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賞識理念在兒科心理護理中的應(yīng)用論文
第1篇：做好家長心理護理及健康宣教工作的重要性
人的需要可分為五層：生活的需要、安全感的需要、愛和歸屬感的需要、尊重的需要、自我實現(xiàn)的需要，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn)。為滿足這些需要，實施心理護理是非常重要的手段和方法。兒科護理的對象是不同年齡的兒童患者。由于兒童的語言表達能力和理解能力差，很難達到預定的效果。甚至可能出現(xiàn)相反的效果，因此，做好家長的心理護理及健康宣教工作，利用家長與患兒的親密關(guān)系和熟悉的表達方式來影響患兒，可使護理工作達到事半功倍的效果。
1心理問題產(chǎn)生的原因及其表現(xiàn)形式、護理干預方式
1.1產(chǎn)生原因
在優(yōu)生優(yōu)育觀念的影響下，當前社會家庭中以獨生子女為主，在孩子父母，尤其是老人眼里，孩子是寶貝、掌上明珠，因而對其過分溺愛、遷就，使其性格孤僻，脾氣暴躁，逆反心理強，不愿與人交談，一旦身體健康出現(xiàn)異常時，就會格外緊張、焦慮、哭鬧，此時，家長往往對醫(yī)務(wù)人員的治療、護理操作提出更高的要求，使之處于被動狀態(tài)，家長的不滿意將直接影響患兒的情緒和病情。因此，護理工作要體現(xiàn)人性化服務(wù)的理念，以患者為中心，提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以滿足患者心理、生理、社會的需求。要當好直接護理者，患兒及家長的教育者，康復和預防的指導者，將心理護理對象轉(zhuǎn)化為患兒家長，針對家長存在的心理問題進行護理。
1.2緊張與焦慮護理
患兒入院后，家長對疾病缺乏認識和了解，對環(huán)境有陌生感，易引起緊張和焦慮，表現(xiàn)為急躁、反復詢問病情，希望得到肯定的答案和治療效果。對此，醫(yī)護人員因做好入院宣教及有關(guān)規(guī)定，講解有關(guān)疾病的預防和護理知識，消除他們的恐懼心理。熱情接待每一個患者，創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境。保持空氣新鮮，病室整潔，溫濕度適宜；建立便民袋，回訪記錄，單人間備好搶救設(shè)備及藥品，做好消毒隔離。向患兒及其家屬介紹主管醫(yī)生和責任護士，說明探視時間、陪住率、食堂就餐表，幫助家長盡快熟悉環(huán)境，消除因患兒疾病所引起的焦慮。用通俗易懂的醫(yī)學術(shù)語，向家長反復說明病情、治療和護理的重要性，疾病所采用的治療方案和護理措施。在飲食方面，說明患兒所需的飲食，食物中所含的營養(yǎng)成分，從營養(yǎng)學的角度出發(fā)，結(jié)合病情制定合理的食譜。多攝入高蛋白、高營養(yǎng)食物，禁食油炸、冷酸食品，使家長掌握患兒飲食的護理方法，增強其護理孩子的信心。
2恐懼與缺乏安全感的護理
患兒家長對疾病過于敏感，對預后產(chǎn)生恐懼感，尤其是危重患兒的家長，常表現(xiàn)為驚恐、不安、悲觀，避免說關(guān)于生命的問題甚至字眼，思想過于憂慮，對疾病痊愈缺少信心。護士要向他們耐心解釋病情及治療效果，各種預后情況，使家長放心，并對患兒治療護理期間可能發(fā)生的情況有所了解和準備。對危重患兒，尤其是愈后差的患兒，要用婉轉(zhuǎn)、輕柔的語言去安慰他們的家長，與他們交談，使他們以平靜的心理去面對現(xiàn)實。對死亡的患兒，要做好尸體料理，幫助家長做好善后處理。患兒治療護理期間，動作要輕，技術(shù)嫻熟，用語言和肢體動作與患兒溝通，使其分散注意力；用贊揚的話語和眼神、手勢鼓勵他們，減輕其痛苦，緩解其恐懼和孤獨心理。有研究表明，單純性語言交流能達到溝通目的的7%，結(jié)合語氣、語調(diào)的溝通效率的達38%，而語言和眼神溝通的有效率達55%。這就說明與患兒溝通時，應(yīng)避免用生冷、簡單的語言，用語言藝術(shù)結(jié)合肢體語言來增強溝通效果，目光、微笑、適時的安撫對患兒是一種鼓勵，更可使護理工作達到滿意的質(zhì)量和效率。
3家長的懷疑和不信任
3.1家長缺乏衛(wèi)生知識，對疾病不了解，對治療和護理方案懷疑，表現(xiàn)為拒絕配合治療，使用自己所謂的辦法或?qū)�、網(wǎng)絡(luò)宣傳與醫(yī)生的診斷進行對比，不采納醫(yī)生的治療方案，對治療和護理有抵觸情緒。
3.2對醫(yī)務(wù)人員的年齡、性別、言語、著裝等產(chǎn)生不信任感，表現(xiàn)出對醫(yī)護人員技術(shù)水平的不信任，要求更換年資高的主管醫(yī)生和護士。
3.3對醫(yī)療設(shè)施和治療環(huán)境的局限引起的對治療能力和條件的懷疑，對護士資歷的懷疑表現(xiàn)為挑剔病室環(huán)境，要求換房間和轉(zhuǎn)院，靜點時找老護士扎針。
3.4為解除患兒家屬的懷疑和不信任，護士要儀表端莊，不畫濃妝，步履輕盈，做到三輕(說話輕、走路輕、動作輕)，以微笑服務(wù)面對每一個患者；苦練基本功，熟練準確地完成各項護理操作技術(shù)，減輕患者的痛苦；改善醫(yī)療環(huán)境，布局合理，搶救設(shè)備和設(shè)施齊全；病區(qū)布置要人性化、藝術(shù)化，結(jié)合兒童的心理特點，墻壁張貼卡通漫畫、山水畫；靜脈輸液的患兒，扎針前鼓勵他們，可在其小手或前額貼小卡通圖片，以轉(zhuǎn)移他們的注意力，消除其恐懼心理，使靜脈穿刺一次成功，減少患兒的痛苦。療區(qū)配備開水房、哺乳間、休息間、休息椅、會客房、高級靜點間、移動性兒童輸液車，每個病房要有專門護士負責，按患者的不同病情制定整體護理計劃。主動與患兒家長溝通，了解他們的心理活動，觀察治療和護理的療效，樹立良好的形象，贏得家長的信任，使家長放心、安心。
4小結(jié)
通過研究患兒家長的心理健康問題，實施有效的心理護理干預，消除家長對醫(yī)護工作的疑問，打消其顧慮，提高家長的主動性，從而以健康的心理去照顧患兒，使患兒易于與護士溝通交流，接受護士的護理，促進了護理程序的良好循環(huán)，既有利于患兒疾病的恢復，也對患兒良好心理素質(zhì)的形成起一定的幫助作用。
第2篇：賞識理念引用到兒科心理臨床護理中的效果
賞識藝術(shù)是對他人行為予以重視、贊賞，更是對其行為的一種鼓勵和肯定。人具有一種與生俱來的潛能，受到他人的贊賞能激發(fā)人的潛在能動性和活力。2009年我科積極將賞識理念引用到臨床護理工作中，取得積極效果�，F(xiàn)介紹如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本組患兒共120例，年齡4?6歲，其中男性78例，女性42例；呼吸系統(tǒng)疾病95例，消化系統(tǒng)疾病25例。
1.2方法
針對患者的年齡點，全科護士集體接受賞識藝術(shù)培訓。通過崗位培訓，使全體護士對賞識藝術(shù)在臨床護理中的作用和效果有明確的認識，并能理解、認同和正確應(yīng)用賞識護理的方式、方法，使護理質(zhì)量明顯提高。
2結(jié)果
本組患兒120例，118例患兒配合操作，2例患兒較前情緒穩(wěn)定，其中56例患兒在輸液時積極主動配合護士操作，并起到表率作用。把賞識理念應(yīng)用于臨床護理工作中，消除了患者負面情緒，增強了治療疾病的信心，醫(yī)患護患關(guān)系更加融洽，整體護理質(zhì)量和工作效率明顯提高，治療環(huán)境明顯得到改善，患兒配合率和陪護滿意率達到98%以上。
3討論
賞識藝術(shù)應(yīng)用于臨床護理中的作用是大家有目共睹的，因為學齡前期患者主要的心理發(fā)展問題是：主動對內(nèi)疚，所以在護理工作中對他們的好奇和探究要給予積極鼓勵和正確引導，有助于他們主動性的發(fā)展。同時，針對不同的個體也要注意以下幾點：
首先，表揚的方式要易于兒童理解和接受，并在工作中挖掘患兒與眾不同的細小優(yōu)點，讓患兒覺得自己時刻被關(guān)注、被肯定，孩予在這樣的激勵下才會越做越好。
其次，賞識孩子態(tài)度要真誠，時機需適當，不能以點帶面，應(yīng)該讓患兒明確感受到表揚的具體原因，以免患兒理解錯誤導致其產(chǎn)生驕傲自滿的情緒。
最后，根據(jù)個體差異制定嚴格標準，不能一概而論，模棱兩可。對于相對優(yōu)秀的孩了所制定的標準稍高于患兒的能力，以激勵孩子不斷努力；對于能力相對差一些的孩子，制定的標準稍低一些，有助于增強孩子自信心。
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