兒科護(hù)理糾紛原因與對策論文
摘要：隨著社會的不斷進(jìn)步，以及醫(yī)療體制的不斷改革，人們的觀念也在隨之進(jìn)行改變，人們的維權(quán)意識也在不斷的提升，為了提高醫(yī)院的服務(wù)精神，增加醫(yī)院的社會影響力，本文主要對兒科護(hù)理方面的糾紛原因做分析，并針對糾紛的原因?qū)ふ医鉀Q的辦法。以提高醫(yī)護(hù)人員對問題的處理能力以及醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)精神。
關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理；糾紛原因；對策探討
0引言
在如今獨(dú)生子女較多的社會，每一個孩子都是家庭中的掌上明珠，倍加關(guān)愛，因此，孩子生病對于家長來說更是如臨大敵[1]，故而，對于兒科的護(hù)理人員的要求就更加的嚴(yán)格，由于兒科患者多是少年兒童，對醫(yī)護(hù)人員依從性較低，并且兒科護(hù)理的工作量有很大，所以，在進(jìn)行兒科護(hù)理的過程中，難免會出現(xiàn)一些糾紛，為了更好的了解兒科護(hù)理發(fā)生糾紛的原因，進(jìn)而更好的進(jìn)行兒科護(hù)理工作，本院將2013年9月至2014年9月在兒科護(hù)理中發(fā)生的60例糾紛事件作為本次的研究對象，現(xiàn)將具體的報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2013年9月至2014年9月在兒科護(hù)理中總共發(fā)生60例糾紛事件，將60例糾紛事件隨機(jī)分為兩個組別，即對照組以及實(shí)驗(yàn)組，其中對照組人數(shù)為30人，患兒的年齡均在1~12歲之間，平均年齡為5.2歲，住院時間均在3~14天之間，平均住院的時間為10天；實(shí)驗(yàn)組患者的年齡在2~11歲之間，平均年齡為5.6歲，住院時間在4~14天之間，平均住院時間為9.7天，因?yàn)閮山M患者之間一般資料的數(shù)據(jù)相差不大，因此并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），所以，兩組患兒的事故糾紛糾紛具有對比性。
1.2研究方法
對照組兒科護(hù)理的糾紛采用的是常規(guī)糾紛的處理方法，有兒科的護(hù)理人員做好護(hù)理的記錄，實(shí)驗(yàn)組兒科護(hù)理的采用的是據(jù)有高素質(zhì)的熟練護(hù)理技術(shù)人員以及護(hù)理隊(duì)伍，能夠做到及時的與患兒的家屬進(jìn)行溝通，及時的掌握患兒家屬的思想，對患兒的.病情進(jìn)行社會的討論，及時的交流，此外，還要對患兒進(jìn)行嚴(yán)格的護(hù)理以及健康的教育。最后，再由5名具有10年以上兒科護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的工作人員來對糾紛的原因進(jìn)行判斷、整理和統(tǒng)計(jì)分析，然后再通過文獻(xiàn)的查找、專家的分析以及數(shù)據(jù)的整理來解決兒科護(hù)理中的糾紛。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
我院兒科護(hù)理糾紛原因采用的是SPSS18.0軟件數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)以及分析和處理，相關(guān)的數(shù)據(jù)均采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，然后在依據(jù)數(shù)據(jù)之間的對比，使用c2進(jìn)行計(jì)量的檢驗(yàn)，只有P<0.05時，才說明兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
通過對比的方法來對患者家屬對兒科護(hù)理人員的滿意度進(jìn)行對比，并對兒科護(hù)理中發(fā)生糾紛的原因進(jìn)行整理和分析，詳細(xì)的數(shù)據(jù)如表1以及2所示。從表中的數(shù)據(jù)，我們可以知道，與對照組相比，實(shí)驗(yàn)組患兒的家屬對兒科護(hù)理人員的滿意度要較高一些，對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量的要更滿意。兒科護(hù)理中容易發(fā)生糾紛的原因主要有六個方面，其一是醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理技術(shù)的問題，其二是護(hù)理人員與家屬的溝通問題，其三是護(hù)理人員與家屬溝通時的態(tài)度問題，其四是家屬對醫(yī)院的環(huán)境不是很滿意，其五是社會的問題，還有一些是其他并不常見的問題。
3討論
3.1兒科護(hù)理中發(fā)生糾紛的原因根據(jù)兒科護(hù)理糾紛原因調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析，導(dǎo)致護(hù)患糾紛的三大主要原因?yàn)闇贤▎栴}、態(tài)度問題以及技術(shù)問題[2]。尤其是兒科工作就診率波動較大，在夏秋兩季，兒童腹瀉發(fā)病率較高；而秋冬季肺炎發(fā)病率較高，兒童疾病具有較強(qiáng)的季節(jié)性特征[3]。近年來，我院兒科就診數(shù)量不斷增加，而醫(yī)護(hù)力量并未得到相應(yīng)提高，在健康教育、心理護(hù)理等方面還不夠詳盡，人員配置也相對緊張[4]。同時，就診數(shù)量的增加，也加大了護(hù)理人員的工作量，大大縮短了護(hù)理人員同患者家屬溝通的時間，導(dǎo)致患者家長對護(hù)理人員的態(tài)度產(chǎn)生質(zhì)疑。加上醫(yī)院新護(hù)士較多，高年資護(hù)士帶教制度的不完善，導(dǎo)致在進(jìn)行兒科患者護(hù)理過程中，護(hù)理技術(shù)成為導(dǎo)致糾紛的一大原因。許多新護(hù)士的護(hù)理操作不夠熟練，如：穿刺技術(shù)不熟練，導(dǎo)致兒科患者疼痛、哭泣等，往往容易導(dǎo)致患者家屬進(jìn)行投訴，產(chǎn)生糾紛。此外，醫(yī)院環(huán)境也是患者家屬投訴的主要原因之一，病房的軟硬件設(shè)施配備不完善，管理制度方面的缺陷，都成為導(dǎo)致護(hù)理糾紛的導(dǎo)火線。
3.2兒科護(hù)理中降低糾紛的對策針對我院兒科護(hù)理糾紛原因調(diào)查結(jié)果分析，應(yīng)該主要從以下幾方面進(jìn)行護(hù)患糾紛發(fā)生的預(yù)防，才能有效的降低兒科護(hù)理糾紛發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。首先要加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通。護(hù)理人員必須注重自身的儀表儀態(tài)，因?yàn)槠渖眢w姿勢、眼神等都會大大影響同患者及其家屬之間的溝通效果。所以護(hù)理人員在交流溝通過程中，必須掌握一定的溝通技巧，如：微笑的面對患者及其家屬，積極主動的為患者進(jìn)行服務(wù)，迅速有效的拉近距離，消除陌生感[5]。于此同時，兒科的護(hù)理人員還要注意自身的綜合素質(zhì)以及面對患兒家屬時外在的表現(xiàn)，要增加患兒家屬對護(hù)理人員的信任，以提高護(hù)理人員與患兒家屬之間的溝通。此外，兒科的護(hù)理人員也要不斷的進(jìn)行相關(guān)教育的學(xué)習(xí)工作，不斷的提升專業(yè)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及專業(yè)的技能。在面對患兒家屬時，兒科的護(hù)理人員要盡量的進(jìn)行換位的思考，理解家屬的心情，多從患者家屬的角度出發(fā)，認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)幕卮鸺覍偎P(guān)注的問題，態(tài)度要認(rèn)真、謙和、不驕不躁、不卑不亢，增加家屬對護(hù)理人員的信心[6]。其次，兒科護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平也需要進(jìn)行提高，因?yàn)閮嚎频幕颊呤巧鐣械娜鮿萑后w，并且由于年齡的問題，不能夠?qū)⒆陨淼母惺芰己玫膫鬟f給護(hù)理人員，在加上疾病對患兒的干擾，導(dǎo)致兒科的醫(yī)護(hù)人員都需要有十分高超的護(hù)理技術(shù)以及相關(guān)的操作水平，尤其是在給患兒進(jìn)行靜脈注射時，要做到一針即可，不重復(fù)，最大程度的減少患兒對疼痛的感受，同時，護(hù)理人員也要用專業(yè)的護(hù)理技術(shù)讓患兒的家屬放心，進(jìn)而降低了兒科護(hù)理中的糾紛事件發(fā)生的概率。
最后要完善醫(yī)院的環(huán)境以及管理的制度[7]。因?yàn)閮嚎浦械幕颊邤?shù)量較多，容易通過空氣的傳播病菌引起患者的感染，因此，兒科的護(hù)理人員要盡可能的改善醫(yī)院的環(huán)境，減少因環(huán)境而引起的護(hù)理糾紛，除此之外，還要增強(qiáng)兒科護(hù)理的管理制度，設(shè)立專門的部門，安排專職的人員進(jìn)行值班，采用護(hù)士長負(fù)責(zé)的制度，定時的對各科室的情況進(jìn)行檢查，及時對糾紛進(jìn)行調(diào)節(jié)，減少各科室的安全隱患，形成健全的安全管理制度，以此來控制兒科護(hù)理糾紛發(fā)生的概率，要改變兒科護(hù)理人員的服務(wù)理念，增強(qiáng)其法律意識、責(zé)任意識以及安全意識，時刻將患者的利益放在首位，竭盡全力的提高兒科的護(hù)理質(zhì)量。
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