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褥瘡護(hù)理論文

時(shí)間:2022-10-07 05:49:10 護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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褥瘡護(hù)理論文

  摘 要:褥瘡是指長期臥床者,因重力與摩擦導(dǎo)致局限性皮膚破損,從而表現(xiàn)為潰瘍類疾病,常見與老年體弱、長期臥床、脊髓損傷患者,好發(fā)與骶尾部、足跟、肩胛部及臀部等骨突出部位,以骶尾部多見[1]。褥瘡形成是常見的護(hù)理問題,一直以來是護(hù)理工作所面臨的一項(xiàng)難題,

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  褥瘡是指長期臥床者,因重力與摩擦導(dǎo)致局限性皮膚破損,從而表現(xiàn)為潰瘍類疾病,常見與老年體弱、長期臥床、脊髓損傷患者,好發(fā)與骶尾部、足跟、肩胛部及臀部等骨突出部位,以骶尾部多見[1]。褥瘡形成是常見的護(hù)理問題,一直以來是護(hù)理工作所面臨的一項(xiàng)難題,褥瘡形成繼而感染,加重患者病情,影響患者治療效果,嚴(yán)重者甚至危及生命[2]。預(yù)防褥瘡形成作為評價(jià)護(hù)理工作的一項(xiàng)重要指標(biāo),為臨床護(hù)理人員所關(guān)注。本文從褥瘡的形成因素、護(hù)理措施及預(yù)防等方面對褥瘡護(hù)理進(jìn)行綜述,具體如下:

  1褥瘡形成因素

  軀體受壓部位長期缺血缺氧,細(xì)胞內(nèi)無氧代謝增多,導(dǎo)致細(xì)胞變性、壞死,軟組織變色,表皮脫落,形成潰瘍類疾病。其中壓力、摩擦力及局部皮膚潮濕是形成褥瘡的主要因素,其余諸如營養(yǎng)不良皮下脂肪減少,骨突出部位缺乏肌肉、脂肪的保護(hù)均易導(dǎo)致褥瘡發(fā)生[3]。

  2褥瘡的護(hù)理措施

  防治褥瘡是臨床護(hù)理工作的重難點(diǎn),采取綜合的護(hù)理干預(yù)措施,能有效降低褥瘡的發(fā)生率,促進(jìn)褥瘡盡快愈合。主要的護(hù)理措施如下:

  2.1局部護(hù)理

  褥瘡形成早期,應(yīng)積極采取局部護(hù)理,減輕局部受壓,促進(jìn)局部組織循環(huán)。維持褥瘡表面干燥清潔,徹底剔除壞死組織,勤換藥,促進(jìn)新生肉芽的生長,依據(jù)褥瘡的具體分期,實(shí)施理療或高壓氧治療,促進(jìn)創(chuàng)面愈合[4]。日常護(hù)理工作中注意避免褥瘡形成處繼續(xù)受壓,可用氣墊等減輕局部壓力。輔助患者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)翻身,常規(guī)每兩小時(shí)翻身一次。護(hù)理工作中注意動(dòng)作輕柔,避免人為造成褥瘡加重[5]。

  2.2營養(yǎng)支持

  囑患者進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量易于消化的食物,多吃蔬菜水果,維持患者良好的營養(yǎng)狀態(tài),必要時(shí)應(yīng)靜脈應(yīng)用營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療[6]。

  2.3心理護(hù)理

  褥瘡患者多為長期臥床,疾病的困擾及自理能力的缺乏,極易產(chǎn)生諸多不良心里情緒,擔(dān)心自己的疾病康復(fù),擔(dān)心給家庭帶來負(fù)擔(dān)。護(hù)理工作人員應(yīng)與患者多溝通交流,了解他們的心理問題,耐心的給予疏導(dǎo),增加患者治療疾病的信心[7]。

  3褥瘡的預(yù)防

  褥瘡患者應(yīng)給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食,保證足夠的營養(yǎng)。日常生活護(hù)理上,維持患者衣物床單被子等的清潔柔軟平整,注意患者全身的清潔干燥。避免患者長期維持一種姿勢,輔助患者勤翻身,必要時(shí)褥瘡創(chuàng)面處應(yīng)墊上氣墊減少壓力,創(chuàng)面大應(yīng)行局部燈光照射,促進(jìn)局部血液循環(huán)[8]。此外,對于有的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病,比如糖尿病、低蛋白血癥等,控制原發(fā)病能促使患者的褥瘡盡快愈合。

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