老年患者護(hù)理安全管理探討論文
1資料與方法
1.1一般資料
研究對(duì)象選自我科2015年11月-2016年11月期間收治的老年患者186例，依據(jù)隨機(jī)平均原則劃分為參照組和研究組各93例，其中有104例男性患者，82例女性患者，年齡69-93歲，平均（75.3±4.5）歲。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，存在可比性。
1.2護(hù)理方法
參照組93例患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法，研究組93例患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理安全管理措施。①環(huán)境因素。護(hù)理人員需要保證走廊和病房中具有良好的光線，及時(shí)將燈打開(kāi)，如果燈有損壞，就需要立即報(bào)修。與此同時(shí)，還需要及時(shí)清除地面水漬，將防滑墊鋪設(shè)在衛(wèi)生間等處，及時(shí)清除走廊以及病房中的障礙物，整齊擺放物品，盡量少擺放堅(jiān)硬銳利的物品[2]。②患者自身因素。護(hù)理人員需要對(duì)患者予以幫助，促使其進(jìn)行功能恢復(fù)性訓(xùn)練，對(duì)其言語(yǔ)訓(xùn)練、手腳運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練以及感知功能進(jìn)行加強(qiáng)，對(duì)患者反應(yīng)能力進(jìn)行加強(qiáng)。如果患者長(zhǎng)時(shí)間臥床，就需要幫助其翻身，白天通常為每?jī)蓚�(gè)小時(shí)3到4次，夜晚為每?jī)蓚�(gè)小時(shí)1到2次，其目的在于預(yù)防患者形成壓瘡[3]。嚴(yán)格配發(fā)口服藥，做到督服到口，防止老年人因記憶力下降而服錯(cuò)藥，保證老年人的用藥安全。③不良情緒。護(hù)理人員對(duì)巡視患者的力度需要進(jìn)行加強(qiáng)，重視與老年患者的交流和溝通，反復(fù)進(jìn)行健康教育，將疾病的發(fā)展、發(fā)生原因及轉(zhuǎn)歸告訴患者，針對(duì)患者負(fù)面的情緒，對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)[4]。④護(hù)理人員因素。對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)以及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)進(jìn)行加強(qiáng)，對(duì)護(hù)理人員的責(zé)任心進(jìn)行增強(qiáng)。⑤醫(yī)源性因素。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”的用藥原則，對(duì)藥物藥性配伍和應(yīng)用進(jìn)行加強(qiáng)，使得誤用藥物的情況減少，避免患者有不良反應(yīng)出現(xiàn)[5]。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者護(hù)理后安全管理效果評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行記錄與分析。我院自制問(wèn)卷，以老年患者胃腸道反應(yīng)、身體功能障礙、摔倒、心理障礙、誤傷等事件發(fā)生情況為依據(jù)，評(píng)價(jià)安全管理效果，100分為滿分。護(hù)理滿意度包括“滿意”“比較滿意”“不滿意”3個(gè)層級(jí)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件sPss16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組安全管理效果和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較
93例研究組患者護(hù)理后安全管理效果評(píng)分為（89.9±7.8）分，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（89.7±8.1）分；93例參照組患者護(hù)理后安全管理效果評(píng)分為（72.3±9.6）分，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（79.9±9.6）分。研究組護(hù)理后安全管理效果評(píng)分及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于參照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2兩組護(hù)理滿意度比較
研究組93例患者中，對(duì)護(hù)理滿意56例，比較滿意37例，不滿意0例，護(hù)理滿意度為100%；參照組93例患者中，對(duì)護(hù)理滿意32例，比較滿意50例，不滿意11例，護(hù)理滿意度為88.2%。研究組護(hù)理滿意度顯著高于參照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
隨著人們生活水平的提升，人們也有了越來(lái)越高的護(hù)理質(zhì)量要求。在實(shí)施護(hù)理工作的時(shí)候，患者沒(méi)有出現(xiàn)超出法律法規(guī)范圍的機(jī)體、心理功能、結(jié)構(gòu)方面的死亡、缺陷、障礙以及損害等就叫做護(hù)理安全[6]。此次研究的患者為老年群體，老年患者具有較大的年齡，其生理功能遠(yuǎn)不如年輕人，在事件發(fā)展、發(fā)生的過(guò)程中敏感性也明顯下降，在住院的`過(guò)程中，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)碰傷、摔倒等風(fēng)險(xiǎn)事件。護(hù)理安全管理的實(shí)施，能夠使得安全問(wèn)題的發(fā)生幾率降低，還能夠使得護(hù)患糾紛的出現(xiàn)減少[7]。本次研究中，研究組護(hù)理后安全管理效果評(píng)分及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于參照組（P<0.05）；研究組（100%）護(hù)理滿意度顯著高于參照組（88.2%）（P<0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)老年患者采取護(hù)理安全管理措施能夠?qū)Π踩珕?wèn)題發(fā)生幾率進(jìn)行降低，對(duì)護(hù)理安全管理效果進(jìn)行提升，從而對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行提升，值得推廣。
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