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循證手術(shù)室護理在手術(shù)室急診患者護理中的運用論文
摘要:目的：觀察循證護理在手術(shù)室急診患者護理中的應(yīng)用情況。方法：研究對象為在2015年3月到次年3月期間于我院當(dāng)中就診的手術(shù)室急診患者當(dāng)中的56名比較典型性的患者病例，將其按照隨機的方式分成兩組（n=28），對對照組行以常規(guī)性的護理干預(yù)模式，對參照組則行以循證護理干預(yù)模式，比較分析2組手術(shù)室急診患者的護理效果。結(jié)果：觀察組總有效率為96.43%，對照組為85.71%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05；觀察組護理滿意度100%，對照組為89.29%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。結(jié)論：對手術(shù)室當(dāng)中的急診患者行以適當(dāng)?shù)难C護理干預(yù)模式，能夠在很大程度上提升手術(shù)的最終質(zhì)量水平以及患者對護理工作的滿意程度，值得進行推廣和使用。
關(guān)鍵詞：循證手術(shù)室護理；手術(shù)室急診患者；應(yīng)用
循證護理主要是指以臨床經(jīng)驗以及理論知識相結(jié)合并根據(jù)患者實際情況而做出了一套完整、科學(xué)、人性化的護理手段[1]，它強調(diào)了醫(yī)護人員的經(jīng)驗與知識，循證護理對提高當(dāng)前護理學(xué)科的獨立性與地位有著積極意義。本文主要比較我院手術(shù)急診患者采用循證手術(shù)室護理與常規(guī)性的護理干預(yù)模式分別起到的護理效果，詳細參見如下內(nèi)容。
1資料與方法
1.1一般資料
在本次研究當(dāng)中所擇取的研究對象是在2015年3月到次年3月期間于我院當(dāng)中就診的手術(shù)室當(dāng)中的56名急診患者，按照隨機的方式將其分成對照組和觀察組兩組[2]，每組當(dāng)中28例患者，其中對照組男性患者18人，女性患者10人，觀察組男性患者19人，女性患者9人，平均年齡（41.2±3.8）歲。以老年患者居多，大多為骨折。骨折原因主要有車禍、墜落、跌倒等。保證兩組患者的一般資料均不具備明顯的差異（主要包括患者的年齡、男女比例、癥狀等），且差異顯示為P＞0.05，沒有統(tǒng)計學(xué)上的意義，可以進行對照分析。
1.2方法
針對對照組而言，采用的主要是常規(guī)性的手術(shù)護理干預(yù)方式，包括[3]：急診室的醫(yī)護人員在進行護理時,必須做到果斷、動作準(zhǔn)確、反應(yīng)迅速、有效，將手術(shù)中必備的器具、器材準(zhǔn)備完全，與此同時，還要將心電圖以及吸氣器械調(diào)整到位，為保證患者手術(shù)中呼吸順暢還要為患者調(diào)整臥床體位，嚴(yán)格控制供氧濃度與時間。就急癥患者來說，為方便及時輸血以及輸液，醫(yī)護人員還須為其建立靜脈快速通道。對于觀察組患者則在對照組的基礎(chǔ)上采用循證手術(shù)室護理模式進行護理，護理方式如下：首先醫(yī)護人員需要評估患者的身體狀況，如實際病況、病室狀況、心理狀態(tài)，并給出專業(yè)的分析報告，在實施護理前還需要尋找精準(zhǔn)的資料收集可能遇到的各類臨床護理問題，并找尋最佳解決方案，為科學(xué)循證護理做好準(zhǔn)備。在手術(shù)進行前醫(yī)護人員要將手術(shù)意義、手術(shù)環(huán)境、手術(shù)過程、手術(shù)必要性以及手術(shù)麻醉方式介紹給患者，使患者對手術(shù)有一定的認知，以此來提高患者的治療依從度。除此之外，還要向患者講明手術(shù)的注意事項[4]，為使手術(shù)順利進行還要可以為患者減輕一些心理壓力，多與患者交流，培養(yǎng)良好的護患關(guān)系。醫(yī)護人員在手術(shù)結(jié)束后必須及時對患者進行隨訪，在充分了解患者情況的前提下方能訪察護理干預(yù)對象，并且關(guān)心其在手術(shù)之后的各項情況變化。
1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)
充分結(jié)合本院的相關(guān)判定標(biāo)準(zhǔn)，將最終治療效果分成以下幾個等級，即顯效、緩解、無效。首先，顯效：患者完全好轉(zhuǎn)，為顯效；緩解：患者的各項指標(biāo)有一定的好轉(zhuǎn)；無效：患者各項臨床癥狀沒有顯著好轉(zhuǎn)，甚至發(fā)生惡化的趨勢。另外，關(guān)于患者對護理工作的滿意度調(diào)查可以采取以下方式：結(jié)合包括心理護理、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、護理工作質(zhì)量水平、護理工作態(tài)度、護患關(guān)系等項目展開系統(tǒng)的判定，共五項內(nèi)容，總分100分，分?jǐn)?shù)不足60分則為不滿意，60到80分則為滿意，80分以上為十分滿意。整體滿意概率為十分滿意的概率和滿意概率的總和。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
在本文當(dāng)中，結(jié)合數(shù)據(jù)類型，將擇取統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS19.0對涉及到的數(shù)據(jù)展開分析和處理，針對計數(shù)資料選擇（n，%）進行表示，并行以卡方進行檢驗。P＜0.05的情況下為存在明顯的差異。
2結(jié)果
經(jīng)過不同的護理干預(yù)方式之后，觀察組總有效率為96.43%，對照組為85.71%，結(jié)合實際情況來看，將兩組數(shù)據(jù)進行對比，存在明顯的差異，且非常顯著.
3討論
循證手術(shù)室護理主要是根據(jù)醫(yī)護人員通過對護理工作的計劃，明確、審慎地運用科學(xué)依據(jù)[5]，再將臨床經(jīng)驗與理論知識相結(jié)合所做出的科學(xué)性護理措施。在實施的過程中，它需要醫(yī)護人員將患者要求、臨床經(jīng)驗以及科研結(jié)論相結(jié)合，以此作為手術(shù)護理的依據(jù)，這類護理模式可以在最大程度上加強手術(shù)室工作的質(zhì)量水平。就本次研究來說，對照組當(dāng)中采取的是常規(guī)性的護理干預(yù)模式，觀察組當(dāng)中采取的是循證護理干預(yù)模式，經(jīng)過對比，觀察組整體有效率為96.43%，對照組為85.71%，結(jié)合實際情況來看，將兩組數(shù)據(jù)進行對比，存在明顯的差異，且P＜0.05；另外，在對護理工作的滿意程度上，兩組進行對比同樣存在明顯的差異，觀察組的整體滿意程度為100%，對照組則為89.29%，顯然存在P＜0.05。從整體上來看，對急診患者行以循證護理干預(yù)模式，能夠在最大程度上加強護理工作依從度，令患者能夠盡快恢復(fù)健康，值得進行推廣。
參考文獻:
[1]彭敬.循證手術(shù)室護理在手術(shù)室急診患者護理中的探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,18:205-206.
[2]張梅,喻瑛,龔俊仙.循證手術(shù)室護理在手術(shù)室急診患者護理中的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,29:101-104.
[3]楊會芝.循證手術(shù)室護理在手術(shù)室急診患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,02:240-241.
[4]陶麗芬.循證手術(shù)室護理在手術(shù)室急診患者中的應(yīng)用效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2014,10:81-82.
[5]魯美麗.循證手術(shù)室護理用于手術(shù)室急診患者中的護理效果探析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,23:175-176.
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