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統(tǒng)計工作在血站質量管理中的作用
【摘要】 建立血站統(tǒng)計管理體系，運用統(tǒng)計學方法和技術，動態(tài)的對采供血全過程進行監(jiān)測，真實的反映血站管理水平和工作效率，為領導層決策和采供血質量管理提供真實、準確的依據(jù)，使血站工作質量實現(xiàn)持續(xù)改進和提高。
【關鍵詞】 統(tǒng)計 質量管理
如何體現(xiàn)血站質量管理水平？重要的手段之一就是統(tǒng)計。統(tǒng)計工作存在于采供血過程的每一個環(huán)節(jié)，其反映的不只是事件的表象，而是反映一般不為人們所感知的、深層的，并且已經(jīng)存在的或已經(jīng)形成結果的事件。統(tǒng)計能夠切切實實反映工作實際，是質量管理的有效手段，它幫助管理者準確分析事件，及時總結經(jīng)驗，對影響血液質量安全的潛在因素，采取積極有效的應對措施，避免影響采供血生產(chǎn)過程及血液質量的事件產(chǎn)生。
2001年12月，我站通過了ISO9001質量體系認證。各項工作的統(tǒng)計分析成為改進體系，提升工作質量的重要手段。
1 建立質量管理體系下的統(tǒng)計管理體系
血站質量管理體系運行的效果，主要由質量管理體系中所建立的統(tǒng)計管理體系一整套數(shù)據(jù)進行反映。因此，按照質量管理體系的采供血工作各環(huán)節(jié)、各質量控制點，作為統(tǒng)計工作觀測點，并確定各觀測點準確的參照值作為標準測量值，定期或不定期進行監(jiān)視、測量。
1.1 組織體系 重要的工作之一是得到領導的重視，尤其是質量管理主管的高度重視。建立一支由站長領導，質量主管直接負責的統(tǒng)計工作隊伍，由具備一定管理能力和綜合業(yè)務能力的專人負責，各采供血關鍵點指定業(yè)務能力較強的工作人員監(jiān)控。統(tǒng)計工作的組織體系選擇與質量管理體系組織人員重合，一般由科室管理者兼任，以利于分析和解決問題。
1.2 指標體系 采供血工作是一個密切聯(lián)系、相互作用的復雜系統(tǒng)，指標只能反映某項工作的一個基本面，要充分了解工作情況，就需要構建一套科學、完整的指標評價體系，一方面要能夠說明該工作及其影響該因素的數(shù)量表現(xiàn)，另一方面還要能夠說明其相互聯(lián)系、相互依賴、相互制約的數(shù)量關系，體現(xiàn)出對工作認識的全面性和客觀性。指標體系的設置包括人員、設備、材料、任務和信息五個方面，其中任務包含工作項目及完成工作項目的方法和環(huán)境要求等。評價工作時，根據(jù)不同目的要求選擇適宜的指標進行評價。
1.3 數(shù)據(jù)來源
1.3.1 采供血信息數(shù)據(jù) 參比數(shù)據(jù)來源于對采供血過程所設定不同觀測點，主要由血站計算機管理系統(tǒng)計算機提供，包括采供血、成分制備、檢驗等過程的血液信息、設備信息、工作人員信息、材料信息，以及受血者信息等。另外，不可忽視的是因特定統(tǒng)計工作需要而針對特殊點進行的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
1.3.2 其他相關數(shù)據(jù) 質量管理體系涵蓋人、機、料、法、環(huán)，以及信息六個方面，統(tǒng)計指標體系的設置也應建立在這六個方面，形成一套完整的、圍繞采供血工作的質量管理數(shù)據(jù)鏈條。
1.4 觀測點分布 關鍵控制點都應作為統(tǒng)計工作的觀測點，并建立統(tǒng)計觀測值，分為站級觀測點和科級觀測點，并由測量值說明一個單位時間內該關鍵控制點的運行或操作是否發(fā)生了偏離。除了常規(guī)的站級觀測點，作為非站級觀測點的某一階段的重要工作，也應該納入站級觀測點。
1.5 標準測量值的確定 計算單位時間內同一監(jiān)測點的某一統(tǒng)計要素的平均值，作為該觀測點的標準測量值，并圍繞測量值確定上下限，根據(jù)實際測量值對于所測量工作的實際意義進行反饋，指導工作繼續(xù)保持或改進提高。
2 統(tǒng)計分析
隨著無償獻血事業(yè)的深入發(fā)展，加強血液工作管理，提升服務質量是每個血站面臨的新課題。
優(yōu)質的服務和科學的管理離不開數(shù)據(jù)分析、指標預測，以及可行性論證等。因此，統(tǒng)計分析在血站管理中的作用越來越受到重視。統(tǒng)計人員要做好日常統(tǒng)計工作，并對觀測點數(shù)據(jù)進行分析。
2.1 綜合分析 定期對全站質量管理指標體系進行測量，綜合分析、評價，并建立統(tǒng)計分析信息臺賬。通過縱向、橫向數(shù)據(jù)對比，反映各項指標、各觀測點，乃至相關工作的成績和問題，及時反饋到科室，確保各項工作得到正確的指導和改進。
2.2 目標測量 按照目標所規(guī)定的期限測量工作和血液質量的符合性。質量管理體系規(guī)定了若干血液質量管理目標，其目標的完成情況如何？采供血過程是否遵循質量管理規(guī)定？統(tǒng)計人員按照目標管理進程，定期測量，督促各項工作達到預期管理目標。
2.3 專題分析 針對統(tǒng)計工作中發(fā)現(xiàn)偏離標準測量值的異�，F(xiàn)象，統(tǒng)計人員及時向質量管理部門和相關科室通報，并提交數(shù)據(jù)分析報告。
2009年脂肪血報廢分析：2009年脂肪血報廢率均值為0.78。較去年脂肪血報廢率均值0.63，增長了0.15。受飲食習慣和季節(jié)影響，分別在春節(jié)后和夏季呈現(xiàn)兩個脂肪血報廢高峰。2008年和2009年春節(jié)分別在2月7日和1月26日，由于人們油膩性飲食較普遍，節(jié)后采血脂肪血報廢率明顯增加。夏季，人們習慣于夜晚飲酒納涼、消夏解暑，攝入脂肪較多，影響血液質量。2009年2月份和6月份，對于由數(shù)據(jù)分析產(chǎn)生的脂肪血報廢率增高的結果，我站及時進行了討論和分析，并采取了有效的糾正預防措施。較2008年降低了3月和7月、8月脂肪血報廢率（見2009年脂肪血報廢率統(tǒng)計）。由脂肪血報廢數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，提示脂肪血報廢高峰的月份或季節(jié)，采血前需要加強對獻血者的征詢和宣傳工作，引導獻血者正確認識獻血的意義，有高脂飲食后不要獻血，以保護珍貴的血液資源，減少浪費。
3 統(tǒng)計人員的自身素質
3.1 職業(yè)道德素質 統(tǒng)計人員不只是提供簡單的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，而是通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實的反映出采供血工作的實際，是通過數(shù)據(jù)信息對采供血工作的綜合評價。因此，統(tǒng)計人員應該具有高度的事業(yè)心和責任感，工作認真負責，實事求是，不受人為因素的影響，敢于發(fā)現(xiàn)問題和揭示問題，力求數(shù)據(jù)的真實可靠。
3.2 統(tǒng)計專業(yè)技能 統(tǒng)計人員具備一定水平的統(tǒng)計專業(yè)技能是統(tǒng)計工作質量的保證。統(tǒng)計人員要不斷提高自身業(yè)務素質水平，與時俱進，積極學習先進的統(tǒng)計方法，熟練掌握和運用相關計算機統(tǒng)計技術，提高處理統(tǒng)計信息的能力。
3.3 綜合業(yè)務能力 采供血質量的綜合評價，不僅要提供相關質量活動的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，還要從數(shù)據(jù)分析中歸納出各項工作的特點和發(fā)展趨勢，并運用統(tǒng)計學分析方法對采供血質量活動進行監(jiān)測、控制和預測。因此，要求統(tǒng)計人員除了具備統(tǒng)計專業(yè)的知識外，還要具備一定的醫(yī)學知識、管理知識、財會知識，要熟知血站質量管理體系和各項業(yè)務工作流程，具有熟練的統(tǒng)計分析技能和良好的分析判斷能力。
4 討論和反饋
4.1 組織和實施 血站質量管理部門負責組織討論和反饋會議。
4.2 討論和反饋 只有統(tǒng)計人員對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，沒有問題的討論和解決辦法，不能使工作落到實處，工作中存在的問題極有可能被棚架或擱淺，會對工作造成不可估量的損失。討論各監(jiān)測點數(shù)據(jù)分析結果，理解數(shù)據(jù)對采供血工作表達的實際意義，使各科室工作得到真實的反饋，從而指導相關工作得到保持或改進。這是統(tǒng)計工作的延伸，也是統(tǒng)計工作的最終目標。
4.3 改進和提高 討論的結果存在正負兩個方面，都應進行認真的討論和總結。負向結果的事件，由質量管理部門跟蹤和糾正。數(shù)據(jù)分析的結論將成為下一階段領導層制定新的工作目標的依據(jù)，同時，也為統(tǒng)計工作下一階段監(jiān)測指標和要素分配提供了準確的數(shù)據(jù)。
隨著無償獻血事業(yè)的深入發(fā)展，血站各項質量管理工作日益科學化、規(guī)范化，并體現(xiàn)在各項工作的數(shù)據(jù)化。建立在采供血質量活動中的不同層面，并不斷完善和系統(tǒng)化的統(tǒng)計工作，在質量管理中監(jiān)視和測量的作用逐漸彰顯出不可替代的重要性。認真、完整、準確的做好血站的統(tǒng)計工作，并在質量管理活動中得到充分運用，才能更好的為血站質量管理工作服務。
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