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細節(jié)管理在兒科護理的運用論文
摘要:目的為了進一步改善兒科護理質(zhì)量,分析和研究在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強細節(jié)管理的意義和價值。方法根據(jù)隨機原則從2015年1月至2016年1月來我院兒科治療的患者中選取100例作為研究對象并根據(jù)患者住院號先后順序?qū)⑵浞譃樵囼灲M和對照組,其中對照組患者接受兒科常規(guī)護理,而試驗組患者則在常規(guī)護理措施基礎(chǔ)上加強細節(jié)管理,比較不同護理措施療效差異。結(jié)果研究數(shù)據(jù)顯示,和對照組相比,試驗組患者在住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、對護理服務(wù)滿意度等方面明顯占優(yōu)勢,且比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論兒科患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強細節(jié)管理,有助于縮短患者住院時間,提高患者對護理服務(wù)滿意度,減少并發(fā)癥發(fā)生率,效果顯著,值得推廣。
關(guān)鍵詞:兒科;細節(jié)管理;護理質(zhì)量;療效細節(jié)管理
通常是指對細節(jié)給予超越、控制、完善、補充、分析等的綜合管理策略,而通過對兒科護理工作的任何一個管理環(huán)節(jié)都實施細節(jié)管理,這樣才能促進護理工作產(chǎn)生質(zhì)的變化[1]。近年來隨著醫(yī)療改革的發(fā)展和進步,患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和需求日益增加,而護理人員在為患者服務(wù)的過程中實施細節(jié)管理,有助于對護理人員的護理工作、護理措施以及言行舉止產(chǎn)生一定影響,讓其不斷改善自身的工作質(zhì)量,提高其護理服務(wù)和整體工作水平[2]。兒科患者缺乏生活能力,具有一定的特殊性,這從某種程度上會增加兒科工作的難度,同時由于兒科護理工作強度大、工作時間長且繁雜,因此其工作投訴率和差錯率較多。為了進一步提高兒科護理質(zhì)量,我院對兒科接診的部分患者分別給予不同的的護理方案,取得了一定的研究成果,F(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報告如下。
1資料與方法
1.1研究對象。根據(jù)隨機原則從2015年1月至2016年1月來我院兒科治療的患者中選取100例作為研究對象并根據(jù)患者住院號先后順序?qū)⑵浞譃樵囼灲M和對照組。試驗組的患者中包括男性和女性患者分別為26例和24例;患者年齡為(0.55~11)歲,平均年齡(6.5±1.5)歲;患病時間(25~15)d,平均(5.3±1.2)d。對照組的患者中包括男性和女性患者分別為28例和22例;患者年齡為(0.5~10)歲,平均年齡(6.4±1.4)歲;患病時間(25~13)d,平均(5.5±1.1)d。試驗組和對照組患者一般資料(發(fā)病年齡、男女構(gòu)成比例、患病時間、病情嚴重程度等)比較差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法[3-4]。入組患者均給予兒科常規(guī)的護理措施。而試驗組則在對照組患者護理措施基礎(chǔ)上給予細節(jié)管理,其具體措施為:(1)更新護理人員的服務(wù)理念。護理工作的關(guān)鍵是為患者提供貼心護理,護理人員在護理過程中要時刻關(guān)愛患兒,包括親切及時的問候患兒及家長等。在實施護理服務(wù)前,護理人員要及時和患者加重進行交流與溝通,安慰患兒家屬,同時從言語上鼓勵患兒。在病房巡視的過程中,通過交流和溝通減輕患兒及家屬與醫(yī)務(wù)人員的隔閡,通過非語言性的交流表達護理人員的關(guān)心和關(guān)愛。在護理過程中,護理人員要及時觀察患兒表情,了解患兒是否存在不適,因操作不當導致患兒的痛苦要及時道歉,取得患兒家屬的了解,增加患兒及家屬對護理人員的尊重和理解,提高對護理服務(wù)的配合度。(2)加強對護理人員心理的了解。在護理工作中,護理質(zhì)量的好壞和護理人員的情緒變化以及心理狀態(tài)緊密相關(guān),因此護士長在工作中要加強對護理人員負面情緒梳理,協(xié)助護理人員及時調(diào)整狀態(tài),在工作中理解護理人員,通過人性化的管理理念讓護理人員在工作中得到關(guān)懷,緩解其工作壓力,最大限度提高護理質(zhì)量。(3)加強對護理細節(jié)的管理。護理人員在患者出入院的一系列環(huán)節(jié)中都要保持細心和細致。護理人員要重視對患者的社會、心理、病情等情況的了解,在工作中要充分責任心和愛心,既要幫助患者戰(zhàn)勝病痛,又要協(xié)助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,盡量減少患者的負面心理,提高其對治療和護理的依從性,促進病情康復。同時護理人員在患者入院后要詳細向患者接受住院環(huán)境、疾病知識,加強與患者進行交流和溝通,環(huán)境患者的陌生感。在患者出院時要向患者家屬講解注意事項,定期進行隨訪。(4)重視對細節(jié)的管理?剖乙ㄆ诮M織護理人員進行病案討論和學習,分析發(fā)生的醫(yī)療糾紛,制定護理失誤應(yīng)對機制,定期進行護理工作總結(jié),同時要加強對患者的安全教育。
1.3療效評價。詳細記錄兩組患者住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生例數(shù),同時采取問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計患者對護理服務(wù)的滿意度。
1.4統(tǒng)計學分析。運用SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件處理,用均數(shù)±標準差表示計量資料,用t檢驗比較組間差異,用卡方檢驗計數(shù)資料,當P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
研究數(shù)據(jù)顯示,試驗組患者住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、對護理滿意度分別為(7.40±2.80)d、0(0.00%)、48(96.00%),而對照組患者住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、對護理滿意度分別為(10.05±2.85)d、4(8.00%)、38(76.00%),試驗組明顯占優(yōu)勢,且比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。3討論近年來隨著醫(yī)療護理模式的改變以及患者對護理服務(wù)要求的增加,護理人員既要有專業(yè)的醫(yī)學知識,又要有能力處理患者治療過程中出現(xiàn)的各種問題,細節(jié)服務(wù)對護理服務(wù)的全程化給予了有力補充,促進了醫(yī)院護理工作的健康發(fā)展[5]。細節(jié)管理體現(xiàn)了護理人員對患者最大程度的負責,這樣既能夠增加科室整體護理水平,又讓護理人員能夠隨著護理理念的更新而不斷提高自身的護理能力[6]。國內(nèi)大量報道顯示[7],我國兒科護理問題尤其是在細節(jié)方面越來越突出,而在兒科實施細節(jié)管理,能夠最大限度的調(diào)動護理人員的潛能,提升其對護理工作的熱情,從而使護理質(zhì)量不得的得到加強和控制,使醫(yī)院的綜合護理水平實現(xiàn)質(zhì)的提高[]8。在此次研究中和對照組相比試驗組患者在住院天數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、對護理服務(wù)滿意度等方面明顯占優(yōu)勢(P<0.05),這說明細節(jié)管理具有臨床應(yīng)用價值。
總之,兒科患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強細節(jié)管理,有助于縮短患者住院時間,提高患者對護理服務(wù)滿意度,減少并發(fā)癥發(fā)生率,效果顯著,值得推廣。
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