護(hù)理專業(yè)論文[精選]
在平時的學(xué)習(xí)、工作中，大家都經(jīng)常接觸到論文吧，論文的類型很多，包括學(xué)年論文、畢業(yè)論文、學(xué)位論文、科技論文、成果論文等。還是對論文一籌莫展嗎？以下是小編為大家整理的護(hù)理專業(yè)論文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
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護(hù)理專業(yè)論文1
摘要：高校實施素質(zhì)教育是社會發(fā)展的必然，在培養(yǎng)高校護(hù)理學(xué)生上應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)及社會對護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要，從思想政治素質(zhì)教育、人文素質(zhì)教育和專業(yè)素質(zhì)教育等方面提升護(hù)理學(xué)生的綜合素質(zhì)及能力，以滿足社會的需要。
關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)生；素質(zhì)教育
高校實施素質(zhì)教育，是全面貫徹黨的教育方針，落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》中提出的普遍提高大學(xué)生的人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)的要求。高校應(yīng)以德育教育為核心，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力為重點(diǎn)，造就德、智、體、美全面發(fā)展和知識、能力、素質(zhì)綜合協(xié)調(diào)發(fā)展的、適應(yīng)未來社會需要的高級專門人才。護(hù)理專業(yè)是直接維系人的生命和健康的專業(yè)，其特點(diǎn)是護(hù)士面對的服務(wù)對象是人、是社會的人、是需要給予健康照顧的人，護(hù)理工作服務(wù)于人生老病死的各個階段，人們期望護(hù)士有高尚的情操和智慧、嫻熟的技能和優(yōu)雅的舉止、良好的文化素養(yǎng)及健康的人格等優(yōu)秀的心理品質(zhì)與職業(yè)素養(yǎng)。為此，我們在培養(yǎng)高校護(hù)理學(xué)生上應(yīng)更新觀念，積極探討如何提高護(hù)生的綜合素質(zhì)，以應(yīng)對當(dāng)前社會對護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要。
一、加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)生思想政治教育工作，提升學(xué)生思想政治素質(zhì)
思想政治素質(zhì)教育是素質(zhì)教育的靈魂，思想政治素質(zhì)主要包括兩個方面的內(nèi)容：一是馬克思主義理論、信念和政治方向的素質(zhì)。主要體現(xiàn)在一個人的世界觀、人生觀、價值觀及對社會主義的堅定信念和對祖國、對人民的無限忠誠等；二是思想品德方面的素質(zhì)，它主要體現(xiàn)一個人的道德品質(zhì)、思想修養(yǎng)和道德境界的高低，體現(xiàn)為對人民、國家、集體能否獻(xiàn)身的精神等。這兩方面的內(nèi)容構(gòu)成了對學(xué)生進(jìn)行思想政治素質(zhì)教育的中心。思想政治素質(zhì)教育依托人才培養(yǎng)的全過程，滲透到素質(zhì)教育的各個環(huán)節(jié)之中。
因此在平時工作中應(yīng)注意增強(qiáng)學(xué)生思想政治工作的針對性和實效性，以社會主義核心價值觀為主線，以基本道德規(guī)范為基礎(chǔ)，以愛國主義教育為重點(diǎn)，以理想信念教育為核心，以學(xué)生全面發(fā)展為目標(biāo)，充分發(fā)揮課堂教學(xué)在大學(xué)生思想政治教育中的主渠道作用，把思想政治教育滲透到教學(xué)、管理和服務(wù)的各個方面，作到全員育人、全方位育人、全過程育人。同時結(jié)合青年學(xué)生活潑好動，希望多方位發(fā)展以及反對空談的心理需要，把抽象的理論教育與關(guān)注、討論國內(nèi)外時事、社會熱點(diǎn)、焦點(diǎn)問題相結(jié)合，與欣賞經(jīng)典愛國影片、黨史教育片相結(jié)合，與參觀考察愛國主義教育基地、博物館、科技館、改革開放成果展相結(jié)合；積極開展對學(xué)生的愛國主義、集體主義、社會主義思想教育，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀；重視學(xué)生的職業(yè)道德教育和法制教育，注重學(xué)生誠信品質(zhì)、敬業(yè)精神、責(zé)任意識和守法意識的培養(yǎng)。從而提升學(xué)生思想政治素質(zhì)。
二、結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，開展人文教育，提升學(xué)生的人文素質(zhì)
文化教育是素質(zhì)教育的基礎(chǔ)，可以為學(xué)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)提供廣博而深厚的文化底蘊(yùn)。在當(dāng)今的知識經(jīng)濟(jì)時代，人們面對科學(xué)技術(shù)問題、經(jīng)濟(jì)問題、生態(tài)環(huán)境問題等都是一個復(fù)雜的系統(tǒng)，都需要運(yùn)用多學(xué)科的知識進(jìn)行綜合研究，加以解決。因此，廣博的文化知識能為業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)提供堅實的基礎(chǔ)。護(hù)理工作在本質(zhì)上是充滿關(guān)愛的服務(wù)，而服務(wù)是無形的商品，給人帶來的遠(yuǎn)非物質(zhì)和感官的滿足，所以要求護(hù)士必須理解人，關(guān)懷人，必須具有很強(qiáng)的人文精神，護(hù)士具備寬容、豁達(dá)、博愛的胸懷，才能為病人提供有感情、有內(nèi)涵、有愛心的護(hù)理。因此人們把護(hù)理稱為——極具人文特征的專業(yè)，把護(hù)士——稱為極具人文精神的人。
根據(jù)這一專業(yè)特征，加強(qiáng)對護(hù)理學(xué)生的人文教育和培養(yǎng)尤為重要。因此人文素質(zhì)教育應(yīng)貫穿大學(xué)始終，不同年級都應(yīng)具有不同的培訓(xùn)內(nèi)容。首先是通過增加人文課程設(shè)置或加大人文課程的課時數(shù)來加強(qiáng)對學(xué)生人文知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)力度，如開護(hù)士人文修養(yǎng)、護(hù)理人際溝通與交往藝術(shù)、護(hù)理禮儀、護(hù)士形體訓(xùn)練、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理、護(hù)理法律等課程，同時還應(yīng)注重隱性課程的開設(shè)，將護(hù)理人文素質(zhì)教育融入護(hù)生日常的學(xué)習(xí)和實踐，結(jié)合專業(yè)特色，在入學(xué)教育、5·12護(hù)士節(jié)、學(xué)生畢業(yè)教育及學(xué)生日�；顒又羞M(jìn)行護(hù)理人文素質(zhì)的教育和職業(yè)教育，目的是通過人文素質(zhì)的教育使學(xué)生們懂得熱愛、學(xué)會奉獻(xiàn)、學(xué)會溝通、學(xué)會合作提升自身的人格修養(yǎng)，成為有教養(yǎng)、有品位、有尊嚴(yán)、有內(nèi)涵、懂得尊重人、理解人、體貼人、照顧人，以及具有高雅的氣質(zhì)、儀態(tài)、行為等由內(nèi)到外散發(fā)出知性之美的專業(yè)人才。
三、深化護(hù)理教學(xué)改革，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的提高
大學(xué)專業(yè)教育是素質(zhì)教育的內(nèi)核，應(yīng)培養(yǎng)具有基礎(chǔ)扎實、知識面寬、能力強(qiáng)、有專業(yè)特色專門人才，基礎(chǔ)扎實是專業(yè)人才進(jìn)一步發(fā)展的前提，現(xiàn)代科學(xué)的綜合性與交叉性，需要學(xué)生具有廣闊的.知識面，成為復(fù)合型的專業(yè)人才。因此在對護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)上必須在教育思想、培養(yǎng)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面進(jìn)行一系列的改革，以提高教學(xué)質(zhì)量為核心，優(yōu)化教學(xué)總體設(shè)計，對課程和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，構(gòu)建新型的課程體系；繼續(xù)加大人文學(xué)科的比例，將專業(yè)課程提前，讓學(xué)生早接觸專業(yè)，早了解專業(yè)；改革實踐教學(xué)、強(qiáng)化護(hù)理技能訓(xùn)練，讓學(xué)生早接觸臨床、多接觸臨床；在教學(xué)中注重加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合、理論與實踐的結(jié)合、醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)與人文學(xué)科的結(jié)合，切實提高學(xué)生的臨床思維能力和臨床操作能力，使學(xué)生在基礎(chǔ)理論、基本技能和基本素質(zhì)方面得到較好地培養(yǎng)和提高。
四、營造和諧的校園文化環(huán)境
校園文化具有潛移默化的作用。校園文化對學(xué)生道德素質(zhì)、心理素質(zhì)的培養(yǎng)起著重要的作用，通過校園文化熏陶所形成的素質(zhì)，往往更深刻、更牢固。因此要努力營造學(xué)院文化氛圍，激勵學(xué)生勤奮學(xué)習(xí)，努力成才。采取切實有效的措施，營造優(yōu)良的校風(fēng)和積極向上的文化氛圍，創(chuàng)造良好的教育環(huán)境。在校園內(nèi)設(shè)立宣傳欄、名言、名句、名醫(yī)、名畫、專題文苑等文化長廊、宣傳學(xué)院辦學(xué)理念、護(hù)理學(xué)發(fā)展及護(hù)理研究動態(tài)等。利用各種形式及時向?qū)W生宣傳國際、國內(nèi)新聞，教育新思想、新動向及校內(nèi)的新人新事。開展多種有益于身心發(fā)展的文化、體育、文藝、美術(shù)等活動，使學(xué)生受到優(yōu)良的校園文化的熏陶，每學(xué)期可以通過定期開展專業(yè)知識與技能大賽、歌詠比賽、文藝表演、書法展覽、法制講座等活動來鍛煉學(xué)生、教育學(xué)生，通過開展多種形式的校園文化活動，形成蓬勃向上、文明和諧的校園文化氛圍。
現(xiàn)代教育的理念和未來醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)發(fā)展的趨勢都要求培養(yǎng)具備人文素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)的醫(yī)學(xué)護(hù)理人才，因此在對學(xué)生的培養(yǎng)上必須把堅持學(xué)習(xí)科學(xué)文化與加強(qiáng)思想修養(yǎng)的統(tǒng)一；堅持學(xué)習(xí)書本知識與投身社會實踐的統(tǒng)一，堅持實現(xiàn)自身價值與服務(wù)祖國人民的統(tǒng)一；堅持樹立遠(yuǎn)大理想與進(jìn)行艱苦奮斗的統(tǒng)一作為素質(zhì)教育的基本準(zhǔn)則，力求通過對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)教育，使學(xué)生學(xué)會做人并具備基本專業(yè)能力及創(chuàng)新能力，學(xué)會做人即有高尚的理想、優(yōu)良的道德、和諧完美的精神個性、求真的科學(xué)精神、文明的人文素養(yǎng)，具備基本專業(yè)能力包括：護(hù)理專業(yè)技能、人際溝通與合作能力、語言表達(dá)能力、審美能力、解決沖突的能力、獨(dú)立適應(yīng)社會生活的生存能力和創(chuàng)新能力，真正成為社會主義事業(yè)的建設(shè)者和接班人，加入到國家富強(qiáng)、民族振興的偉大事業(yè)中，為中國實現(xiàn)現(xiàn)代化、為中華民族的偉大復(fù)興而努力奮斗。
參考文獻(xiàn)：
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護(hù)理專業(yè)論文2
作為實踐性、操作性很強(qiáng)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，必須有扎實的護(hù)理操作技術(shù)，而護(hù)理操作技術(shù)的運(yùn)用必須建立在正常人體解剖學(xué)基礎(chǔ)之上。掌握好人體解剖學(xué)，奠定扎實的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，對學(xué)習(xí)后續(xù)課程起到重要的作用。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生提出了更高的要求。傳統(tǒng)的護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)和發(fā)展。因此，應(yīng)建立全新的教學(xué)理念，立足護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，結(jié)合臨床實際應(yīng)用，革新教學(xué)內(nèi)容，改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法，積極探索適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)護(hù)理特點(diǎn)和發(fā)展的解剖學(xué)教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法。
1護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
1．1教學(xué)模式滯后
我國的護(hù)理教育是在臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，其教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等大多沿襲臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的模式，其解剖學(xué)教學(xué)也不例外，基本采取“傳遞－接受式”教學(xué)模式，學(xué)生雖然能夠在短時間內(nèi)接受大量的信息，能夠培養(yǎng)學(xué)生的抽象思維能力，但是學(xué)生對接受的信息很難真正地理解，培養(yǎng)的基本上是單一化、模式化的人格，不利于創(chuàng)新思維和解決實際問題的能力�，F(xiàn)代護(hù)理專業(yè)需要的是具有實際操作能力和創(chuàng)新思維能力的護(hù)理人才，而這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)需求。
1．2教材、教學(xué)內(nèi)容專業(yè)性不強(qiáng)
雖然護(hù)理教育發(fā)展迅速，但適用于護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)的教材一直滯后，教材基本上采用醫(yī)學(xué)專業(yè)解剖教材的縮板。雖然編寫了護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)教材，但根本上沒有擺脫臨床專業(yè)解剖學(xué)教材模式，只是在章節(jié)上有所增減或位置調(diào)整，教學(xué)仍然采取以系統(tǒng)解剖教學(xué)為主，局部解剖教學(xué)為輔，系統(tǒng)內(nèi)容多而全，教材內(nèi)容針對性不強(qiáng)，不能緊密結(jié)合和充分反映護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)和需要，導(dǎo)致理論教學(xué)與實際操作脫節(jié)。
1．3教學(xué)師資缺乏專業(yè)特點(diǎn)
我校從事解剖學(xué)教學(xué)的教師都是畢業(yè)于各大醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)，而非護(hù)理專業(yè)，沒有學(xué)過護(hù)理學(xué)，對護(hù)理專業(yè)知識及護(hù)理專業(yè)技能操作了解不多，對護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱具體要求不甚清楚，也不了解護(hù)理學(xué)生在臨床上重點(diǎn)需要掌握哪些內(nèi)容，而按傳統(tǒng)的臨床專業(yè)授課方式予以傳授解剖學(xué)知識，沒有針對性，涉及護(hù)理學(xué)操作技術(shù)的解剖學(xué)知識講授不到位，導(dǎo)致所學(xué)知識與臨床實際操作、護(hù)理技能脫節(jié)，不利于學(xué)生進(jìn)入臨床后掌握護(hù)理操作技術(shù)。
1．4實驗室建設(shè)、實驗教學(xué)專業(yè)性不強(qiáng)
在傳統(tǒng)的實驗設(shè)計及實驗教學(xué)中，沒有適用護(hù)理專業(yè)的實物標(biāo)本。實驗教學(xué)中以系統(tǒng)教學(xué)為主，局部解剖只是觀看部分局部標(biāo)本。我校近年來添置了部分塑化標(biāo)本，但針對臨床治療的較多，而適用于護(hù)理方面的標(biāo)本不夠，忽略了護(hù)理專業(yè)這一特點(diǎn)。比如涉及穿刺技術(shù)、注射技術(shù)等的實物標(biāo)本很少，而這些操作技術(shù)卻是護(hù)理學(xué)生必須要掌握的。
2建議與對策
2．1以護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)為主線，優(yōu)化課程設(shè)置
�？茖哟蔚淖o(hù)理專業(yè)學(xué)制是3年，3年既要學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課、又學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課。護(hù)理專業(yè)是一門實踐性很強(qiáng)的專業(yè)，但在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、授課課時上有矛盾，應(yīng)緊密結(jié)合護(hù)理專業(yè)教學(xué)大綱，以“實用為先，夠用為度”為原則，優(yōu)化課程設(shè)置，精簡教學(xué)內(nèi)容。將正常人體結(jié)構(gòu)與臨床護(hù)理操作技術(shù)有機(jī)結(jié)合起來。與臨床結(jié)合緊密的內(nèi)容予以重點(diǎn)講授，關(guān)聯(lián)內(nèi)容少講。如增設(shè)與臨床有關(guān)的穿刺術(shù)、插管術(shù)、注射技術(shù)、急救護(hù)理等解剖學(xué)知識，適當(dāng)精簡運(yùn)動系統(tǒng)、內(nèi)臟學(xué)、中樞神經(jīng)及斷層解剖學(xué)等內(nèi)容。
2．2護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教材要突出護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)
通過對返校生和已在臨床工作的學(xué)生的回訪調(diào)查，認(rèn)為解剖學(xué)教材內(nèi)容對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生偏多、偏深、不實用。因此應(yīng)以“理論適度、注重實踐、突出職業(yè)”為原則，參考國家《護(hù)士資格考試大綱》和護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)大綱的要求，結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)編寫符合護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)教材。與護(hù)理操作技術(shù)相關(guān)的內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)予以規(guī)劃，使解剖與臨床護(hù)理有機(jī)的結(jié)合，為專業(yè)課提供必需的基礎(chǔ)知識，為臨床護(hù)理實際操作技術(shù)打下堅實的.理論基礎(chǔ)。
2．3采取多形式的教學(xué)模式、教學(xué)方法和教學(xué)手段
改變傳統(tǒng)的以教師為主體，“滿堂灌”的“傳遞－接受式”教學(xué)模式，采取以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體，以問題為中心的“PBL”教學(xué)模式，這種教學(xué)模式要求老師結(jié)合臨床實際設(shè)計好每堂課教學(xué)內(nèi)容，教會學(xué)生怎么查閱資料、收集以及整合信息。這樣既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新思維能力精神，為以后的科學(xué)研究打下扎實的基礎(chǔ)。也可輔以自學(xué)－輔導(dǎo)式教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。其目的就是變學(xué)生為主動學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。
2．4針對護(hù)理專業(yè)，培養(yǎng)雙師型師資隊伍
由于從事解剖學(xué)教學(xué)的多數(shù)教師沒有學(xué)過護(hù)理學(xué)，對護(hù)理專業(yè)知識了解不多。為了提高教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)組織老師學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)知識，到臨床一線學(xué)習(xí)，熟悉或掌握臨床護(hù)理基本理論和護(hù)理操作技術(shù)，將解剖知識和臨床護(hù)理有機(jī)結(jié)合起來。這種雙師型專業(yè)人才隊伍才能使護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)達(dá)到更好的效果。也可邀請有經(jīng)驗的護(hù)理專業(yè)老師做解剖學(xué)兼職教師，以提高解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
2．5建立護(hù)理解剖實驗室，加強(qiáng)實驗教學(xué)
改變以往護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)實驗教學(xué)模式，建立具有護(hù)理專業(yè)特色的解剖學(xué)實驗室。大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校護(hù)理實驗教學(xué)基本上沿襲臨床專業(yè)實驗教學(xué)的教學(xué)模式，沒有針對護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)。應(yīng)該制作或增設(shè)適應(yīng)護(hù)理專業(yè)教學(xué)的解剖學(xué)標(biāo)本和模型，如穿刺、插管、肌內(nèi)注射、靜脈注射標(biāo)本等。通過對實物標(biāo)本的直觀學(xué)習(xí)，學(xué)生學(xué)習(xí)起來有興趣，也通俗易懂，不枯燥。在實驗課要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行活體觀察和觸摸，如重要的骨性標(biāo)志、淺表動脈的觸摸、心尖搏動點(diǎn)等。
護(hù)理專業(yè)論文3
關(guān) 鍵 詞：以人為本；兒童；人性化護(hù)理
兒科護(hù)理對護(hù)士來說,具有一定的難度和壓力.因為護(hù)理人員面對的是不能表達(dá)自己的病情和自己身體狀況的幼小患者,并且還要承受家長過分擔(dān)心的所產(chǎn)生的疑問或者不滿.所以兒科護(hù)理部門一直以來都是最讓醫(yī)院護(hù)士頭疼和輿論最多的部門.因此,對兒科護(hù)理的各項研究,一直都是各個醫(yī)院在護(hù)理方面,重點(diǎn)研究和關(guān)注的問題.
一、兒科護(hù)理中的常見問題及堅持以人為本思想的重要性
1.1、兒科護(hù)理中的常見問題
由于我國人口的快速增長國家實行計劃生育政策的原因.因此現(xiàn)在大部分的患兒都是獨(dú)生子女,這也就使得家長對兒童患者護(hù)理人員的要求比以往提高了很多.所以在兒科護(hù)理工作中出現(xiàn)的一些問題也就成為了在所難免的,主要表現(xiàn)在一下兩個方面：（1）因為大多數(shù)的患兒父母一般都很年輕,所以由于家長沖動、不滿和暴躁等情緒問題所產(chǎn)生的糾紛問題非常容易出現(xiàn).護(hù)工工作若稍有不慎,家長的焦慮和不滿油然而生,對護(hù)士進(jìn)行責(zé)怪或否定護(hù)士的辛苦工作等行為問題,這種行為嚴(yán)重影響了護(hù)士的正常工作.（2）一般而言由于患兒的抵抗力比較低,所以經(jīng)常會導(dǎo)致病情出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況,在加上兒童的自控能力比較差,這也要求了兒科護(hù)理人員要比 護(hù)理人員要有更多的耐心,同時也體現(xiàn)了兒科護(hù)理的難度.所以作為兒科的護(hù)理人員在這種工作的狀態(tài)下,難免偶爾出現(xiàn)差池.這也是兒科護(hù)理中的常見問題組成部分.
這些問題都要求兒科護(hù)理人員在工作的時候,一定要以患者為出發(fā)點(diǎn),堅持以人為本的思想,只要堅持以為為本的護(hù)理,才能更好的幫助患者,也能有效的避免各方面的矛盾.
1.2、在兒科護(hù)理中堅持以人為本思想的`重要性
兒童是國家的未來,也是家長的寶貝兒.所以當(dāng)兒童生病時,護(hù)士配合好醫(yī)生的工作又要給予兒童的關(guān)心與關(guān)愛和配合家長情緒的變化.對于不同年齡的患兒還要給予不同方式的護(hù)理,是具有非常重要的意義.兒科護(hù)理比 護(hù)理要更困難和復(fù)雜,這也就要求了護(hù)士人員需要更高的文學(xué)知識水平和更高的專業(yè)知識來工作.也就是說護(hù)士已不再僅僅關(guān)注疾病,而是更廣的去深入關(guān)心患兒及其家長的內(nèi)心需要.堅持以人為本的思想進(jìn)行護(hù)理,對于早日恢復(fù)患兒健康以及提高患兒家長的滿意度,都有著重要的意義.
二、在兒科護(hù)理中推行以人為本理念的根本方法
在兒科護(hù)理全面推行以人為本的理念,首先要提高對護(hù)理的認(rèn)識和轉(zhuǎn)變自己的原有思想外.其次,護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)中一定要樹立起以患者的利益和需求為中心的觀念,采取注重個體和突出以人為本進(jìn)行服務(wù)的具體方法,這些問題主要要在以下兩個方面進(jìn)行努力完善.
2.1、在營造人性化服務(wù)環(huán)境
現(xiàn)今的大多數(shù)醫(yī)院的環(huán)境都很不錯,它們大多數(shù)都強(qiáng)調(diào)環(huán)境幽雅和設(shè)施完善.但是從兒科的角度出發(fā),兒童普遍存在著害怕陌生的人和陌生的環(huán)境等問題.所以,在以人為本的思想基礎(chǔ)上對兒童病房環(huán)境進(jìn)行改造,是很關(guān)鍵的一個方面.例如：在病房里改造成家庭式的溫馨環(huán)境來減少患兒對陌生環(huán)境的恐懼感.在墻面是貼上兒童們喜歡的卡通人物,在病房外的走廊上的墻面上畫上涂鴉并寫上早日康復(fù)的語句或者是笑臉,讓患兒充滿精神與病魔作斗爭.還可以在病房里多擺些兒童喜歡的娃娃仔,或者弄一些小游戲和有意義的活動,讓這些患兒們參與進(jìn)來.讓他們不會有孤獨(dú)感,因為只有飽滿的精神狀態(tài)才能更快和更早的康復(fù)身體.
2.2、完善人性化護(hù)理服務(wù)模式
首先,護(hù)理人員要提高自身的專業(yè)素質(zhì),能夠正確處理好想關(guān)矛盾.良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理工作的基礎(chǔ),剛?cè)朐旱幕純号c護(hù)士的首次接觸非常重要,要使患兒感到溫暖和親切,這關(guān)系著以后護(hù)理工作的順利進(jìn)行.護(hù)理人員要時常面帶微笑,以便拉近護(hù)患關(guān)系.同時讓患兒感覺到護(hù)理人員對他們的關(guān)心和愛護(hù).運(yùn)用各種方式與患兒交流,融洽醫(yī)患關(guān)系.不但可以減少患兒心理負(fù)擔(dān),而且使護(hù)理工作順利的開展.其次,護(hù)士長需要靈活性強(qiáng),應(yīng)變速度快,觀察能力強(qiáng),對于糾紛問題能很早的發(fā)現(xiàn)并對之進(jìn)行相應(yīng)的處理.能很早的制止過激的行為發(fā)生,要有較強(qiáng)的心理素質(zhì)和冷靜的處事心態(tài),在危難面前不張皇失措.要臨危不亂,而且能以冷靜的心態(tài)面對患兒家長,心平氣和的非常耐心的聆聽家長的訴說,并且給予熱情的安慰.必要時刻向家長鞠躬賠禮道歉,希望家長能夠理解護(hù)理的難處,互相理解.
三、總結(jié)
以人為本在各個領(lǐng)域都是當(dāng)今的熱門話題,服務(wù)行業(yè)更是要提倡和注重人性化.而作為醫(yī)院中重點(diǎn)的兒科護(hù)理工作,面對的是初生兒童患者,所以圍繞以人為中心的工作宗旨,更是重中之重.它引導(dǎo)著兒科護(hù)理的方向,對兒科護(hù)理具有重要的影響.也只有堅持和貫徹了以人為本的護(hù)理理念,兒科護(hù)理才能夠更好的發(fā)展和前進(jìn).
參考文獻(xiàn)：
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護(hù)理專業(yè)論文4
摘要:本文通過對護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生逆反心理的成因的分析，闡述了大學(xué)生健康心理的形成，必須講究疏導(dǎo)的方法和藝術(shù)。要從細(xì)心觀察，了解信息入手;做到有的放矢，對癥下藥;要曉之以理，動之以情;要形式新穎，寓教于樂。
關(guān)健詞:逆反心理 疏導(dǎo)調(diào)適
護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的先天素質(zhì)為其思想形成和發(fā)展提供了前提和可能性，但是其健康心理的最終形成，還需要不斷接受有效的疏導(dǎo)調(diào)適。本文僅從分析護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生中存在的逆反心理的成因人手，進(jìn)行針對性的疏導(dǎo)調(diào)適。
1逆反心理的成因分析
逆反心理是指人們在轉(zhuǎn)變社會態(tài)度過程中，往往會向相反方向變化，或仍持原來態(tài)度的現(xiàn)象。有人把它理解為偏激、攻擊、獨(dú)立意向、反抗權(quán)威、拒絕服從等。剖析護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生逆反心理的成因要從主、客觀兩方面來分析。
1.1主觀原因
1.1.1人格障礙
逆反心理的形成，與人格障礙有關(guān)。人格障礙又稱為不良人格品質(zhì)，在心理學(xué)上認(rèn)為其行為傾向不符合健康人格規(guī)范，具有不得體的行為形成。人格障礙，主要表現(xiàn)在兩個方面:一是人格觀念模糊。這種觀念上的混亂，帶來了行為上的盲目性。因而，經(jīng)常出現(xiàn)一些逆反行為。二是人格意志薄弱。由于意志上的薄弱，造成不能克制個人欲望，不能用正確的人格動機(jī)戰(zhàn)勝不良因素的誘惑，從而出現(xiàn)不良的.人格行為。
1.1.2消極動機(jī)
動機(jī)是由需要所激發(fā)的。人的需要得不到滿足時，個體內(nèi)部就會處于一種焦慮狀態(tài)，這種心理上的焦慮就成為一種刺激作用于自身，變成一種行為的驅(qū)動力。當(dāng)一個人的需要脫離現(xiàn)實或與行為準(zhǔn)則相違背，所產(chǎn)生的動機(jī)就是消極的。有些人的欲望比較強(qiáng)烈，常常用不符合人格要求的行為方式來滿足個人欲望，強(qiáng)烈的欲望，激發(fā)了強(qiáng)烈的動機(jī)，從而造成不良行為的發(fā)生。
1.1.3變態(tài)情緒與情感
情緒、情感反映了刺激物對主體需要滿足的情況。凡滿足人的需要或其行為動機(jī)能夠?qū)崿F(xiàn)，就會使人產(chǎn)生愉快、喜愛的感覺;否則，則反之。“消極”的行為動機(jī)實現(xiàn)不了，往往產(chǎn)生變態(tài)的情緒與情感，同時，又會因為平衡原理產(chǎn)生新的消極動機(jī)。有些護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生在體驗事物時，常存有疑懼心理和對立情緒，總感到他人對自己不公正、不信任，情緒和情感過敏、多變。這些人一遇到不合自己意愿的事，就可能暴跳如雷，甚至采用不計后果的逆反行為。
1.2客觀原因
1.2.1各種落后思想與不良風(fēng)氣的影響
社會上一些不良風(fēng)氣，使部分護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的人生觀與價值觀產(chǎn)生了模糊認(rèn)識，認(rèn)為金錢至上、人生在于享受等。時間一長，這部分人的社會態(tài)度產(chǎn)生了偏移。社會態(tài)度的錯誤偏移，必將導(dǎo)致認(rèn)知歪曲、情緒變態(tài)、動機(jī)消極，從而產(chǎn)生逆反心理。 1.2.2家庭教育的不良影響
個別學(xué)生的逆反心理與家庭教育和家庭環(huán)境有很大關(guān)系。如:家長過分地溺愛、祖護(hù)或者采取粗暴的管教方法，家庭不健康的生活方式，以及父母早亡、離異等不幸家事，使部分學(xué)生從小沒有受到良好的家庭教育。這些客觀情況，有的為他們輸人了錯誤的人格觀念，有的為他們提供了不良的模仿對象，有意識無意識地助長了他們形成了逆反心理。
1.2.3學(xué)校教育方法的影響
不當(dāng)?shù)慕逃椒〞箤W(xué)生形成逆反心理。如教育方法簡單、直接，以“禁止”或“規(guī)定”等形式進(jìn)行教育，使學(xué)生的恐懼心增大，進(jìn)而在心理上產(chǎn)生抗拒。常認(rèn)為越是被否定、被禁止的東西，內(nèi)容肯定是新奇的、有魅力的。于是千方百計想要占有它、了解它。
2疏導(dǎo)調(diào)適
2.1仔細(xì)觀察，明確信息
做好疏導(dǎo)工作，首先要獲得信息。一是仔細(xì)觀察，做疏導(dǎo)工作的有心人。每名學(xué)生的習(xí)慣、性格特征等都存在一定的差異。甚至，作同一件事，不同學(xué)生都有不同的方法和途徑。疏導(dǎo)者必須勤于觀察，要注意客觀性和全面性，區(qū)分真象和假象。二是談心，直接了解情況。尤其是非正式談心，會使學(xué)生沒有心理壓力，可以增進(jìn)師生之間的感情。談心方法很多，可以直、間接與對象交談。
2.2有的放矢，對癥下藥
護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的逆反心理是由諸多因素形成的。要善于從表面千差萬別的思想反映中找到本質(zhì)上的共同點(diǎn)，更要從表面極為相似的思想反映中找到不同點(diǎn)。
2.3曉之以理，動之以情
利用情理交融的方法。曉之以理:一是以事喻理�！袄怼毙杂鷱�(qiáng)，愈要注意讓事實講話，否則，影響學(xué)生對“理”的理解、消化和吸收。二是以小見大。疏導(dǎo)者應(yīng)擅長從小事情中講出寓含著的大道理，使學(xué)生能從點(diǎn)滴作起，培養(yǎng)其良好的習(xí)慣。三是迂回引導(dǎo)。正面一時講不通，不妨搞些“旁敲側(cè)擊”。有時也可借題發(fā)揮，講出“醉翁之意不在酒”的道理，使學(xué)生通過暗示來接受疏導(dǎo)。動之以情:以深厚的師生情、同窗情對待學(xué)生。疏導(dǎo)者必須從根本上端正態(tài)度，應(yīng)尊重其人格和感情，尤其是當(dāng)他們遇到困難和挫折的時候，疏導(dǎo)者應(yīng)伸出溫暖之手，熱情關(guān)懷。
2.4形式新穎、寓教于樂
疏導(dǎo)應(yīng)形式新穎，目的是要產(chǎn)生吸引力。首先，疏導(dǎo)者語言、儀表、威信等應(yīng)受歡迎。其次，疏導(dǎo)內(nèi)容要是學(xué)生的“心理熱點(diǎn)”，疏導(dǎo)形式的組織、場所的選擇、內(nèi)容的傳遞方式都要有新意。同時，要把握適當(dāng)?shù)臅r機(jī)，要分析學(xué)生在注意、興趣、思維、動機(jī)等方面的時時變化。
護(hù)理專業(yè)論文5
護(hù)理專業(yè)開展健康教育的現(xiàn)狀
【摘要】健康教育作為整體護(hù)理的重要組成部分，其促進(jìn)健康的關(guān)鍵作用將日益凸顯，對護(hù)理健康教育的研究不斷深入。本文通過查閱大量文獻(xiàn)，從護(hù)理專業(yè)開展健康教育的效果，存在問題及對策等方面介紹了我國護(hù)理專業(yè)開展健康教育的現(xiàn)狀，指出開展健康教育的重要性，同時要采取積極的方式方法，分析所存在的問題，提高應(yīng)對策略，意在推動護(hù)理健康教育不斷完善和發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理;健康教育;現(xiàn)狀
隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，護(hù)理健康教育的作用日益突出。程現(xiàn)昆等[1]認(rèn)為健康教育在國內(nèi)的起步較晚，雖然取得了顯著成績，但也不可避免的存在著一定問題。為適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，我們要不斷總結(jié)存在問題，借鑒優(yōu)秀成果，使其不斷完善和發(fā)展，讓護(hù)理健康教育成為促進(jìn)健康的重要途徑。
1 健康教育的涵義
賀偉[2]認(rèn)為健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果做出評價。李樹貞[3]認(rèn)為護(hù)理健康教育是指護(hù)理工作中對護(hù)理對象進(jìn)行健康教育、健康指導(dǎo)的工作。左月燃等[4]學(xué)者表明健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不同,其核心是教育人們樹立健康意識，養(yǎng)成良好的行為和生活習(xí)慣，提高健康素質(zhì)和科學(xué)文化水平。
2 護(hù)理專業(yè)開展健康教育現(xiàn)狀
2.1 護(hù)理健康教育取得成果
陳靜[5]通過搜集資料表明健康教育作為一種理論應(yīng)用于人類健康事業(yè)，起源于本世紀(jì)初。李蘭等[6]學(xué)者與李樹貞[7]對健康教育作用的觀點(diǎn)大致相同，健康教育滿足了人們對健康的關(guān)注和需求，受到了普遍的歡迎和好評，體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)在人類健康領(lǐng)域的重要作用。
2.2 護(hù)理健康教育中存在的問題
2.2.1 對健康教育認(rèn)識不足、重視不夠
徐連文[8]認(rèn)為護(hù)理人員對護(hù)理健康教育的概念認(rèn)識不清。左月燃[4]通過調(diào)查研究表明有相當(dāng)數(shù)量醫(yī)院的健康教育還停留在“衛(wèi)生宣教”的層次上。吳艷芳等[9]認(rèn)為護(hù)士對住院病人實行的健康教育多為疾病教育，建立健康行為的健康教育未受到關(guān)注。
2.2.2 理論知識缺乏
李樹貞[3]認(rèn)為護(hù)理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科。它起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)。
2.2.3 管理體制不夠健全
王亞紅等[10]研究結(jié)果顯示管理層重視不足，尚未形成具體而有效的監(jiān)控、考評機(jī)制，使其流于形式。同時護(hù)理人員編制不足，也在一定程度上影響了護(hù)理健康教育的實施。
3 對策
3.1 轉(zhuǎn)變健康教育觀，加強(qiáng)護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)
阮敏芝[11]認(rèn)為要加強(qiáng)護(hù)理健康教育知識和技能培訓(xùn)，可通過有針對性地舉辦培訓(xùn)班和講座等方式。沙鳳珍等[12]認(rèn)為健康教育不僅要掌握好學(xué)科知識，還需要人文科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等多學(xué)科知識作基礎(chǔ)，要提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
3.2 建立有效的管理體制
溫麗芳[13]認(rèn)為建立行之有效的制度是醫(yī)院健康教育工作質(zhì)量保證的根本。張愛琴等[14]認(rèn)為必須保證臨床有合適的人力資源配置。要不斷完善管理體制，為健康教育做好制度、體制保障。
3.3 開拓創(chuàng)新，加強(qiáng)健康教育研究
林清然[15]的`報告中顯示美國有完善的健康教育管理體系，醫(yī)院有系統(tǒng)規(guī)范的健康教育資料和統(tǒng)一的評價標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員受過專業(yè)的培訓(xùn)，醫(yī)院護(hù)理人力資源配備充足，為開展系統(tǒng)化健康教育提供了良好的條件，給我國醫(yī)院健康教育的發(fā)展以很多啟示。
4 小結(jié)
護(hù)理健康教育正在經(jīng)歷著一個迅速發(fā)展和崛起的階段，為適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展，應(yīng)認(rèn)清護(hù)理專業(yè)開展健康教育的現(xiàn)狀，明確其不足之處，結(jié)合影響健康教育的因素，總結(jié)優(yōu)秀成果，進(jìn)行深入研究，使護(hù)理健康教育最大限度的發(fā)揮其應(yīng)有的作用，使護(hù)理人員更好地為人類預(yù)防疾病、促進(jìn)健康貢獻(xiàn)力量。
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護(hù)理專業(yè)論文6
從臨床護(hù)理的特點(diǎn)來分析，特別是在當(dāng)前環(huán)境下，人們對護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，提高臨床護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量是確保臨床護(hù)理工作進(jìn)行有效實施的核心內(nèi)容[1]，護(hù)理質(zhì)量管理工作關(guān)系到了醫(yī)院的生存和發(fā)展，也關(guān)系到了患者的生命健康[2]，需要受到各個醫(yī)院和各級醫(yī)院管理部門的高度重視，SWOT分析法也稱之為態(tài)勢分析，這主要是對事物內(nèi)外因素進(jìn)行綜合分析[3]，充分對自我優(yōu)勢進(jìn)行發(fā)揮，克服劣勢抓住機(jī)遇，避免風(fēng)險的一種有效管理方法。該研究主要分析SWOT分析法在泌尿外科應(yīng)用的影響，現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
20xx年3月—20xx年3月，該院泌尿外科的全體護(hù)理人員和患者，護(hù)理人員32位，均為女性，2名護(hù)士長，最大年齡為53歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.6±7.2）歲；患者64例，其中男性37例，女性27例，患者的最大年齡為67歲，最小年齡為24歲，平均年齡為（38.6±15.7）歲。20xx年3月—20xx年3月，該院泌尿外科全體護(hù)理人員和患者當(dāng)中，護(hù)理人員34位，均為女性，2名護(hù)士長，最大年齡為52歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（29.5±7.3）歲；患者72例，其中男性42例，女性30例，患者的最大年齡為73歲，最小年齡為27歲，平均年齡為（39.7±21.4）歲。采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組研究對象進(jìn)行分析，護(hù)理人員之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性；患者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。根據(jù)不同患者的不同癥狀，為患者配合有針對性的護(hù)理干預(yù)策略，具體護(hù)理如下：①制定護(hù)理計劃：按照患者自身的實際情況，詳細(xì)了解患者的臨床資料，深入病房進(jìn)一步了解患者的實際情況，為患者進(jìn)行各項身體檢查，對患者制定有針對性的護(hù)理干預(yù)措施；②成立護(hù)理小組：根據(jù)患者的實際情況成立護(hù)理小組，護(hù)理小組成員需要包括1名護(hù)士長和3名責(zé)任護(hù)士，對護(hù)理小組的成員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的培訓(xùn)，并對其護(hù)理服務(wù)理念有深刻的認(rèn)識，工作中能夠以正確的心態(tài)面對患者，并具備嫻熟的技能；③調(diào)整護(hù)理模式：小組內(nèi)的成員需要進(jìn)行合理的分配，做好交接班的工作，可以實施彈性排班制度，通過泌尿科的當(dāng)日手術(shù)量和泌尿手術(shù)特點(diǎn)做好人員分配工作。需要實施責(zé)任制度，護(hù)士長作為小組組長，需要對小組成員進(jìn)行負(fù)責(zé)，做好合理的分工，滿足患者的各項需要；觀察組在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，將SWOT分析法納入其中，對泌尿外科的護(hù)理干預(yù)工作進(jìn)行管理和指導(dǎo)。首先對泌尿外科的護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行分析，了解當(dāng)前泌尿外科護(hù)理存在的優(yōu)勢，明確當(dāng)前泌尿外科護(hù)理當(dāng)中存在的`劣勢，同時需要調(diào)查泌尿外科所存在的機(jī)會，清楚地分析泌尿外科護(hù)理干預(yù)工作當(dāng)中來自于各個方面的威脅。針對于此，探索有效的對策，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)水平，完善相關(guān)的制度，強(qiáng)化護(hù)患之間的溝通，加大宣傳護(hù)理管理工作，合理引導(dǎo)輿論導(dǎo)向，并將此作為護(hù)理工作的指導(dǎo)原則，在這種原則的指導(dǎo)下，充分的對泌尿外科的相關(guān)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。
1.3觀察指標(biāo)
對兩個研究組的病區(qū)管理得分、護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平得分、護(hù)理人員能力溝通得分、護(hù)理人員自我認(rèn)同得分、患者滿意度得分進(jìn)行調(diào)查分析，并進(jìn)行比較和統(tǒng)計。
1.4統(tǒng)計方法
該研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，所有涉及到的計量資料均采用t值檢驗，并采用（x±s）表示，組間比采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
對兩組的病區(qū)管理得分、護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平得分、護(hù)理人員能力溝通得分、護(hù)理人員自我認(rèn)同得分、患者滿意度得分進(jìn)行比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1所示。
3討論
3.1外科的護(hù)理現(xiàn)狀研究
首先研究泌尿外科護(hù)理的優(yōu)勢，從該院來分析，該院的護(hù)理管理部門一直將泌尿外科護(hù)理當(dāng)做一個重點(diǎn)護(hù)理對象，通過一段時間的發(fā)展和研究，該院泌尿外科已經(jīng)擁有較為先進(jìn)的泌尿外科設(shè)備，能夠有效地對腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等泌尿生殖系統(tǒng)疾病進(jìn)行微創(chuàng)診療。同時，該院的泌尿外科開展的時間相對較早，已建立較好的各級管理工作和考核制度，護(hù)理人員的相關(guān)隊伍建設(shè)較早，具有良好的專業(yè)技術(shù)水平。同時該院的位置較好，泌尿外科的護(hù)理人員相對穩(wěn)定，科室內(nèi)部具有較高的協(xié)調(diào)性，相關(guān)工作能夠得到更好的開展。
其次對泌尿外科的護(hù)理劣勢進(jìn)行分析，從當(dāng)前的實際情況來看，護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平存在著參差不齊的情況，因為泌尿外科的護(hù)理人員其水平不同，主要有大專、中專和本科學(xué)歷，護(hù)理人員對于本科專業(yè)知識理論和護(hù)理專業(yè)的技巧護(hù)理風(fēng)險的防范意識等沒有統(tǒng)一的掌握。分析護(hù)理人員的溝通能力[4]，存在著一定的不足之處，其具體表現(xiàn)為不能進(jìn)行有效的溝通。
第三對當(dāng)前泌尿外科護(hù)理工作的機(jī)會進(jìn)行研究，當(dāng)前老齡化時代已經(jīng)來臨，這使得泌尿外科的患者普遍增多，泌尿外科的服務(wù)對象一般為老年人，而且每個月都有足夠穩(wěn)定的患者來院進(jìn)行治療和護(hù)理干預(yù)。各級領(lǐng)導(dǎo)對于泌尿外科的支持也逐漸加大，近些年來醫(yī)院開始獨(dú)立開展�？茖ｍ椆ぷ鳎c傳統(tǒng)的�？乒ぷ飨啾龋嬖谥欢ǖ牟町�，泌尿外科是當(dāng)前的一個熱門外科工作[5]，特別是性�？疲诟鞔筢t(yī)院都受到了較高的重視，這能夠在某種程度上促進(jìn)專科的發(fā)展。分析當(dāng)前的護(hù)理政策，護(hù)理管理質(zhì)量對醫(yī)院的管理水平、管理理念和護(hù)理人員的素質(zhì)提升至關(guān)重要，并且在此基礎(chǔ)上提出了更高的要求，護(hù)理服務(wù)需要密切護(hù)患之間的關(guān)系，減輕患者的痛苦，同時要減少醫(yī)療安全事故的發(fā)生，來提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。
最后是對當(dāng)前泌尿外科所面臨的威脅因素進(jìn)行分析，首先分析因為社會因素而導(dǎo)致的威脅，患者就醫(yī)都期望和以往相比護(hù)理質(zhì)量有明顯的提升，有些患者可能在就醫(yī)過程中，因為就醫(yī)未能達(dá)到理想的效果，便認(rèn)為醫(yī)院不負(fù)責(zé)任，這會在某種程度上進(jìn)一步加大醫(yī)患之間的矛盾，患者對于疾病的了解程度較低，這使得醫(yī)患矛盾進(jìn)一步加深，因為醫(yī)患雙方的文化差異、經(jīng)濟(jì)收入、所掌握的信息、觀念等都不同，也不對稱，這會在某種程度上進(jìn)一步加大醫(yī)患矛盾。同時當(dāng)前新媒體的發(fā)展，使得網(wǎng)絡(luò)技術(shù)飛速發(fā)展，一些輿論的報道，將醫(yī)院內(nèi)部所出現(xiàn)的一些小問題推到了風(fēng)口浪尖上，使得醫(yī)患之間的矛盾進(jìn)一步緊張，護(hù)理工作沒有得到應(yīng)有的尊重和認(rèn)同，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員成為暴力的對象，加重了醫(yī)患矛盾。
3.2基于SWOT分析法提升泌尿外科護(hù)理管理的策略研究
應(yīng)該重視領(lǐng)導(dǎo)的支持，強(qiáng)化護(hù)理人員的專業(yè)水平提升，提升護(hù)理人員的溝通能力，重視相關(guān)的安全制度。充分利用醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持，加大對護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，提高護(hù)理人員的專科理論與操作技術(shù)水平，增強(qiáng)安全意識，有效降低護(hù)理風(fēng)險，同時為不斷提升患者的滿意度，從各個方面減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平可以通過講座培訓(xùn)等多種方式來提升，溝通能力的提升可以通過考核和制度要求，通過相關(guān)的技巧訓(xùn)練等形式進(jìn)行提升。
強(qiáng)化護(hù)患之間的溝通工作，護(hù)患之間的溝通工作能夠確保護(hù)患之間人際關(guān)系的良好維持，臨床有研究認(rèn)為，很多醫(yī)院的暴力行為都是缺乏必要良好的溝通而導(dǎo)致的，加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通工作，提升泌尿外科護(hù)理的滿意度，而從另一方面來說也能夠減少護(hù)患矛盾的發(fā)生。所以護(hù)理人員需要提高溝通的技巧，在與患者進(jìn)行交談的時候注意言談舉止和相關(guān)的禮儀表情，做好業(yè)務(wù)表達(dá)工作，通過上述內(nèi)容能夠有效強(qiáng)化護(hù)患之間的溝通。
4結(jié)語
綜上所述，通過該研究可以得出，臨床上泌尿外科將SWOT分析法應(yīng)用到其中，可以有效地促進(jìn)泌尿外科系統(tǒng)的護(hù)理管理工作，提升護(hù)理人員自身的素質(zhì)，有效地促進(jìn)對患者的護(hù)理工作，提升患者的滿意度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升，具有臨床推廣使用的價值。
護(hù)理專業(yè)論文7
【摘要】衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會2007年5月頒布了護(hù)理等7個專業(yè)門類新教學(xué)計劃、教學(xué)大綱，對照新的培養(yǎng)目標(biāo)及新特色大綱，中職護(hù)理專業(yè)病理教學(xué)應(yīng)進(jìn)行以下適應(yīng)與改進(jìn)，編寫符合中職護(hù)理專業(yè)層次的病理教材；調(diào)整現(xiàn)行教材內(nèi)容；改進(jìn)課堂教學(xué)方法；強(qiáng)化實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。
【關(guān)鍵詞】新教學(xué)計劃大綱中職護(hù)理專業(yè)病理教學(xué)適應(yīng)與改進(jìn)
2007年5月，衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會頒布了新修訂的護(hù)理等7個專業(yè)門類的教學(xué)計劃和教學(xué)大綱，確立了職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)為：“技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)勞動者”，新大綱特色為“圍繞目標(biāo)、注重方向、強(qiáng)化技能、厚重人文”。為了切實貫徹新計劃新大綱內(nèi)容，中職護(hù)理專業(yè)病理教學(xué)應(yīng)做如下適應(yīng)與改進(jìn)。
1編寫符合中職護(hù)理專業(yè)、層次的病理教材
針對新教學(xué)計劃、教學(xué)大綱的精神，應(yīng)重新編寫病理課程教材，新教材內(nèi)容應(yīng)從以下兩方面做好適應(yīng)與改進(jìn)。
1.1降低教材難度，突出中職層次特點(diǎn)
由于中等職業(yè)教育培養(yǎng)的人才是面向農(nóng)村和基層的實用性較強(qiáng)的通才，而非研究生、本科生那樣有扎實的理論基礎(chǔ)知識的“專才”，招收的是初中畢業(yè)生，文化基礎(chǔ)薄弱，因而對原有教材中較深的、較難的理論知識應(yīng)刪繁就簡，使教材通俗易懂，更加貼近中專生的實際理解接受水平。
1.2聯(lián)系護(hù)理臨床，突出護(hù)理專業(yè)教材特點(diǎn)
教材的編寫要充分考慮護(hù)理專業(yè)自身的特點(diǎn)，除將病理、病理生理學(xué)內(nèi)容依照系統(tǒng)特點(diǎn)有機(jī)結(jié)合，獨(dú)立成節(jié)外，還要增加病理與臨床護(hù)理聯(lián)系的內(nèi)容，使病理學(xué)更加貼近護(hù)理專業(yè)，為學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的后續(xù)課程打下基礎(chǔ)。
2調(diào)整現(xiàn)行教材內(nèi)容
在新的.病理教材未出臺的情況下，應(yīng)針對現(xiàn)行教材中那些臨床中用不著的抽象、深奧的理論性內(nèi)容進(jìn)行大膽的剔除，避免學(xué)生因文化基礎(chǔ)、理解能力較差而出現(xiàn)聽不懂導(dǎo)致厭學(xué)的現(xiàn)象，病理教學(xué)重點(diǎn)放在實用性和操作性較強(qiáng)的內(nèi)容上，注意學(xué)生應(yīng)用能力的培養(yǎng)；放在講授疾病過程的一般規(guī)律及主要常見病的基本病變上。結(jié)合臨床實際需要，病理生理學(xué)的課時比例較以往應(yīng)適當(dāng)增加，重點(diǎn)放在水電解質(zhì)平衡紊亂、酸堿平衡紊亂、休克、缺氧、心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭、肝功能衰竭等內(nèi)容上。
3改進(jìn)課堂教學(xué)方法
新教學(xué)計劃、新教學(xué)大綱中強(qiáng)調(diào)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，所以教學(xué)目標(biāo)不再只是單純的知識傳授，而要求在傳授知識過程中培養(yǎng)學(xué)生自主獲取知識的能力，因此，課堂教學(xué)方法的適應(yīng)與改進(jìn)上應(yīng)改變傳統(tǒng)的“灌輸知識”的授課模式，通過多種重在引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的導(dǎo)學(xué)模式激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，使課堂具有活力和吸引力，借此開發(fā)學(xué)生的智力，培養(yǎng)思考的習(xí)慣，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的實踐能力。
3.1引入案例教學(xué)
案例教學(xué)是指在教師指導(dǎo)下，利用案例引起教學(xué)活動，組織學(xué)生學(xué)習(xí)討論的一種教學(xué)方法。案例教學(xué)有助于提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力，是培養(yǎng)其綜合職業(yè)能力的有效方法。案例教學(xué)的引入，使深奧、概念抽象的病理學(xué)知識與臨床診斷、治療和護(hù)理的知識、技術(shù)聯(lián)系更緊密，能大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生獲取知識從被動接受向主動吸收轉(zhuǎn)變，這樣就能更好地適應(yīng)新教學(xué)計劃、教學(xué)大綱的目標(biāo)要求。就病理學(xué)而言，臨床病例、日常生活案例、病理發(fā)展史上的典型案例，只要是與病理學(xué)內(nèi)容相吻合，均可引入教學(xué)之中。
3.2強(qiáng)化精講點(diǎn)撥
在保證教學(xué)質(zhì)量的前提下，本著理論知識以“必需”、“夠用”、“實用”為原則，大膽刪除本專業(yè)內(nèi)容中偏難、偏深又與臨床實際應(yīng)用關(guān)系不大的理論知識，盡量將授課內(nèi)容概括、精減。如講心力衰竭時重點(diǎn)講解心力衰竭的定義、病因、誘因、機(jī)體的代償及功能變化，而對復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制可用兩句話總結(jié)為：心肌舒縮功能障礙，心肌各部分舒張收縮活動不協(xié)調(diào)。對于與護(hù)理操作密切相關(guān)的誘因應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)，如對心力衰竭病人輸液應(yīng)嚴(yán)格控制滴數(shù)、輸液量，適時引導(dǎo)學(xué)生對病人進(jìn)行健康教育，潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，讓學(xué)到的知識立刻學(xué)以致用，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的成就感、職業(yè)自豪感。
3.3注重歸納總結(jié)
病理學(xué)知識內(nèi)容繁多，病理變化復(fù)雜，對于有聯(lián)系的疾病、病變，教師可預(yù)先制訂詳細(xì)的討論提綱，找出病變之間的共性和個性，啟發(fā)、指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行歸納總結(jié)，如對大、小性肺炎、間質(zhì)性肺炎可從病變性質(zhì)、好發(fā)人群、病變范圍及好發(fā)部位、X線特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、預(yù)后六個方面進(jìn)行總結(jié)，此外如腫瘤、組織的損傷、局部血液循環(huán)障礙等等均可以列表的形式予以歸納總結(jié)，使知識要點(diǎn)更有條理、更簡潔，特征性的病變更加突出，方便記憶。
3.4開展多媒體輔助教學(xué)
病理學(xué)中許多重要的病變有大篇大篇的文字性描述，而質(zhì)量好的多媒體課件可以非常直觀地將枯燥的文字描述轉(zhuǎn)化為感性認(rèn)識，再由病變緊扣臨床聯(lián)系，這樣通過多媒體教學(xué)直觀形象、信息量大、教學(xué)內(nèi)容表現(xiàn)力、感染力強(qiáng)的特點(diǎn)，可以使學(xué)生在短時間內(nèi)獲得病理學(xué)知識的感性認(rèn)識，加深對病變的理解，這樣學(xué)生學(xué)習(xí)的時間、空間能極大加強(qiáng)。
4強(qiáng)化實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)
學(xué)習(xí)知識的目的在于運(yùn)用，為了提高學(xué)生的應(yīng)用技能，強(qiáng)化實踐性教學(xué)亦應(yīng)成為適應(yīng)與改進(jìn)的重要措施。
4.1調(diào)整充實實驗教學(xué)課時與內(nèi)容
根據(jù)新計劃、新大綱的要求，結(jié)合護(hù)理臨床實際應(yīng)用，對病理學(xué)病理生理學(xué)的實驗課比例進(jìn)行了調(diào)整，大幅度的刪減病理學(xué)實驗課時，針對臨床護(hù)理特點(diǎn)開設(shè)了空氣栓塞、水腫、休克、缺氧等動物模型的內(nèi)容，加強(qiáng)學(xué)生動手、觀察、分析、綜合能力以及合理分工協(xié)作的能力。
4.2開展豐富多彩的課外實踐活動
組織學(xué)生進(jìn)行病理學(xué)知識競賽，鼓勵學(xué)生應(yīng)用總論的一般規(guī)律解釋各論的特殊規(guī)律，運(yùn)用病理變化解釋臨床表現(xiàn)，根據(jù)臨床表現(xiàn)提出要解決的問題（即提出護(hù)理診斷），討論解決的辦法（即護(hù)理措施），實現(xiàn)知識向能力的遷移，現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用、活學(xué)活用知識，讓學(xué)生體會到病理學(xué)作為一門重要的基礎(chǔ)在護(hù)理學(xué)習(xí)中的作用，讓學(xué)生體會到運(yùn)用所學(xué)知識獨(dú)立解決問題的成就感，拉近醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和護(hù)理臨床的距離，激勵學(xué)生進(jìn)一步主動地、有目的、有效率地學(xué)習(xí)病理。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)理專業(yè)論文8
中國 人口年齡結(jié)構(gòu)已進(jìn)入老齡化階段，為應(yīng)對我國老齡化社會的到來，社會上將會出現(xiàn)大量的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，需要培養(yǎng)大量的從事老年護(hù)理的專業(yè)人才。開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)教育是社會所需，將大有發(fā)展前景。
1 老齡化社會到來
我國是目前世界上老年人口最多的國家，國務(wù)院新聞辦公室20xx年12月12日發(fā)表了《中國老齡事業(yè)的發(fā)展》白皮書，白皮書說：“20世紀(jì)末，中國60歲以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤^10%，按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)，中國人口年齡結(jié)構(gòu)已開始進(jìn)入老齡化階段。進(jìn)入新世紀(jì)后，中國人口老齡化速度加快。20xx年底，中國60歲以上老年人口近1.44億，占總?cè)丝诒壤_(dá)11%，并正在以年均高于3%的速度增長，20xx年將達(dá)到4.37億最大值�！贝送�，老齡人口的增長存在著地區(qū)發(fā)展的不平衡，東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)明顯快于西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，上海在1979年最早進(jìn)入人口老年型行列[1]。
2 養(yǎng)老工程因社會需求建立和壯大
隨著城市家庭結(jié)構(gòu)模式呈現(xiàn)的“四、二、一”倒金字塔形，即一對夫婦，生育一個孩子，贍養(yǎng)兩對老人，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日趨削弱[1]。老年人的贍養(yǎng)逐漸由家庭轉(zhuǎn)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。為滿足養(yǎng)老的需要，民政部研究制定老年服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)：如《老年人社會福利機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人社會福利機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》、《老年人護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)》等。據(jù)20xx年底民政部門的統(tǒng)計，我國已有38 593家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中：國辦收養(yǎng)性社會福利機(jī)構(gòu)3 454家，集體收養(yǎng)性社會福利機(jī)構(gòu)33 736家，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1 403家。
目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要，各種養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)急需進(jìn)一步增加。20xx年12月15日，全國老齡工作委員會辦公室常務(wù)副主任、中國老齡協(xié)會會長李本公做客強(qiáng)國 論壇 ，以“老齡工作與和諧社會建設(shè)”為題與網(wǎng)友在線交流，此次訪談由強(qiáng)國論壇、中國政府新聞、民政部網(wǎng)站聯(lián)合舉辦。交流中李本公說，根據(jù)全國較大規(guī)模調(diào)查的數(shù)據(jù)表明，我國在目前1.44億老年人口中，大約有3 250萬有不同程度的養(yǎng)老需求，有5%明確提出要進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而且這種需求越來越高。但是目前專門為老年人提供服務(wù)的設(shè)施嚴(yán)重不足。按照我國老年人口5%入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，需要700多萬張床位。目前各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，擁有的養(yǎng)老床位僅是149萬張，所以缺口非常大。現(xiàn)在我們已經(jīng)有的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，還存在著護(hù)理專業(yè)人員數(shù)量缺乏，護(hù)理人員總體素質(zhì)偏低，難以滿足廣大老年人多種養(yǎng)老服務(wù)的需求，使得供求矛盾非常突出。
隨著老齡社會的到來，養(yǎng)老工程將伴隨社會需求迅速建立起來，同時產(chǎn)生十萬計的老年護(hù)理崗位群。根據(jù)預(yù)測，隨著老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的增多，老年護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生將有較大的就業(yè)市場。
3老年護(hù)理專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏
目前我國 醫(yī)院 中護(hù)理人員配置就很缺乏[3]，隨著老齡社會的到來和養(yǎng)老模式的變化，各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)迅速增加，老年服務(wù)人才的需求隨之增加，從事老年事業(yè)人才缺乏的問題也隨之突顯出來，其中包括為老年人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的護(hù)士。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，老年護(hù)理存在兩大問題：一是從事老年護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量少，工作量大；二是從事老年護(hù)理工作的護(hù)士沒有經(jīng)過專門的老年護(hù)理專業(yè)教育，其知識和技能滿足不了老年護(hù)理的需要。
上海是我國目前老年人口比例最高的城市，老年護(hù)理事業(yè)發(fā)展較早，對我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展具有先導(dǎo)意義。為此，筆者到上海進(jìn)行調(diào)查，上�？�?cè)丝?80萬左右，其中老年人口占20%左右，這些老年人分布在福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年護(hù)理院、醫(yī)院老年病房和家庭內(nèi)，需要住院 治療 的老年人達(dá)十幾萬人。
上海目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要兩類，一類是民政系統(tǒng)開辦的福利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，稱為福利院。在上海20xx年就有474家，床位數(shù)49 529張。福利院對老人實行醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)全方位服務(wù)，按照老人生活能力和需求實行等級護(hù)理。根據(jù)有關(guān)調(diào)查，79.1%的老年人有一項或一項以上的慢性病[2]，需要接受醫(yī)療護(hù)理。此類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)均設(shè)有醫(yī)務(wù)室，配備一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員，但護(hù)士配備數(shù)量少，且沒有接受老年護(hù)理的專門教育，按照護(hù)理人員床位比，顯示出護(hù)理專業(yè)人員嚴(yán)重缺乏。另一類是衛(wèi)生系統(tǒng)開辦的為老年人服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，稱為護(hù)理院，這是上海衛(wèi)生系統(tǒng)近年開辦的一種醫(yī)療功能很強(qiáng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，隨著老齡人口的增多，這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量和養(yǎng)老床位迅速的增長。僅奉賢區(qū)老年護(hù)理床位達(dá)到2 800張，且床位爆滿，供不應(yīng)求。醫(yī)院內(nèi)從事老年護(hù)理工作的護(hù)士是由原有的護(hù)士轉(zhuǎn)型而來，沒有經(jīng)過專門的老年護(hù)理教育，且護(hù)士數(shù)量少。有的醫(yī)院120張老年護(hù)理床位僅配有8名護(hù)士，24 h輪流值班，護(hù)理工作極為繁忙。老年護(hù)士的供需矛盾十分突出。
4國內(nèi)老年護(hù)理專業(yè)教育尚屬空白
目前我國從本科到中職各層次護(hù)理專業(yè)教育中還沒有開設(shè)專門的老年護(hù)理專業(yè)，對老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)尚屬空白。雖然從90年代以來衛(wèi)生部對護(hù)理專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)做了調(diào)整，增加了《老年護(hù)理學(xué)》課程，但只是使學(xué)生粗淺地了解老年護(hù)理知識，不能使學(xué)生完整地掌握老年護(hù)理必須的知識和技能。老齡化社會的到來和老年服務(wù)業(yè)的飛速發(fā)展以及老年患者護(hù)理的復(fù)雜性呼喚越來越多的受過專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士。
5國家重視老年護(hù)理事業(yè)的發(fā)展
我國政府對老齡問題的重視程度日益加強(qiáng)，已經(jīng)提到議事日程。20xx年2月9日，國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》，指出要大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，要加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)等方面的'專業(yè)人才，要有計劃地在高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程。
6 老年護(hù)理專業(yè)教育前景廣闊
人口老齡化社會的到來，“421”家庭結(jié)構(gòu)形成和“空巢家庭”的增多，使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式受到?jīng)_擊。為滿足日益增長的老人健康及醫(yī)療護(hù)理需求，各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，如福利院及老年護(hù)理院等應(yīng)運(yùn)而生，贍養(yǎng)老人由家庭模式向機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)化已是社會發(fā)展的必然趨勢，社會需求的迫切程度在日益加重。從上海的老年事業(yè)發(fā)展，推測我國的老齡化社會到來，各種形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將是我國未來很龐大的社會工程體系，從事老年護(hù)理的專業(yè)人員將是一支很龐大的社會崗位群體。任何一項專業(yè)教育如果沒有廣闊的用人市場，該專業(yè)教育就沒有前途。老年護(hù)理專業(yè)教育根據(jù)社會需要而誕生，并擁有廣闊的用人市場，該專業(yè)教育將大有發(fā)展前途。培養(yǎng)合格的老年護(hù)理人才，積極應(yīng)對我國老齡化社會的到來，滿足老齡社會的護(hù)理人才需求，對于我國構(gòu)建和諧社會有著重大而深遠(yuǎn)的意義。
[ 參考 文獻(xiàn) ]
[1]化前珍，郭明賢.老年護(hù)理與康復(fù)[M].西安：第四軍醫(yī)大學(xué)出版社，20xx.
[2]陳茜，張曉君，楊榮.老年護(hù)理——最具挑戰(zhàn)性專業(yè)[J].西藏醫(yī)藥雜志，20xx，24（2）:66-67.
[3]趙敏慧.護(hù)理人員配置現(xiàn)狀分析及思考[J]. 中國 醫(yī)藥導(dǎo)報，20xx，5（12）：119.轉(zhuǎn)
護(hù)理專業(yè)論文9
摘要:探討心理護(hù)理在門診輸液過程中對老年患者的影響，保證門診老年患者輸液的安全、有效的進(jìn)行治療，創(chuàng)建一個和諧的就醫(yī)環(huán)境.
關(guān)鍵詞:老年患者 心理問題 心理護(hù)理 有效溝通
目前，隨著醫(yī)療水平的提高，死亡率及生育率的下降，我國已逐漸進(jìn)入老齡化社會。隨年齡增長，老年人組織器官和生理功能逐漸衰退，對疾病的易感染性增加，修復(fù)能力下降，老年病人的發(fā)病率、門診或住院治療率比其他年齡組高, 在門診輸液治療的老年患者越來越多.老年心理問題已成為輸液室護(hù)士必須面對且要處理好的重要問題 現(xiàn)將我們的做法介紹如下。
1 門診臨時靜脈輸液老年患者的常見心理問題
1.1恐懼緊張
由于老年患者大多對醫(yī)療知識比較缺乏，對所患的疾病以及接受的治療不了解，加之老年患者理解及記憶能力下降，對醫(yī)生及護(hù)士的解釋不能明白，故在輸液中易出現(xiàn)恐懼緊張的不良心理問題。另外，還有許多老年患者本身就患有慢性疾病，當(dāng)其身體又出現(xiàn)其他的疾病時，就愈發(fā)恐懼緊張，擔(dān)心自己給家庭帶來負(fù)擔(dān)。
1.2焦慮憂慮
由于多數(shù)老年患者的經(jīng)濟(jì)條件不充裕，而所患的疾病多為慢性疾病，因而經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重，思想顧慮較多，思想存在著不小的壓力，出現(xiàn)焦慮不良心理問題。同時由于患者本身血管彈性不好，穿刺時不能一次成功，且輸液時滴速較慢，耗時較長，這都易造成患者憂慮等不良情緒。
1.3易怒急躁
老年患者多有慢性疼痛折磨，因而有易激惹發(fā)怒的情緒。同時由于醫(yī)院在輸液高峰期，患者就診時間長且就診程序繁瑣，從掛號、就診、交費(fèi)、取藥等排隊時間過長，體力不支，因而容易出現(xiàn)急躁情緒，影響病情改善。
2 心理護(hù)理
根據(jù)老年患者的心理特點(diǎn)，我們要幫助他們正確認(rèn)識靜脈輸液，積極配合，從而達(dá)到治療效果。
2.1幫助患者正確認(rèn)識輸液
護(hù)理人員針對患者尋求最佳治療和護(hù)理的心理，首先要和藹、真誠的主動和患者交流，了解病情，講明輸液的必要性、藥品作用及輸液過程中的注意事項，力求有效溝通。
2.2人性化操作
老年患者是一個特殊的`群體,比健康人的心理和情感更為脆弱,需要比正常人更多的關(guān)懷,護(hù)理人員在護(hù)理過程中從細(xì)微處體現(xiàn)人文關(guān)懷,在每項操作前用溫和的語言向患者介紹該操作的目的、作用及注意事項, 操作中邊穿刺邊交談分散病人的注意力,若穿刺失敗道歉,并征求病人是否換人,穿刺成功感謝協(xié)作,定時觀察與問候病人,則體現(xiàn)了護(hù)理人員對病人的人性化關(guān)愛[1]，操作完畢后給患者擺好體位,蓋好被子,患者有不適時,用手輕輕撫摩患者的頭部,以溫和的語言安慰患者,當(dāng)患者詢問病情或其他情況時,應(yīng)熱情、誠懇、準(zhǔn)確地回答患者的問題,往往一個微笑,一句溫和的語言,一個得體的撫摩,就可起到藥物所無法替代的作用[2]。
2.3舒適護(hù)理
給前來就診的患者創(chuàng)造一個舒適、有序的就診環(huán)境，在輸液過程中多巡視病人，多與患者交流，做一些健康教育，協(xié)助一些行動不便的患者解決如：如廁，喝水等生理需求。
做好老年患者的心理護(hù)理，能起到藥物所起不到的作用，可促進(jìn)老年患者的身心健康。對門診輸液的老年患者進(jìn)行心理護(hù)理，充分體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，增強(qiáng)護(hù)士的主動服務(wù)意識，使護(hù)理人員的潛能得到最大限度地發(fā)揮，減少和避免了輸液并發(fā)癥，提高了老年患者輸液的安全性和滿意度。
護(hù)理專業(yè)論文10
各位評委老師，同學(xué)們：
上午好!
我是惠州學(xué)院某某系03本2班的學(xué)生陳某某。 我的畢業(yè)論文的.題目是《某某》,我的指導(dǎo)老師是曹國安講師。
具體來說，我的論文分為以下四個部分：
第一部分，主要概述了。
第二部分，主要概述了。
第三部分，主要概述了。
第四部分，主要概述了。
上就是我的畢業(yè)論文答辯自述，希望各評委老師認(rèn)真閱讀論文并給予評價和指正。謝謝!
護(hù)理專業(yè)論文11
在實際的臨床護(hù)理中，很多護(hù)理人員都會產(chǎn)生職業(yè)倦怠，導(dǎo)致護(hù)理工作流于表面，呈機(jī)械化特點(diǎn)，無法有效幫助患者提高生活質(zhì)量。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的原因有二：其一，護(hù)理工作的任務(wù)繁重；其二，護(hù)理人員自身的心理健康狀況和自我調(diào)節(jié)比較薄弱[1]。對于正處于學(xué)習(xí)階段的護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說，該階段既是其身心發(fā)展的重要時期，也是職業(yè)心理素質(zhì)養(yǎng)成的關(guān)鍵時期。對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行心理健康教育和積極的心理干預(yù)，保證其身心健康發(fā)展，提高其職業(yè)心理素質(zhì)不僅是當(dāng)前高素質(zhì)護(hù)理人才培養(yǎng)的必然要求，也是護(hù)士職業(yè)教育的必然選擇[2]。為了探討心理干預(yù)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康狀況產(chǎn)生的'影響，我校隨機(jī)選取了120例心理測驗陽性學(xué)生進(jìn)行了如下對照研究。
一、資料與方法
1.一般資料
對我校20xx級護(hù)理專業(yè)的全體學(xué)生進(jìn)行心理測試，從陽性結(jié)果中隨機(jī)抽取120例進(jìn)行心理干預(yù)研究，并根據(jù)不同的護(hù)理內(nèi)容隨機(jī)分為3組。其中A組共40例，其中男生1例，女生39例，年齡在15~23歲之間，平均為(18.63±0.58)歲；有26例為大專，14例為本科。B組共40例，其中男生3例，女生37例，年齡在16~22歲之間，平均為(18.56±0.47)歲；有28例為大專，12例為本科。C組共40例，其中男生2例，女生38例，年齡在16~21歲之間，平均為(18.52±0.64)歲；有25例為大專，15例為本科。3組學(xué)生的性別、年齡和學(xué)歷等資料均無明顯差異(P>0.05)，表示結(jié)果具有可比性。
2.護(hù)理方法
A組：行心理健康教育講座。具體措施包括：在輔導(dǎo)員和教務(wù)部門的支持下，對所有學(xué)生進(jìn)行心理健康教育講座，每周安排4個課時，共6周，針對學(xué)生的學(xué)習(xí)方式、人際交往矛盾、職業(yè)規(guī)劃、情感問題、挫折等內(nèi)容展開教育，幫助學(xué)生提高自我認(rèn)識，掌握自我調(diào)節(jié)的有效方法。B組：行心理健康教育講座和團(tuán)體干預(yù)。其中心理健康講座參照A組，團(tuán)體干預(yù)的具體方法為：完成基線調(diào)查后，對檢測結(jié)果為陽性的學(xué)生單獨(dú)展開心理咨詢，挑選出自愿參與團(tuán)體干預(yù)的學(xué)生，借助訪談等方式，排除存在嚴(yán)重心理問題和偏執(zhí)等學(xué)生，采用認(rèn)知行為干預(yù)，每次1.5~2小時，每周2次，共安排6周。在其中選出1位具有較強(qiáng)溝通能力的學(xué)生作為助手，引導(dǎo)其他學(xué)生主動坦誠心理問題。C組：行心理健康教育講座和個體心理干預(yù)。其中健康講座方法同A組，個體心理干預(yù)方法具體如下：根據(jù)學(xué)生的自由意志對自愿參與個體心理干預(yù)和不適合進(jìn)行團(tuán)體干預(yù)的學(xué)生開展心理干預(yù)。根據(jù)學(xué)生的實際情況，每周開展1~2次心理咨詢，每次1~1.5小時，安排6周，可以選擇認(rèn)知行為療法和音樂放松療法等級進(jìn)行干預(yù)。
3.觀察指標(biāo)
采用SCL-90(癥狀自評量表)對3組學(xué)生護(hù)理干預(yù)前后的評分變化進(jìn)行觀察和對比，其中共包括軀體化、人際關(guān)系敏感、強(qiáng)迫、焦慮、抑郁、恐懼、敵對、偏執(zhí)、精神病性等9個維度，每個項目評分為：0分：沒有；1分：輕度；2分：重度；3分：相當(dāng)重；4分：嚴(yán)重。評分越低，表明心理健康狀況越好。
4.統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS16.0數(shù)據(jù)包軟件對本次研究的各項數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，進(jìn)行t檢驗；當(dāng)P<0.05時，表示結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
A組學(xué)生的強(qiáng)迫和抑郁評分在干預(yù)前后存在明顯差異(P<0.05)。B組學(xué)生除軀體化和精神病性外，其余各指標(biāo)干預(yù)前后均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。C組學(xué)生除軀體化、精神病性和敵對外，其他指標(biāo)的干預(yù)前后評分均有意義(P<0.06)。
三、討論
學(xué)生經(jīng)過心理干預(yù)后，他們的SCL-90評分均有不同程度的降低。其中心理健康教育講座有助于讓學(xué)生了解心理健康的相關(guān)知識，掌握有效的自我調(diào)節(jié)方式，能夠促進(jìn)他們快速適應(yīng)集體生活，加強(qiáng)自我管理能力。分析3組學(xué)生的結(jié)果可知，在心理健康教育的基礎(chǔ)上，再參加團(tuán)體和個體干預(yù)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，其心理健康狀況改善的程度明顯優(yōu)于僅參加心理健康教育的護(hù)理專業(yè)學(xué)生。由此可知，心理健康教育只能針對護(hù)理專業(yè)學(xué)生存在的共性心理問題進(jìn)行干預(yù)，但是不能針對他們的具體展開深入分析[5]。這就要求我們在今后的研究中，對加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康的正確認(rèn)識和運(yùn)用的策略開展深入探討，并加強(qiáng)心理健康工作人員的干預(yù)水平。但是，3組學(xué)生在干預(yù)后的SCL-90總分和各指標(biāo)的得分均高于樣本的平均值，所以護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理健康狀況還會受到家庭和人格等因素的影響，有些問題還需要長期積累。因此要改善學(xué)生的心理問題，還需要長期堅持�？偠灾�，對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)可以有效改善他們的心理健康情況，但是培養(yǎng)其職業(yè)心理素質(zhì)仍需長期堅持。
護(hù)理專業(yè)論文12
目的：了解中專護(hù)理專業(yè)女生的心理健康狀況及影響因素，為學(xué)校健康教育提供科學(xué)依據(jù)。
方法：采用整群隨機(jī)抽樣方法，抽取百色衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)女生350名采取一般人口學(xué)情況。
問卷：癥狀自評量表（SCL-90）進(jìn)行調(diào)查。
結(jié)果：護(hù)理專業(yè)女生SCL-90各因子分值都高于全國常模，其中人際關(guān)系敏感、憂郁、焦慮等因子分明顯高于國內(nèi)常模。
結(jié)論：中專護(hù)理專業(yè)女學(xué)生心理健康狀況欠佳，學(xué)校應(yīng)開展健康教育，采取積極措施。
關(guān)鍵詞：中專護(hù)理女生 心理狀況 健康教育
中專生正處于青春期階段即處于個體生長發(fā)育的高峰期，隨著青春期的到來，中專生正經(jīng)歷著身心發(fā)展的巨變。一方面生理發(fā)育日益成熟，成人體征不斷顯現(xiàn)；另一方面心理發(fā)展日趨成熟，成人意識不斷增強(qiáng)。女生特有的心理、生理特點(diǎn)：女生自身性格內(nèi)向、敏感，易產(chǎn)生心理矛盾，進(jìn)入青春期后，一般有與異性交往的心理，建立良好的異性間的人際關(guān)系對完善人格有重要作用，這是保持心理健康的重要途徑[3]。護(hù)理專業(yè)與其他專業(yè)相比，女生居多，生活在一個相對女性的環(huán)境中，缺乏與異性間的經(jīng)常交流溝通，在一定程度是影響了她們的心理健康。我們對百色衛(wèi)校350名護(hù)理專業(yè)女生進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1.對象與方法
1.1研究對象：抽取百色衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)女生350名，其中一年級120名、二年級120名、三年級各110名；年齡在15-18歲，平均16.8歲。
1.2研究方法：用SCL-90（癥狀自評量表）對所抽取的女生進(jìn)行調(diào)查。該量表包含90個項目，分為9個癥狀因子和總均分，每個項目按1―5分評分，3分以上表示有明顯心理問題。對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
2.結(jié)果
2.1護(hù)理專業(yè)女生SCL-90評分與常模的比較見附表[1]
3.討論 分析影響護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康狀況的因素
3.1人格因素：個體的人格因素，可以影響一個人的行為方式。人格功能理論認(rèn)為，個體在面對環(huán)境，保持心理健康方面都有其仍然所決定的特征性風(fēng)格。
人格因素影響人們對社會支持的感知，具有高社會支持感的人格因素多以積極地心理反應(yīng)為主，如積極地評價別人，積極的評價自己，自信，認(rèn)為自己有較強(qiáng)的人際交往能力；具有較低的社會支持感的人格因素則相反，多以消極的心理反應(yīng)為主，消極地看待自己和別人，焦慮，人際關(guān)系較差等[4]。
3.2處于人生的轉(zhuǎn)型期：中專護(hù)理專業(yè)學(xué)生同其他大學(xué)生一樣面臨從青少年期到成人期的轉(zhuǎn)變，她們思維活躍，但幼稚偏激；情緒激烈，富有感染力，但易波動，難以自控，渴望交友，而又心里封閉；雖然生理上逐漸成熟，但閱歷淺，生活經(jīng)驗不足，對自己缺乏全面正確的認(rèn)識和人抑郁、嫉妒、報復(fù)、焦慮等不良情緒[2]。
3.3專業(yè)思想不穩(wěn)定：專業(yè)思想是人們對自己所從事專業(yè)的總的看法和觀點(diǎn)，是學(xué)生對自己所學(xué)專業(yè)的情感、興趣、意志和個性心理品質(zhì)的總稱。專業(yè)思想健康會促進(jìn)護(hù)生努力學(xué)習(xí)；不穩(wěn)定則會使護(hù)生對自己所學(xué)的專業(yè)不感興趣，情緒低落。護(hù)理專業(yè)由于受傳統(tǒng)習(xí)俗和社會偏見的影響，還沒有得到社會公眾的廣泛認(rèn)可，有相當(dāng)一部分人，仍以傳統(tǒng)觀念看待護(hù)士，以為護(hù)理工作“不用動腦子，是個人就能做”。這種低期望值的評價使對自己未來職業(yè)充滿憧憬的護(hù)生困惑、動搖、以至喪失信心。在這種理想與現(xiàn)實的沖突下，護(hù)理專業(yè)學(xué)生極易出現(xiàn)心理適應(yīng)不良，產(chǎn)生心理問題[7]。
3.4女生特有的心理、生理特點(diǎn)：國內(nèi)護(hù)理專業(yè)學(xué)生多以女生為主，女生自身性格內(nèi)向，敏感，易產(chǎn)生心理矛盾[5]。且進(jìn)入青春期后，一般有與異性交往的心理，建立良好的異性間的人際關(guān)系對完善人格有重要作用，這是保持心理健康的重要途徑。護(hù)理專業(yè)學(xué)生，與其他專業(yè)相比，生活在一個相對女性的環(huán)境中，缺乏與異性間的經(jīng)常交流溝通，這在一定程度上影響了她們的心理健康[6]。
4.促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康的對策
4.1加強(qiáng)心理健康教育：開展心理健康教育是提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康水平的必由之路，心理健康教育可以普及心理健康知識，提高學(xué)生對心理問題的識別能力，加強(qiáng)學(xué)生心理保健意識，幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)、人際交往、婚戀、生活適應(yīng)等方面的問題，及時調(diào)節(jié)學(xué)生的認(rèn)識偏差、情緒障礙和不良行為，使學(xué)生免受心理障礙的困擾，保持良好的心理狀態(tài)。
從專業(yè)角度看，心理健康還是一個人可以依賴的重要的內(nèi)在資源。護(hù)理工作責(zé)任性強(qiáng)，職業(yè)環(huán)境高度緊張，工作量大，要求從業(yè)者有較高的心理素質(zhì)。因此，護(hù)理教育應(yīng)把心理健康教育列為護(hù)理專業(yè)學(xué)生教育的重要內(nèi)容之一。在深入研究學(xué)生心理特點(diǎn)和了解心理需求的基礎(chǔ)上，幫助學(xué)生提高心理素質(zhì)，健全人格，增強(qiáng)承受挫折、適應(yīng)環(huán)境的能力，使之具備穩(wěn)定、樂觀的`情緒，敏捷的思維，堅強(qiáng)的意志和較強(qiáng)的心理承受力[8]。
4.2加強(qiáng)專業(yè)思想教育：專業(yè)思想的形成是一個漫長的過程，它不局限于專業(yè)價值的認(rèn)識，它同人生觀、世界觀都有密切關(guān)系，因此，開設(shè)科學(xué)的、符合護(hù)理教學(xué)指導(dǎo)思想、具有專業(yè)特點(diǎn)的課程十分必要。例如，在入學(xué)之初，安排介紹護(hù)理專業(yè)發(fā)展史、專業(yè)特性和特點(diǎn)以及國際國內(nèi)護(hù)理現(xiàn)狀的課程。并在學(xué)習(xí)過程中使學(xué)生認(rèn)識到內(nèi)在美與外在美相結(jié)合的“白衣天使”對病人所起的重要作用，從而熱愛專業(yè)，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，了解專業(yè)特點(diǎn)，把理想和現(xiàn)實相結(jié)合，擺正行業(yè)為止，正確評價自身價值，及時消除心理問題[9]。
4.3關(guān)注特殊群體：針對不同情況，不同背景的學(xué)生開展不同心理輔導(dǎo)，做到因人而異，因材施教。對新生主要幫助其適應(yīng)中專集體生活環(huán)境，脫離父母羽翼的呵護(hù)，培養(yǎng)其獨(dú)立解決問題的能力。對于學(xué)生在實習(xí)前后存在的心理問題，學(xué)校應(yīng)有計劃的對學(xué)生開展心理健康干預(yù)，實習(xí)前特別針對臨床實習(xí)中突出存在的，影響學(xué)生心理健康的問題進(jìn)行心理引導(dǎo)，使學(xué)生在臨床實習(xí)過程中擺正位置，處理好和病人、醫(yī)生及帶教老師的關(guān)系。學(xué)校有關(guān)管理部門和實習(xí)帶教老師應(yīng)重視對學(xué)生的心理健康教育，加強(qiáng)與學(xué)生溝通，正確引導(dǎo)學(xué)生處理好學(xué)習(xí)、實習(xí)及生活的關(guān)系，減輕心理壓力，端正職業(yè)態(tài)度，使學(xué)生以積極良好的心態(tài)去完成實習(xí)任務(wù)[10]。對畢業(yè)生開展職業(yè)能力指導(dǎo)和擇業(yè)心理疏導(dǎo)，并提供就業(yè)信息，幫助學(xué)生充分認(rèn)識自己的個性特點(diǎn)及有關(guān)學(xué)業(yè)與職業(yè)特點(diǎn)，讓學(xué)生具有健康的心理素質(zhì)走向社會[11]。
綜上所述，90年代以來，學(xué)生的心理健康狀況不容樂觀，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的心理健康狀況越來越受關(guān)注，我們應(yīng)加強(qiáng)心理健康教育和專業(yè)思想教育并針對不同學(xué)生群體開展心理輔導(dǎo)。發(fā)展并解決護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理健康狀況方面的問題，了解他們的心理健康水平，同時，針對女學(xué)生本身的心理特征開展一系列的心理健康教育，進(jìn)行早期的干預(yù)，幫助其渡過這一特殊的階段，對護(hù)理教育改革具有重要意義。
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護(hù)理專業(yè)論文13
摘要：說課作為一種教學(xué)研究形式，是提升教師素養(yǎng)、考核教師專業(yè)技能水平的有效措施。本文以中職護(hù)理專業(yè)病理學(xué)課程中“栓塞”一節(jié)為例，闡述其說課設(shè)計，以達(dá)到優(yōu)化病理學(xué)教學(xué)的目的。關(guān)鍵詞：中職護(hù)理；病理學(xué)；栓塞；說課設(shè)計56淺談中職護(hù)理專業(yè)病理學(xué)“栓塞”說課設(shè)計崔瑩摘要：說課作為一種教學(xué)研究形式，是提升教師素養(yǎng)、考核教師專業(yè)技能水平的有效措施。本文以中職護(hù)理專業(yè)病理學(xué)課程中“栓塞”一節(jié)為例，闡述其說課設(shè)計，以達(dá)到優(yōu)化病理學(xué)教學(xué)的目的。
關(guān)鍵詞：中職護(hù)理；病理學(xué)；栓塞；說課設(shè)計
說課可以真實地反映教師對教學(xué)理論的掌握與運(yùn)用情況，便于優(yōu)化教學(xué)、提升教學(xué)效果，對于提升教師教學(xué)水平、提高教學(xué)質(zhì)量起到重要的促進(jìn)作用。教師通過說課可以進(jìn)行教學(xué)案例分析，促進(jìn)教學(xué)思想的交流，有利于提升教師的教學(xué)理論素養(yǎng)和駕馭課程的能力①。筆者以中職護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)中的“栓塞”一節(jié)為例，從教學(xué)內(nèi)容、學(xué)情分析、教學(xué)策略、教學(xué)過程、教學(xué)反思五個方面進(jìn)行說課設(shè)計，希望與同行進(jìn)行探討。
一、教學(xué)內(nèi)容
�。ㄒ唬┙滩姆治霰敬握f課的課程是病理學(xué)基礎(chǔ)，而《病理學(xué)基礎(chǔ)（修訂版）》是由靳曉麗老師主編、高等教育出版社出版的中等職業(yè)教育國家規(guī)劃教材，其內(nèi)容貼合中職教學(xué)實際，形式吸引學(xué)生，對于引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能起到積極的作用。病理學(xué)基礎(chǔ)作為中職護(hù)理專業(yè)的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間起到橋梁學(xué)科的作用。（二）章節(jié)分析本節(jié)說課內(nèi)容“栓塞”出自本教材第四章《局部血液循環(huán)障礙》第三節(jié)，它既詮釋血栓對機(jī)體產(chǎn)生的不利影響，又是第二節(jié)血栓形成內(nèi)容的深化，同時也是梗死的原因，為學(xué)生學(xué)習(xí)第四節(jié)做導(dǎo)入與鋪墊，在本章中起到承上啟下的作用。而且栓塞作為臨床常見病，與護(hù)理專業(yè)知識與技能也有著一定的關(guān)聯(lián)性，本節(jié)課為理論新授課，共１學(xué)時，45分鐘。（三）教學(xué)目標(biāo)根據(jù)教學(xué)大綱，結(jié)合本節(jié)課的內(nèi)容與作用，筆者擬定了以下三維教學(xué)目標(biāo)。（1）知識與技能：通過學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠復(fù)述栓塞的概念，區(qū)分栓子的來源和栓塞部位，列舉栓塞的類型。（2）過程與方法；學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)、合作探究、師生互動等方式，學(xué)會準(zhǔn)確判斷栓塞的類型，分析栓塞的后果。（3）情感態(tài)度價值觀：通過學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠增強(qiáng)團(tuán)隊合作意識，加強(qiáng)對栓塞病人的防護(hù)意識。（四）教學(xué)重、難點(diǎn)栓塞的概念、栓塞部位、栓塞的類型及后果是本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)，栓子的來源與栓塞部位是本節(jié)課的教學(xué)難點(diǎn)。
二、學(xué)情分析
要想達(dá)到良好的教學(xué)效果，一定要結(jié)合實際，進(jìn)行學(xué)情分析。本次授課對象是中職護(hù)理專業(yè)一年級的學(xué)生，她們青春靚麗，思維活躍，求知欲高，但學(xué)習(xí)主動性不高，喜歡輕松的'學(xué)習(xí)方式，樂于表現(xiàn)自己，渴望被認(rèn)同，但團(tuán)隊合作意識不強(qiáng)。雖然學(xué)習(xí)了（解剖、生理等）醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，也具有一定的分析判斷能力，但缺乏對問題深入思考的能力，知識綜合運(yùn)用能力更是有待提高。
三、教學(xué)策略
依據(jù)學(xué)生以上特點(diǎn)，筆者決定采取“以學(xué)定教”的教學(xué)設(shè)計理念。教學(xué)過程中，通過課堂講授法，啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生積極思考、主動探究；采用案例教學(xué)法，層層質(zhì)疑，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性；通過激勵教學(xué)法時刻注重加強(qiáng)師生間的互動，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。學(xué)生方面，通過課前預(yù)習(xí)法，提高自學(xué)能力；課上通過分組討論、自主探究等學(xué)法，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力，增強(qiáng)團(tuán)隊合作意識。同時，將信息技術(shù)合理運(yùn)用于教學(xué)過程中，使教學(xué)內(nèi)容科學(xué)化、教學(xué)手段現(xiàn)代化。
四、教學(xué)過程
為了更好地完成教學(xué)目標(biāo)，筆者設(shè)計了“三段五環(huán)節(jié)”的教學(xué)過程。在課前準(zhǔn)備階段，對學(xué)生進(jìn)行合理分組，選出組長，便于督導(dǎo)。發(fā)放自學(xué)導(dǎo)案，引導(dǎo)學(xué)生有側(cè)重點(diǎn)地進(jìn)行復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)。學(xué)生通過查閱資料，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)資源、信息平臺等方式，完成自學(xué)導(dǎo)案，便于課堂教學(xué)的實施。
在課堂實施階段，筆者設(shè)計了以下五步核心教學(xué)環(huán)節(jié)，共計45分鐘。
環(huán)節(jié)一，案例導(dǎo)入：通過引入一則“血栓形成引起栓塞而導(dǎo)致病人死亡”的病例，引導(dǎo)學(xué)生自主分析，復(fù)習(xí)回顧上節(jié)課“血栓形成”的相關(guān)內(nèi)容，并通過對血栓結(jié)局的延伸，層層設(shè)疑，激起學(xué)生求知欲，點(diǎn)題導(dǎo)入新課。
環(huán)節(jié)二，探索新知：在本環(huán)節(jié)中，結(jié)合信息化教學(xué)手段，通過三組動畫、兩則口訣、一個視頻，優(yōu)化教學(xué)，啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生直觀認(rèn)識、主動分析，有效地突出重點(diǎn)，輕松地突破難點(diǎn)。第一組動畫運(yùn)用在“栓塞的概念”這一教學(xué)重點(diǎn)中，通過動畫，將抽象的概念直觀、生動、具體地展示，便于學(xué)生理解和掌握。栓子的來源及栓塞部位既是教學(xué)重點(diǎn)，又是教學(xué)難點(diǎn)，在此運(yùn)用第二組動畫，學(xué)生在導(dǎo)學(xué)復(fù)習(xí)的基礎(chǔ)上，分析歸納知識點(diǎn)，再結(jié)合表格的總結(jié)、口訣的提煉，在提高學(xué)生自主探究能力的基礎(chǔ)上，突破重、難點(diǎn)。在講解“栓塞的后果”這一教學(xué)重點(diǎn)時，以最常見的血栓栓塞為例，將一段視頻與一組動畫結(jié)合，先整體再局部地展示，學(xué)生直觀地對比分析，加深了記憶，有效地突出了重點(diǎn)。及時地鞏固可以幫助學(xué)生更好地掌握知識點(diǎn)，在知識點(diǎn)之間穿插練習(xí)，既是對上一知識點(diǎn)的鞏固，又可引導(dǎo)學(xué)生探究下一個知識點(diǎn)。在本環(huán)節(jié)的最后，再通過一則口訣，精簡提煉重點(diǎn)內(nèi)容，例如口訣前兩句“不溶血液異常物，隨血運(yùn)行血管阻”，就是對栓塞概念的提煉，讓學(xué)生輕松掌握重點(diǎn)的同時，將所學(xué)知識整體化、系統(tǒng)化。
環(huán)節(jié)三，案例解析：待新課內(nèi)容講解完畢后，教師帶領(lǐng)學(xué)生回顧課前病例，在原有問題的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床護(hù)理工作對病例提出延伸問題，因為學(xué)生將來要進(jìn)入臨床從事護(hù)理工作，這樣設(shè)計問題，既可以有效地實現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床知識的銜接與過渡，又增強(qiáng)了學(xué)生對栓塞病人的防護(hù)意識。組織學(xué)生進(jìn)行分組討論，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊合作意識。學(xué)生在結(jié)合所學(xué)知識、自學(xué)導(dǎo)案整理資料進(jìn)行分組討論的過程中，教師應(yīng)深入學(xué)生，注重點(diǎn)撥、引導(dǎo)學(xué)生深入思考、分析歸納。之后，各組分享討論結(jié)果，取長補(bǔ)短，共同進(jìn)步。最后，教師再進(jìn)一步點(diǎn)評和總結(jié)，對學(xué)生予以認(rèn)可和鼓勵，點(diǎn)燃學(xué)生自信心，讓學(xué)生真正做到學(xué)以致用。
環(huán)節(jié)四，鞏固強(qiáng)化：通過不同形式的練習(xí)題幫助學(xué)生鞏固重點(diǎn)知識，了解學(xué)生掌握情況，便于教學(xué)反饋。并借助板書進(jìn)行針對性的歸納總結(jié)，再次強(qiáng)化知識點(diǎn)。
環(huán)節(jié)五，課后延伸：以“護(hù)理小鏈接”的形式，結(jié)合護(hù)理工作中的輸液排氣問題，啟發(fā)學(xué)生思考，課后通過查閱資料、討論等方式，完成思考。將課堂延伸到課外，再次與臨床護(hù)理工作接軌，實現(xiàn)技能、情感與價值觀的提升。筆者還將本節(jié)微課共享給學(xué)生，便于學(xué)生隨時學(xué)習(xí)與鞏固。最后通過課后反饋階段，在課下由學(xué)生完成學(xué)習(xí)評價表，達(dá)到查漏補(bǔ)缺、學(xué)有所獲的目的。
五、教學(xué)反思課后及時進(jìn)行教學(xué)反思是教師成長的關(guān)鍵。
縱觀整個教學(xué)過程，課前導(dǎo)學(xué)、課中探究、課后延伸等環(huán)節(jié)的設(shè)計，培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊合作意識，充分體現(xiàn)以學(xué)生為主體的教學(xué)原則。通過合理利用信息化技術(shù)，將口訣、動畫、視頻融入教學(xué)過程中，使客觀的內(nèi)容直觀化、抽象的內(nèi)容具體化，優(yōu)化了教學(xué)。在問題設(shè)計方面，與臨床護(hù)理知識、技能有效地接軌，為學(xué)生日后更好地學(xué)習(xí)專業(yè)課程奠定基礎(chǔ)。通過本課的學(xué)習(xí)，絕大多數(shù)學(xué)生能夠很好地掌握并運(yùn)用所學(xué)知識，但因存在個體差異，個別學(xué)生在專業(yè)知識運(yùn)用方面能力有所欠缺，筆者會多加關(guān)注和引導(dǎo)。本節(jié)課中筆者將微課應(yīng)用于課后便于學(xué)生鞏固學(xué)習(xí)，在以后的教學(xué)過程中，筆者會嘗試翻轉(zhuǎn)課堂，將微課教學(xué)應(yīng)用于課前，以便更好地提升教學(xué)效果。說課促進(jìn)了教師教學(xué)水平的提高和教學(xué)質(zhì)量的提升，既有效地幫助了青年教師快速成長，也有效地促進(jìn)了病理學(xué)教學(xué)的進(jìn)行②。說課要求教師對課堂有整體的把握，對課程有整體的認(rèn)識和理解。通過同專業(yè)教師之間的相互探討，可以幫助教師形成清晰的思路，進(jìn)行精心的設(shè)計，從而更好地因材施教。
護(hù)理專業(yè)論文14
當(dāng)今隨著醫(yī)療水平的不斷提高，對專業(yè)護(hù)理人員的要求也隨之提高。本人作為多年從事醫(yī)學(xué)教育并參與護(hù)理人才培養(yǎng)的教師，深感責(zé)任重大，擔(dān)子沉重。目前，我國對護(hù)理人員的培養(yǎng)已形成獨(dú)立、完整的教育體系。但護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材建設(shè)相對滯后，至今，尚未有針對護(hù)理專業(yè)的系列教材。本人通過參編護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材，產(chǎn)生了一些思考。
１護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材使用現(xiàn)狀
根據(jù)衛(wèi)生部頒布的護(hù)理專業(yè)教育計劃所列的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，迄今未見一套教材是按護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的要求編寫的。全國大部分醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)所使用的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教材是借用醫(yī)療專業(yè)的教材，這些教材對護(hù)理專業(yè)而言，專業(yè)針對性不強(qiáng)，內(nèi)容偏多、偏深，整體分量偏重（每學(xué)時字?jǐn)?shù)介于4100-6600之間）。從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的要求來說，亦應(yīng)隨各專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的不同、教學(xué)時數(shù)的差異，所選用教材也應(yīng)有所不同。由于一種教材供多專業(yè)使用的普遍現(xiàn)狀，在教學(xué)實施過程中所遇到的困難是不言而喻的，特別是在護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中矛盾尤為突出。故必須重視教材建設(shè)這個關(guān)鍵，有必要編寫一套針對護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材，及早改變護(hù)理專業(yè)教材不配套，缺乏專業(yè)特色基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材的現(xiàn)狀。
２護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材編寫的構(gòu)架
根據(jù)我們多年從事護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的經(jīng)歷認(rèn)為，教材編寫應(yīng)具有以下幾方面特點(diǎn)。
1）面向護(hù)理專業(yè)，體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)
護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材的編寫，在聯(lián)系臨床實際打基礎(chǔ)方面應(yīng)注意偏重護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)�；A(chǔ)理論知識在保持其原有系統(tǒng)性前提下，應(yīng)盡量與臨床實際應(yīng)用相吻合，但要防止?fàn)繌?qiáng)附會地湊合護(hù)理內(nèi)容，而消弱本學(xué)科的基本要求，絕不能出現(xiàn)基礎(chǔ)代替臨床、理論與實際脫節(jié)或本末倒置的現(xiàn)象。教材的編寫既要以基本理論為主干，又要圍繞護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，在與護(hù)理密切相關(guān)的問題上做恰到好處的延伸與擴(kuò)展，達(dá)到學(xué)以致用，為培養(yǎng)合格的護(hù)理人才打好堅實的理論基礎(chǔ)。因此，不能簡單的消減內(nèi)容，降低要求以適合教學(xué)時數(shù)。而是要精選內(nèi)容，與護(hù)理專業(yè)相關(guān)部分的理論知識深廣度和基本技能訓(xùn)練方面，均應(yīng)著重加強(qiáng)，使之更切合護(hù)理工作的要求。例如，在生理學(xué)循環(huán)生理章節(jié)中有關(guān)血壓的概念、正常值、形成條件和機(jī)制、影響因素等基本理論知識應(yīng)重點(diǎn)闡明，而且應(yīng)配合必要的實驗，使學(xué)生理解深而透，使之與后續(xù)的臨床應(yīng)用能相呼應(yīng)。
教材編寫中，在保持本學(xué)科基本知識完整性和系統(tǒng)性的前提下，對那些與護(hù)理工作關(guān)系不大的繁瑣理論知識，可以刪繁就簡。這樣才能在闡明與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的基礎(chǔ)知識方面的篇幅得以充分的保證。如，在生理學(xué)能量代謝與體溫章節(jié)中，關(guān)于能量代謝的測定方法及計算過程盡可刪除，而對影響能量代謝的因素、基礎(chǔ)代謝測定在臨床上的應(yīng)用及測定的注意事項應(yīng)詳細(xì)闡述。對體溫的生理變動、散熱方式、途徑及調(diào)節(jié)，可結(jié)合生活過程，聯(lián)系臨床護(hù)理實際，做深入淺出的講解，有利于提高學(xué)習(xí)興趣，明確學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論對指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的'重要意義。
總之，護(hù)理專業(yè)使用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材，既要傳授本學(xué)科的基本知識，又要面向護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，為學(xué)習(xí)后續(xù)的各科護(hù)理專業(yè)知識和操作技能打下堅實基礎(chǔ)。同時，也要為今后參加護(hù)理工作實踐需要和不斷提高業(yè)務(wù)水平的長遠(yuǎn)發(fā)展鋪平道路。
2）反映現(xiàn)代科學(xué)水平
一本高水平教材，不僅要介紹本學(xué)科的傳統(tǒng)內(nèi)容，而且還應(yīng)反映本學(xué)科進(jìn)展的現(xiàn)代水平，并能適當(dāng)?shù)闹敢磥�，使讀者能開闊思路，培養(yǎng)富于創(chuàng)新的精神。教材內(nèi)容的先進(jìn)性和現(xiàn)代化，要立足于不斷“更新”和認(rèn)真“精選”。先進(jìn)性不能理解為有新必錄、凡舊必刪；而現(xiàn)代化也不是要把科學(xué)前沿和尖端內(nèi)容都編進(jìn)去。應(yīng)該是把學(xué)術(shù)上被廣泛肯定，技術(shù)上屬于現(xiàn)代適用，且被多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位引進(jìn)和使用的內(nèi)容編寫到教材中去。
在強(qiáng)調(diào)教材先進(jìn)性、反映現(xiàn)代水平時，要防止把本學(xué)科應(yīng)該掌握的傳統(tǒng)內(nèi)容和經(jīng)典理論當(dāng)作陳舊的東西而被棄之。眾所周知，傳統(tǒng)的經(jīng)典理論，往往是反映事物本質(zhì)的、規(guī)律性的基礎(chǔ)理論，它對于奠定基礎(chǔ)、啟迪思路具有重要作用。因此教材編寫應(yīng)處理好傳統(tǒng)內(nèi)容和現(xiàn)代進(jìn)展之間的關(guān)系，教材的更新仍應(yīng)以傳統(tǒng)的經(jīng)典理論為主干，去掉那些已被淘汰和繁瑣的內(nèi)容，精選那些與現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展密切聯(lián)系的部分，運(yùn)用新的理論和方法來闡明基本概念。
反映教材的現(xiàn)代水平，應(yīng)按本學(xué)科的性質(zhì)任務(wù)，圍繞“三基”，針對護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)去精選內(nèi)容。要注意適應(yīng)我國醫(yī)療衛(wèi)生的實際水平，不能把尚未成熟、尚未能被廣泛使用的東西，過早過急的引入。我國幅員遼闊，各地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，某些區(qū)域以達(dá)到先進(jìn)水平，但還有較多的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位設(shè)備還較簡陋，因此要求我們所培養(yǎng)的護(hù)理人員應(yīng)有較大的適應(yīng)性，這一點(diǎn)在教材編寫中應(yīng)有所體現(xiàn)。這就是說，既要吸取當(dāng)代科學(xué)新進(jìn)展，又要結(jié)合我國實際情況加以選擇，還應(yīng)注意反映國內(nèi)外有關(guān)本學(xué)科的科研成果和進(jìn)展動態(tài)。
此外，教材不同于專著，不能側(cè)重與顯示編者的學(xué)識和才干，教材的著眼點(diǎn)要放在適應(yīng)教學(xué)所需，應(yīng)便于教和學(xué)，因此，教材的結(jié)構(gòu)和編排方式，要符合教學(xué)規(guī)律。
3）有利于培養(yǎng)能力
教材對開發(fā)學(xué)生智力和培養(yǎng)能力方面，無疑起到十分重要的作用。能力培養(yǎng)的范圍很廣，我們認(rèn)為應(yīng)側(cè)重以下幾種能力的培養(yǎng)。
�。�1）思維能力
教材的編寫在傳輸知識的同時，還應(yīng)著力于培養(yǎng)學(xué)生思考問題和運(yùn)用知識的能力。因此，一方面要求教材結(jié)構(gòu)前呼后應(yīng)，左右溝通，使學(xué)生通過閱讀、鉆研，能將所學(xué)的知識相互聯(lián)系，融會貫通，而不是孤立的死記硬背；另一方面在學(xué)生能力所及之處，提出問題，啟發(fā)學(xué)生思考，培養(yǎng)分析問題和解決問題的能力。同時，還可結(jié)合本學(xué)科的發(fā)展過程，在相關(guān)章節(jié)穿插一些國內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)問題、研究問題和解決問題的科學(xué)史話。這樣有利于啟發(fā)學(xué)生去觀察、思考問題，從而培養(yǎng)勇于創(chuàng)新的開拓精神。
�。�2）自學(xué)能力
現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，知識容量急劇增加，因此要求所培養(yǎng)的人才應(yīng)具有較強(qiáng)的自學(xué)能力，養(yǎng)成良好的自學(xué)習(xí)慣，善于關(guān)心與專業(yè)相關(guān)的科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，主動吸取新知識。這樣，走上工作崗位后，能不斷充實和提高業(yè)務(wù)水平，適應(yīng)現(xiàn)代化的要求。這就要求教材應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)文理上的深入淺出、通順明了，使教師可有計劃、有目的地組織和指導(dǎo)學(xué)生在預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)過程中培養(yǎng)和提高自學(xué)和閱讀能力。
（3）實踐能力
作為培養(yǎng)“應(yīng)用型”人才的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材，在實踐能力培養(yǎng)上負(fù)有重要責(zé)任。應(yīng)針對護(hù)理人員的培養(yǎng)目標(biāo)，加強(qiáng)實驗實習(xí)，實驗項目要精選，適當(dāng)可減少些項目，增加實驗時數(shù)，讓學(xué)生有更多的動手機(jī)會，培養(yǎng)學(xué)生善于自己動手，主動去觀察剖析所得結(jié)果，提高解決問題的能力。
當(dāng)然，作為教材應(yīng)努力提高“思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性、適合我國情況的先進(jìn)性和教學(xué)的適應(yīng)性”等等。此外，我們認(rèn)為應(yīng)該提倡一門學(xué)科有多種版本教材，以便擇優(yōu)選用。對于全國通用教材出版以后，應(yīng)廣泛聽取教師和學(xué)生的評議，及時組織修訂，使之不斷完善，以利教材質(zhì)量的不斷提高。
護(hù)理專業(yè)論文15
為保證教學(xué)質(zhì)量而構(gòu)建并實施的實習(xí)指導(dǎo)教師教學(xué)質(zhì)量評價指標(biāo)體系，必定對臨床實習(xí)指導(dǎo)教師的護(hù)理實踐能力、帶教能力和職業(yè)道德素質(zhì)提出一定的要求，而為了達(dá)到這一要求，就必須有目的有計劃地對基本具有帶教資質(zhì)的護(hù)師進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。這樣，必定能夠有效地提高醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量。另外，高校的職能是為社會培養(yǎng)合格的人才，高校護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的整體提高，也意味著醫(yī)院護(hù)理隊伍水平的整體提高。
(一)構(gòu)建原則
構(gòu)建護(hù)理學(xué)專業(yè)實習(xí)指導(dǎo)教師教學(xué)評價指標(biāo)體系的目的，在于增強(qiáng)實習(xí)指導(dǎo)教師的教學(xué)積極性和責(zé)任意識，促使他們自覺地提高業(yè)務(wù)能力、職業(yè)素養(yǎng)和實踐教學(xué)水平，有效地提高學(xué)生臨床實習(xí)的效果，因此，其構(gòu)建原則應(yīng)為：
(1)通過行政手段，將實習(xí)指導(dǎo)教師的帶教工作量及教學(xué)評價結(jié)果與其評先、評優(yōu)、晉職等掛鉤，從而增強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理人員參與臨床實習(xí)指導(dǎo)工作的積極性和主動性。醫(yī)院、高校的行政主管部門不同，因此，出臺這樣的措施，需要衛(wèi)生、人事、教育等行政部門的協(xié)調(diào)合作。
(2)在突出指導(dǎo)教師專業(yè)能力和教學(xué)水平評價的同時，注重道德素質(zhì)評價。護(hù)理學(xué)教育的核心是培養(yǎng)大批道德高尚、知識全面、專業(yè)特色凸顯的護(hù)理人才，這在專業(yè)素質(zhì)、思想素質(zhì)、技術(shù)水平上對專業(yè)教師提出了更高的要求，因此評價指標(biāo)體系應(yīng)該能力和素質(zhì)并重。
(3)評價指標(biāo)要兼顧不同實習(xí)醫(yī)院的實際，適當(dāng)增大應(yīng)用技術(shù)方面的權(quán)重，切忌假、大、空。
(4)要兼顧評價指標(biāo)的全面性、科學(xué)性、目的性和可操作性。
(二)評價指標(biāo)
根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)實習(xí)指導(dǎo)教師教學(xué)評價指標(biāo)體系的構(gòu)建目的和構(gòu)建原則，結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作和高校教學(xué)工作的特點(diǎn)，筆者認(rèn)為該體系的主要評價指標(biāo)應(yīng)包括：
(1)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)環(huán)節(jié)。實習(xí)指導(dǎo)教師要明確教學(xué)內(nèi)容，能夠較好地把握教學(xué)進(jìn)度以及教學(xué)的`難點(diǎn)與重點(diǎn)，能夠采用有效的教學(xué)方法和教學(xué)手段開展教學(xué)，提倡采用多媒體教學(xué)手段開展教學(xué)。
(2)指導(dǎo)教師的教學(xué)態(tài)度和責(zé)任意識。實習(xí)指導(dǎo)教師要有樂于奉獻(xiàn)、教書育人、不圖名利、甘為人梯的精神，關(guān)心愛護(hù)所帶的學(xué)生，樂于做學(xué)生的良師益友，在實踐教學(xué)過程中責(zé)任心強(qiáng)，盡量做到耐心講解，反復(fù)示范，“手把手、心貼心”。為了提高實習(xí)指導(dǎo)教師的責(zé)任意識，醫(yī)院應(yīng)為實習(xí)學(xué)生指定指導(dǎo)教師，條件許可時可采取一位教師帶一個學(xué)生的方案。
(3)指導(dǎo)教師的職業(yè)道德修養(yǎng)。目前，我們必須正視醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)高水平高質(zhì)量的專業(yè)要求與學(xué)生知識基礎(chǔ)普遍相對薄弱的矛盾[2]，必須正視醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)高水平高質(zhì)量的專業(yè)要求與部分學(xué)生職業(yè)道德修養(yǎng)不高的矛盾。臨床實習(xí)指導(dǎo)教師是學(xué)生的楷模，為了把所帶的每一個學(xué)生都培養(yǎng)成職業(yè)道德高尚、基本功扎實、專業(yè)思想牢固的合格人才，指導(dǎo)教師必須強(qiáng)化自身修養(yǎng)，真正做到為人師表，以精湛的技術(shù)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度、耐心周到的服務(wù)、文明的言行、高尚的品格去影響學(xué)生。
(4)對指導(dǎo)教師的專業(yè)要求。護(hù)理學(xué)實習(xí)指導(dǎo)教師必須是長期工作在臨床一線的專業(yè)護(hù)師，必須具有較高的學(xué)歷及專業(yè)職務(wù)，擁有全面系統(tǒng)的護(hù)理學(xué)專業(yè)知識，具有較強(qiáng)的專業(yè)技能和科研能力。
(5)實習(xí)生入科和出科考核。護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床實習(xí)，一般包括內(nèi)科、外科、兒科等科室，在每個科室的實習(xí)都有具體的內(nèi)容和時間安排。在學(xué)生進(jìn)入科室實習(xí)前應(yīng)對其進(jìn)行必要的筆試、口試或?qū)嵺`操作考核，不合格者不得入科實習(xí)，一個科室實習(xí)期滿時也要對其進(jìn)行考核，不合格者不得進(jìn)入他科實習(xí)，這樣既可提高學(xué)生實習(xí)的積極性和主動性，也可提高實習(xí)指導(dǎo)教師的責(zé)任意識。
(三)帶教方案選擇
通過增強(qiáng)實習(xí)指導(dǎo)教師的責(zé)任意識，促使他們自覺地提高執(zhí)教綜合素質(zhì)，有效地提高臨床實習(xí)教學(xué)的質(zhì)量，而實習(xí)指導(dǎo)教師的責(zé)任意識與實習(xí)醫(yī)院的帶教方案有著密切的聯(lián)系。為了找到最優(yōu)帶教方案，我們在相關(guān)醫(yī)院配合下對以下4種帶教方案進(jìn)行了比較研究：
(1)常規(guī)帶教方案，即醫(yī)院護(hù)理部根據(jù)具體情況安排實習(xí)生在各科室的實習(xí)時間，科室護(hù)士長隨機(jī)為實習(xí)生指定指導(dǎo)教師，實習(xí)生在一個科室實習(xí)期滿后輪轉(zhuǎn)到其他科室實習(xí)，直至實習(xí)結(jié)束，而帶教過程中指導(dǎo)教師沒有明確的責(zé)權(quán)利；
(2)入科與出科考核帶教方案，考核由護(hù)理部統(tǒng)一組織，考核不及格的實習(xí)生不得到下一科室報道，出科考核結(jié)果與指導(dǎo)教師的評先評優(yōu)等掛鉤；
(3)綜合技能考核帶教方案，即在學(xué)生實習(xí)結(jié)束后，由學(xué)校、實習(xí)醫(yī)院統(tǒng)一組織綜合技能考核，考核內(nèi)容包括各項臨床技術(shù)操作等，一個指導(dǎo)教師所指導(dǎo)學(xué)生綜合考核成績的平均值與其評先評優(yōu)等掛鉤；
(4)導(dǎo)師制帶教方案，即醫(yī)院護(hù)理部為實習(xí)生指定責(zé)任帶教老師，責(zé)任帶教老師為實習(xí)生實習(xí)期間的第一任指導(dǎo)教師，并對實習(xí)生的實習(xí)進(jìn)行全程跟蹤，實習(xí)生到下一個科室實習(xí)時由責(zé)任帶教老師為其聯(lián)系指導(dǎo)教師，實習(xí)結(jié)束后由學(xué)校、實習(xí)醫(yī)院統(tǒng)一組織綜合技能考核，實習(xí)生的考核成績與其責(zé)任帶教老師的評先評優(yōu)等掛鉤。研究結(jié)果表明，總體上看，在實習(xí)生的理論考試成績、操作基本功、與病人的交流技巧、病歷文書書寫能力、突發(fā)事件處理能力、綜合技能、畢業(yè)后用人單位的滿意度等方面，常規(guī)帶教方案明顯不如其他3種帶教方案，而導(dǎo)師制帶教方案教學(xué)效果最好�？梢�，實習(xí)醫(yī)院的帶教方案也應(yīng)立足于提高指導(dǎo)教師的責(zé)任意識。
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