醫(yī)院運營管理中管理會計的應用論文
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摘要:隨著新醫(yī)改政策的全面推進,醫(yī)院必須建立和完善現代化醫(yī)院管理制度,制定出一套科學的醫(yī)院運營管理體系,對醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、財務管理、績效考核等方面進行合理的管理。管理會計具有解析過去、控制現在、籌劃未來、評價業(yè)績等職能,是醫(yī)院運營管理中的科學手段,對循證醫(yī)學的發(fā)展有著較好的推動作用。本文首先分析了管理會計對醫(yī)院的運營管理所具有的現實意義,進而闡述了管理會計在醫(yī)院管理中的應用現狀,最后針對性地提出了完善醫(yī)院管理會計的對策,以求提升醫(yī)院整體管控水平,降低醫(yī)院的運營成本,確保醫(yī)院健康、穩(wěn)定、有序地發(fā)展。
關鍵詞:管理會計;醫(yī)院管理;財務管理;
管理會計作為會計的一個重要分支,更側重于管理和創(chuàng)造價值,更注重對醫(yī)院財務會計信息進行分析和綜合,在醫(yī)院日常運營中能增強醫(yī)院工作人員管理理念,提升醫(yī)院的決策管理,充分發(fā)揮醫(yī)院各部門和全體醫(yī)務人員的積極性,以實現醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標。
一、醫(yī)院管理會計的主要特點
醫(yī)院管理會計的一個主要特點是側重于醫(yī)院內部的經營管理服務,也是管理會計區(qū)別于財務會計的一個重要標志。管理會計為了有效地服務于醫(yī)院的經營管理,能面向未來,能利用有關信息來預測前景、參與決策、規(guī)劃未來、控制和評價醫(yī)院的經濟活動,具有預測性和決策性。管理會計還具有可以根據醫(yī)院不同工作性質,主動采取靈活多變的方式方法,利用控制和考核的手段,從醫(yī)院全局和局部兩個方面來促進醫(yī)院業(yè)務流程,優(yōu)化、完善經營管理,使國有資產保值增值。
二、管理會計在醫(yī)院運營管理中的作用
。ㄒ唬┓治鲠t(yī)院經營信息,提升管理者決策能力
醫(yī)院要發(fā)展壯大、提升經營管理水平,就必須加強醫(yī)院的信息分析和統(tǒng)計工作,以便為醫(yī)院的經營管理者提供科學的決策依據,促進醫(yī)院的健康發(fā)展。管理會計是以當前的信息化管理系統(tǒng)為基礎,結合醫(yī)院自身的實際情況,以真實信息和數據作為依據,通過科學的數據管理,對醫(yī)院的整體運營狀況進行分析和判斷,為醫(yī)院管理者進行決策提供準確、詳實、客觀的參考依據,為醫(yī)院經營管理確定發(fā)展目標,使醫(yī)院整個運營過程能按照醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃實施,推動醫(yī)院運營管理更好更順暢的發(fā)展,達到優(yōu)化醫(yī)院運營管理的最終目的。
。ǘ┘訌娽t(yī)院的預算管理,發(fā)揮控制和規(guī)劃作用
預算管理是管理會計主要功能之一,是指醫(yī)院利用預算的方式對醫(yī)院各部門的資源進行分配、考核和管理控制的過程,是運用管理會計對醫(yī)院成本數據進行科學分析,權衡、協(xié)調,并通過預算決定出成本的分攤比例,制定出促進醫(yī)院經濟運營的成本標準,為醫(yī)院運行發(fā)展制定出全面和完善的預算方案,拓展財務管理的職能。預算會計可以使醫(yī)院在運行中做到事前可預測和防范風險,事中可加強監(jiān)督控制,事后可對結果進行總結分析。管理會計的規(guī)劃與控制作用是對醫(yī)院運行中發(fā)生的經濟活動的控制和規(guī)劃,是針對醫(yī)院的發(fā)展情況及時正確地制定、調整和完善科室和醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)劃。管理會計在醫(yī)院的運行過程中,可依據科室業(yè)績評價,設備投入、財務收益等進行評議,保證醫(yī)院運行中的醫(yī)護人員配比的合理性,對醫(yī)院后勤管理部門的設置進行分析,并提出合理地控制建議。
。ㄈ┮(guī)范醫(yī)院財務管理,完善考核和評價機制
一方面,管理會計可提高財務管理在醫(yī)院績效考核中的作用。管理會計可以建立健全醫(yī)院績效考核系統(tǒng),提升醫(yī)院財務管理人員的綜合素質,優(yōu)化和規(guī)范醫(yī)院財務管理對醫(yī)院職工的評價、考核等工作流程,使管理人員能夠根據醫(yī)院管理工作的需要,最大限度將管理會計融入績效考核工作中去,并運用管理會計的理念來全面評價醫(yī)院財務管理工作運行情況。
另一方面,管理會計可以對醫(yī)院的財務工作進行有效的監(jiān)督和調控。在應用管理會計的過程中,可以不斷提高醫(yī)院財務管理活動的透明性和保證預算執(zhí)行情況的合理性,并根據管理會計的實際工作要求,對醫(yī)院財務管理存在的問題提出行之有效地糾正方法和策略。根據醫(yī)院不同科室的狀況進行目標成本的考核,使醫(yī)院財務管理工作更加具有針對性,幫助醫(yī)院控制成本,使醫(yī)院在增加經濟效益的同時提升社會效益。
三、醫(yī)院管理中管理會計的應用現狀
。ㄒ唬┽t(yī)院管理者對管理會計認識程度不足
在管理會計體系建設中,醫(yī)院的決策層至關重要。大多公立醫(yī)院管理者為醫(yī)療專業(yè)人才,他們所具有的醫(yī)學知識超于管理知識,這就導致領導在醫(yī)院管理過程中重視醫(yī)院設備建設,重視醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理和醫(yī)學技術、業(yè)務的發(fā)展,而對醫(yī)院如何應用管理會計進行經營管理不重視,對國家關于加強現代化醫(yī)院管理政策缺乏真正理解,對管理會計認識不足,并且在醫(yī)院運行中又缺少行之有效的溝通和反饋機制,把醫(yī)院財務會計等同于記賬,更多地強調會計系統(tǒng)的核算職能,而忽視會計系統(tǒng)的監(jiān)督和管理職能,這些情況導致管理層在觀念上制約了醫(yī)院管理會計的發(fā)展和運用,使管理會計在醫(yī)院管理過程中發(fā)揮不了真正的作用,影響醫(yī)院長期發(fā)展。
。ǘ┕芾頃嬻w系和制度有待完善
目前,大多數公立醫(yī)院內部尚未建立起科學、完善的管理會計體系和制度,仍然以普通的會計核算來替代財務管理,不能從管理會計的視角來改進和完善會計管理工作,大多醫(yī)院都沒按要求設置管理會計相應的組織機構和崗位。并且既沒有開展管理會計工作的相關要求和標準,也沒有準確地對管理會計的工作內容、工作職責等方面進行規(guī)定,其結果使得管理會計工作的開展沒有相應的規(guī)章制度可以遵循,沒法達到預期的效果。
。ㄈ┕芾頃嬋藛T的專業(yè)水平不高
由于醫(yī)院的管理者對管理會計的重要性認識不足,且醫(yī)院會計人員結構不合理、專業(yè)知識范圍偏窄,大多只能運用部分管理會計的基本技術方法,對管理會計的綜合、復雜性強的工作認識不足,難以勝任。而且財會人員很少有出去進修學習、加強業(yè)務交流的機會,其結果導致醫(yī)院財會人員觀念陳舊,管理會計知識缺乏,對醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、業(yè)務開展認識、理解能力片面,對各種信息綜合處理和挖掘能力受到影響,無法滿足管理會計工作對會計人員的綜合素質要求,使管理會計實施存在人才制約。
四、新形勢下完善醫(yī)院管理會計的措施
(一)轉變管理理念,完善體系建設
將管理會計引入公立醫(yī)院的管理運用,醫(yī)院領導及管理層必須引起高度重視。特別是醫(yī)院管理層,應積極組織和參加醫(yī)院管理會計方面的知識培訓,掌握管理會計方面的知識和在工作的.應用。同時醫(yī)院要采用不同的途徑對醫(yī)院的財務人員定期進行培訓,提高財務人員對管理會計的認識和理論的水平,醫(yī)院領導要把醫(yī)院管理目標與醫(yī)療業(yè)務有機結合,運用管理會計技術方法對醫(yī)院的經營活動進行科學地反映和預測,促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。醫(yī)院要引進管理會計運用的先進經驗,在醫(yī)院設置管理會計部門,并結合本醫(yī)院的實際情況建立和完善一套適合醫(yī)院自身運營的管理會計體系,制定出管理會計工作制度和崗位職責,確保醫(yī)院管理會計工作開展有章可循。
。ǘ┘哟笮畔⒒ㄔO,提升管理會計應用價值
醫(yī)院管理,就是用利用管理會計的目標控制方法,制定科學合理的評價指標,來保障和促進醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。管理會計的工作就是通過建立信息化系統(tǒng)平臺,使管理會計的職能最大限度地發(fā)揮,并且醫(yī)院信息平臺的數據量越大,醫(yī)院管理會計工作的作用就越明顯。管理會計通過從醫(yī)院的信息數據庫中找到管理所需要的資料數據,然后對這些數據進行科學有效地分析,制定出適宜醫(yī)院發(fā)展的工作目標和開展成本管控、績效考核、促進醫(yī)院運營管理效率的工作方案,所以管理會計信息化建設對醫(yī)院的運營管理具有關鍵的作用。因此為了適應改革和管理的需要,公立醫(yī)院必須加大管理會計信息化所需要的軟件和硬件建設,為醫(yī)院管理會計工作及時、準確、有效地實施提供保障。
。ㄈ┘訌娯攧贞犖榻ㄔO,提升專業(yè)水準
醫(yī)院財務隊伍是公立醫(yī)院發(fā)展管理會計的基礎,推進醫(yī)院財務人員管理會計意識的培養(yǎng),要從觀念上轉變財務工作人員職能,建立管理會計理念。這樣就可以加快財務管理轉型,逐步由核算會計轉向管理會計,最大程度上促進醫(yī)院發(fā)展和進步。管理會計人員綜合專業(yè)素質的提升,對管理會計的工作開展有極其重要的影響作用。因此醫(yī)院要切實加強管理會計人才隊伍建設,定期對管理會計人員進行管理會計知識的培訓,快速提升管理會計人員的綜合素質和專業(yè)水準,使是在工作中能夠遵守原則,不斷拓展知識領域、提高職業(yè)素養(yǎng)和履職能力。為了更好地調動管理會計人員的工作積極性,提高管理會計的工作效率,使管理會計了解自身所肩負的責任,醫(yī)院還要結合單位績效考核體系制定深入的考核管理制度和獎勵措施,對管理會計工作的各個環(huán)節(jié)進行科學合理地評估,調動管理工作人員的工作主動性和積極性,確保醫(yī)院能建立一支具有高素質綜合技能的管理人員隊伍。
五、結語
隨著醫(yī)療改革的逐漸深入,管理會計在醫(yī)院日常運營和現代化管理中具有越來越重要的作用。要在醫(yī)院運營中廣泛的推進和應用管理會計,需要醫(yī)院管理層及全體職工的高度重視和共同努力,逐步建立健全管理會計人才培養(yǎng)的相關制度,把管理會計嵌入到醫(yī)院管理和發(fā)展當中,使管理會計在醫(yī)院整體運行中能起到提升醫(yī)院運營管理水平、增強工作人員管理理念、促進醫(yī)院管理層加強醫(yī)院內部控制管理以實現醫(yī)院全面整體運營的戰(zhàn)略目標的作用。
六、參考文獻
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