能成為護(hù)理工作中的自覺行為。護(hù)士之間樂于分享工作經(jīng)驗(yàn),交流工作感受,并能指出工作不足和需要改進(jìn)之處,無形之中能促進(jìn)護(hù)士能力的增長;因?yàn)橛泄餐陌l(fā)展目標(biāo)和工作前景,能夠形成濃郁的學(xué)習(xí)氛圍和不甘人后的緊迫感,其業(yè)務(wù)、理論的彼此支持能提高護(hù)士的職業(yè)發(fā)展?jié)M意度。
5. 3. 2護(hù)士間支持與管理者、工作本身和交際滿意度護(hù)士間支持能夠協(xié)調(diào)護(hù)士長和護(hù)士之間的關(guān)系。在日常工作中,護(hù)士間支持者能隨時(shí)發(fā)現(xiàn)同護(hù)士的情緒波動(dòng),并反饋給護(hù)士長。在和護(hù)士長商討解決方案后,共同幫助護(hù)士平息情緒,減少?zèng)_突。因此,不僅能幫助護(hù)士長全面了解護(hù)士,針對(duì)護(hù)士的需求改進(jìn)管理中的不足;也能增進(jìn)護(hù)士對(duì)護(hù)士長工作的理解,提高對(duì)護(hù)士長管理的滿意度。護(hù)理工作中,護(hù)士間互幫互助,減少了工作量,提高了工作效率,因而也能提高對(duì)工作本身的滿意度。
護(hù)士間支持的建立,使護(hù)士之間有了傾訴的對(duì)象,溝通開放可以促進(jìn)護(hù)士良好的人際關(guān)系,從而增強(qiáng)護(hù)士的參與意識(shí),促進(jìn)護(hù)士之間的意見交流,使工作任務(wù)更有效地傳達(dá)。護(hù)士從事工作不僅僅為了掙錢和獲得看得見的成就,對(duì)于大多數(shù)護(hù)士來說,工作還滿足了她們交往的需要。所以護(hù)士間支持使護(hù)士的人際關(guān)系更融洽,進(jìn)一步提高了護(hù)士對(duì)工作的滿意度。
5. 4同事支持與護(hù)士職業(yè)滿意度的不相關(guān)方面從表2還可以得出,同事支持和薪酬、獎(jiǎng)勵(lì)、福利和工作規(guī)程這些方面的滿意度無相關(guān)性。分析其原因可能是由于薪酬、獎(jiǎng)勵(lì)、福利和工作規(guī)程大都由醫(yī)院決定,“不在同事支持的能力范圍之內(nèi)”。因此,這一結(jié)果符合客觀情況。
由以上研究結(jié)果可知,我們要重視同事支持與工作滿意度的相關(guān)性,以期通過同事支持,關(guān)愛護(hù)士,滿足護(hù)士的需求,不斷提升護(hù)士的工作滿意度。
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