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延續(xù)護理對泌尿系統(tǒng)結石患者的影響的論文
摘要：目的探討對泌尿系統(tǒng)結石患者采用延續(xù)護理干預的臨床效果。方法選擇本院收治的100例泌尿系統(tǒng)結石患者作為研究對象，隨機分為護理干預組以及護理對照組，每組各50例患者，其中護理對照組患者僅接受針對疾病的常規(guī)護理，護理干預組患者在常規(guī)護理的基礎上則實施延續(xù)護理干預，對兩組患者的自我效能、自我管理能力以及復發(fā)情況進行分析探討。結果護理干預組在自我效能以及自我管理能力方面均明顯優(yōu)于護理對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在疾病復發(fā)情況方面，護理干預組有2例（4.0%）患者復發(fā)，護理對照組有8例（16.0%）患者復發(fā)，護理干預組明顯少于護理對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論對泌尿系統(tǒng)結石患者采用延續(xù)護理干預措施，可以有效提高患者的自我效能感以及自我管理能力，減少疾病的復發(fā)概率，值得進行推廣應用。
關鍵詞：延續(xù)護理；泌尿系統(tǒng)結石；影響；應用效果
0引言
泌尿系統(tǒng)結石又稱為尿石癥，包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及尿道結石。發(fā)生泌尿系統(tǒng)結石之后，會使患者的生活質量受到嚴重影響[1]。要想提高泌尿系統(tǒng)結石的臨床療效，減少復發(fā)，除了要采取有效的治療措施之外，進行良好的護理干預也十分重要。延續(xù)護理有助于將對患者的護理從醫(yī)院轉移至家庭，從而實現醫(yī)院護理向家庭護理的平穩(wěn)過渡[2]。本研究通過對泌尿系統(tǒng)結石患者采取延續(xù)護理干預模式，取得了顯著的干預效果，現將方法以及結果進行如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料
研究對象為2015年1月至2017年3月本院收治的100例泌尿系統(tǒng)結石患者。其中男性患者53例，女性患者47例，年齡26-58歲，平均（41.9±3.4）歲。按照隨機數字表法將其分為護理干預組和護理對照組，每組各包含50例患者。兩組患者的一般資料無顯著的統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者對護理方式均已簽署知情同意書，且自愿入組接受調查研究。
1.2方法
護理對照組患者僅接受住院期間的常規(guī)護理，護理干預組患者在以上護理的基礎之上對患者實施延續(xù)護理干預，具體方法如下：
1.2.1出院指導
患者出院之前，護理人員詳細向其講解出院后的有關注意事項，告知患者養(yǎng)成良好的生活習慣以及作息習慣的重要性，囑患者定期回醫(yī)院進行復查，同時通過電話回訪、定期上門回訪等方式了解患者的生活質量，對于患者存在的各種不良生活習慣及時進行糾正[3]。
1.2.2家庭健康知識培訓
為了使患者出院后建立起與醫(yī)院護理的銜接，護理人員應當加強對患者家屬的護理知識、要點的培訓，使其成為患者出院后的重要監(jiān)督員、護理員，在監(jiān)督、指導患者堅持健康的飲食原則、遵醫(yī)囑服藥的同時，有意識地糾正患者存在的不良生活習慣，使其養(yǎng)成健康的生活方式[4]。
1.2.3爭取家庭支持
患者患病之后，心理上產生一定的落差，有些患者的心理變得較為敏感、脆弱，擔心自己的病情會增加家庭的負擔[5]。為此，護理人員應當加強與患者家屬的溝通，囑其多關心安慰患者，并積極鼓勵患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者充分感受到家庭的溫暖，從而以積極的心態(tài)正確面對自己的病情，并提高患者的依從性。
1.3觀察指標
對比分析兩組患者的自我效能、自我護理能力以及結石的復發(fā)情況。其中自我效能應用自我效能感分量表（generalself-efficacyscale,GSES）進行評價，得分越高，則說明患者的自我效能感水平越高；自我護理能力采用自制調查問卷的形式進行，分為優(yōu)秀、良好、尚可、較差四個等級，統(tǒng)計患者自我護理能力的優(yōu)良率。
1.4統(tǒng)計學方法
所得數據應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，其中計量資料用t檢驗，用（±s）表示，計數資料用2檢驗，用（%）表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患者自我效能感水平比較
統(tǒng)計結果顯示，護理干預組患者的自我效能評分明顯高于護理對照組，說明護理干預組患者的自我效能感水平更高，兩組之間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
2.2兩組患者自我護理能力比較
護理干預組患者的自我護理能力優(yōu)良率為88.0%，護理對照組患者的自我護理能力優(yōu)良率為70.0%，兩組之間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
2.3兩組患者結石復發(fā)情況比較
通過對兩組患者進行隨訪，結果顯示，護理干預組的50例患者中共有2例患者復發(fā)，結石復發(fā)率為4.0%，護理對照組的50例患者中共有8例患者復發(fā)，結石復發(fā)率為16.0%，護理干預組明顯低于護理對照組，兩組之間的差異具有顯著的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
3討論
泌尿系統(tǒng)結石是臨床常見病，發(fā)病率的高低具有較為明顯的地域差異，在我國，南方人群的發(fā)病率要遠高于北方，研究表明，這主要與各地區(qū)的不同飲食習慣以及飲食結構有關[6,7]。泌尿系統(tǒng)結石具有較高的復發(fā)率，使患者的生活質量受到較大影響。而在患者出院之后，通過加強出院后的后續(xù)護理，提高患者的自我護理能力，則可極大降低患者的結石復發(fā)概率[8]。由于很多患者在出院之后不會再去醫(yī)院進行咨詢，與醫(yī)院失去了聯(lián)系，導致對患者的護理干預無法延續(xù)下去，從而影響了治療效果的維持和鞏固。針對此種狀況，為了提高泌尿系統(tǒng)結石的治療效果并促進預后，降低復發(fā)概率，很多醫(yī)院對患者采取了延續(xù)護理干預模式。本院通過對泌尿系統(tǒng)結石患者應用該護理模式進行護理，研究結果顯示，患者的自我效能感以及自我護理能力得到極大提高，同時有效降低了結石復發(fā)率。由此可見，延續(xù)護理對于泌尿系統(tǒng)結石患者具有較高的應用價值，值得進行推廣應用。
參考文獻
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