冠心病護理教育論文
1.臨床資料
52例冠心病患者，男的27例，女的25例；年齡均在38～75歲。通過一系列的診斷均為冠心病。
2.對患者的健康教育
2.1基本知識的教育
首先，對護士以及非專業(yè)人士進行相應的宣傳、培訓教育，使他們充分的了解了該病之后再此基礎上向患者詳細的介紹該病的有關(guān)方面的知識，讓患者初步的了解該病的發(fā)病因素，以及易導致相關(guān)的不良后果。例如，常見的病因有：高齡、高血脂、高血糖、高血壓、吸煙等；其他的因素有：飲食、肥胖、遺傳等。讓患者清楚的知道自己的病因，及時的預防并配合治療。還要讓患者相信，中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病療效甚佳，預防工作做得好身體才能健康。
2.2飲食的調(diào)整
預防和治療冠心病的基本手段是飲食的調(diào)整，它直接關(guān)系到疾病的發(fā)生、發(fā)展以及預后。護士通過各種方式向患者介紹飲食調(diào)整的具體措施和意義，使患者以及患者的家屬能靈活的調(diào)整飲食的材料和進餐的量次，保證患者做到少食多餐、定時定量，每天進餐3～5次，每餐控制在6～7成飽。與此同時還要注意飲食的豐富化，但是需要強調(diào)的是：食物要低脂肪、低熱量、低鹽、低膽固醇，多進食富含維生素較多的蔬菜、水果以及含植物蛋白的食物，從而保持體內(nèi)營養(yǎng)的平衡，尤其是要避免暴食暴飲，不能喝濃茶、濃咖啡，以免加快心率。另外患者有吸煙習慣的一定要戒煙、戒酒。針對身體肥胖的患者要控制食欲以及食量，因為過度的肥胖會導致一系列的疾病，如：高血壓、高血脂、高血糖等疾病，從而加重心臟的負荷量，影響心臟的功能。因而，通過控制和調(diào)整飲食對患者的血壓和體制是有著重要的意義，延緩和預防了其他并發(fā)癥的發(fā)生。
2.3藥物的治療
冠心病的藥物治療是重點，但是用何藥因根據(jù)醫(yī)生的指導用藥。首先護士要清楚藥物藥性、特點、用藥原則以及可能發(fā)生的不良反應等，然后合理給藥，在輸液的過程中嚴格的控制速度。其次，讓患者以及家屬清楚藥物的劑量、用法、副作用等。進行口服給藥時，注意給藥的時間、劑量、方法。針對患有慢性心功能不全的病患，在出院之后要繼續(xù)使用地高辛，由于該藥的中毒量和治療量是相當?shù)慕咏�，所以在使用使強調(diào)劑量，既不能過少（達不到治療效果）又不能隨意加量（引發(fā)中毒）。囑咐患者定時到院測脈搏，脈搏不能低于65次／min，若是在家中出現(xiàn)了惡心、嘔吐、頭暈或者是心病加重的現(xiàn)象，應該及時到醫(yī)院就診。
3.分型護理
該病大致上可分為四種類型：焦慮型、猜疑型、孤獨型、恐懼型。
3.1焦慮型的護理
導致患者產(chǎn)生焦慮的因素有很多。例如：患者對病情的發(fā)生發(fā)展、疾病的預后效果、家庭的經(jīng)濟狀況是否能承擔治療等，患者通常會表現(xiàn)為焦慮、不安、煩躁等狀態(tài)。此時，護理人員應該積極主動的接近患者，并進行交談，從而建立良好、穩(wěn)定的護患關(guān)系。護理人員處處為患者著想，并給予生活上、精神上的關(guān)心、照顧、鼓勵。及時的向患者透露治療的情況以及疾病的發(fā)展變化，并做詳細的解釋，從而為患者樹立與病魔戰(zhàn)斗的信心。平時也可為患者提供輕音樂、書刊等，減輕患者焦慮的心態(tài)。
3.2猜疑型
該類型是屬于一種自我消極的暗示心理，嚴重的影響了患者對病情的認識，使患者對周圍的事情過分的敏感，將自己的病情嚴重化，并懷疑醫(yī)生、護士，不相信家屬；從而表現(xiàn)為情緒的低落、消極，疑心重重。該類型的護理方式主要是：疏導、關(guān)心、鼓勵。以熟練的技能和豐富的理論知識以及優(yōu)質(zhì)的.服務取得患者的信任。早患者的面前說話要大方、自信，避免患者猜疑。生活上和精神上要貼心的照顧，在醫(yī)院允許的制度下，讓患者及時的了解病情的發(fā)展，并鼓勵患者學會自我調(diào)節(jié)，保持良好的心態(tài)配合治療。
3.3孤獨型
這類型的患者主要是因為離開了熟悉的生活環(huán)境住進了陌生的醫(yī)院，產(chǎn)生了孤獨的心理。此時，護理人員應理解患者的畏懼心理，抽出多余的時間同患者進行交談，疏導患者的心理，盡全力滿足患者的要求，允許患者家屬的陪護等，讓患者的醫(yī)院里充分的感受到家的溫暖，從而配合治療。
3.4恐懼型
主要是應為患者重從健康突然轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪�，加之對冠心病的認知缺乏，使患者產(chǎn)生了恐懼緊張的心態(tài)。為了消除這種緊張的心態(tài)，護理人員要給患者創(chuàng)造一個安靜、舒適、整潔的治療環(huán)境，熱情的接待患者，用溫和的語言向患者介紹冠心病，消除患者內(nèi)心的恐懼感。還要以優(yōu)質(zhì)的責任心、熟練的操作技術(shù)獲得患者的信任，以利于患者的早日康復。
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