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關(guān)于在婦科護(hù)理中個(gè)體化健康教育的應(yīng)用論文
女性臨床上常見(jiàn)和多發(fā)生殖系統(tǒng)疾病,治療方法主要為外科手術(shù),然而手術(shù)治療必然會(huì)導(dǎo)致身體部分器官缺失,引起廣大婦科患者不但要承受疾病的痛苦,同時(shí)心理上還要承受巨大的壓力,對(duì)患者的治療預(yù)后以及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。傳統(tǒng)的健康教育比較籠統(tǒng)和粗淺,針對(duì)性匱乏[1]。個(gè)性化健康教育對(duì)患者的特點(diǎn)更加關(guān)注,實(shí)施整體的、全面的健康教育,能使患者的壓力有效緩解,使患者的不良情緒降低,提升治療效果。該院選擇2015年9月—2016年9月間診治的120例婦科疾病患者,對(duì)其個(gè)體化健康教育的效果進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1、資料與方法
1.1 一般資料
該院診治的120例婦科疾病患者,將其均分為兩組。對(duì)照組的60例患者,年齡在30~54歲之間,平均為(39.2±4.8)歲;病程在4~14個(gè)月,平均為(6.4±1.3)個(gè)月;觀察組的60例患者,年齡在29~56歲之間,平均為(38.9±4.6)歲;病程在5~13個(gè)月,平均為(6.6±1.4)個(gè)月;疾病類型:28例為卵巢囊腫,22例為子宮肌瘤,10例為異位妊娠;對(duì)兩組患者的基本信息進(jìn)行比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以對(duì)比分析。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的健康教育,觀察組患者實(shí)施個(gè)性化健康教育,每位患者由1名護(hù)理人員實(shí)施健康教育,護(hù)理人員具有豐富的經(jīng)驗(yàn),能與患者進(jìn)行一對(duì)一的溝通。同時(shí)對(duì)患者的傾訴認(rèn)真傾聽(tīng),能給予必要的心理疏導(dǎo),讓患者切實(shí)體驗(yàn)到溫暖和關(guān)懷。不強(qiáng)行將自己的觀點(diǎn)傳給患者[2]。依據(jù)每個(gè)患者的個(gè)體差異,及存在的不同的健康問(wèn)題,對(duì)針對(duì)性的健康教育方法進(jìn)行實(shí)施,確;颊咴谧≡哼^(guò)程中每天保證至少半小時(shí)的交流。具體個(gè)體化健康教育內(nèi)容為以下幾點(diǎn)。
、偃朐盒獭;颊呷朐汉螅o(hù)理人員整理患者的基本資料,通過(guò)結(jié)合患者的具體病情,設(shè)置急性婦科健康教育卡,內(nèi)容包括婦科疾病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因、治療方法、危害性、并發(fā)癥、預(yù)后以及預(yù)防措施等;颊呷朐汉,護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)講解醫(yī)院的環(huán)境以及周邊的設(shè)施,主治醫(yī)生以及負(fù)責(zé)的護(hù)理人員,教會(huì)患者能夠正確和自主使用病房?jī)?nèi)不同器具。同時(shí),將疾病相關(guān)知識(shí)向患者詳細(xì)說(shuō)明,使之能真正掌握自身身體狀態(tài),盡可能消除患者的心理壓力,在治療的過(guò)程中,掌握一些注意要領(lǐng),最后,將一些成功治療的案例適當(dāng)向患者傳達(dá),從思想上將患者對(duì)疾病的恐懼進(jìn)一步減緩,使信心倍增,敢于直面疾病[3]。
、谛g(shù)前教育。對(duì)患者的內(nèi)心變化進(jìn)行充分及時(shí)的了解,告知患者手術(shù)的相關(guān)注意事項(xiàng)和操作環(huán)節(jié),積極克服患者對(duì)手術(shù)室以及手術(shù)器械的陌生感,幫助患者快速完成各項(xiàng)檢查,依據(jù)患者的情況對(duì)治療做出調(diào)整,鼓勵(lì)患者對(duì)醫(yī)生操作積極配合,通過(guò)與患者溝通和交流工作的加強(qiáng),將患者對(duì)手術(shù)的恐懼心理盡可能的降低。
③心理教育;颊呷朐汉笠獞B(tài)度熱情,積極向患者介紹醫(yī)院周邊的環(huán)境以及相應(yīng)的注意事項(xiàng)等,詢問(wèn)患者的具體情況,積極了解患者的需要和內(nèi)心想法。誘導(dǎo)患者保持心態(tài)良好,緩解患者的思想顧慮,提升戰(zhàn)勝疾病的信心。婦科疾病由于對(duì)疾病認(rèn)知方法存在不足,容易存在思想顧慮,情緒出現(xiàn)波動(dòng),甚至喪失對(duì)疾病治療的信心,進(jìn)而引起病情惡化。醫(yī)護(hù)人員要密切注意患者的不良心理狀態(tài),耐心撫慰和勸導(dǎo)患者,積極主動(dòng)與患者溝通,對(duì)患者進(jìn)行精神支持,緩解患者的精神壓力,提升患者治療的信心,積極配合治療及護(hù)理措施。同時(shí),為患者提供良好的住院環(huán)境,在病房?jī)?nèi)擺放一些綠色植物,窗簾應(yīng)選擇淡色的,在墻壁上粘貼一些裝飾品,調(diào)節(jié)病房的色調(diào);注意保護(hù)患者的隱私,在多人病房中應(yīng)設(shè)置隔離窗簾,讓患者有一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的空間;確保病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生和清潔,保持周圍安全及舒適。負(fù)責(zé)患者的護(hù)理人員要對(duì)患者給予關(guān)心,向患者詳細(xì)介紹主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、住院的相關(guān)事項(xiàng)以及聯(lián)系卡等。在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中要始終保持關(guān)愛(ài)和熱情,充分體貼和理解患者。多為患者提供便利服務(wù),如可在生日時(shí)提供生日祝福等等,對(duì)患者的生活習(xí)慣給予充分尊重,指導(dǎo)患者改變不良生活習(xí)慣。
、苄g(shù)中關(guān)懷:手術(shù)操作中,密切注意患者的各項(xiàng)生命提升,對(duì)于意識(shí)清醒的患者應(yīng)實(shí)施有效的方法緩解其注意力,對(duì)其給予支持和鼓勵(lì),幫助其順利度過(guò)手術(shù)時(shí)間。
、菪g(shù)后教育。術(shù)后指導(dǎo)患者正確飲食,幫助患者選擇正確的手術(shù)部位,指導(dǎo)患者充分休息,不但要讓患者感到舒服,還要注意可能由于嘔吐導(dǎo)致的患者窒息,叮囑患者藥物服用情況一定要按醫(yī)囑,同時(shí)在術(shù)后還應(yīng)引導(dǎo)患者進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練,真正掌握患者的心理動(dòng)態(tài),有針對(duì)性地開(kāi)展心理指導(dǎo)。術(shù)后要指導(dǎo)患者何時(shí)進(jìn)食,怎樣進(jìn)食,假如患者身體允許,可幫助患者下床鍛煉,幫助患者早期活動(dòng)。多與患者聊天和交流,為其播放一些舒緩的音樂(lè),消除患者的不良情緒[4]。讓患者明白正確飲食的重要性,叮囑患者家屬選擇低脂低鹽的飲食,等患者胃腸道功能恢復(fù)后,可進(jìn)食正常飲食,另外叮囑患者大量飲水,多食用新鮮蔬菜和水果,確保大便通暢。
、蕹鲈河^察:患者出院后對(duì)其進(jìn)行隨訪觀察,對(duì)其營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行合理調(diào)配,按時(shí)服藥,保持個(gè)人衛(wèi)生和清潔,正確面對(duì)夫妻生活,叮囑患者定期到醫(yī)院復(fù)查,如有不適癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院復(fù)診。一般情況下,發(fā)病的患者需要絕對(duì)臥床休息,由護(hù)理人員幫助其完成飲食、排泄以及洗漱等活動(dòng)。隨著病情逐漸穩(wěn)定,可以幫助與患者進(jìn)行主動(dòng)或者被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每次控制好活動(dòng)時(shí)間,對(duì)于病情嚴(yán)重的患者可幫助其改變體位,對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩,加速血液循環(huán)。
、哂盟幹笇(dǎo)。護(hù)理人員要對(duì)患者實(shí)施藥物應(yīng)用的健康教育,向患者緩解藥物的相關(guān)知識(shí),同時(shí)讓患者認(rèn)識(shí)到藥物治療的重要性,提升患者的遵醫(yī)行為。
1.3 觀察指標(biāo)
①遵醫(yī)行為:對(duì)患者住院期間以及住院后的遵醫(yī)行為進(jìn)行記錄;②疾病相關(guān)知識(shí)掌握情況:通過(guò)健康教育效果評(píng)價(jià)表調(diào)查患者情況,了解患者對(duì)自身疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度;③滿意度:應(yīng)用自制問(wèn)卷調(diào)查患者的滿意度,問(wèn)卷設(shè)置100分,分為3個(gè)等級(jí),滿意為>90分,比較滿意為60~90分,不滿意為<60分。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí)采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,用率(%)表示計(jì)數(shù)資料,用2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行比較,觀察組患者中56例有效遵醫(yī),有效率為93.3%;對(duì)照組患者中42例有效遵醫(yī),有效率為70.0%;觀察組患者對(duì)護(hù)理人員達(dá)到了96.7%滿意度,對(duì)照組為76.7%;兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握率為80.0%,對(duì)照組為43.3%,兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。從各項(xiàng)指標(biāo)分析,觀察組要顯著優(yōu)越于對(duì)照組。
3、討論
婦科疾病因患病位置具有隱秘性,病情相對(duì)特殊,導(dǎo)致一些患者不好意思開(kāi)口詢問(wèn)或者對(duì)自身的病情表達(dá)不清,這會(huì)嚴(yán)重影響患者的診治。過(guò)去婦科護(hù)理忽略了患者個(gè)體上存在的差異性,單純依據(jù)患者疾病類型實(shí)施護(hù)理措施,然而婦科手術(shù)具有一定的特殊性,這就導(dǎo)致大部分患者心理上存在一些障礙,阻礙了患者的康復(fù)速度[5]。通常情況下,患者僅僅擁有非常有限的醫(yī)學(xué)知識(shí),并不真正了解藥物應(yīng)用的不良反應(yīng)及手術(shù)需要注意的事項(xiàng)。由此導(dǎo)致患者不具備良好的藥物依從性。對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的順利實(shí)施產(chǎn)生不良影響,降低了治療效果。因而,急需要一種效果理想的護(hù)理方法對(duì)婦科患者實(shí)施護(hù)理操作。
在婦科護(hù)理中越來(lái)越廣泛地應(yīng)用個(gè)體化健康教育,通過(guò)對(duì)患者實(shí)施有目的、有計(jì)劃以及有針對(duì)性的健康教育,調(diào)整患者的心理及生理健康,降低患者的不良狀態(tài),促進(jìn)患者積極主動(dòng)地配合治療,更好地建立護(hù)患關(guān)系,加速患者恢復(fù)健康,提升患者健康教育的滿意度。
綜上所述,婦科護(hù)理中實(shí)施個(gè)性化健康教育,能促進(jìn)患者更好地配合醫(yī)護(hù)人員診治,并對(duì)自身的疾病情況更好地掌握,提升護(hù)患關(guān)系,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
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