比價采購管理在醫(yī)院經濟管理中的應用
在社會主義市場經濟條件下，隨著國家對物價的逐漸放開和買方市場的形成，市場上的各類物資價格差異很大，而且形成價格的因素也相當復雜，在價格問題上的投機和欺作行為也無處不在。因此，醫(yī)院如何加強采購管理是市場經濟條件下醫(yī)院經濟管理的重要內容。筆者認為實施比價采購管理是加強醫(yī)院采購管理的有效途徑，它不僅可以降低醫(yī)院供應過程中的成本，而且可以促進醫(yī)院康政建設，有利于提高醫(yī)院采購物資質童，加強醫(yī)院經營管理。因此，筆者就時比價采購管理的實施條件、運作程序以及實施比價采購管理的作用等談點粗淺的`看法。
1實施比價采購管理的基本條件1.1買方市場己經形成。醫(yī)院所需藥品、材料、設備大都供過于求，有充分的選擇余地。
1.2價格相信渠道廣泛。目前各項物資價格相信不僅可以來源于市場調查、行業(yè)價格信息、一報刊雜志、電話咨詢及歷史采購價等，而且可以利用計算機查詢系統(tǒng)，通過國際互聯(lián)網(wǎng)，廣泛了解價格信息，使比價采購管理達到有價可比。
1.3藥品集中招標采購提供了經驗。近來，全國各地都組織了藥品集中招標采購，并取得了一定的成效。因此，醫(yī)院只要建立嚴密的控制網(wǎng)絡，制定嚴格的工作制度，并按科學的程序操作管理，市場上混亂的價格完全可以被醫(yī)院相對控制。
2比價采購管理的應用2. 1健全組織機構，’明確職責范圍。
2.1.1價格監(jiān)控領導小組。按照責任明確的原則，成立由院長親自掛帥任組長，有關副院長和職能主任參加的價格監(jiān)控領導小組，負責醫(yī)院物資采購全面工作，形成集體研究、民主決策的工作制度，制定全年比價采購管理工作目標和任務。
2. 1. 2信息管理科。建立價格信息收集網(wǎng)絡，為審計科和價格監(jiān)控領導小組提供準確、及時的價格變化信息、政策信息、市場信息等。
2.1.3藥劑科。是藥品采購價格的執(zhí)行和控制部門。主要職責是實施藥品采購業(yè)務，并提出藥品采購價格建議，嚴格執(zhí)行和控制藥品采購的最高限價。
2. 1. 4后勤保障科。是各項材料及設備采購價格的執(zhí)行和控制部門。主要職責是負責各項材料及設備采購詢價和招標，控制采購材料和設備的質量和價格。
2. 1.5審計科。是實施比價采購管理的常設專門機構，負責制定醫(yī)院物資采購管理制度，并對物資采購全過程進行事前、事中、事后的監(jiān)督控制。其主要職責是:制定物資采購控制價格，對超出控制價格的采購行為有否決機檢查處理醫(yī)院違反價格規(guī)定和損害醫(yī)院利益的行為;參加各種物資定貨會，建立價格監(jiān)控臺帳，對各種物資采購價格輸入微機進行跟蹤管理;每月對醫(yī)院物資采購價格執(zhí)行情況向院長匯報，并落實獎懲措施。
2. 1.6財務科。是比價采購管理動態(tài)控制的最終監(jiān)督部門，主要職責是對采購業(yè)務全過程實施財務管理。
2.2運作程序比價采購管理應有一套科學、嚴密、規(guī)范的運作程序，一般包括五個階段:
2.2. 1采購計劃。首先每月由各科室將所需藥品、材料、設備，上報藥劑科和后勤保障科，藥劑科和后勤保障科根據(jù)科室上報數(shù)和倉庫儲備量匯總上報院部，經院長審批后(5000元以下由分管院長審批)交藥劑科及后勤保障科執(zhí)行。
2.2.2價格比較。藥劑科及后勤保障科根據(jù)采購計劃，提出采購價格建議或招標最高價格建議(一般5萬元以上設備采購及單項物資采購金額超過3萬元以上應實施招標采購)，采購價格建議和招標最高價格建議必須符合定價依據(jù)，即貨比三家的詢價情況，報審計科審批，審計科根據(jù)掌握的價格信息對價格進行比較，如申報價格符合市場價格，則簽署同意采購意見，如高于市場價格，則予以否認，需要招標的，注明招標采購。
2.2.3物資驗收。采購物資到庫后，都應及時辦理驗收手續(xù)。驗收人員應對每一種貨物的品名、規(guī)格、數(shù)量、質量等嚴格查驗。對凡能留樣或規(guī)定必須留樣的物資驗收時，必須留樣備查。
2.2.4財務審核。財務科對采購物資票據(jù)應實施審核，審核其是否有采購計劃、采購價格建議、審計科審核價格依據(jù)、經濟合同、物資驗收單等，對符合要求的票據(jù)才能辦理結算事宜。
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