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護理專業(yè)是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求,培養(yǎng)具備人文社科、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健知識、護理管理、護理教學(xué)和護理科研的高級專門人才。相關(guān)護理論文范文,一起來看看!
耳鼻喉科護理中循證護理模式臨床運用
摘要:目的:探究循證護理模式在耳鼻喉科護理中的臨床效果。方法:選取2014年3月~2015年1月間收治的耳鼻喉患者96例,隨機分為實驗組與對照組各48例,實驗組采取循證護理模式,對照組采取常規(guī)護理模式。結(jié)果:以滿意度、耳鼻喉健康知識普及率、心理情緒與并發(fā)癥為檢驗指標(biāo),結(jié)果顯示實驗組在各項指標(biāo)方面的表現(xiàn)好于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:循證護理模式在耳鼻喉科臨床護理中具有突出的效果,具備臨床推廣價值。
關(guān)鍵詞:耳鼻喉科;詢證護理;臨床效果
循證醫(yī)學(xué)發(fā)展至今已經(jīng)取得臨床的實踐驗證,并已經(jīng)逐漸滲透入臨床護理工作中,成為護理學(xué)中重要的護理觀念。循證護理的核心思想是強調(diào)證據(jù)在臨床護理中的指導(dǎo)作用,并通過臨床證據(jù)與批判性思維進行護理程序,進而尋求最佳護理方法[1]。循證護理在耳鼻喉科臨床護理中具有突出的作用,本實驗運用循證護理對96例患者進行護理,取得較好效果,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取我院2014年3月~2015年1月間收治的耳鼻喉患者96例,其中男59例,女37例,年齡21~62歲,平均年齡47±7.9歲;所有患者中大專及以上學(xué)歷者16例,高中學(xué)歷者29例,初中學(xué)歷者26例,初中以下學(xué)歷者25例;患者原發(fā)病包括:鼻竇炎、鼻息肉、慢性鼻炎、頑固性鼻出血、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、急性喉炎、急慢性呼吸道梗阻;按照就診的時間順序,將患者分為對照組與實驗組,其中實驗組患者48例,對照組患者48例,兩組患者在年齡、性別、文化程度、原發(fā)病等方面無顯著差異(P>0.05),具有有統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2護理方法
對照組采用常規(guī)護理方法,實驗組采用循證護理方法,具體方法如下:循證支持:結(jié)合臨床治療與臨床護理實踐經(jīng)驗,在查閱大量相關(guān)文獻及研究成果的基礎(chǔ)上,總結(jié)歸納具體的心理護理規(guī)范和健康教育計劃,建立起可靠的理論與實踐依據(jù),進而在此基礎(chǔ)上提高耳鼻喉科臨床護理的質(zhì)量及服務(wù)水平。循證護理干預(yù)方法:①患者入院接受治療時,護理組除進行常規(guī)護理之外,還應(yīng)在循證護理計劃的指引下,增加與患者之間的溝通交流,將耳鼻喉科詢證護理計劃結(jié)合患者自身情況進行針對性的完善,并在入院后、手術(shù)前后、出院前進行健康教育,在遇到難以解決的問題時及時求助相關(guān)醫(yī)師②針對耳鼻喉科患者的實際情況,采取合理有效的護理方法來減輕患者的疼痛感及由疼痛而引發(fā)的情緒波動,比如音樂護理等;③在患者手術(shù)前進行針對性的宣傳教育,提高患者對自身疾病及手術(shù)前、中、后可能出現(xiàn)情況的認(rèn)知水平,使他們提前具備手術(shù)短期內(nèi)生活不便的思想準(zhǔn)備,最大限度的降低他們的緊張、焦慮、恐懼等情緒;④對于各種原發(fā)病采取針對性的護理,呼吸道阻塞或氣管插管、脫管的患者,應(yīng)加強護理巡視密度,做好巡視記錄,對于經(jīng)常出現(xiàn)此類癥狀的患者,應(yīng)加強看護程度。
1.3治療效果評價指標(biāo)
治療結(jié)束后至出院前,對所有患者進行調(diào)查統(tǒng)計,調(diào)查內(nèi)容包括患者滿意度、耳鼻喉健康知識普及率、心理情緒控制情況與并發(fā)癥的.發(fā)生率等四個方面,并以此作為評價臨床護理的效果指標(biāo)。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
本實驗所有數(shù)據(jù)的處理采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗,以P<0.05為組間對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場溝通咨詢等方式對所有參與實驗的患者進行了解統(tǒng)計,實驗組與對照組在滿意度、耳鼻喉健康知識普及率、心理情緒控制情況與并發(fā)癥的發(fā)生率四個方面的統(tǒng)計結(jié)果見表1。
3討論
隨著人們生活質(zhì)量及健康醫(yī)療意識的不斷提升,人們對就醫(yī)過程中的臨床護理質(zhì)量提出了更高的要求,(因此科學(xué)有效的護理在臨床治療中的作用日趨顯著[2]。隨著對護理工作的不斷深入研究,越來越多的理論被運用于臨床護理工作中,并取得良好的效果。循證護理作為一種新型護理模式,在不斷經(jīng)歷臨床驗證的基礎(chǔ)上,逐漸獲得醫(yī)患雙方的接受與認(rèn)可。本研究結(jié)果顯示,在采用循證護理模式的實驗組,患者無論是在滿意度、健康知識普及率還是在心理情緒調(diào)控等方面均表現(xiàn)出突出的優(yōu)勢,與對照組進行的橫向?qū)Ρ冉Y(jié)果也表明,二者之間的差異性較為顯著(P<0.05),說明循證護理模式在這幾個方面表現(xiàn)出臨床護理優(yōu)勢。在并發(fā)癥發(fā)生率方面,實驗組僅2例患者出現(xiàn)并發(fā)癥現(xiàn)象,而對照組則出現(xiàn)7例,在對這9例并發(fā)癥患者的并發(fā)癥發(fā)生原因進行檢查分析后得知,由護理因素直接導(dǎo)致的并發(fā)癥5例,其中對照組5例,實驗組0例,這說明在控制并發(fā)癥發(fā)生率方面,循證護理模式同樣具有突出的優(yōu)勢。實驗證明,循證護理模式在耳鼻喉科臨床護理工作中具有積極的意義,具備臨床推廣價值。
參考文獻:
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。2]謝林艷,楊華.耳鼻喉科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的實踐與體會[J].護理學(xué)報,2011,4:45-48.
婦產(chǎn)科護理風(fēng)險預(yù)防分析
【摘要】目的:研究應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護理在婦產(chǎn)科護理風(fēng)險預(yù)防中的應(yīng)用效果,為婦產(chǎn)科護理提供新的思路,減少護患糾紛。方法:選擇2014年9月-2015年10月筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者138例,隨機分成對照組和護理組,各69例。對照組行常規(guī)護理,護理組行常規(guī)護理+應(yīng)急措施,觀察兩組下床時間、住院費用、護理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率等護理效果。結(jié)果:護理組患者的下床時間明顯早于對照組,住院費用明顯少于對照組,護理滿意率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對婦產(chǎn)科患者行應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護理能有效縮短患者下床時間,減少住院費用,提高護理效果,可推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】應(yīng)急措施;常規(guī)護理;護理風(fēng)險;預(yù)防
近幾年,隨著女性婦科病的發(fā)病率不斷上升,婦產(chǎn)科收治的患者越來越多,其護理工作也越來越受到重視[1-2]。良好的護理能有效降低婦產(chǎn)科護理風(fēng)險的發(fā)生率,減少護患糾紛。目前婦產(chǎn)科主要采用常規(guī)護理,取得的效果并不理想。有報告顯示,在婦產(chǎn)科采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護理能有效降低護理風(fēng)險發(fā)生率,提高患者護理滿意度,減少住院費用[3-4]。本研究對筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護理,并與采用常規(guī)護理的患者進行效果比較,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2014年9月-2015年10月筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者138例,隨機分成對照組和護理組,每組69例。對照組患者年齡19~69歲,平均(38.4±6.9)歲;其中手術(shù)31例,腫瘤15例,其他疾病23例。護理組患者年齡18~71歲,平均(38.9±6.5)歲;其中手術(shù)30例,腫瘤17例,其他疾病22例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法
對照組行常規(guī)護理,包括患者入院時了解其具體情況,制定治療計劃,定期查房等。護理組行常規(guī)護理+應(yīng)急措施,常規(guī)護理方法與對照組相同。應(yīng)急措施方法如下:
(1)定期對護理人員的技能、專業(yè)知識進行針對性培訓(xùn),提高護理人員對專業(yè)知識及技能的熟練程度,使護理人員了解自己的職責(zé)和工作流程,同時要求護理人員對婦科需要使用的相關(guān)儀器熟練掌握,避免使用中出現(xiàn)錯誤。由資深護理人員完善和規(guī)范相關(guān)婦科疾病護理方法,并組織護理人員進行學(xué)習(xí),對護理人員提出的疑問進行討論,共同解決問題,減少由于護理人員的失誤導(dǎo)致的護患糾紛。
(2)護理人員需要耐心向患者介紹疾病及治療中需要注意的事項,傾聽患者的需求,多與患者溝通,建立良好的護患者關(guān)系,多向患者列舉治愈成功的案例,消除患者的不良情緒,鼓勵患者積極配合醫(yī)生治療。對于欠費患者,護理人員需要及時催要,在向患者催要時注意態(tài)度,對患者提出的`用費問題耐心解釋,消除患者對費用問題的疑問。
(3)向患者介紹疾病相關(guān)知識及注意事項,護理人員在患者進行每一項治療前均需要向其介紹治療目的及治療過程中會出現(xiàn)的不良反應(yīng),使患者更好地配合醫(yī)生治療。
1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)
記錄兩組患者的下床時間、住院費用;統(tǒng)計兩組患者的護理效果及患者對護理的滿意率;對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。護理效果評定標(biāo)準(zhǔn):通過護理,患者并發(fā)癥發(fā)生率低,護理失誤率低為護理有效;患者的并發(fā)癥發(fā)生率高,護理失誤率高為護理無效。護理滿意率采用筆者所在醫(yī)院自制評價表評定,滿分100分,分?jǐn)?shù)在90分以上表示非常滿意,分?jǐn)?shù)為80~90分表示滿意,分?jǐn)?shù)為70~80分表示一般滿意,分?jǐn)?shù)低于70分表示不滿意,護理滿意率=非常滿意率+滿意率+一般滿意率[5]。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS18.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料以(x-±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組下床時間及住院費用比較
護理組患者的下床時間(18.95±1.23)h,住院費用(0.53±0.21)萬元,明顯優(yōu)于對照組患者的下床時間(30.04±1.34)h,住院費用(1.42±0.37)萬元,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組護理效果比較
護理組患者的護理有效率91.30%(63/69),明顯優(yōu)于對照組有效率40.58%(28/69),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.3兩組護理滿意率比較
護理組患者的護理滿意率98.55%(非常滿意45例,滿意19例,一般滿意4例,不滿意1例),明顯高于對照組的護理滿意率73.91%(非常滿意26例,滿意15例,一般滿意10例,不滿意18例),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.4兩組并發(fā)癥比較
護理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率1.45%,僅1例發(fā)生切口感染,明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率15.94%,其中褥瘡3例,切口感染8例,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
婦產(chǎn)科疾病是女性患者較常見的生殖器官疾病,嚴(yán)重影響女性患者的生活質(zhì)量[6]。尤其近幾年,隨著女性生活壓力的不斷增加,女性患者的發(fā)病率不斷上升,已經(jīng)引起社會各界人士的關(guān)注。護理服務(wù)是婦產(chǎn)科必不可少的一部分,通過有效的護理能降低并發(fā)癥發(fā)生率,提高患者的護理滿意率。隨著社會對女性健康的關(guān)注度越來越高,普通護理已經(jīng)不能滿足患者的需求[7]。應(yīng)急措施近幾年開始應(yīng)用于婦產(chǎn)科,取得了較好的效果。應(yīng)急措施主要通過對護理人員進行專業(yè)知識、技能、護理技巧等方面培訓(xùn),加強護理人員的專業(yè)知識,提高護理效果[8-10]。
本研究對筆者所在醫(yī)院婦產(chǎn)科治療的患者采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護理,取得了較好的效果。通過本研究可以發(fā)現(xiàn),護理組患者的住院費用明顯少于對照組,下床時間明顯早于對照組,說明在婦產(chǎn)科采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護理能有效減少住院費用、縮短下床時間,主要由于應(yīng)急措施對護理人員的護理技巧進行培訓(xùn),護理人員通過更好的護理技巧與患者建立良好的護患關(guān)系,囑咐患者積極配合治療,從而能提高治療效果,縮短下床時間,減少住院費用。通過本研究可以發(fā)現(xiàn),護理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,說明在婦產(chǎn)科采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護理能有效降低并發(fā)癥,主要由于護理人員的專業(yè)知識及技能不斷提高,能降低并發(fā)癥的發(fā)生率。而常規(guī)護理由于護理人員對疾病的護理知識未熟練掌握,增加了并發(fā)癥的發(fā)生率,導(dǎo)致護患糾紛。本研究中,護理組患者的下床時間(18.95±1.23)h,住院費用(0.53±0.21)萬元,明顯優(yōu)于對照組患者的下床時間(30.04±1.34)h,住院費用(1.42±0.37)萬元,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。護理組患者的護理有效率91.30%,明顯優(yōu)于對照組有效率40.58%,護理組患者的并發(fā)癥發(fā)生率1.45%,明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率15.94%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明在婦產(chǎn)科采用應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護理能有效提高護理效果及患者對護理的滿意率。主要由于護理人員在患者接受治療時,均會向患者介紹治療目的及注意事項,從而消除患者由于對治療的不了解而產(chǎn)生抵觸心理。綜上所述,對婦產(chǎn)科患者行應(yīng)急措施結(jié)合常規(guī)護理能有效縮短患者下床時間,減少住院費用,提高護理效果,可推廣應(yīng)用。
參考文獻
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[6]范曉燕.預(yù)防婦產(chǎn)科護理風(fēng)險中常規(guī)護理模式加應(yīng)急措施的應(yīng)用及效果探討[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(1):119-120.
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宮外孕護理中人文關(guān)懷應(yīng)用效果探討
摘要:分析宮外孕護理中人文關(guān)懷的應(yīng)用效果。選取甘肅省平川區(qū)婦幼保健站2013年3月~2016年2月收治的宮外孕患者68例,根據(jù)護理方式的不同將其分為兩組,對照組(35例)采用常規(guī)護理,觀察組(33例)在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷,分析兩組患者的護理效果。兩組患者在護理前SAS與SDS自評量表評分無顯著差異(P>0.05),護理后觀察組兩項評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),且觀察組滿意率明顯高于對照組(P<0.05)。在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷在宮外孕護理應(yīng)用中,可對患者產(chǎn)生的不良情緒和護理工作的滿意度進行有效的改善和提升,保證患者的護理效果。
關(guān)鍵詞:宮外孕;護理;人文關(guān)懷;效果
宮外孕是指孕卵著床并生長于宮腔外部,統(tǒng)稱異位妊娠,由于著床部位的不同,可分為輸卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等,是常見的婦科急腹癥[1]。一旦出現(xiàn)流產(chǎn)或輸卵管破裂,則可導(dǎo)致腹腔大量出血,甚至危及生命。很多患者在被確診為宮外孕時,會產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁等不良情緒和極大的心理壓力。因此,對患者存在的不良情緒和壓力進行及時有效的緩解對宮外孕治療至關(guān)重要[2]。人文關(guān)懷在尊重個體差異的前提下,不僅滿足物質(zhì)上的需求,更多的是對精神層面的關(guān)注。本研究將人文關(guān)懷應(yīng)用于宮外孕護理中的效果進行分析和探討,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2013年3月~2016年2月收治的68例宮外孕患者,按不同的護理方式分為兩組,對照組35例,年齡24~39歲,平均年齡(28.97±4.35)歲;停經(jīng)時間32~78d;未婚9例,已婚26例。觀察組33例,年齡23~40歲,平均年齡(29.10±4.61)歲;停經(jīng)時間30~76d;未婚6例,已婚27例。兩組患者在年齡、停經(jīng)時間以及婚姻狀況等方面差異不顯著,具有可比性(P>0.05)。
1.2護理方法
給予對照組常規(guī)護理,包括對患者血壓、脈搏的定時監(jiān)測,以及基礎(chǔ)衛(wèi)生護理。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷,具體如下:①治療前護理;颊呷朐汉,可根據(jù)患者喜好對病房的環(huán)境進行調(diào)整和改善,播放一些輕快、積極的音樂,放置雜志和書籍等,從細(xì)節(jié)出發(fā),為患者創(chuàng)造良好的`病房環(huán)境。同時護理人員需充分了解患者的病情、病史及病癥,為各項治療做準(zhǔn)備措施,并針對性的為患者開展心理疏導(dǎo),使患者了解相關(guān)治療措施,明確積極治療的意義,減輕患者的心理壓力。②治療中護理。護理人員需密切關(guān)注患者在治療過程中的情緒變化,保護患者的隱私,在與患者進行交流溝通的同時,避免言語不當(dāng)給患者帶來刺激,營造良好的護理氛圍,提高患者對護理人員的信任度,使患者積極配合醫(yī)患人員進行治療和護理。③治療后護理。使患者了解治療后的身體養(yǎng)護措施,注意經(jīng)期衛(wèi)生,預(yù)防生殖器炎癥感染,指導(dǎo)患者保持積極的心態(tài),不背思想包袱,適當(dāng)參加有益于身心健康的娛樂活動,如聽音樂和運動鍛煉,定期婦科檢查。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組患者護理前后的焦慮及抑郁情緒改善情況,以及患者的護理滿意度。運用焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)對患者的焦慮和抑郁指數(shù)進行評估,兩者均采以癥狀發(fā)生的頻度為主要評定內(nèi)容,其判定標(biāo)準(zhǔn)以50為分界值,50~59輕度焦慮(抑郁),60~69中度焦慮(抑郁),70分以上重度焦慮(抑郁)[3]。護理滿意度分為非常滿意、比較滿意、滿意、不滿意4個等級,滿意率=(非常滿意+比較滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
研究采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,用(x±s)表示計量資料,采用t檢驗;用%表示計數(shù)資料,采用x2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1比較護理前后兩組患者
SAS與SDA評分護理前兩組患者SAS與SDS自評量表評分無顯著差異(P>0.05),通過不同方式的護理后觀察組SAS評分及SDS評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
2.2對比兩組患者對護理工作的滿意度
護理結(jié)束后,觀察組患者以93.94%的護理滿意率顯著高于對照組74.29%(P<0.05).
3討論
宮外孕是一種危險性極高的婦科女性疾病,其病情復(fù)雜,進展較快且發(fā)病突然,如果不對其進行及時有效的搶救和治療,將會使患者的生命健康受到威脅[4]。據(jù)相關(guān)資料表明,大部分患者并不十分了解宮外孕,因此在治療時易產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁等情緒,對患者的治療效果造成影響[5]。人文關(guān)懷是從患者的心理與精神層面出發(fā),積極給予關(guān)注與關(guān)懷,從而提高患者的護理質(zhì)量和治療效果。將人文關(guān)懷應(yīng)用到宮外孕患者護理工作中,通過對不同患者采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo),使患者正確認(rèn)識治療的有效性,主動配合治療,在治療前做好充分的準(zhǔn)備,使治療能夠順利進行,并在治療后讓患者注意身體養(yǎng)護和疾病預(yù)防,講解需要預(yù)防的措施,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)人文關(guān)懷護理的意義和價值[6]。
本研究結(jié)果顯示,觀察組患者出現(xiàn)的焦慮、抑郁情緒較對照組改善明顯(P<0.05),且對護理工作的滿意程度顯著高于對照組(P<0.05),表明人文關(guān)懷護理模式的實施,可對患者存在的焦慮、抑郁情緒進行及時有效的疏導(dǎo),改善患者的不良情緒,有利于護理人員服務(wù)意識的增強,和諧護患關(guān)系,提升護理質(zhì)量。同時,為了更好的滿足患者的需求,護理人員的服務(wù)品質(zhì)仍需不斷提升,才能為患者的護理效果和服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)升高提供保障。綜上所述,宮外孕護理中以常規(guī)護理為基礎(chǔ),加強對患者的人文關(guān)懷護理干預(yù),是改善患者不良情緒,提高患者滿意度的有效途徑,值得推廣應(yīng)用。
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