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護(hù)理倫理教育論文
護(hù)理服務(wù)到位,可節(jié)省資源,為病人提供更多更好的服務(wù)。下面是小編為大家準(zhǔn)備的護(hù)理倫理教育論文,希望大家喜歡。
1.我國(guó)護(hù)理倫理素質(zhì)現(xiàn)狀分析
隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位都十分重視護(hù)士的護(hù)理倫理素質(zhì),這是構(gòu)建護(hù)理職業(yè)道德的基礎(chǔ)。在護(hù)理實(shí)踐中,涌現(xiàn)出了很多護(hù)理倫理素質(zhì)高,專業(yè)技術(shù)過(guò)硬的優(yōu)秀護(hù)士。就整體而言,護(hù)士倫理素質(zhì)參差不齊的情況還比較突出。我國(guó)許多護(hù)理院校在20世紀(jì)90年代末期才陸續(xù)開設(shè)護(hù)理倫理學(xué)課程,部分護(hù)理人員在校期間的接觸只是散見于其他課程,也有部分護(hù)理人員通過(guò)自學(xué)考試、電大等方式對(duì)護(hù)理倫理學(xué)有了初步了解。有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示,42.92%的護(hù)士對(duì)護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)基本了解,47.74%的護(hù)士對(duì)護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)比較了解和非常了解,有接近20%的護(hù)士對(duì)護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)不了解。此外,受社會(huì)不良因素的影響,部分護(hù)士自身不思進(jìn)取,在臨床護(hù)理工作中,重被動(dòng)醫(yī)囑執(zhí)行,輕主動(dòng)整體護(hù)理;重治療效果數(shù)據(jù),輕護(hù)患交流溝通;重常規(guī)護(hù)理操作,輕知識(shí)結(jié)構(gòu)更新。同時(shí),醫(yī)院缺乏為臨床護(hù)士提供護(hù)理倫理學(xué)再教育的機(jī)制,未建立護(hù)理倫理評(píng)價(jià)體系來(lái)指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。這些原因,是導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張、護(hù)理質(zhì)量下降的主要因素,阻礙了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,F(xiàn)階段,相關(guān)院校重視、加強(qiáng)護(hù)理倫理學(xué)教育,是提高護(hù)理人員的職業(yè)道德水平,為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提保證,也是當(dāng)前我國(guó)護(hù)生接受倫理學(xué)教育的主要途徑。
2.目前高職高專護(hù)理倫理教育中存在的問(wèn)題
2.1教學(xué)理念的偏差
有一種觀念認(rèn)為,護(hù)士只要掌握了護(hù)理知識(shí)和護(hù)理操作技能,就能很好地為患者服務(wù)。這種重學(xué)科,輕倫理的教學(xué)理念導(dǎo)致長(zhǎng)期以來(lái)的護(hù)理教育在科學(xué)教育與人文教育之間存在失衡,即片面強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)。高職高專護(hù)理教育更是如此。學(xué)校在人才培養(yǎng)方案的設(shè)計(jì)中,高度重視護(hù)生對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能的教學(xué),對(duì)護(hù)患倫理認(rèn)知、護(hù)理法規(guī)認(rèn)知、職業(yè)道德修養(yǎng)等人文素質(zhì)培養(yǎng)不夠重視,缺乏科學(xué)明確的要求和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)護(hù)理倫理學(xué)課程的開課時(shí)間、教學(xué)時(shí)數(shù)、實(shí)踐教學(xué)等方面欠科學(xué)考慮。此外,在教學(xué)設(shè)計(jì)上,不注重護(hù)生護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)體系與專業(yè)課程知識(shí)體系的銜接關(guān)系。比如有的院校在大學(xué)一年級(jí)第二學(xué)期開設(shè)護(hù)理倫理課程,此時(shí)護(hù)理專業(yè)課程尚未開設(shè),學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理中護(hù)理倫理行為的選擇缺乏感性及理性認(rèn)識(shí),不利于學(xué)生倫理評(píng)判性思維的培養(yǎng);在教學(xué)環(huán)節(jié)上,理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)分離。護(hù)理倫理課程結(jié)束后,學(xué)生臨床實(shí)習(xí)期間,對(duì)學(xué)生護(hù)理倫理素質(zhì)培養(yǎng)沒(méi)有具體要求,實(shí)習(xí)大綱中缺乏護(hù)理倫理道德評(píng)價(jià)體系,不能促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)地將護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、基本原則及規(guī)范與護(hù)理實(shí)踐結(jié)合起來(lái)。
2.2不同專業(yè)背景的教師對(duì)課程的定位
護(hù)理倫理學(xué)是護(hù)理學(xué)和倫理學(xué)相互交叉形成的一門學(xué)科,要求教師要具備復(fù)合型的知識(shí)結(jié)構(gòu)。由于高職高專學(xué)校的迅速發(fā)展,目前護(hù)理倫理學(xué)師資力量和水平相對(duì)滯后。有研究表明,目前擔(dān)任護(hù)理倫理學(xué)課程的教師,人文學(xué)科背景的占51.4%,專業(yè)背景的占28.6%。不同專業(yè)背景的教師囿于自身專業(yè)特點(diǎn)及相關(guān)知識(shí)缺陷,對(duì)護(hù)理倫理學(xué)在護(hù)生培養(yǎng)中的定位、教學(xué)內(nèi)容取舍、教學(xué)方法等方面都有著不同的見解。有的教師把護(hù)理倫理學(xué)定位為思想品德課,從道德層面上剖析課程,對(duì)護(hù)理倫理學(xué)的基本理論、規(guī)范體系、倫理道德等知識(shí)講授透徹,但由于缺乏護(hù)理學(xué)知識(shí)背景及臨床護(hù)理實(shí)踐的體驗(yàn),對(duì)臨床工作中如器官移植、人工生殖、死亡關(guān)懷等倫理問(wèn)題的判斷、推理、決策訓(xùn)練的能力欠缺,強(qiáng)化了護(hù)理倫理學(xué)的說(shuō)教色彩,淡化了護(hù)理工作中蘊(yùn)含的倫理關(guān)系。有的教師將課程定位為專業(yè)課,授課時(shí)能通過(guò)典型案例分析、情景教學(xué)等多元化教學(xué)手段,將護(hù)理倫理教育與護(hù)理專業(yè)教育相互滲透,幫助學(xué)生在臨床護(hù)理實(shí)踐中選擇正確的倫理行為,但對(duì)護(hù)理實(shí)踐中倫理問(wèn)題的本質(zhì)分析不夠明晰和透徹。護(hù)理專業(yè)課教師在專業(yè)課教學(xué)過(guò)程中,對(duì)學(xué)生護(hù)理倫理素質(zhì)的培養(yǎng)意識(shí)淡漠,加上缺乏一定的倫理學(xué)專業(yè)知識(shí),在教學(xué)過(guò)程中重視護(hù)生專業(yè)知識(shí)和技能的培養(yǎng),忽略了對(duì)護(hù)理學(xué)中倫理問(wèn)題的分析。這些“專業(yè)偏向”,都不利于護(hù)生護(hù)理倫理素質(zhì)的全面培養(yǎng),不能有效指導(dǎo)護(hù)士處理在護(hù)理實(shí)踐中遇到的倫理問(wèn)題。
2.3高職高專護(hù)生的綜合素質(zhì)影響
高職高專學(xué)生處于青春期,生理和心理都未發(fā)育成熟,且大多為獨(dú)生子女,入學(xué)成績(jī)較差。社會(huì)轉(zhuǎn)型期的種種因素,諸如一些不文明現(xiàn)象、醫(yī)患間彼此的不信任、家庭教育偏差等對(duì)青少年學(xué)生價(jià)值觀的形成產(chǎn)生了極大的影響,拜金主義、享樂(lè)主義、個(gè)人主義思潮,使護(hù)生綜合素質(zhì)呈逐年下降趨勢(shì),有些護(hù)生甚至出現(xiàn)人生價(jià)值取向偏移,導(dǎo)致職業(yè)思想不穩(wěn)定。他們?cè)谛W(xué)習(xí)期間,對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不夠,缺乏使命感、責(zé)任感;重個(gè)人享樂(lè),輕服務(wù)意識(shí);重個(gè)人利益,輕奉獻(xiàn)精神;重自我凸現(xiàn),輕團(tuán)結(jié)協(xié)作。加上社會(huì)經(jīng)驗(yàn)的缺乏,法律意識(shí)的淡漠,在面對(duì)臨床中各種復(fù)雜的倫理問(wèn)題時(shí)會(huì)感到較大的壓力。
3.加強(qiáng)護(hù)理倫理教育的思考與建議
3.1完善護(hù)理倫理學(xué)教育教學(xué)體系,加強(qiáng)學(xué)科滲透
衛(wèi)生部頒發(fā)的中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)明確提出:“加快護(hù)理教育改革與發(fā)展!怀鲎o(hù)理專業(yè)特點(diǎn),在課程設(shè)置中加大心理學(xué)、人文和社會(huì)科學(xué)知識(shí)的比重,增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)”,對(duì)新型護(hù)理人才的護(hù)理倫理教育教學(xué)提出了明確的要求。學(xué)校必須讓護(hù)生在學(xué)生時(shí)期全面系統(tǒng)地接受護(hù)理倫理學(xué)教育,培養(yǎng)良好的倫理素質(zhì)。在護(hù)士的培養(yǎng)方案設(shè)計(jì)上,科學(xué)安排護(hù)理倫理學(xué)的開設(shè)時(shí)間,保證教學(xué)學(xué)時(shí),并將倫理課程納入護(hù)理專業(yè)核心課程體系;在護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)中,充分發(fā)揮學(xué)科滲透的作用,把護(hù)理倫理學(xué)知識(shí)與護(hù)理專業(yè)知識(shí)深度融合,使學(xué)生在學(xué)習(xí)中達(dá)到知識(shí)、技能、態(tài)度三個(gè)目標(biāo)的協(xié)調(diào)發(fā)展。有關(guān)調(diào)查資料顯示:98%以上的護(hù)理?飘厴I(yè)生認(rèn)為臨床課程學(xué)習(xí)時(shí)期和臨床實(shí)習(xí)時(shí)期是他們鞏固專業(yè)思想、建立職業(yè)信念的最重要時(shí)期[5];重視實(shí)習(xí)階段的護(hù)理倫理素質(zhì)培養(yǎng),把護(hù)理倫理素質(zhì)要求納入實(shí)習(xí)大綱,有目的地指導(dǎo)護(hù)生在臨床護(hù)理實(shí)踐中,將護(hù)理倫理理論與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,對(duì)護(hù)生的倫理素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于教育的始終。
3.2優(yōu)化教學(xué)團(tuán)隊(duì),充分利用好第一課堂
第一課堂的主要任務(wù)是讓護(hù)生認(rèn)識(shí)到這門課的重要性,培養(yǎng)職業(yè)情感,在掌握倫理學(xué)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)敏銳的倫理意識(shí)和判斷,解決護(hù)理實(shí)踐中的倫理問(wèn)題的能力,從而讓護(hù)生對(duì)這門課產(chǎn)生興趣。組建知識(shí)結(jié)構(gòu)全面的教學(xué)團(tuán)隊(duì)是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)課堂教學(xué)的前提,能夠有效解決目前護(hù)理倫理學(xué)教師由于專業(yè)背景的不同,對(duì)課程的定位及對(duì)教學(xué)重點(diǎn)把握不一致的問(wèn)題。在教學(xué)內(nèi)容的取舍及教學(xué)重難點(diǎn)的把握上,通過(guò)集體備課,知識(shí)互補(bǔ),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容;在教學(xué)方法及手段運(yùn)用上,既考慮知識(shí)性,也考慮趣味性,通過(guò)案例教學(xué)、情景再現(xiàn)、講座、評(píng)議等多元化教學(xué)形式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓他們帶著問(wèn)題去思考,主動(dòng)運(yùn)用護(hù)理倫理學(xué)基本理論、基本原則及規(guī)范,去解決在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)運(yùn)用中出現(xiàn)的與道德沖突方面的問(wèn)題,提高護(hù)理倫理決策能力;在教學(xué)效果評(píng)價(jià)上,將結(jié)業(yè)考試成績(jī)、教學(xué)過(guò)程參與度、案例分析、論文的質(zhì)量等,從認(rèn)知、情感、表達(dá)、價(jià)值觀多方面考量,做出較為準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。
3.3加強(qiáng)教師道德素質(zhì)的提升
大學(xué)生正處在價(jià)值觀和人生觀的形成時(shí)期,教師的言行舉止、職業(yè)道德和人格魅力,對(duì)護(hù)生職業(yè)道德素質(zhì)起著潛移默化的深刻影響。全體教師都要在教學(xué)過(guò)程中滲透職業(yè)道德教育,為人師表,嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),在學(xué)生管理及日常生活中樹立服務(wù)意識(shí),熱愛學(xué)生,尊重學(xué)生,通過(guò)自身的模范行動(dòng)去感染學(xué)生,做學(xué)生的良師益友,成為學(xué)生的角色榜樣。這就要求教師加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí),優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu),具有淵博的人文知識(shí)和精深的專業(yè)知識(shí);加強(qiáng)道德修養(yǎng),提升道德水準(zhǔn),通過(guò)言傳身教來(lái)培養(yǎng)護(hù)生形成良好的職業(yè)道德素質(zhì),幫助護(hù)生形成正確的價(jià)值觀和人生觀。
3.4開展第二課堂活動(dòng),強(qiáng)化法律意識(shí)
護(hù)生護(hù)理倫理素質(zhì)的提高,僅僅通過(guò)在校期間接受過(guò)倫理教育、教師角色榜樣的影響還是不夠的,要將護(hù)生的倫理素質(zhì)教育與日常行為規(guī)范管理相結(jié)合,建立護(hù)生操行檔案,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的行為規(guī)范教育;其次,通過(guò)開展專題講座、優(yōu)秀畢業(yè)生宣傳、模擬醫(yī)院、護(hù)理操作技能比賽、512國(guó)際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)等豐富多彩的第二課堂,去培養(yǎng)學(xué)生的道德意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、協(xié)作意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),引導(dǎo)學(xué)生以良好的心理品質(zhì)和健康的人格來(lái)感知護(hù)理工作的平凡而崇高;加強(qiáng)衛(wèi)生法規(guī)的學(xué)習(xí),通過(guò)開展法律知識(shí)競(jìng)賽,讓學(xué)生在知法、懂法、守法的基礎(chǔ)上,樹立正確的倫理觀念,進(jìn)行自我教育,自我提高,使護(hù)理倫理教育成果在課外得到延伸。現(xiàn)代護(hù)士必須有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技能,也必須有全心全意為病人服務(wù)的職業(yè)理念,處理臨床治療護(hù)理中出現(xiàn)的倫理問(wèn)題的能力。有關(guān)院校應(yīng)注重護(hù)理倫理素質(zhì)的培養(yǎng),把護(hù)生的倫理素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于學(xué)校教育始終,建立全方位、系統(tǒng)的護(hù)理倫理教育體系,為社會(huì)培養(yǎng)更多優(yōu)秀的護(hù)理人才。
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