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腦外科護(hù)理論文怎么寫
隨著社會(huì)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢下的要求,這就促使必須提高護(hù)理質(zhì)量。下面是小編整理的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有幫助。
腦外科護(hù)理論文一
近年來,隨著人們法律意識(shí)的增強(qiáng),護(hù)患糾紛的發(fā)生率一直保持在高位。在腦外科臨床護(hù)理工作中,許多護(hù)患糾紛是由護(hù)患溝通不暢造成的,是完全可以避免的。在腦外科護(hù)理實(shí)賤中,由于患者的病情較重,非常容易激動(dòng),心理狀態(tài)較差,容易發(fā)生糾紛。因此,在腦外科護(hù)理中應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)可能會(huì)引起糾紛的因素,并積極地采取相應(yīng)措施,把護(hù)患糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。為進(jìn)一步提高我科的護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)理糾紛的發(fā)生,我科自2009年6月起對(duì)患者在基礎(chǔ)護(hù)理上加強(qiáng)了護(hù)患溝通,旨在提高護(hù)理質(zhì)量,融洽護(hù)患關(guān)系,F(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料選取我院神經(jīng)外科2009年6月~2010年6月間在住院治療的118例患者,男69例,女49例;年齡13~68歲,平均43.5歲;文化程度:小學(xué)及其以下13例,初中及中專43例,高中及大專36例,本科及其以上26例。其中腦栓塞17例,多發(fā)性顱內(nèi)血腫20例,腦出血34例,頸椎結(jié)核27例,中風(fēng)20例,分別進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)測試,觀察比較實(shí)施護(hù)患溝通前后的護(hù)患糾紛發(fā)生率、焦慮與抑郁情況和護(hù)理滿意度。
1.2護(hù)患溝通方法
1.2.1提高護(hù)理人員溝通意識(shí)腦外科護(hù)理工作較為精細(xì),面對(duì)的患者多數(shù)昏迷、意識(shí)不清,患者對(duì)護(hù)理人員的配合程度較低,所以護(hù)理人員應(yīng)有高度的責(zé)任心,增強(qiáng)自身的溝通意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。將護(hù)患溝通貫穿于患者的整個(gè)診治過程,要及時(shí)了解患者和家屬的心理需求。應(yīng)用親切的語言向患者及其家屬詳細(xì)介紹患者的病情,可行的治療方案。通過與患者的交流,增強(qiáng)能夠使其積極配合醫(yī)療和護(hù)理工作,避免了醫(yī)療糾紛。
1.2.2提高溝通技巧與患者的溝通是一門技巧,在溝通過程中要應(yīng)用合理語言的`方式,建立一個(gè)和諧的護(hù)患關(guān)系,允許并理解病人的抱怨,對(duì)患者的合理要求作出及時(shí)回應(yīng)。交流時(shí)要充分運(yùn)用禮貌、幽默、肢體語言,與患者交流時(shí),不要用醫(yī)學(xué)術(shù)語,用通俗易懂的語言,對(duì)待護(hù)理視覺或聽覺方面有障礙的患者,觸摸還可傳遞關(guān)懷之情,有利于護(hù)患間的感情交流。
1.2.3加強(qiáng)素質(zhì)培訓(xùn)全面提高護(hù)士的素質(zhì),醫(yī)院的護(hù)理部需要定期通過各種途徑全面提升護(hù)士的技術(shù)及操作水平,學(xué)習(xí)并訓(xùn)練各項(xiàng)日常護(hù)理操作技術(shù)。加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自身的素質(zhì),提高日常護(hù)理操作中的成功率,盡最大的努力獲取患者及家屬的信任。作為成功的腦外科的護(hù)理人員,應(yīng)明確以高質(zhì)量的護(hù)理操作為維護(hù)良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵,良好的護(hù)患溝通是減少腦外科護(hù)患糾紛的必要手段之一。
1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)實(shí)施護(hù)患溝通前后的患者分別進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)測試,正常:評(píng)分矣7分,輕度:減分率50%;中度:減分率為25%;重度:減分率<25%?傆行=正常+輕度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以X±s表示,采用配對(duì)t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用;x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
實(shí)施護(hù)患溝通前后護(hù)患糾紛發(fā)生率、焦慮與抑郁情況和護(hù)理滿意度比較。
3討論
近年來,由于受到各種因素的影響,護(hù)患關(guān)系呈現(xiàn)緊張化趨勢,因此,要想改善護(hù)患關(guān)系,適應(yīng)新形勢下的要求,就必須實(shí)行護(hù)理模式的改革。加強(qiáng)護(hù)患交流能夠消除護(hù)患之間的隔閡,也更能夠體現(xiàn)護(hù)理工作的價(jià)值所在,也更有利于醫(yī)院在激烈的市場競爭中不斷進(jìn)步。而腦外科患者由于病情危重、病程長、病情復(fù)雜、變化快等眾多問題,甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的行為、意識(shí)或情感障礙,患者的自理能力缺陷,使患者及家屬無法接受,還有對(duì)疾病出現(xiàn)的后遺癥認(rèn)識(shí)不足,家屬的期望值過高,無法理解,甚至認(rèn)為是醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò),進(jìn)而導(dǎo)致過激行為而產(chǎn)生糾紛。因此,護(hù)患溝通就顯得尤為必要,多與患者進(jìn)行溝通能夠加深彼此的了解。護(hù)理人員要懂得接受患者,要多傾聽患者和家屬的感受,對(duì)其遇到的各種問題表示理解,主動(dòng)與患者交流,善于安慰患者和家屬。術(shù)前,要對(duì)患者和家屬進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后的指導(dǎo),講述手術(shù)的目的、意義、作用及其手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)的各種問題。相關(guān)研究表明,在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通,能有效提高護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率,提高患者滿意度。
在腦外科護(hù)理工作中,加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善服務(wù)態(tài)度,對(duì)患者多一些呵護(hù)。本研究顯示,實(shí)施護(hù)患溝通后,護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度明顯優(yōu)于實(shí)施前,而護(hù)患糾紛的發(fā)生率明顯低于實(shí)施前。實(shí)施后患者對(duì)護(hù)理效果的總體滿意度顯著提高,這表明在腦外科護(hù)理工作中加強(qiáng)護(hù)患溝通具有很好的效果,這與相關(guān)研究相符?傊,良好的護(hù)患溝通有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)患糾紛的發(fā)生,值得在腦外科護(hù)理中應(yīng)用。
腦外科護(hù)理論文二
據(jù)臨床疾病統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知,腦外科疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。腦外科一般指的是神經(jīng)外科,是醫(yī)學(xué)中最年輕、最復(fù)雜而又發(fā)展最快的一門學(xué)科,主要是利用手術(shù)方法治療神經(jīng)系統(tǒng)先天性發(fā)育異常、外傷、感染、腫瘤、血管病變及遺傳代謝障礙等疾病。腦外傷患者通常會(huì)伴有躁動(dòng)、自傷等癥狀,在腦外科中,手術(shù)技術(shù)及護(hù)理方法同等重要。護(hù)理安全不僅是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志,還是護(hù)理工作順利開展的根本保證。筆者回顧性分析并總結(jié)了我院腦外科護(hù)理中的常見安全隱患,與此同時(shí)在我院進(jìn)行腦外科護(hù)理安全防范措施培訓(xùn),進(jìn)而比較培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的安全隱患情況。具體如下。
1資料和方法
1.1—般資料我院自2011年1月1日開始開展腦外科護(hù)理安全防范措施培訓(xùn)活動(dòng),以2009年1月1日一2010年12月31日與2011年1月1日一2012年12月31日間的醫(yī)院糾紛情況為調(diào)查資料,受培訓(xùn)對(duì)象為我院腦外科護(hù)理人員,共計(jì)23名,均為女性,學(xué)歷:?萍耙韵9名,本科14名。比較培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的安全隱患情況。
1.2方法
1.2.1分析方法:回顧性分析并總結(jié)了我院腦外科護(hù)理中的常見安全隱患,與此同時(shí)在我院進(jìn)行腦外科護(hù)理安全防范措施培訓(xùn),比較培訓(xùn)前、后醫(yī)療糾紛發(fā)生情況。以人員因素、護(hù)士因素及患者因素作為護(hù)理安全隱患因素,并對(duì)所有醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因進(jìn)行分類,比較活動(dòng)開展前后醫(yī)療糾紛案例的總數(shù)及發(fā)生原因的構(gòu)成比。
1.2.2安全隱患分析:
。1)人員因素:由于醫(yī)院的編制及調(diào)整問題,導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)人員流動(dòng)性較大,且剛就業(yè)的`護(hù)理工作人員中,具有學(xué)歷低、工作經(jīng)驗(yàn)少等缺點(diǎn),成為護(hù)理工作中的安全隱患;2)護(hù)士因素:為主要因素,護(hù)理人員缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí);剛就業(yè)的當(dāng)年護(hù)理畢業(yè)生對(duì)醫(yī)療糾紛沒有足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致在工作過程中常常忽略必要的曰常護(hù)理記錄;
。3)患者因素:患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)的過度崇拜,認(rèn)為住院治療就可以一次性治療完全,若未達(dá)到治療預(yù)期目標(biāo),患者將產(chǎn)生不良情緒,如失望、憤怒、焦慮等,降低對(duì)治療的配合程度并將其不良情緒轉(zhuǎn)移至護(hù)理人員,增加了醫(yī)療糾紛情況的發(fā)生。
1.2.3防范措施:
(1)對(duì)于剛就業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行腦外科護(hù)理培訓(xùn),加強(qiáng)其專業(yè)護(hù)理知識(shí);
。2)定期開展法律知識(shí)講座:加強(qiáng)醫(yī)生及護(hù)理人員對(duì)工作中潛在的法律問題的認(rèn)識(shí),進(jìn)而提高對(duì)自身的保護(hù)意識(shí);(3)合理安排工作人員的時(shí)間,避免護(hù)理人員超負(fù)荷工作及患者的等待時(shí)間過長而導(dǎo)致雙方產(chǎn)生不良情緒;
(4)加強(qiáng)對(duì)患者心理上的護(hù)理,減少患者因疾病而產(chǎn)生的焦慮、抑郁等心理,進(jìn)而獲得患者對(duì)治療及護(hù)理工作的充分配合;
。5)健全護(hù)理操作流程及管理工作。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)本文數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,采用X2檢驗(yàn),P<0.05表示結(jié)果具有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
比較我院進(jìn)行腦外科護(hù)理安全防范措施培訓(xùn)前、后兩年內(nèi)的醫(yī)療糾紛發(fā)生情況與護(hù)理安全隱患之間的關(guān)系,培訓(xùn)后的醫(yī)療糾紛發(fā)生情況明顯低于培訓(xùn)前,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
近年來,醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率具有上升趨勢,因此引起了社會(huì)各界的重視。由于腦外科護(hù)理具有較高的難度,因此對(duì)護(hù)理工作的要求較高。本文分析出了腦外科護(hù)理中存在的主要安全隱患包括:1)人員因素:人員流動(dòng)性較大及剛就業(yè)的人員學(xué)歷低、工作經(jīng)驗(yàn)少等;2)護(hù)士因素:護(hù)理人員缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)及自我保護(hù)意識(shí)或?qū)︶t(yī)療糾紛沒有足夠的認(rèn)識(shí);3)患者因素:患者的不良情緒,如失望、憤怒、焦慮等,降低對(duì)治療的配合程度并將其不良情緒轉(zhuǎn)移至護(hù)理人員。因此針對(duì)以上的安全隱患進(jìn)行護(hù)理安全防范措施培訓(xùn)至關(guān)重要,具體措施包括對(duì)于剛就業(yè)的外腦科護(hù)理人員進(jìn)行腦外科護(hù)理培訓(xùn),加強(qiáng)其專業(yè)護(hù)理知識(shí);定期開展法律知識(shí)講座:加強(qiáng)醫(yī)生及護(hù)理人員對(duì)工作中潛在的法律問題認(rèn)識(shí);合理安排工作人員的時(shí)間;加強(qiáng)對(duì)患者心理上的護(hù)理;健全護(hù)理操作流程及管理工作等。經(jīng)過培訓(xùn)后,有效降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此得出結(jié)論,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦外科護(hù)理中的安全隱患并及時(shí)進(jìn)行防范可有效降低醫(yī)療糾紛情況的發(fā)生,進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。
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