分析護理管理存在的問題與對策論文(精選5篇)
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分析護理管理存在的問題與對策論文 篇1
隨著人們健康意識和維權(quán)意識的提高,人們對醫(yī)療和護理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高,加強護理管理,是提高護理服務(wù)質(zhì)量的主要手段,同時也能夠有效地降低各種風(fēng)險事故的發(fā)生機率,使患者享受到更全面、人性化的護理服務(wù),從而提高患者對護理服務(wù)的滿意度。
1. 護理管理中存在的問題
1.1 護理管理者的管理理念有待于更新目前,基層醫(yī)院護理管理者普遍存在缺乏規(guī)范化管理知識的培訓(xùn)的現(xiàn)象,在管理工作中只運用陳舊的管理理念,使其與不能適應(yīng)護理學(xué)科的發(fā)展,從而影響了護理工作的正常運行,使護理質(zhì)量得不到保證。大多數(shù)護理管理者往往會忽視細節(jié)管理,使其提供的護理服務(wù)存在一定的漏洞,不能滿足患者的護理需求。
1.2 護理隊伍素質(zhì)有待于提高目前,存在嚴(yán)重的資深護理人才大量的現(xiàn)象。護理人員大者是臨時聘用,未接受過專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),更談不上有一定的護理經(jīng)驗,造成了護理人員在理論基礎(chǔ)和業(yè)務(wù)能力以及實踐方面的缺失,使其所提供的護理服務(wù)也不夠規(guī)范,同時受到護理人員的學(xué)歷和經(jīng)驗等方面的制約,使護理人員在溝通能力方面也存在一定的問題,應(yīng)變能力差,不僅工作質(zhì)量低而且態(tài)度不認(rèn)真,嚴(yán)重影響了護理服務(wù)工作的應(yīng)用和推廣。另外,護理人員缺乏護理安全意識和護理質(zhì)量意識,在進行護理操作時無菌意識薄弱,使護理工作存在較大的安全隱患和風(fēng)險。同時,護理人員對護理記錄的填寫不夠詳細、規(guī)范,過于形式化,不能為接班人員提供真實準(zhǔn)確的信息,影響了接班人員護理工作的順利進行。護理人員對于護理工作的認(rèn)識不夠,認(rèn)為只是單純地執(zhí)行醫(yī)囑,處理簡單的醫(yī)療護理工作,不能滿足患者對護理服務(wù)的需求,工作的單純不僅使護理人員失去工作熱情,也使大降低了患者對護理服務(wù)的滿意度。
1.3 缺乏完善的護理管理制度目前,由于缺乏規(guī)范的管理標(biāo)準(zhǔn)對護理管理工作進行規(guī)范和約束,使護理管理工作存在很大的隨意性,不能很好地對護理人員的護理工作實施有效的管理,護理人員的工作缺乏針對性,責(zé)任不明確,導(dǎo)致護理工作存在弊端,使護理服務(wù)的質(zhì)量得不到有效的保障。不僅護理管理制度不完善,對于制度的落實也不到位,護理人員對自己的工作范圍和工作內(nèi)容了解不全面,使護理工作不能落到實處。
1.4 護理人員法律意識薄弱大部分的護理人員的法制觀念不強,而患者的維權(quán)意識又在不斷的提高,護理人員又缺乏自我保護意識和應(yīng)變能力,很容易在護理工作中出現(xiàn)護理糾紛事件。由于護理人員的護理記錄填寫存在內(nèi)容不全面、不規(guī)范、不完整等問題,使護理工作存在很大的被動性,對于患者的情況沒有及時地記錄,使護理記錄失真,不能成為可靠的依據(jù),增強了護理風(fēng)險事故的發(fā)生機率。
2. 護理管理對策
2.1 改變傳統(tǒng)的護理理念護理管理者要堅持以人為本的護理理念,即在護理工作中要以患者為中心,為患者提供人性的護理服務(wù),以提高患者對護理服務(wù)的滿意度。在管理中要以護理人員為中心,注重運用人性化的管理方式,采取有效的手段提高護理人員對護理工作的滿意度,可以采用參與式管理模式,在決策通過問卷調(diào)查等方式參考大多數(shù)護理人員的意見,只有這樣才能提高護理人員的工作主動性,使護理人員能夠積極、主動地從事護理工作,進而保證護理人員提供高質(zhì)量、高效的護理服務(wù),以滿足患者的護理需求。
2.2 加強護理管理隊伍的建設(shè)首先管理部門領(lǐng)導(dǎo)要提高對護理工作的重視程度,并給予一定的支持和幫助。不僅要保證護理儀器設(shè)備的正常運轉(zhuǎn),還要定期組織護理管理者和護理人員進行學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使護理管理者了解更先進的管理知識和經(jīng)驗,并了解護理工作的發(fā)展動態(tài)和方向,同時還要對其進行職業(yè)道德方面的培訓(xùn),培養(yǎng)護理管理者樹立良好的職業(yè)理想和目標(biāo),提高護理管理者的道德情操和職業(yè)素養(yǎng),從而建立一支高素質(zhì)的護理管理隊伍,使護理工作的質(zhì)量得到有效的保障。
2.3 建立健全的規(guī)章制度護理管理者要配合在關(guān)部門加強與護理工作和護理管理相關(guān)的規(guī)章制度的建立,并根據(jù)本醫(yī)的實際護理情況,制定完善的服務(wù)流程,在護理工作中要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,對于違規(guī)的護理行為要給予一定的處罰,以提高護理人員的自我約束力。同時也要建立完善的激勵機制,采取一定的措施來調(diào)動護理人員的工作熱情,使護理人員能夠積極主動地完成護理工作。要對護理工作責(zé)任進行明確地劃分,使具體的護理內(nèi)容落實到具體的護理人員,每天還要對護理工作的落實情況進行檢查,還可以通過回訪和監(jiān)督的形式按月、季或年對護理人員的工作進行評估,并將評估與激勵機制掛鉤,以保證護理工作的順利應(yīng)用和健康發(fā)展。
2.4 增強護理管理員的法律意識和安全意識要將法制意識、護理法律規(guī)章制度、護理安全防范意識等納入到護理管理員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容。并鼓勵護理管理員自我學(xué)習(xí)法律知識,自覺提高自身的法律意識。同時,護理管理員要掌握《醫(yī)療事故處理條例》、《護理文書書寫》等文件,認(rèn)識到護理記錄和病歷的重要性,它是維護患者、護理人員合法權(quán)力的重要法律依據(jù),一定要接規(guī)定和統(tǒng)一格式書寫病歷和護理記錄,并對患者的身體變化進行詳細的記錄,使患者、護理管理者和護理人員的合法權(quán)益得到有效的保證。還要通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)等多樣化渠道幫助護理管理樹立強烈的安全意識,強調(diào)關(guān)鍵制度的落實情況,要求護理人員要嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程和各項護理工作制度,并且要采取多樣化的安全防范措施以避免護理風(fēng)險事故和護理糾紛的發(fā)生,同時還可以使護理服務(wù)的質(zhì)量得到可靠的保障。
分析護理管理存在的問題與對策論文 篇2
1醫(yī)院護理管理的相關(guān)問題分析
目前,醫(yī)院管理雖然不斷完善,然而在醫(yī)院護理管理中,存在諸多問題,嚴(yán)重影響臨床護理工作,不利于醫(yī)院的長遠、可持續(xù)發(fā)展。筆者認(rèn)為,在具體護理管理中,主要存在如下問題:首先,護理觀念觀念落后,管理結(jié)構(gòu)不完善。在我國教育體系中,護理專業(yè)教育起步較晚,F(xiàn)階段,只有幾所高等醫(yī)學(xué)院開設(shè)了的本科層次護理專業(yè),護理人才培養(yǎng)數(shù)量較少。目前,大多數(shù)護理專業(yè)課程,主要采取臨床護理技能訓(xùn)練方式,極少涉及人文知識、護理管理學(xué)內(nèi)容,進而約束了護理管理學(xué)知識豐富。
其次,護理服務(wù)范圍不大,且服務(wù)質(zhì)量較低。近些年來,隨著人們生活水平日益提高,對醫(yī)療護理工作要求也隨之提高。在臨床護理方面,已由傳統(tǒng)單純疾病治療,逐漸向疾病預(yù)防、治療、保健等方面轉(zhuǎn)變。但是大多數(shù)護理人員沒有認(rèn)識到形勢變化。某些護理人員主觀認(rèn)為,日常護理工作主要是做好傳統(tǒng)護理本分,無需多花時間、精力學(xué)習(xí),不需要和患者溝通。顯然這種落后、傳統(tǒng)的護理觀念,和現(xiàn)代臨床護理發(fā)展需要不相符合,護理人員完成自身工作后,還需加強和患者溝通交流,盡量協(xié)助解決患者問題。如有必要,還需加強健康指導(dǎo)、健康宣教,進而提升患者護理滿意度。隨著護理模式轉(zhuǎn)變,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)、護理服務(wù)出現(xiàn)根本性轉(zhuǎn)變,由單純從屬醫(yī)療位置,逐漸向協(xié)同醫(yī)療、互補醫(yī)療轉(zhuǎn)變。
第三,護理團隊意識不強,且工作效率不高。目前,我國大多數(shù)護理人員為?、中專學(xué)歷,其護理知識、護理能力存在思維局限性。某些護理人員在具體護理工作中,對護理教學(xué)、護理工作,不能進行有效、科學(xué)管理。對于護理組織工作,部分護理人員并無精密工作安排、工作計劃,對于突發(fā)性事件處理,尚未具備一定經(jīng)驗。若遇到危險事件時,互相推卸責(zé)任現(xiàn)象十分嚴(yán)重,且團隊意識較為薄弱。在具體工作中,輕重和主次不分,不能做到綜合平衡和統(tǒng)籌兼顧,降低了護理工作效率。
第四,護理改革逐漸深化。隨著我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)改革力度不斷加大,各級醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境出現(xiàn)明顯變化。在激烈競爭的醫(yī)療市場中,醫(yī)院要想立足和發(fā)展,必須提升自身醫(yī)療水平、醫(yī)療管理和護理管理視頻。在衛(wèi)生醫(yī)療改革進程中,護理改革作為重要內(nèi)容,具有十分重要的現(xiàn)實意義。所以,立足新護理理念角度,醫(yī)院必須科學(xué)、有效管理護理工作,進而滿足人們、患者的臨床護理服務(wù)期望。
第五,護理管理制度不健全,護理管理標(biāo)準(zhǔn)不完善。在實際護理管理工作中,護理工作標(biāo)準(zhǔn)形式化嚴(yán)重,嚴(yán)重影響了實際護理工作。針對實際護理工作,護理人員對患者搶救制度、分級制度、交接班制度,均不能有效實施。由于護理管理制度不健全,使得部分護理人員不注重護理質(zhì)量,缺乏安全責(zé)任意識,若長期以往,極易引起護理各項操作失誤,如無菌觀念交底,加上無菌技術(shù)部規(guī)范,嚴(yán)重影響護理工作,給護理工作造成重大安全風(fēng)險和安全隱患。
2醫(yī)院護理管理的防范對策
如上文所述,醫(yī)院護理管理的諸多問題,是醫(yī)院管理的重點研究課題。作為護理管理人員,需綜合分析這些問題,按照“以人為本”的管理原則,采取科學(xué)、合理的方法,防范這些問題的出現(xiàn)。筆者認(rèn)為,對于醫(yī)院護理管理問題,主要從如下方面入手:
首先,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理觀念,樹立正確價值觀和人生觀,加強護理人員職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)。無論是古代還是現(xiàn)代,醫(yī)護工作人員的天職就是救死扶傷,醫(yī)護工作關(guān)系人們生命安全,具有十分重大的責(zé)任。因此,全體醫(yī)護人員需具備積極、健康的職業(yè)道德,護理人員需自覺自身護理工作行為準(zhǔn)則、基本信念。立足良好職業(yè)道德基礎(chǔ)上,護理人員應(yīng)樂于奉獻和愛崗敬業(yè),全心全意為患者服務(wù),做到關(guān)愛患者和呵護患者。在真誠和奉獻基礎(chǔ)上,構(gòu)建和諧護患關(guān)系,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護理服務(wù)。
其次,強化教育管理。針對護理管理人員,需不斷強化新理論、新知識和新觀點學(xué)習(xí),逐漸豐富自身文化內(nèi)涵,積極了解護理新思想,進而促進醫(yī)院護理管理工作良性發(fā)展。同時,需強化護理人員護理知識培訓(xùn),護理人員需轉(zhuǎn)變自身角色,由傳統(tǒng)幫助者和照顧者,逐漸轉(zhuǎn)向溝通者、咨詢者與服務(wù)者,進而滿足人們的臨床護理要求。同時,醫(yī)院需加強新設(shè)備和新技術(shù)更新,通過護理工作更新和發(fā)展,不斷提升臨床護理水平和護理質(zhì)量。
第三,健全激勵、考評機制。護理工作雖然平凡,然而全體護理人員基本具有積極進取、努力工作的精神,期待得到社會各界、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可與關(guān)注,進而不斷實現(xiàn)人生價值。所以,針對護理管理人員需注重護理人員需求,給予充分尊重、理解,使護理人員工作熱情得以充分激發(fā)不斷提升護理質(zhì)量。同時,醫(yī)院需健全激勵、考評機制,科學(xué)評估護理人員需求,進而促進護理工作朝向進取、正確方向發(fā)展。
第四,強化護理管理人才建設(shè)。護理管理工作作為一項系統(tǒng)性、復(fù)雜性工作,需依靠一批高素質(zhì)和高水平的護理管理人才,在醫(yī)院建設(shè)過程中,護理管理人才建設(shè)是重中之重。其一,必須嚴(yán)格選拔標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真選拔管理人才。在人才選拔方面,醫(yī)院必須公開和公平原則,開展人才選拔,避免論資排輩、任人唯親現(xiàn)象出現(xiàn),減少業(yè)務(wù)水平不熟和綜合素質(zhì)不高的護理人員走向管理崗位。其二,強化護理人員人才培訓(xùn)。針對護理管理工作,需大膽用人,加強引導(dǎo),提高護理人員責(zé)任感、獻身精神,確保全體護理人員具備事業(yè)心、使命感,樹立嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng),不斷創(chuàng)新護理管理工作。其三,護理管理人員需注重提升護理人員的綜合素質(zhì),通過多種形式、多種渠道,如知識講座、人才交流等形式,不斷提升護理人員專業(yè)技能、專業(yè)知識,使護理人員具備一定護理技術(shù),管理知識內(nèi)容不斷豐富。
第五,加強人性化管理。在具體護理工作中,護理人員必須充分尊重患者,注重互相尊重回報率提升。通過參與式模式,樹立人性化管理原則、管理理論,使護理人員積極性充分調(diào)動,認(rèn)真履行護理人員工作職責(zé)。在護理工作制度方面,護理人員需按照實際護理工作狀況,明確自身職業(yè)要求、既定職責(zé),確;颊吣軌颢@得優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),進而逐漸提升護理質(zhì)量、護理有效性,使護理操作標(biāo)準(zhǔn)、操作流程不斷規(guī)范。對于護理常見性、多發(fā)性問題,需給予科學(xué)、合理編制,確保每一個護理人員掌握多發(fā)病、常見病的護理方法,強化專業(yè)知識、技能操作培訓(xùn)。設(shè)置定期考核和定期學(xué)習(xí)制度,按照每個科室實際狀況,而配置相應(yīng)職稱護士,保證人員配備充足。另外,需完善相關(guān)管理機制,保證護理管理制度有章可循。
第六,強化護理法律意識培訓(xùn)。在護理人員培訓(xùn)過程中,需強化法律意識、法制觀念培訓(xùn),確保護理人員深刻認(rèn)識相關(guān)法律法規(guī),使護理人員樹立科學(xué)安全意識,提高責(zé)任感。應(yīng)認(rèn)識到,患者治療資料、治療記錄,是法律依據(jù)重要性。在實際護理工作中,確保護理人員按照醫(yī)療法規(guī),嚴(yán)格護理操作。
3結(jié)束語
綜上所述,近些年來,隨著我國社會日益進步、發(fā)展,臨床護理管理要求不斷提升,護理管理工作面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。因此,護理人員需不斷更新自身觀念,不斷解放思想,逐漸豐富自身文化內(nèi)涵,不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng),進而促進醫(yī)院護理管理水平。根據(jù)目前形勢來說,醫(yī)院護理管理存在諸多問題,并逐漸擴大化,嚴(yán)重影響了護患關(guān)系。因此,需充分重視和解決,不然會惡化呼喚關(guān)系,對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展造成嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)療事業(yè)日益發(fā)展,不管是臨床醫(yī)療工作、護理工作,均面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),例如,護理觀念觀念落后,管理結(jié)構(gòu)不完善,護理服務(wù)范圍不大,護理團隊意識不強,護理管理制度不健全等問題,我們必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理觀念,強化教育管理,健全激勵、考評機制,強化護理管理人才建設(shè),加強人性化管理和護理法律意識培訓(xùn),進而促進醫(yī)療事業(yè)的良性發(fā)展。
分析護理管理存在的問題與對策論文 篇3
在鼓勵社會辦醫(yī)的政策扶持下,我國民營醫(yī)療機構(gòu)迅速崛起。民營醫(yī)院打破公立醫(yī)院壟斷醫(yī)療行業(yè)的格局,以一種新興的管理機制為醫(yī)療行業(yè)注入新活力,成為醫(yī)療行業(yè)中的重要組成部分。但是,確保民營醫(yī)院健康、穩(wěn)步地向前發(fā)展,使之在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地,是擺在管理者面前的一個重大課題。護理管理作為民營醫(yī)院整體管理中的重要部分,提高護理服務(wù)質(zhì)量以滿足患者的期望,提高醫(yī)院競爭力,則是護理管理工作者面臨的重要課題。
1.問題及原因分析
1.1人員流動性大
護理隊伍不穩(wěn)定護理人員流失是民營醫(yī)院所面臨的一個普遍而重要的問題,它嚴(yán)重影響整體護理質(zhì)量?偨Y(jié)其原因主要有以下幾點。一是醫(yī)院對護士工作不重視,認(rèn)為醫(yī)療治療更為有效,護理只是輔助治療,護士地位下降。并且護士大部分來自外地,主人翁意識淡薄,認(rèn)為自己的付出與回報不成正比,加之醫(yī)療市場競爭激烈,極易流向待遇更好、工資更高的地方去。二是醫(yī)療保障制度的不完善,最新推出的“舉證倒置”體現(xiàn)了法律對弱勢一方的保護,而民營醫(yī)院管理制度的不完善,質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護理不安全因素的重要原因。在民營醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛,護理人員要承擔(dān)醫(yī)療、護理行為和后果,護理人員工作壓力大。三是少數(shù)人業(yè)務(wù)水平低,因工作嚴(yán)重失誤而被辭退。另外,生活保障制度不完善、晚夜班多、繼續(xù)深造等均是造成護理隊伍不穩(wěn)定的因素。
1.2護理隊伍結(jié)構(gòu)不合理
民營醫(yī)院的護理隊伍結(jié)構(gòu)參差不齊、良莠不一。尤其是醫(yī)院初開業(yè)時,對醫(yī)務(wù)人員的需求量較大,除少數(shù)高年資的護士從公立醫(yī)院退休或者因某種原因提前退休后,受聘到民營醫(yī)院從事護理管理工作外,其余絕大多數(shù)都是工齡短的青年護士,呈現(xiàn)出老的老、少的少的狀況,護師和主管護師缺乏,無法形成護理隊伍的梯形結(jié)構(gòu)。
1.3護理人員的業(yè)務(wù)質(zhì)量參差不齊
一所新興的民營醫(yī)院,吸引的護理人員來自四面八方,業(yè)務(wù)水平參差不齊。一方面,其中有些長時間不在本行工作,有一畢業(yè)就改行從事其他工作,對專業(yè)知識基本遺忘,加上環(huán)境生疏,工作經(jīng)驗缺乏,操作極不規(guī)范;另一方面,部分人員缺乏敬業(yè)精神,不能立足并熱愛本職工作,工作糊口的思想嚴(yán)重,愛心和責(zé)任心匱乏。同時,在護理職業(yè)教育的課程設(shè)計中,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都將教學(xué)重點放在訓(xùn)練學(xué)生臨床護理的技能方面,忽視傳授人文知識,以及護理管理技能等方面的重要性,導(dǎo)致學(xué)生嚴(yán)重缺乏護理管理相關(guān)知識。
1.4護理隊伍的繼續(xù)教育發(fā)展緩慢
大多數(shù)民營醫(yī)院都是?漆t(yī)院,即使是綜合型醫(yī)院也是以大?菩【C合的形式開設(shè),護理專業(yè)技能主要以基礎(chǔ)護理和五官科、婦科等?谱o理為主,護理服務(wù)范疇狹窄、局限,護理技術(shù)操作主要是靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射,及為?婆鋫涞母鞣N治療等。雖然也開設(shè)病房,但是床位少、住院患者少、病情輕,護理服務(wù)工作簡單易行,不利于護理人員技術(shù)水平與專業(yè)素質(zhì)的提高,造成護理專業(yè)技能的發(fā)展與提高緩慢。同時,隨著社會的發(fā)展,護理隊伍都希望能提高自己的教育程度,增加自己的臨床護理技能,但是,根據(jù)每所民營醫(yī)院的實際情況看,護理隊伍等繼續(xù)教育發(fā)展缺乏動力,導(dǎo)致民營醫(yī)院護理隊伍的醫(yī)療服務(wù)能力長期停滯不前。
1.5相關(guān)規(guī)章制度和激勵機制欠健全
民營醫(yī)院由于其發(fā)展較晚,所以在護理管理方面難免會有一定的劣勢。制度不健全,沒有制定規(guī)范的工作流程及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),無法可依,無章可循,造成工作忙亂,效率低下。同時,民營醫(yī)院沒有完善的激勵薪酬機制,沒有根據(jù)各崗位的風(fēng)險大小、責(zé)任輕重、操作難易程度以及知識含量等方面決定分配原則,嚴(yán)重影響員工的工作積極性,也不利于各自潛力的發(fā)揮,阻礙著護理隊伍的發(fā)展以及醫(yī)院的整體目標(biāo)的實現(xiàn)。
1.6護理人員對于自我職業(yè)的不重視
社會上“重醫(yī)輕護”觀念普遍存在,導(dǎo)致護理隊伍對于自身職業(yè)的認(rèn)同感下降,認(rèn)為前途渺茫,沒有發(fā)展,以消極的態(tài)度對待自身的工作。在日常護理工作過程中,與患者交流較少,沒有起到關(guān)心呵護患者的責(zé)任,在空閑時間不注重對護理理論知識的學(xué)習(xí)與臨床護理技能的訓(xùn)練。
2.對策
2.1建立良好就醫(yī)環(huán)境
提高護士地位民營醫(yī)院要提高其社會地位,得到公眾的認(rèn)可,需要自己在做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全;同時,更需要各級政府、衛(wèi)生行政部門的重視和支持;需要新聞媒體積極的輿論導(dǎo)向,加強正面宣傳,提高社會對民營醫(yī)院的理解和認(rèn)可。而護理工作是醫(yī)院整體工作中的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)療質(zhì)量的重要保證,護理人員地位的提高需要得到院領(lǐng)導(dǎo)的重視和認(rèn)可。護理管理者應(yīng)在提高護理整體素質(zhì)、保證護理質(zhì)量的同時,定期與醫(yī)師溝通,聽取意見,找出工作中的不足并及時整改反饋,同時將工作中的成績和困難及時反饋給院領(lǐng)導(dǎo),得到領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)同和支持。
2.2改善管理方式
2.2.1建章立制規(guī)范管理規(guī)范化管理制度具有強制性和保障力,是提高護理管理的前提。建立并完善各項護理護理管理制度,制定工作程序及護理人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)等,既便于衡量,也便于檢查督促,有利于防止和及時糾正各種形式的不正之風(fēng)。
2.2.2優(yōu)化機制科學(xué)管理樹立管理就是服務(wù)的科學(xué)理念,做好護士養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等工作,所有注冊護士與醫(yī)院簽訂正規(guī)勞動合同;護士人事檔案實行統(tǒng)一管理。強大的醫(yī)院文化能產(chǎn)生巨大的激勵作用,能增強醫(yī)院職工的凝聚力和向心力,提高職工對醫(yī)院的忠誠度。努力營造積極進取、團結(jié)和諧的人文環(huán)境,只有當(dāng)醫(yī)院文化能夠真正融入每個職工個人的價值觀時,才能把醫(yī)院的目標(biāo)當(dāng)成自己的奮斗目標(biāo),共同為醫(yī)院的長遠發(fā)展提供動力。
2.2.3以人為本人性化管理護理管理要以人為本,重視和諧奮進的集體力量。民營醫(yī)療機構(gòu)護士大多來自外省(市),因工資收入、社會保障、福利待遇等因素的影響,加上工作辛苦、責(zé)任重、風(fēng)險大而感到心里不平衡,工作中缺乏主人翁精神,工作穩(wěn)定性差,不能夠很好地發(fā)揮主觀能動性,極易流失。因此,醫(yī)院要加強護士的愛崗敬業(yè)教育,要給予尊重、關(guān)心和愛護,及時了解生活、工作和思想動態(tài),合理解決困難,使感覺到個人利益是與醫(yī)院利益緊密聯(lián)系在一起的,以主人翁的態(tài)度投身到護理工作中去。要不斷建立健全人才培養(yǎng)機制,提供受教育和不斷提高自身技能的學(xué)習(xí)機會,從而使其自身價值不斷凸顯。除物質(zhì)獎勵外,注重情感、機會激勵政策,注意不斷發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的護士典型進行表彰獎勵,從而增強醫(yī)院的整體優(yōu)勢。
2.3重視護士整體素質(zhì)的培養(yǎng)
2.3.1心理素質(zhì)的培養(yǎng)職業(yè)的特點要求護理個體具有良好的情緒控制能力與自控能力,擅長人際交往的能力與主導(dǎo)性,較健全的社會適應(yīng)性以及較適宜的氣質(zhì)與性格類型。Betty等研究結(jié)果提示,接受過心理教育的護理人員在工作壓力、身體需求、自主性等方面的工作滿意度顯著高于未接受心理教育者。職業(yè)心理素質(zhì)的優(yōu)化有利于護士不斷調(diào)整自己的心態(tài),以最佳狀態(tài)面對患者,積極工作。
2.3.2業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)護理工作是一項技術(shù)含量的服務(wù)型工作。護士應(yīng)具有扎實的基礎(chǔ)理論知識和精湛的操作技能,并在工作中不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。調(diào)查結(jié)果顯示,民營醫(yī)療機構(gòu)的護士相對較年輕、工作年限較短、職稱偏低。這個階段的護士是進行在職教育培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)技術(shù)的重要階段。因此,衛(wèi)生行政主管部門和民營醫(yī)療機構(gòu)管理者必須重視護士在職培訓(xùn)與管理,給予必要的經(jīng)費投入和時間保證,使其在職培訓(xùn)落到實處,從而提高護士的整體素質(zhì)、保證護理質(zhì)量。
2.3.3健全民營特色的激勵機制提高護理人員薪酬待遇民營醫(yī)院管理體制任人唯賢,擁有能者上、庸者下、優(yōu)勝劣汰的用人自主權(quán)。醫(yī)院根據(jù)實際情況適當(dāng)提高護理人員的工資,給予一定的生活補貼。在獎金分配方面,可根據(jù)年資、職稱、工作崗位等劃分等級,并充分利用績效考核機制,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得;護理管理崗位定期進行考評,競爭上崗,真正體現(xiàn)護士勞動價值。
2.3.4建立護士工作滿意度評價指標(biāo)體系我國面臨著嚴(yán)重的護士短缺,民營醫(yī)院更是如此,同時,臨床護士對護理工作的滿意度也較低。工作滿意度低又易造成人員離職,加重護理人員短缺,這一負(fù)性循環(huán)會直接影響到護理工作效率、工作態(tài)度和工作質(zhì)量。護士工作滿意度對護士、患者、醫(yī)療單位三方都有一定的影響,而我國對護士工作滿意度的研究尚不成熟。因此,管理者和研究者應(yīng)盡快制定一套適應(yīng)我國國情的護士工作滿意度評價指標(biāo)體系,特別是民營醫(yī)院護士工作滿意度評價指標(biāo)體系,以利于準(zhǔn)確及時地了解護士工作滿意度的信息,采取針對性的有效措施,達到多方共贏的目標(biāo)。
分析護理管理存在的問題與對策論文 篇4
引言
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,生活水平的提升,護理管理工作是醫(yī)療活動中重要的工作內(nèi)容,其直接反應(yīng)了醫(yī)院的服務(wù)水平和管理水平。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中加強護理管理中問題的探討,制定有效的管理對策,能夠有效的提升護理管理水平,規(guī)范護理流程,促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理可持續(xù)發(fā)展。
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理中存在的問題
1.1護理管理制度不夠完善。
在護理管理工作中,相關(guān)的管理制度還不夠完善。目前,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理制度的制定缺乏該有的重視,對管理途徑?jīng)]有一個合理的制定對策,導(dǎo)致在制定的過程中只是簡單的制作,沒有與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的實際情況相結(jié)合,使得護理管理制度缺失相應(yīng)的參照依據(jù)和規(guī)范手段。護理流程、護理標(biāo)準(zhǔn)等管理制度還不夠完善,從而對鄉(xiāng)鎮(zhèn)護理管理造成一定的阻礙。
1.2監(jiān)督評估機制不夠健全。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理工作中,不僅要對護理管理,還要注重臨床護理、人事管理的評估和監(jiān)督。當(dāng)前一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在護理管理中沒有相應(yīng)的護理管理體系,對人事管理和護理管理職責(zé)的監(jiān)督評估還不夠完善,沒有對護理人員過多的關(guān)注,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院負(fù)責(zé)人注重對醫(yī)療工作的開展進行監(jiān)督和協(xié)調(diào),忽略了醫(yī)院護理管理重要性,使得護理管理監(jiān)督評估機制不夠完善。在護理管理執(zhí)行和落實過程中,由于涉及的環(huán)節(jié)比較多,不能夠很好的認(rèn)識到的護理管理途徑和護理狀況,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理開展中不能有效體現(xiàn)管理的職能性和價值性。在護理流程上,沒有相關(guān)監(jiān)督和評估機制。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理方式,沒有健全的控制體系,使得縣鎮(zhèn)醫(yī)院工作不能更好的開展。在進行醫(yī)療護理的工作中,對相應(yīng)的圖表不夠詳細,從而使得護理管理和評估工作缺少準(zhǔn)確的參考依據(jù)。
1.3護理人員水平較低。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動中,護理工作相對比較繁瑣、結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜。在我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院高水平護理人員,還比較缺少,專業(yè)水平還有待提升,這就使得護理工作不能有效的開展。在護理管理制度制定的過程中,根據(jù)不同地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院特點,對護理管理制度的制定過程中,就需要管理人員綜合考慮實際情況,來確定護理管理體系。但是根據(jù)我國當(dāng)前的狀況,受到地域經(jīng)濟情況和醫(yī)院關(guān)注的重心,造成醫(yī)院的護理人員專業(yè)水平較低,護理質(zhì)量和水平相對不足,從而影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理工作的進行。
1.4護理管理工作不夠重視。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動中,對護理工作不夠重視,沒有有效的管理方案和針對性的緩解措施,對護理的管理意識比較淡薄,從而使得護理管理不能有效開展。醫(yī)院環(huán)境較差、待遇較低、護理設(shè)備比較落后,造成醫(yī)院護理人員情緒較大,護理人員的崗位變動較大,護理信息數(shù)據(jù)不夠詳細。一些負(fù)責(zé)人過度的`注重工作效率,日常護理管理觀念不強,從而制約了縣鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理工作的有效開展。
2.提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理對策
2.1完善護理管理體系。
當(dāng)前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理體系,對于管理主體上還不太明確,沒有特定的控制主體,造成管理工作沒有有效的落實到實處,管理不夠規(guī)范。對護理管理體系的完善,對護理工作的事務(wù)和活動應(yīng)該要注意及時的進行記錄。對護理工作應(yīng)該做好審核工作,成立監(jiān)督機制,構(gòu)建完善的護理管理控制體系,并且建立信息化、電子化的管理系統(tǒng)。確定控制主體,采用分級負(fù)責(zé)的方式,明確護理人員的職責(zé),將責(zé)任落實到個人。加強護理人員與管理人員的交流配合,保障護理管理體系能夠有效的落實和實行。加強醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督,減少護理工作中不規(guī)范性行為出現(xiàn)。
2.2提升護理人員水平。
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動中,根據(jù)目前護理人員綜合性人才缺乏的情況,應(yīng)該要加強對各種層次、各種類型的綜合性人才隊伍培養(yǎng),以此來滿足護理人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)護理工作中的需要。推動護理管理有效開展,更應(yīng)該對現(xiàn)有的護理人員進行強化培訓(xùn),提升自我的職業(yè)道德素養(yǎng),并且能夠讓他們能夠充分認(rèn)識到護理工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作中的重要性。通過相關(guān)的培訓(xùn)和實踐,對相關(guān)的人員進行指導(dǎo),更好的培養(yǎng)實踐性人才,確保護理管理制度能夠有效、針對性。
2.3提升護理管理水平。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理工作是醫(yī)院發(fā)展的基本要求,根據(jù)當(dāng)前護理工作不規(guī)范的狀況,加強護理管理的執(zhí)行是很有必要的。通過制定有效的護理管理制度,做好護理管理組織工作,對護理時間和患者滿意度進行調(diào)查,制定科學(xué)的護理管理制度,注重護理工作改革的重點,對護理人員應(yīng)該加強溝通,及時的處理護理人員所遇到的問題,讓護理人員對醫(yī)院有著一定歸屬感。
2.4完善考核評估制度。
隨著社會的發(fā)展,評估、考核制度在各個領(lǐng)域到發(fā)揮著重要的作用。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中,構(gòu)建科學(xué)、合理的評估、考核制度,能夠有效提升護理人員工作積極性和競爭意識。在護理管理過程中,應(yīng)該定期及時的對護理人員的技能和儀器的維護情況進行抽查、審核,以便能夠在最早的時間發(fā)現(xiàn)問題所在。設(shè)置專人對護理工作流程進行不定期或是全程的監(jiān)督檢查。注重護理人員的改進和創(chuàng)新,激勵護理人員相互進步、相互學(xué)習(xí)。從而推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)護理工作更好的發(fā)展。
3.結(jié)論
綜上所述,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動中加強對護理管理存在的問題進行探討是很有必要的。通過制定相應(yīng)的護理管理對策,能夠有效的提升護理管理水平,規(guī)范護理流程,促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理管理可持續(xù)發(fā)展。
分析護理管理存在的問題與對策論文 篇5
一、醫(yī)院護理管理中存在的問題
1.1護理管理缺陷
1.1.1組織機構(gòu)不完善
基層醫(yī)院多有分管副院長、護士長進行護理質(zhì)量的管理和考核,而分管院長多身兼數(shù)職,無法將護理管理工作做細、做精,從而一定程度上影響著護理管理質(zhì)量。
1.1.2護理制度沒有切實落實
基層醫(yī)院就診患者的病情相對較輕,以臨床多發(fā)病為主,由于護理類型的單一化,導(dǎo)致某些護理人員巡視少,僅依靠醫(yī)生病歷,進行護理病歷、護理病程的書寫。而且,護理人員編制少、任務(wù)重,很多基礎(chǔ)護理都全權(quán)交由患者家屬代勞,所以,不能及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,沒有做出及時匯報和處理,直接影響護理質(zhì)量。
1.1.3護理專業(yè)水平較低
護理人員少、任務(wù)重,每天疲于應(yīng)付正常工作,無暇顧及外出進修機會,不能及時掌握新技術(shù)、新知識,導(dǎo)致業(yè)務(wù)能力有限,搶救危重患者時,技術(shù)不到位,病情識別、評估能力差。甚至個別護理人員的質(zhì)量意識薄弱,缺乏應(yīng)有的責(zé)任心,難以保證護理質(zhì)量。
1.2人才嚴(yán)重匱乏
1.2.1護理管理人才缺乏
護士長作為科室護理工作的負(fù)責(zé)人,必須具備對本科室護理工作實施規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理的能力和素質(zhì),而基層醫(yī)院護理管理人員多源自臨床一線護理工作者,缺乏科學(xué)的管理能力和水平,并且可能多數(shù)側(cè)重于常規(guī)護理及管理,而忽略了護理組織和綜合管理,導(dǎo)致重心偏移,從而影響護理質(zhì)量。
1.2.2護理人員缺乏、隊伍不穩(wěn)定
雖然每年都有大批護理畢業(yè)生,但基層醫(yī)院的人員編制有限,而且高學(xué)歷護理人員都被上級醫(yī)院錄用,再加上基層醫(yī)院工資待遇低,發(fā)展機會少,導(dǎo)致護理人員不能安心工作,急于跳槽。多數(shù)醫(yī)院都存在重臨床、輕護理的現(xiàn)象,再加上護理人少、活多,很多護理人員不能安心工作,從而影響護理質(zhì)量。
1.2.3護理設(shè)備落后
護理人員沒有先進的護理設(shè)備,每天只停留于常規(guī)護理服務(wù),沒有挑戰(zhàn)性和競爭性,部分患者也不滿足于護理人員的服務(wù)質(zhì)量,還會遷怒于護士,影響護理人員情緒,繼而影響護理質(zhì)量,從此形成惡性循環(huán)。
二、應(yīng)對策略
2.1完善規(guī)章制度
制定完善的管理制度、崗位職責(zé)、管理質(zhì)控體系,要求護理人員嚴(yán)守崗位職責(zé),規(guī)范護理操作和護理文書的書寫,定期和不定期的考核監(jiān)督,同時制定獎懲制度,充分調(diào)動護理人員的工作積極性和主動性,從而提高護理質(zhì)量。
2.2加強護士長管理水平
護士長多來自護理一線人員,往往護理技術(shù)尚可,但管理能力不足,需要定期派護士長到上級醫(yī)院進修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn),接見上級醫(yī)院的科學(xué)管理經(jīng)驗,更新管理方法和理念,逐漸帶領(lǐng)本科室護理管理進入規(guī)范化。對于已發(fā)現(xiàn)的護理問題,要及時探明其發(fā)生原因,及時整改,避免類似護理問題的再次發(fā)生。完善和落實護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并將其貫徹到每個護理人員的工作中,使每項護理管理工作做到有章可循、有據(jù)可查。護士長應(yīng)加強業(yè)務(wù)能力,及時掌握新知識和新技術(shù),在工作中真正發(fā)揮領(lǐng)頭羊的先鋒作用。年初制定管理目標(biāo),將質(zhì)量管理考核規(guī)則細化,根據(jù)科室實際情況,修訂獎懲制度。
2.3提高護理人員素質(zhì)和技能
根據(jù)科室的實際情況,對不同崗位、層次護理人員,進行針對性職業(yè)道德、職業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)和教育,增強護理人員的責(zé)任心,調(diào)動護理人員的積極性,提高護理人員的憂患意識,變被動工作為主動參與,切實從每個護理操作環(huán)節(jié),提高護理質(zhì)量。鼓勵護理人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)、進修、培訓(xùn),通過“請進來”、“送出去”等方式,加強人才培養(yǎng),提高科室的業(yè)務(wù)能力和知識水平,提高本科室護理人員的整體素質(zhì),縮小與上級醫(yī)院護理水平的差距。
2.4提高護理人員待遇
護理不是臨床醫(yī)療的附屬技術(shù)性職業(yè),而是與臨床醫(yī)師共同為患者提供服務(wù)的專業(yè),院領(lǐng)導(dǎo)需要充分意識到護理人員在臨床醫(yī)療工作中的重要地位和作用,合理提高護理人員待遇,提供人性化管理,這樣才能真正留住人才,穩(wěn)定護理隊伍,確保護理質(zhì)量,保證臨床治療的療效。
2.5合理配置人力資源
根據(jù)衛(wèi)生部的現(xiàn)有規(guī)定,嚴(yán)格按照護理人員數(shù)量與床位配比的編制要求,合理配置人力資源,盡量增加護理人員數(shù)量,減少非護理性工作,盡可能解決護理人員少、任務(wù)重的現(xiàn)狀,使護理人員能夠真正做到為患者服務(wù),及時掌握患者的病情變化,與患者的交流和溝通,建立良好的護患關(guān)系,提高護理質(zhì)量。
三、結(jié)語
基層醫(yī)院護理管理存在著諸多問題,護理管理水平也受到不同程度的客觀、主觀因素的影響,但通過針對護理管理中的問題,采取完善規(guī)章制度、加強護士長管理水平、提高護理人員素質(zhì)和技能、提高護理人員待遇,以及合理配置人力資源等應(yīng)對方法,護理人員能夠及時發(fā)現(xiàn)護理管理中的問題,及時采取相應(yīng)整改措施,提高護理服務(wù)質(zhì)量。
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