普通外科手術(shù)護理與手術(shù)感染及疼痛相關性研究論文
摘要:目的：觀察普通外科手術(shù)護理管理與手術(shù)感染和疼痛的相關性。方法：98例分為觀察組和對照組各49例，對照組實施普通外科常規(guī)護理，觀察組實施手術(shù)護理管理。結(jié)果：術(shù)后感染發(fā)生率觀察組4.1%、對照組16.3%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。術(shù)后24h、48hVAS評分觀察組分別為（4.9±1.1）分、（3.5±0.9）分，對照組為（5.8±1.0）分、（4.7±1.1）分，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：普通外科手術(shù)護理管理能夠減少手術(shù)感染，減輕術(shù)后疼痛。
關鍵詞:普通外科；手術(shù)護理管理；感染；疼痛；相關性
外科手術(shù)具有創(chuàng)傷性，因此術(shù)后會出現(xiàn)疼痛，或發(fā)生與手術(shù)相關的感染。研究發(fā)現(xiàn)，普通外科術(shù)后實施手術(shù)護理管理能夠緩解術(shù)后疼痛，減少手術(shù)相關感染的發(fā)生。本研究對普通外科手術(shù)護理管理與手術(shù)感染及疼痛的相關性進行了分析，報道如下。
1臨床資料
共98例，均為2014年8月至2016年5月我院普通外科收治患者。膽道疾病26例，肝臟疾病3例，胃腸疾病63例，肝腸疾病6例。隨機分為觀察組和對照組各49例。觀察組男26例、女23例，年齡平均（45.9±2.3）歲。對照組男27例、女22例，年齡平均（46.2±2.5）歲。兩組疾病類型、年齡等比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。
2護理方法
對照組用普通外科常規(guī)護理，包括基礎護理、術(shù)后感染控制護理、疼痛控制護理等。觀察組用手術(shù)護理管理模式，除基礎護理措施外，護理內(nèi)容為：①手術(shù)感染護理管理：a.合理規(guī)劃手術(shù)室布局，按照無菌疾病劃分區(qū)域，對個區(qū)域進行個體化管理，手術(shù)器具合理擺放在規(guī)定區(qū)域內(nèi)。b.限制手術(shù)室人員流動，避免人流將細菌帶入手術(shù)室，導致手術(shù)室細菌超標。c.嚴格執(zhí)行無菌操作，著裝、口罩、手套等需保證無菌，手術(shù)過程中不需要再使用的手術(shù)器械由一護理人員負責管理。②定期對手術(shù)室空氣進行菌群監(jiān)測，做好手術(shù)室的'消毒滅菌工作。③術(shù)后疼痛護理管理：術(shù)前告知患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛屬正常現(xiàn)象，消除患者的疑慮。告知能夠緩解疼痛的方法，如聽音樂、看電視等。耐心傾聽患者的訴說，使其對術(shù)后疼痛有正確的認知，避免因疼痛產(chǎn)生不良情緒。
3觀察指標
疼痛程度：采用疼痛視覺模擬評分法（VisualAnalogueScore，VAS）進行評價。用直尺和黑筆在白紙上畫一長度為10cm的線段，以mm為單位標記刻度，每1cm的長度代表為1分，0（0分）一端表示無痛，10（10分）一端表示最痛，要求患者在最能反映疼痛程度的刻度處做標記。輕度、中度、重度疼痛的評分范圍依次為1～3分、4～6分、7～10分。用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
4結(jié)果
兩組術(shù)后感染發(fā)生率比較。觀察組術(shù)后感染2例（4.1%），對照組術(shù)后感染8例（16.3%）。兩組術(shù)后感染率比較差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.009，P＜0.05）。
5討論
普通外科手術(shù)治療所引起的術(shù)后疼痛感易導致患者產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒，不利于術(shù)后康復［1］。手術(shù)護理管理是指對能夠影響患者手術(shù)治療效果及術(shù)后康復的相關因素進行管理，以確保手術(shù)治療效果和安全性［2］。對普通外科患者實施手術(shù)護理管理，能夠降低術(shù)后感染的發(fā)生率，緩解術(shù)后疼痛感，促進術(shù)后早日康復。
作者:鄔春芳 單位:廣東省廣州市花都區(qū)花東鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院手術(shù)室
參考文獻:
�。�1］張毅.探討普通外科手術(shù)患者院內(nèi)感染與手術(shù)室護理管理的相關性［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，19（18）：3765-3765.
�。�2］胡亞楠，李英楠.普通外科手術(shù)患者醫(yī)院感染與手術(shù)室護理管理的相關性探討［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，32（4）：65-65，67.
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