- 相關(guān)推薦
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典范文(精選16篇)
在日常學(xué)習(xí)和工作生活中,大家都有寫論文的經(jīng)歷,對論文很是熟悉吧,借助論文可以有效訓(xùn)練我們運(yùn)用理論和技能解決實(shí)際問題的的能力。那么一般論文是怎么寫的呢?以下是小編整理的護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典范文,希望對大家有所幫助。
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇1
糖尿病足是臨床診斷過程中較為常見的慢性糖尿病并發(fā)癥之一,是指基于周圍神經(jīng)病變及微血管病變而引發(fā)肢體缺血、繼發(fā)感染及壞疽的一種病癥,病情嚴(yán)重者甚至需截肢治療。臨床研究發(fā)現(xiàn),患者對于糖尿病足的知識(shí)儲(chǔ)備量和自身管理能力與糖尿病足的治療效果存在相關(guān)性。本文旨在探討糖尿病足的社區(qū)護(hù)理措施,以提高糖尿病足的社區(qū)護(hù)理效果。2011年1月至2014年1月我院于社區(qū)醫(yī)療工作中對20例糖尿病足患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),護(hù)理效果較佳,現(xiàn)將其闡述如下。
1 、資料與方法
1.1 一般資料
本組20例患者均為糖尿病足患者,臨床診斷結(jié)果與中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)第一屆全國糖尿病足學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。其中,男性13例,女性7例;年齡58至76歲,平均年齡(67.2±2.5)歲;病程6至16年,平均病程(10.4±3.5)年;引發(fā)因素:因糖尿病性大皰并發(fā)糖尿病足8例,腳癬感染6例,熱水燙傷4例,誘因不明者2例。上述病例均存在不同程度的感染,壞疽部位分別為足趾和足底。
1.2 護(hù)理方法
主要的護(hù)理措施包含血糖控制、心理護(hù)理、創(chuàng)面護(hù)理及家庭健康教育等。
1.3 療效判定
(1)痊愈:治愈:創(chuàng)面愈合,且痂皮已經(jīng)形成。
(2)好轉(zhuǎn):創(chuàng)面愈合情況良好,壞疽處分泌物大量減少。
(3)無效:為達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)則可判定為無效。
2 、結(jié)果
經(jīng)過護(hù)理干預(yù),20例患者中,16例痊愈(80%),3例好轉(zhuǎn)(15%),1例無效(5%)。創(chuàng)面愈合時(shí)間為4至8周,平均時(shí)間(6.5±1.5)周。
3 、討論
糖尿病足屬糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,致殘率高。據(jù)相關(guān)資料顯示,糖尿病患者中約有15%的患者感染不同程度的足潰瘍,約有1%的患者因?yàn)樘悄虿∽愣刂。本次研究過程中,對20例糖尿病足患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),護(hù)理效果較佳。結(jié)果顯示,16例痊愈(80%),3例好轉(zhuǎn)(15%),1例無效(5%)。與一般研究結(jié)果相同,由此可見,護(hù)理干預(yù)也有助于改善患者臨床癥狀,提高糖尿病足的治愈率,保障患者的生活質(zhì)量。
結(jié)合本次研究資料和多年臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),筆者認(rèn)為糖尿病足的社區(qū)護(hù)理措施應(yīng)當(dāng)包含以下內(nèi)容:
(1)嚴(yán)格控制血糖。根據(jù)患者體重、年齡及日常運(yùn)動(dòng)量為基礎(chǔ)制定降血糖計(jì)劃。指導(dǎo)患者定時(shí)定量進(jìn)食,因老年人腸胃功能下降,故而不應(yīng)飽食。但是應(yīng)當(dāng)平衡營養(yǎng),做到食譜多樣化。定時(shí)檢測患者血糖,根據(jù)血糖變化對胰島素的`注射量予以調(diào)整,力求將血糖控制在正常范圍之內(nèi)。
(2)心理護(hù)理。本次研究過程中,有6例患者于護(hù)理初期喪失抵抗疾病的信心,且伴有抑郁癥狀。糖尿病屬一種慢性病,治愈難,糖尿病足的防治是一個(gè)長期過程,患者多難以承受長期的行為干預(yù)和病情困擾,產(chǎn)生消極心理和精神壓力屬于一種常見現(xiàn)象。故而,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的家庭情況、個(gè)性特點(diǎn)和心理特征針對性給予教育和指導(dǎo)。與患者建立良好的溝通關(guān)系,以增進(jìn)感情交流。另外,可向患者例舉一些病情治愈案例,說明現(xiàn)今關(guān)于該病癥的研究進(jìn)展,以增強(qiáng)其抵抗病情的信心。
(3)創(chuàng)面護(hù)理。
督促患者每日檢查雙下肢有無水泡和雞眼,腳底皮膚是否變色,腳趾間是存在裂口且是否并發(fā)感染。告知患者泡腳水溫不宜過高,時(shí)間不宜過長,水溫38至40℃即可,而時(shí)間以10分鐘左右為佳。同時(shí)可依循醫(yī)囑按時(shí)給予藥物治療。根據(jù)患者足部潰瘍的嚴(yán)重程度和是否合并感染來進(jìn)行處理,如果患者僅為局部紅腫,則先行硫酸鎂予以濕敷,而后給予混合液(胰島素8U+鹽酸山莨菪堿注射液10ml+生理鹽水100ml)進(jìn)行沖洗,最后于潰瘍局部涂抹濕潤燙傷膏即可。如若已經(jīng)形成膿腫,則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排膿措施。
(4)家庭健康教育。可通過鼓勵(lì)患者參與專家講座、病患座談會(huì)及發(fā)放康復(fù)宣傳手冊等方式幫助患者及其家屬了解糖尿病足護(hù)理的重要性和必要性。
綜上所述,于糖尿病足的社區(qū)護(hù)理過程中,運(yùn)用血糖控制、心理護(hù)理、創(chuàng)面護(hù)理及家庭健康教育護(hù)理措施,有助于提升患者病情治愈率,保障患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇2
摘要:目前,康復(fù)護(hù)理在我國正經(jīng)歷著專業(yè)知識(shí)的初步積累、傳播、實(shí)踐和發(fā)展階段。其教學(xué)方法的改革亦在探索之中。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的跨科性學(xué)科, 是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要組成部分,已被WHO列為與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一。康復(fù)護(hù)理學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其護(hù)理對象主要是殘疾者、老年人、老年病和慢性病患者?祻(fù)護(hù)理的目的是使殘疾者的殘存程度和能力得到最大限度的改善,重建心身平衡,最大限度地恢復(fù)其生活自理能力。作為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生,在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該學(xué)習(xí)和掌握康復(fù)護(hù)理學(xué)的基本概念及技能,以便在今后工作中更好地識(shí)別、了解和解決患者功能維護(hù)與促進(jìn)的問題,在各自領(lǐng)域開展康復(fù)護(hù)理的研究與探索,進(jìn)一步豐富康復(fù)護(hù)理的理論與實(shí)踐。
康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,因此,在授課過程中,我們嘗試應(yīng)用了參與式教學(xué)法,旨在加強(qiáng)學(xué)生的參與意識(shí),提高其分析問題、解決問題的能力,增強(qiáng)實(shí)際操作的技能,F(xiàn)具體介紹如下:
1 、參與式教學(xué)方法,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)參與
參與式教學(xué)是一種新式教學(xué)方法,它在觀念、方法、模式等方面不同于傳統(tǒng)式教學(xué), 是一種合作式或協(xié)作式的教學(xué)法,已逐步應(yīng)用于多領(lǐng)域、多學(xué)科的教學(xué)。
參與式教學(xué)的特點(diǎn):以老師為主導(dǎo),以學(xué)生為主體,師生平等互尊互動(dòng),共同設(shè)計(jì)課題。該方法以學(xué)生為中心,充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與教學(xué)過程,成為其中的積極成分,加強(qiáng)老師與學(xué)生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的信息交流和反饋,使學(xué)生能深刻地領(lǐng)會(huì)和掌握所學(xué)知識(shí),并能將這種知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐中去。
參與式教學(xué)的方法多樣化(小講座、小組討論、提出問題、分析問題、解決問題、靈活多變、集思廣義、頭腦風(fēng)暴、角色扮演等)。通過運(yùn)用“參與式方法”使每個(gè)學(xué)生能夠在緊張活潑、忙碌有序的氛圍中獲得親身的體驗(yàn)和感受, 并調(diào)動(dòng)自己的已有經(jīng)驗(yàn), 在合作交流中生成自己的新經(jīng)驗(yàn)[4]。從而真正領(lǐng)略到培訓(xùn)的要義, 在行為上發(fā)生潛移默化的變化, 將新的理念和做法滲透到自己的日常行為中。鑒于參與式教學(xué)的特點(diǎn)、優(yōu)點(diǎn)、效果,應(yīng)該更快更好地運(yùn)用推廣、改進(jìn)、豐富、提高,使這一新式教學(xué)方法更加完善,對改進(jìn)康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將起到積極的推動(dòng)作用。
2、 參與式教學(xué)方法在《康復(fù)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用
2.1 “參與式方法”教學(xué)過程
2.2.1 分組:教師可根據(jù)班級(jí)情況進(jìn)行分組。我們有意識(shí)根據(jù)性別、民族進(jìn)行搭配,每個(gè)學(xué)習(xí)小組10人, 這樣可以保證小組討論效果,保證學(xué)習(xí)順利進(jìn)行。
2.2.2 學(xué)習(xí)活動(dòng):學(xué)習(xí)活動(dòng)是參與式教學(xué)的主體部分,就是讓學(xué)生參與到某些教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)中來,與教師互動(dòng)學(xué)習(xí),互動(dòng)研究,共同提高。教學(xué)設(shè)計(jì)要明確課時(shí)分配、課程內(nèi)容以及每個(gè)章節(jié)內(nèi)容的參與式過程和方法。在活動(dòng)中,我們根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合使用各種參與式教學(xué)方法。
首先,使學(xué)生明確康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的重要地位和作用。例如用“頭腦風(fēng)暴”法,使學(xué)生了解康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念、區(qū)別和聯(lián)系等。
其次,整個(gè)教學(xué)中穿插各種“小組活動(dòng)”的方式,即圍繞一個(gè)需小組成員互相協(xié)作才能完成的任務(wù), 或是需要討論才能形成正確、全面認(rèn)識(shí)的話題展開。一般先由教師創(chuàng)設(shè)情境、引入話題、布置任務(wù), 然后進(jìn)行小組活動(dòng)。如教學(xué)設(shè)計(jì)“做一天殘疾人”活動(dòng),由各小組扮演不同類型殘疾人,上課之前完成一天的殘疾人角色扮演,深入體會(huì)殘疾人在生活中所面臨的各種實(shí)際問題,并考慮我們和社會(huì)能為殘疾人做什么?創(chuàng)建無障礙服務(wù)設(shè)施的必要性?如何從自身做起,改進(jìn)殘疾人的生存環(huán)境?各小組對以上問題進(jìn)行討論,寫出小組討論意見,最后推選1名成員在課堂進(jìn)行匯報(bào),其他成員可進(jìn)行補(bǔ)充,使學(xué)生們充分思考,積極討論,課堂氣氛活躍。通過這次小組活動(dòng),學(xué)生們感到相互間協(xié)調(diào)、配合的重要性,凝聚力有所增強(qiáng),有的小組甚至深入到臨床康復(fù)科,更加深刻的理解康復(fù)的意義和重要性,對課程產(chǎn)生較強(qiáng)的興趣。通過辯論和演講,可以豐富學(xué)習(xí)內(nèi)容,使學(xué)生從多角度、全方位考慮和觀察問題,培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變能力、思維能力和語言表達(dá)能力。為康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的順利實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
另外,在教學(xué)過程中適當(dāng)運(yùn)用“案例分析”、“角色扮演”等方法。
案例分析:組織授課教師共同收集和整理康復(fù)護(hù)理學(xué)的經(jīng)典案例,編寫案例集。講授理論知識(shí)時(shí)結(jié)合案例,將學(xué)生帶入特定的臨床情境中,形成真實(shí)的康復(fù)護(hù)理感受,加深學(xué)生對講授內(nèi)容的理解。也可將案例和相關(guān)問題留給學(xué)生,讓學(xué)生查閱資料,運(yùn)用所學(xué)理論對案例進(jìn)行分析,撰寫分析報(bào)告。案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和解決實(shí)際臨床護(hù)理問題的能力。
角色扮演:對一些實(shí)踐性很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容,可先應(yīng)用理論課教授相關(guān)知識(shí),使學(xué)生完全掌握理論,課后將案例交給學(xué)生,讓其分頭查閱文獻(xiàn)和相關(guān)資料,了解病人的相關(guān)康復(fù)護(hù)理措施。在其后的實(shí)驗(yàn)課中,通過游戲、小品、實(shí)景練習(xí)等方式,為學(xué)生提供逼真的臨床情境,讓學(xué)生根據(jù)實(shí)際情況,扮演不同的角色,展示所要解決的臨床問題;或由角色扮演者現(xiàn)場處理問題,模擬使用康復(fù)護(hù)理措施。全班學(xué)生分析各扮演者處理是否得當(dāng),并共同分析討論存在的.問題。在此過程中,教師善于把握管理討論過程,通過提出啟發(fā)式的問題, 鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表各自的觀點(diǎn)。最后由教師進(jìn)行全面的總結(jié),演示正確的處理方式。例如,腦卒中患者的康復(fù)護(hù)理,由學(xué)生根據(jù)案例分別扮演護(hù)士和病人,實(shí)施相應(yīng)的康復(fù)護(hù)理措施。角色扮演可較為直觀地去感受、領(lǐng)悟所涉及的“臨床實(shí)際” 問題,以便更好地學(xué)習(xí)運(yùn)用康復(fù)護(hù)理措施,設(shè)身處地地分析與解決臨床實(shí)際問題,學(xué)會(huì)在臨床護(hù)理工作中發(fā)揮自己的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,針對患者的不同情況,予以正確的康復(fù)護(hù)理。
2.2 “參與式方法”考試方法的改革:教學(xué)手段改革的同時(shí)需要對現(xiàn)行的考試方法進(jìn)行改進(jìn),建立新型的教學(xué)考核體系?刹捎镁C合素質(zhì)測試DD筆試成績及平時(shí)成績相結(jié)合的多樣化考核方法,把學(xué)生學(xué)習(xí)和能力的發(fā)展綜合起來進(jìn)行評(píng)定。
綜合測試:教師從案例庫中選取案例,學(xué)生對案例進(jìn)行分析,撰寫分析報(bào)告,教師評(píng)分。綜合測試主要測試學(xué)生運(yùn)用所學(xué)理論分析和解決問題的能力。
筆試:采用閉卷形式,教師從試題庫中選取試題。主要測試學(xué)生對康復(fù)護(hù)理學(xué)基本知識(shí)的理解和掌握。
平時(shí)成績:將學(xué)生參與到教學(xué)過程中的表現(xiàn)(如案例分析、小組討論、角色扮演、辯論和演講) 給予一定的分值。最后將學(xué)生的綜合測試、筆試及平時(shí)成績按一定的比例折算,得出最終的考試成績。
2.3 “參與式方法”教學(xué)效果評(píng)價(jià):建立完善的教學(xué)效果評(píng)價(jià)機(jī)制是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。通過學(xué)生評(píng)價(jià)與教師評(píng)價(jià)相結(jié)合,過程評(píng)價(jià)與效果評(píng)價(jià)相結(jié)合,定性和定量方法相結(jié)合,結(jié)合學(xué)生的考試成績,綜合評(píng)價(jià)參與式教學(xué)的效果。
考核成績評(píng)價(jià):對學(xué)生綜合測試、學(xué)期末理論考核成績及平時(shí)成績進(jìn)行量化評(píng)分,評(píng)價(jià)教學(xué)效果。
問卷調(diào)查:課程結(jié)束后,采用問卷調(diào)查方法,了解學(xué)生對參與式教學(xué)方法的態(tài)度、興趣、自覺收獲、自學(xué)能力等。
教師主觀評(píng)價(jià):在授課過程中根據(jù)對每堂課知識(shí)點(diǎn)的提問回答正確率、課堂氣氛、護(hù)生參與及互動(dòng)程度進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)。
3 、參與式教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)
作為一種教學(xué)方式, 參與式教學(xué)同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。本次教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn), 增加學(xué)生的參與實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng), 需要教師具有充分控制現(xiàn)場和把握時(shí)間進(jìn)度的能力。同時(shí), 在短暫的時(shí)間內(nèi)如何將豐富的知識(shí)傳遞給學(xué)生也是參與式方法在教學(xué)中的另一挑戰(zhàn)。另外, 參與式方法經(jīng)常采用小組活動(dòng)、快速反應(yīng)、案例分析、角色扮演、現(xiàn)場演示等方式進(jìn)行學(xué)習(xí), 這些方式中經(jīng)常會(huì)受到場地、學(xué)生主觀能動(dòng)性的影響和限制, 要求教師事先做好充分準(zhǔn)備, 在授課過程中因地制宜, 靈活選用相應(yīng)的教學(xué)方式。
參與式教學(xué)方法是一種新型的教學(xué)方法,它打破了教師的中心地位,真正實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為主體,教師更多地只是一位組織者、引導(dǎo)者和啟發(fā)者。讓學(xué)生全面參與到教學(xué)中,滿足了學(xué)生的自主意識(shí)與表現(xiàn)欲望,充分地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,鍛煉了學(xué)生的各種能力,為學(xué)生綜合素質(zhì)的提高奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇3
摘要:如何培養(yǎng)新型應(yīng)用型護(hù)理人才,已成為各醫(yī)學(xué)院校探索的重點(diǎn)內(nèi)容。但由于傳統(tǒng)的教學(xué)思維模式和教學(xué)方法的局限,致使許多護(hù)生在校期間成績優(yōu)異,進(jìn)入臨床護(hù)理工作卻難以應(yīng)對復(fù)雜的問題。因此,基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)的任課教師應(yīng)在教學(xué)過程中綜合使用多種教學(xué)方法,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,創(chuàng)新思路,使護(hù)生具備精湛的技術(shù)之外,還具有人文關(guān)懷理念以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué) 基礎(chǔ)護(hù)理 教學(xué)研究
為適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和培養(yǎng)新型護(hù)士的需要,護(hù)理教學(xué)必須采用新的教學(xué)方法。通過分析傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的一些弊端,對角色扮演、案例教學(xué)等教學(xué)方式進(jìn)行探索和實(shí)踐,在教學(xué)過程中綜合運(yùn)用新的教學(xué)方法,從而加深學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的了解和掌握,使其成為全面的技能型人才。
一、傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的問題
傳統(tǒng)的教育模式以傳授知識(shí)為主,教學(xué)方法是圍繞書本內(nèi)容,老師講學(xué)生聽。此種教學(xué)方法存在以下問題。
(一)缺乏互動(dòng)。傳統(tǒng)教學(xué)模式中,整個(gè)教學(xué)過程高度依賴教師,知識(shí)信息的傳遞為單向灌輸,缺乏課堂互動(dòng)。一方面教師作為教學(xué)過程的單一主體和信息源,照本宣科缺乏引導(dǎo),容易將自己的觀點(diǎn)強(qiáng)加于學(xué)生;另一方面學(xué)生參與度低,在課堂上較為被動(dòng),在一定程度上限制了學(xué)生自主性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),阻礙了其評(píng)判性和創(chuàng)造性思維的發(fā)展。
(二)內(nèi)容單一!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,在知識(shí)頻繁更新的今天,僅按照書本內(nèi)容進(jìn)行講授,往往具有局限性,無法完全掌握臨床工作中的新知識(shí)新方法,因此即便學(xué)生掌握好書本知識(shí),也不能真正實(shí)現(xiàn)具體的臨床護(hù)理工作,造成理論與實(shí)踐的脫節(jié)。
(三)手段單一。以教師講授為主,使用傳統(tǒng)的黑板粉筆教學(xué),具有靈活性強(qiáng),易于和學(xué)生交流的特點(diǎn)。但由于文字內(nèi)容較為枯燥,缺乏圖片、視頻等,且內(nèi)容量受限,無法全方位利用聽覺、視覺和其他感官的刺激,使學(xué)生對一些內(nèi)容缺乏形象化的認(rèn)識(shí)。
二、基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)方法探索
臨床護(hù)理需要護(hù)理人員在具體工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、判斷問題、分析問題并且及時(shí)有效地解決問題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)方式存在的弊端,無法滿足對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的全面培養(yǎng),在教學(xué)過程中,應(yīng)積極探索各種現(xiàn)代教學(xué)方法以獲得良好教學(xué)效果。
(一)案例教學(xué)法。根據(jù)講授的內(nèi)容設(shè)置案例,通過討論,培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維,促使他們綜合利用所學(xué)知識(shí)對具體問題進(jìn)行分析。在案例教學(xué)中,個(gè)案往往會(huì)包含多個(gè)疑難問題,而教師通常要進(jìn)行一步步引導(dǎo),從而找到解決問題的最佳方案。這要求教師必須精選案例,設(shè)計(jì)最佳的討論方案,并提煉出重點(diǎn)和難點(diǎn),對討論問題的進(jìn)程加以控制,有效調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氣氛,最終概括、評(píng)價(jià)學(xué)生討論的內(nèi)容。
在講授新知識(shí)過程中,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用案例導(dǎo)入,可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生帶著問題入課堂,由被動(dòng)學(xué)轉(zhuǎn)化為主動(dòng)學(xué)。同時(shí),案例教學(xué)法也增強(qiáng)了學(xué)生獲取信息、分析問題、解決問題的能力。教師還可以通過案例,將理論與實(shí)踐有效結(jié)合,補(bǔ)充書本上沒有的新知識(shí)。
(二)角色扮演法。在課堂上設(shè)置場景,讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演,學(xué)會(huì)臨床工作中的實(shí)際應(yīng)用,并且體驗(yàn)不同角色的感受及需要。例如在講靜脈輸液時(shí),讓學(xué)生分別扮演護(hù)士、患者以及家屬等,自行編排情節(jié)模擬現(xiàn)實(shí)。一方面可以有效訓(xùn)練學(xué)生與患者溝通的能力,學(xué)會(huì)如何建立良好的護(hù)患關(guān)系;另一方面可以使學(xué)生體會(huì)患者的心理,培養(yǎng)其人文關(guān)懷精神以及高度的責(zé)任感。
角色扮演法讓每個(gè)學(xué)生分擔(dān)角色,參與到活動(dòng)中,充分發(fā)揮了學(xué)生的潛能,可增強(qiáng)其應(yīng)變能力、組織能力及創(chuàng)新能力,并且寓教于樂,效果良好。
(三)同伴教育法;A(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中,有許多實(shí)踐內(nèi)容需要學(xué)生自行練習(xí)才能熟練掌握,單憑教師在課堂上的講授難以滿足所有護(hù)生的學(xué)習(xí)需要。因此,可將學(xué)生分成多個(gè)學(xué)習(xí)小組,教師選定各組中一部分同學(xué)進(jìn)行詳細(xì)的講解、指導(dǎo)和糾錯(cuò),使其掌握相應(yīng)的知識(shí)和技能,再由他們負(fù)責(zé)小組內(nèi)其他成員的課堂、課下練習(xí),達(dá)到相互交流,共同提高的目的。
同伴教育法可以細(xì)化護(hù)理操作的訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和教學(xué)的能力,有利于其掌握專業(yè)知識(shí)和技能。教師也可以通過小組考核,進(jìn)一步了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況。
(四)現(xiàn)代科技教學(xué)法。隨著現(xiàn)代化教學(xué)手段的`發(fā)展,如今的課堂已不單單局限于書本與黑板的講授模式,多媒體課件、圖片、視頻等多樣教學(xué)手段的應(yīng)用,將增加教學(xué)的形象性,消除沉悶的課堂氣氛,從而收到更良好的效果。如講解鼻飼法時(shí),利用動(dòng)畫和圖片,可將插管的動(dòng)作及深度有效生動(dòng)的表現(xiàn)出來,更易于學(xué)生理解和記憶。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)僅憑課本理論知識(shí)的講解,學(xué)生容易產(chǎn)生疲勞感,合理利用多媒體教學(xué),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,以教學(xué)的直觀性來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增加感性認(rèn)識(shí),可以達(dá)到事半功倍的效果。
三、小結(jié)
隨著生活水平的不斷提高、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康的需求不單單局限于治療疾病,還注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量以及效率。因此,護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生除了應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)外,還應(yīng)該具有良好的應(yīng)變、溝通、協(xié)調(diào)能力等!痘A(chǔ)護(hù)理學(xué)》作為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的一門重要的基礎(chǔ)課程,對其今后的臨床工作至關(guān)重要,教學(xué)過程中,通過對不同的教學(xué)方法進(jìn)行比較和探索,將有利于提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)符合社會(huì)需求的高級(jí)護(hù)理人才。
參考文獻(xiàn):
[1] 李久霞.淺談案例教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(31):146-147.
[2] 孫茜.多種教學(xué)方法在護(hù)理導(dǎo)論教學(xué)中的應(yīng)用[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2009,11(8):269-270.
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇4
【摘 要】婦產(chǎn)科護(hù)理是一門專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康的需求和服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高,臨床實(shí)踐中遇到前所未有的沖突與困惑。由于婦產(chǎn)科服務(wù)對象是女性,并且在護(hù)理中存在許多不安全隱患,F(xiàn)就婦產(chǎn)科護(hù)理臨床實(shí)踐中存在的問題進(jìn)行分析,并探討解決的對策。
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科,在臨床實(shí)踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能,運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)樽o(hù)理對象實(shí)施整體護(hù)理,提供減輕痛苦、促進(jìn)康復(fù)、保持健康的服務(wù)。
近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全意識(shí),最大限度地降低醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項(xiàng)常抓不懈的課題。黨的十八大報(bào)告中指出:“科技創(chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐,必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置。”因此在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護(hù)理要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)新隊(duì)伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍和高水平的護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的`團(tuán)隊(duì),乃是決定臨床實(shí)踐中婦產(chǎn)科護(hù)理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。
1、婦產(chǎn)科護(hù)理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析
1.1護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄。觀念轉(zhuǎn)變緩慢,缺乏應(yīng)有的危機(jī)意識(shí)和應(yīng)急措施,在護(hù)理過程中忽視危機(jī)因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重,引發(fā)護(hù)患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
1.2執(zhí)行護(hù)理制度和操作常規(guī)不嚴(yán)。在護(hù)理診療過程中,有些護(hù)理人員不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn),藥品管理混亂,違反護(hù)理操作常規(guī)和不嚴(yán)于職守,觀察病情不周到、不細(xì)致,不及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時(shí)機(jī),拒收危重病人等而引發(fā)護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛。
1.3職能部門對執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式,執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟,只是應(yīng)付主管部門的指示,這是隱藏護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的重要缺陷。
1.4專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧,或者說是病人及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí),更要重視的是護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對病人及其家屬的心理影響。
2、培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護(hù)理的安全手段
2.1強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí),加強(qiáng)安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地應(yīng)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益和維護(hù)醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護(hù)理人員接受“四五”普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座, 建立學(xué)法制度, 使全院護(hù)理人員能自覺知法、守法,自覺規(guī)范護(hù)理行為, 強(qiáng)化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護(hù)理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會(huì)、科安全管理小組。每月進(jìn)行安全檢查, 針對不安全隱患進(jìn)行分析, 及時(shí)提出改進(jìn)措施, 提高護(hù)理人員的安全防范意識(shí)。
2.2加強(qiáng)素質(zhì)教育,強(qiáng)化崗位職責(zé)。組織護(hù)士觀看護(hù)士行為規(guī)范錄像, 舉辦護(hù)士職業(yè)禮儀示范表演, 從而規(guī)范護(hù)士行為舉止,以良好的精神風(fēng)貌促進(jìn)高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成, 提高護(hù)理人員素質(zhì)。為加強(qiáng)工作責(zé)任心, 護(hù)理部針對不同崗位、不同層次的護(hù)理人員, 制定不同的教育內(nèi)容, 并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴(yán)格的質(zhì)量考核制度使各項(xiàng)制度真正落實(shí)在工作中, 保證護(hù)理工作質(zhì)量。
2.3加強(qiáng)敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護(hù)理人員本著對病人生命高度負(fù)責(zé)的精神, 認(rèn)真護(hù)理, 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程, 確保醫(yī)護(hù)安全和醫(yī)護(hù)質(zhì)量。同時(shí), 護(hù)理部在護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理技術(shù)方面常抓不懈,從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量,從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓(xùn)練到重點(diǎn)人才的培養(yǎng),從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進(jìn),從質(zhì)量考核到制度落實(shí)等,都有強(qiáng)有力的質(zhì)量管理機(jī)制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)晉升的重要指標(biāo),加強(qiáng)質(zhì)量控制,立足目標(biāo),著眼環(huán)節(jié),逐級(jí)考核,層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)中,如個(gè)人出現(xiàn)差錯(cuò)事故時(shí),除經(jīng)濟(jì)處罰外,還要記入個(gè)人檔案并在全院曝光,影響評(píng)模晉升,從而培養(yǎng)了護(hù)理人員嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動(dòng)受檢變主動(dòng)參與檢查管理,使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到“病人在心中,質(zhì)量在手中”,提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時(shí)效性。
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇5
摘要:目的:總結(jié)骨折病人的護(hù)理。方法:通過對住院病人骨折的老年人在心理、飲食、護(hù)理觀察、預(yù)防并發(fā)癥、功能鍛煉等等方面的護(hù)理進(jìn)行分析和研究。結(jié)果:掌握骨折病人的護(hù)理,促進(jìn)病人早日康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)論:掌握骨折病人的護(hù)理內(nèi)容,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,減少或避免并發(fā)癥的發(fā)生。
關(guān)鍵詞:骨折病人;護(hù)理
由于車禍或外傷,特別是老年人由于骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)病、肌肉萎縮、生理功能發(fā)生各種衰退,反應(yīng)遲鈍等原因,極易發(fā)生各種類型骨折,特別是老年人又因各項(xiàng)機(jī)能的減退,骨折愈合緩慢,給病人及家庭帶來極大的痛苦。因此,為了減少或防止骨折并發(fā)癥的發(fā)生,使骨折患者早日愈合,除了及時(shí)合理的治療外,護(hù)理工作也很重要,特別是功能鍛煉,極為重要。
1、心理護(hù)理
創(chuàng)傷、住院與手術(shù)易造成患者恐懼、多疑、擔(dān)憂等精神癥狀。如生活上不能自理,需長期臥床需要他人照顧,擔(dān)心拖累家庭及子子易出現(xiàn)情緒低落,易產(chǎn)生抑郁。
對治療和護(hù)理缺乏正確的理解和配合:如手術(shù)后不敢活動(dòng),擔(dān)心切口裂開、出血、關(guān)節(jié)脫位、疼痛等。護(hù)士在做每一項(xiàng)操作時(shí)應(yīng)細(xì)致而耐心解釋,不可了管制。關(guān)心并尊重病人,經(jīng)常與病人及家屬溝通,多問候,注重細(xì)節(jié),幫助解決一些問題,消除病人的'疑慮,讓病人感覺親切溫暖,調(diào)適好心理狀態(tài),穩(wěn)定病人的情緒,積極配合治療和護(hù)理,以促進(jìn)病人早日康復(fù)。
2 、飲食護(hù)理
2.1 骨折早期:
傷后1周內(nèi),飲食以清淡為主,配以蔬菜、豆類、蛋類、水果、瘦肉等,給病人補(bǔ)充一些粗纖維食物,如白菜、芹菜、燕麥等,食物應(yīng)軟質(zhì)易消化,忌食酸辣、油膩食物,不宜過早肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨頭湯,母雞湯等,否則會(huì)導(dǎo)致腫脹消退減慢,影響骨痂生長,延遲骨折愈合。
2.2 骨折中期:
傷后2至3周,應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì),維生素和熱量,優(yōu)質(zhì)蛋白來源主要是魚蝦、瘦肉、蛋類、奶類和豆制品等,充足的蛋白質(zhì)可增加鈣的吸收和儲(chǔ)存,對防止和延緩骨質(zhì)疏松有利,同時(shí)也要補(bǔ)充維生素A、D,以促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收和骨折的愈合,指導(dǎo)病人吃一些蝦皮、海帶、動(dòng)物內(nèi)臟,以供給機(jī)體礦物質(zhì),有利于骨折的恢復(fù)。
2.3 骨折后期:
傷后3至5周,飲食上可解除禁忌,可給予骨頭湯、母雞湯等,也可配以辛辣調(diào)味品,以增進(jìn)食欲,刺激胃液分泌,有利于病人營養(yǎng)及能量的補(bǔ)充,滿足骨折生長期的重要。對于特殊病人,如合并糖尿病、肝腎疾患、有特殊宗教信仰及特殊飲食習(xí)慣的病人,飲食上應(yīng)注意搭配合理,既要滿足機(jī)體營養(yǎng)的需要,又要有利于疾病的康復(fù)。
3 、易發(fā)并發(fā)癥的護(hù)理
3.1 預(yù)防壓瘡的護(hù)理:
骨折病人不能活動(dòng),皮膚抵抗力低,易在受壓部壓如骶骨尾部、肩胛部,足部出現(xiàn)壓瘡,應(yīng)經(jīng)常按摩受壓部位,每2小時(shí)翻身一次,對于牽引病人應(yīng)教會(huì)用健肢做支撐抬起臀部,受壓部位勢以軟枕,股骨骨折病人如無特殊情況術(shù)后第一天即可向健側(cè)翻身,下腿屈曲,上腿伸直,兩腿間墊以軟枕,骨盆骨折病人應(yīng)利用牽引床抬起上半身,按摩骶骨尾部。脊柱病人在翻身時(shí),肢體應(yīng)在同一軸線上,避免扭曲、旋轉(zhuǎn),以免引起繼發(fā)性損傷,護(hù)士應(yīng)經(jīng)常檢查受壓處皮膚情況,保持病人皮膚清潔。
3.2 預(yù)防呼吸道感染:
老年人一般有不同程度的呼吸道疾患,骨折后臥床時(shí)間長,呼吸道分泌物不易咳出,易導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生,應(yīng)指導(dǎo)病人做深呼吸,定時(shí)翻身叩背,做有效咳嗽,將呼吸道內(nèi)分泌物咳出,預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。
3.3 預(yù)防泌尿系感染:
由于臥床、不習(xí)慣床上排尿,易發(fā)生尿潴留,加之膀胱功能減退的老年病人,排尿后殘余尿增多而導(dǎo)致泌尿系感染,護(hù)理過程中應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水,在不影響治療的情況下,每天飲水量在1500-2000ml,每日用溫水清洗會(huì)陰部,對于留置導(dǎo)尿人病人每天應(yīng)做好尿道口的護(hù)理。
3.4 預(yù)防深靜脈血栓:
由于長期臥床,活動(dòng)量少,易發(fā)生靜脈血栓,應(yīng)指導(dǎo)病人做足的背伸、跖屈及踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。骨折固定或手術(shù)后,做肌肉的等長收縮,配合功能鍛煉,循序漸進(jìn),如出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端向近心端發(fā)展的凹陷性水腫并伴淺靜脈充盈,皮膚青紫及潮紅,多為靜脈淤滯所在,做好交接班記錄,必要時(shí)以同一平面周徑,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)處理。
4 、功能鍛煉
4.1 上肢骨折:
肱骨外科頸骨折病人早期做握拳及時(shí)和腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。外展型限制肩外展活動(dòng),內(nèi)收型限制肩內(nèi)收活動(dòng)。肱骨干骨折病人固定2周內(nèi),練習(xí)指、掌、腕關(guān)節(jié)活動(dòng),禁止做上臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng),固定2-3周后,練習(xí)肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng),伸屈肩肘關(guān)節(jié)。尺橈骨干雙骨折復(fù)位固定后即可開始功能鍛煉。初期可練習(xí)上臂和前臂肌肉舒縮活動(dòng),用力握拳,充分屈伸手指動(dòng)作,2周后開始練習(xí)肩、時(shí)、腕關(guān)節(jié)活動(dòng),禁忌做前臂旋活動(dòng)。4周后練習(xí)前臂旋轉(zhuǎn)及手推墻動(dòng)作,7-9周后,X線顯示骨折愈合,即可拆除外固定,充分練習(xí)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)。
4.2 下肘骨折:
股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后病人疼痛消失后,即可在床上做下肢股四頭肌的等長收縮活動(dòng),髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸活動(dòng)。2天后可扶病人床上坐起;5-7天后,可做輪椅下床活動(dòng),3-4周后可扶雙拐下地,患肢不負(fù)重行走。人工股骨頭置換術(shù)或全髖置換術(shù)病人應(yīng)鼓勵(lì)早期床上功能鍛煉。在床上練習(xí)股四頭肌及臀肌的收縮運(yùn)動(dòng),足的背伸、跖屈運(yùn)動(dòng),2周左右可扶拐下地行走,患肢不負(fù)重;6周后可棄拐行走。股骨粗隆間骨折病人應(yīng)指導(dǎo)有計(jì)劃地進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈運(yùn)動(dòng)、足趾的屈伸運(yùn)動(dòng),股四頭肌的靜力收縮運(yùn)動(dòng)。去掉牽引及外固定后,教會(huì)病人用雙拐,患肢不負(fù)重下地行走,保護(hù)病人謹(jǐn)防跌倒。
4.3 脊柱骨折:
為防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)進(jìn)行肌肉的按摩,方法是用雙手魚際輕輕按摩受壓部位,反復(fù)滑動(dòng)。禁忌脊柱前屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng),指導(dǎo)患者肢體處于功能位,做下肢關(guān)節(jié)的內(nèi)收,外展運(yùn)動(dòng),踝關(guān)節(jié)的背伸、跖屈和旋轉(zhuǎn)活動(dòng),練習(xí)手指的伸、屈、握拳、捏、握等動(dòng)作。
5、 出院指導(dǎo)
由于骨折愈合需較長時(shí)間,而有些老年病人由于骨折質(zhì)疏松,恢復(fù)緩慢,有很多康復(fù)治療都在家中完成,應(yīng)注意病人出院指導(dǎo),教會(huì)病人鍛煉方法,復(fù)查時(shí)間,根據(jù)X線攝片檢查骨折愈合情況,決定肢體負(fù)重,對于手術(shù)病人,應(yīng)告訴骨折臨床愈合后何時(shí)取內(nèi)固定物。另外,還要指導(dǎo)用藥、飲食及皮膚護(hù)理情況。指導(dǎo)注意事項(xiàng),以促進(jìn)病人早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 呂瓊香.淺談老年人骨折的護(hù)理.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2008,5(16)
[2] 張美琴.常見骨折的康復(fù)要點(diǎn).康復(fù)護(hù)理學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2006
[3] 楊曉霞.下肢骨折的護(hù)理.實(shí)用骨科護(hù)理學(xué).科學(xué)出版社,2006
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇6
摘要:人們自我保護(hù)意識(shí)和維權(quán)意識(shí)也在不斷提高,護(hù)理糾紛的發(fā)生率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。因此,如何適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求,減少護(hù)患糾紛的發(fā)生,達(dá)到患者滿意的高質(zhì)量的護(hù)理,是目前護(hù)理工作者值得探討的問題,本文通過探討產(chǎn)科常見護(hù)理糾紛的因素,提出有效地防范措施,從而增強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),減少護(hù)理糾紛,提高產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)房隱私 護(hù)理 相應(yīng)措施
1、 產(chǎn)房隱私內(nèi)涵
隱私通常被人們理解為身體的隱蔽部位,而據(jù)資料記載隱私的標(biāo)準(zhǔn)定義最先是由美國法學(xué)家沃倫(Ssmtiel D.Warren)和布蘭德斯(LouisD.Brandeis)于1890年提出的,后來逐漸得到了世界各國的普遍認(rèn)可隱私是指患者不妨礙他人及社會(huì)利益的個(gè)人心中不愿告訴他人的秘密,它主要包括個(gè)人身體秘密、身世及歷史秘密、有關(guān)家庭生活秘密、財(cái)產(chǎn)方面的秘密等。婦產(chǎn)科是個(gè)特殊的環(huán)境,醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行病史采集、體檢和護(hù)理操作中,常涉及患者方面的隱私問題,如生殖器官的'暴露、未婚先孕、性傳播疾病、異;橛贰⒒橥獍閭H、生殖器畸形、不孕不育等,多患者對此存在不同的情緒反應(yīng)和心理變化。所以,注重產(chǎn)房個(gè)人隱私保護(hù)顯得格外重要。
2 、產(chǎn)房隱私被暴露的原因分析
在分析隱私被暴露的原因之前,我們很有必要先研究一下患者對隱私的認(rèn)識(shí)。
在進(jìn)行婦科檢查時(shí),需暴露隱私部位,很多女性患者,特別是年輕未婚女性,怕被男性看到,怕男醫(yī)生檢查,不愿有男實(shí)習(xí)生在場,覺得在男性面前暴露生殖器很難為情,同時(shí)也存在怕被家屬不理解的顧慮。有某些隱私的女性患者,例如:生殖器畸形、有性傳播疾病、未婚先孕等,在接受婦科體檢和詢問病史時(shí),是抱著忐忑不安的心情,怕隱私被暴露而受到歧視或影響夫妻感情和正常生活,造成夫妻家庭不和,心里充滿矛盾和不安。
2.1 病房、婦科檢查室的布局因素
病房、婦科檢查室的布局不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致患者的隱私暴露。如病房較大,設(shè)施不齊全,病室環(huán)境差,個(gè)房間住7~9位患者甚至更多,中間沒有隔簾;某些常用無菌物品放置在婦科檢查室內(nèi),以至于患者在做婦科檢查時(shí),常有醫(yī)護(hù)人員闖入檢查室取物。
2.2 醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)因素
醫(yī)護(hù)人員直接面對、接觸患者隱私,醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)隱私意識(shí)淡薄、觀念不正確、素質(zhì)低下等也會(huì)直接導(dǎo)致患者隱私被暴露。具體可歸納為以下幾個(gè)方面:
(1)法律意識(shí)淡薄。沒有真正理解隱私和隱私權(quán)的含義,以及保護(hù)患者隱私是醫(yī)務(wù)人員的主要義務(wù)之一等,也就無法從根本上重視保護(hù)患者隱私,并從言語和行為中反映出來。
(2)受傳統(tǒng)觀念的影響。盡管醫(yī)學(xué)模式也由過去的以疾病為中心階段轉(zhuǎn)變到了以生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為中心的階段,但在實(shí)際操作中,還是存在著你是患者,我是醫(yī)生,我只要醫(yī)好你的病,而你只要配合我的檢查治療就行了的思想,從而忽略了患者的心理感受。
(3)服務(wù)意識(shí)較差,對患者個(gè)性化的服務(wù)需求不了解,或不能很快適應(yīng)。不能主動(dòng)為患者服務(wù),而是按照操作規(guī)程機(jī)械地進(jìn)行著每一次操作,單純地用手和用腦做事,而沒有用心去做。
(4)不尊重患者。如讓進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生、護(hù)士查看患者時(shí),不事先做好解釋工作,或未征得患者同意就執(zhí)行操作,或檢查時(shí)不分時(shí)間、地點(diǎn)等。
(5)職業(yè)素質(zhì)較低。如在辦公室、走廊等地方,隨便談?wù)摶颊卟∏、隱私,進(jìn)出病室不隨手關(guān)門,在進(jìn)行操作時(shí)接操作前要評(píng)估環(huán)境,符合保護(hù)患者隱私的要求,但實(shí)際上,為了省時(shí)間或怕麻煩或自認(rèn)為沒有必要等而被忽視聽電話、接待同事或來訪者等。
(6)不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。現(xiàn)在很多診療操作都明確規(guī)定操作前要評(píng)估環(huán)境,符合保護(hù)患者隱私的要求,但實(shí)際上,為了省時(shí)間或怕麻煩或自認(rèn)為沒有必要等而被忽視。
2.3 醫(yī)院管理方面因素
醫(yī)院管理不當(dāng)也是導(dǎo)致患者隱私暴露的原因之一。如診室秩序混亂,表現(xiàn)為患者、陪人多,甚至婦產(chǎn)科診室里有男陪人等。探視制度不嚴(yán)格,探視人數(shù)多和探視時(shí)間長,有的病床24小時(shí)都有陪護(hù),有時(shí)甚至有多人陪伴的現(xiàn)象。一覽表上寫明疾病診斷,來人通過查找便可知道該患者到底得了什么病。病歷資料管理不善,病、陪人趁機(jī)私自翻閱等。
3、 對象與方法
3.1 調(diào)查對象
隨機(jī)抽取2009~58月份產(chǎn)科患者116人(其中包括大月份引產(chǎn)15人),發(fā)放問卷116份,回收有效問卷110份,有效回收率94.8%。110例患者年齡18~36歲;97例已婚,13例未婚;文化程度,小學(xué)22例,初中38例,高中29例,大專及以上21例。
3.2 方法
采用問卷調(diào)查法,自行設(shè)計(jì)問卷,內(nèi)容包括一般資料:年齡、文化程度、婚姻狀況:隱私認(rèn)知、個(gè)人隱私有無被泄露、主要由哪些途徑泄露、泄露后的心理狀況。答案可多項(xiàng),由患者自己填寫或口述。
4 結(jié)果
患者對隱私的認(rèn)識(shí):56例(50.9%)認(rèn)為病情屬于個(gè)人隱私;69例(62.7%)認(rèn)為身體某些部位屬于個(gè)人隱私;32例(29.1%)認(rèn)為婚育史屬于個(gè)人隱私;27例(24.5%)認(rèn)為其他如心理活動(dòng)屬于個(gè)人隱私。
5 提高產(chǎn)房隱私護(hù)理的相應(yīng)措施
3.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員隱私保護(hù)意識(shí)
由于產(chǎn)科患者有別于其他科室,入住產(chǎn)科,都無可避免的要面對醫(yī)護(hù)人員對婚育史、孕產(chǎn)史的詢問,以及身體隱私部位的暴露,如會(huì)陰部備皮,腹部監(jiān)測胎心音,分娩時(shí)的截石位、不可缺少的肛檢與陰查、哺乳時(shí)乳房的暴露等,針對產(chǎn)科患者的特殊情況,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的隱私教育,加強(qiáng)其法律意識(shí),注重患者隱私保護(hù)。
3.2 改善就醫(yī)環(huán)境
門診設(shè)分診臺(tái)、診療室改造成“一醫(yī)一患一室”,并請家屬或親友在診室外等候,避免了患者尷尬解除心理顧忌,以便能詳述病情。病房改裝成單人或雙人房。
3.3 提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)及水平
(1)急診入院時(shí),先把孕產(chǎn)婦安置人診療室,查看產(chǎn)前檢查情況。避免當(dāng)著家屬或親友的面詢問病史及既往史,特別是孕產(chǎn)史,以防揭穿孕婦的隱私而引起家庭和社會(huì)問題。如果是未婚先孕或其他原因引起的陰道出血、外陰裂傷或性病引起的生殖器官炎癥患者護(hù)士應(yīng)做到一視同仁,不冷漠輕視。
(2)檢查、治療及護(hù)理操作時(shí),特別是在做肛檢、陰查及會(huì)陰沖洗時(shí),應(yīng)該關(guān)上房門或用屏風(fēng)遮擋。操作時(shí)盡量避免與患者面對面,可采用側(cè)臥位導(dǎo)尿法。對手術(shù)患者,應(yīng)做好隱私部位的遮擋,避免不必要的暴露,操作期間不談?wù)摶颊唠[私,操作結(jié)束后應(yīng)該幫助擦凈血污,穿好衣服,適當(dāng)遮蓋后送回病區(qū)休息。
(3)由于目前產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的改變,提倡導(dǎo)樂分娩及家庭式分娩,大部分孕婦分娩時(shí)都有家屬或丈夫陪伴,因此,在做檢查時(shí)應(yīng)特別注意說話的語氣和技巧,并告知家屬不得亂竄產(chǎn)房,以免泄露和侵犯其他孕產(chǎn)婦的隱私。孕婦待產(chǎn)及檢查時(shí),適當(dāng)遮擋腹部及會(huì)陰,特別注意防止接產(chǎn)過程中不慎泄露產(chǎn)婦隱私。
(4)對于妊娠合并性病或者其他傳染病的患者,直接安排住單人房間,做好保密和消毒隔離。一覽表及床頭卡上只寫姓名及床號(hào),不寫診斷,F(xiàn)在很多醫(yī)院的護(hù)士站均為開放式的,醫(yī)囑的錄入轉(zhuǎn)抄與病歷書寫完善都在這里完成。因此,對病歷資料的管理顯得更為重要,應(yīng)防止無關(guān)人員隨意翻閱病歷及治療本,以免泄漏隱私,電子病書寫后隨時(shí)退出界面或予以加密。但護(hù)理人員對患者的隱私保護(hù)也不是無條件壓倒一切的,當(dāng)患者隱私和診療信息的保密會(huì)損害第三者生命健康利益及社會(huì)公共安全利益時(shí),這時(shí)的保密必須讓步。
4、 結(jié)論
護(hù)理工作性質(zhì)決定了護(hù)士在工作中與患者的特殊關(guān)系。而產(chǎn)科患者診療及護(hù)理的特殊性,更容易導(dǎo)致患者隱私不慎的泄漏。因此,如何提高服務(wù)技巧和水平,強(qiáng)化法律意識(shí),做好孕產(chǎn)婦隱私保護(hù)是每個(gè)產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)盡的法律義務(wù)和責(zé)任,我們應(yīng)持慎重的態(tài)度,自覺維護(hù)患者的隱私權(quán),避免無意的侵權(quán)行為,減少不必要的醫(yī)療糾紛。
參考文獻(xiàn):
[1]王湘,鄧瑞姣,保護(hù)患者隱私在護(hù)理實(shí)踐中的問題與對策,中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2005,18(61:88-89.
[2]戴慧萍,婦產(chǎn)科患者隱私保護(hù)的調(diào)查分析沖華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2007A(20):1846.
[3]潘孟昭,護(hù)理學(xué)導(dǎo)論,北京:人民衛(wèi)生出版社,1999,138.
[4]秦美珍,中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2007,4(18):1693.
[5]張新寶主編,隱私權(quán)的法律保護(hù),第1版,北京:群眾出版社,2004,610.
[6]蔣建設(shè),潘偉民,丁淑君,等,女性患者臥位導(dǎo)尿的觀察,實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19-48.
[7]施衛(wèi)星,楊廷忠,護(hù)士應(yīng)如何看待患者的隱私權(quán),中華護(hù)理雜志,2004,36:312-314.
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇7
摘要: 護(hù)理學(xué)是一門集理論性、技術(shù)性為一體的臨床應(yīng)用學(xué)科,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)學(xué)科,隨著醫(yī)療水平的逐步提升,對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)要求也越來越高。對此,基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐也要進(jìn)行不斷改革和完善,要使學(xué)生全面掌握到常用的基本護(hù)理技術(shù)操作,提升學(xué)生良好的職業(yè)綜合素質(zhì)。本文主要通過幾個(gè)方面提出基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐主要方法。
關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 教學(xué)實(shí)踐
引言:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐是將護(hù)理的實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)融為一體,是各大教育層次的護(hù)士生們必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程之一;A(chǔ)護(hù)理學(xué)是實(shí)踐性較強(qiáng)的一門學(xué)科,根據(jù)學(xué)生實(shí)情靈活運(yùn)用各種教學(xué)方法,科學(xué)施教,在發(fā)揮教師主導(dǎo)作用的同時(shí),要充分體現(xiàn)學(xué)生的主體作用;增強(qiáng)護(hù)士生的技能素質(zhì)水平,從而為臨床服務(wù)打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),培養(yǎng)符合21世紀(jì)要求的高素質(zhì)護(hù)理人才,本文主要通過如下六個(gè)方面進(jìn)行改革創(chuàng)新。
一、樹立正確的教學(xué)目標(biāo),豐富教學(xué)內(nèi)容
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)士生必修的課程之一,是培養(yǎng)護(hù)士生護(hù)理技術(shù)的重要學(xué)科,現(xiàn)階段是教學(xué)改革的重要時(shí)期,對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)已經(jīng)成為了教學(xué)改革的重要目標(biāo)。對此,在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐時(shí),要打好基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ),著重發(fā)展學(xué)生的護(hù)理操作能力為教學(xué)目標(biāo),并提高學(xué)生在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中的主體地位,使學(xué)生能夠從被動(dòng)學(xué)習(xí)到主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)中,激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的積極性。
同時(shí),教師要精心安排基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)過程和內(nèi)容,要根據(jù)學(xué)生的自身特點(diǎn),將基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的理論內(nèi)容由淺入深,將抽象的問題直觀化,將枯燥的問題生動(dòng)化,如象壓瘡的預(yù)防護(hù)理、吸痰法、導(dǎo)尿術(shù)等課程都是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中較為復(fù)雜、抽象的課題,教師可以穿插圖片、影像等方式,將較難懂的課程變得直觀易懂,從而提高教學(xué)水平。
二、調(diào)整好教學(xué)節(jié)奏,營造和諧的教學(xué)氛圍
課堂教學(xué)是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)踐的主場地,教師是否能夠駕馭好課堂氣氛之間影響著學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)投入情況,影響著整個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果。教師應(yīng)該扮演好引導(dǎo)者、組織者的角色,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)新意識(shí)。要面帶微笑為學(xué)生授課,同時(shí)要求學(xué)生在練習(xí)操作時(shí)要將模擬人看作真的病人,要有人文關(guān)懷。
同時(shí)在教學(xué)過程中藥采用準(zhǔn)確、形象、生動(dòng)的語言和富有感染力的語氣切入主題和要害,做到主次分明,突出重點(diǎn)、難點(diǎn),提出給藥、注射、無菌等操作原則要用分析歸納法來記憶,創(chuàng)造愉快輕松的學(xué)習(xí)氛圍,以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
三、采用多元化的教學(xué)方法
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)互動(dòng)要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法,可以根據(jù)學(xué)生的自身特點(diǎn),采用提問、啟發(fā)式的教學(xué)方法,如在講授對婦產(chǎn)科的護(hù)理方法時(shí),教師可先設(shè)定好命題,如面對剖宮產(chǎn)的患者,整體護(hù)理所需要的步驟有哪些?通過問題的提出,調(diào)動(dòng)學(xué)生歸納總結(jié),引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性,學(xué)會(huì)對信息獲取、判斷、處理和應(yīng)用的能力,最終達(dá)到在掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的同時(shí),培養(yǎng)了自我教育的能力。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法還可以采用小組合作式的方法,教師在講授基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的理論知識(shí)后,可讓學(xué)生以小組形式開展實(shí)際操作,進(jìn)行操作者、病人、評(píng)判者的角色互換,在練習(xí)中不斷交流感受和想法,糾正錯(cuò)誤、點(diǎn)評(píng)不足,當(dāng)操作練習(xí)中遇到經(jīng)過討論仍無法解決的`問題時(shí),將問題歸納匯總后,向指導(dǎo)老師請教。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實(shí)踐操作訓(xùn)練
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)要兼顧好理論知識(shí)與實(shí)踐技術(shù)訓(xùn)練的教學(xué)搭配,要增設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)室,完善模擬病房體系,根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容,合理安排實(shí)驗(yàn)課的時(shí)數(shù),以培養(yǎng)學(xué)生掌握到更多的護(hù)理技巧,增強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐操作能力。
如教師可以根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)將實(shí)踐操作進(jìn)行由淺入深、循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行正確引導(dǎo)學(xué)生,可以從簡單的如臀大肌注射法就從藥物抽吸法、臀大肌定位方法、病人體位的安置、進(jìn)針手法等基礎(chǔ)步驟做起,進(jìn)行反復(fù)強(qiáng)化的訓(xùn)練,加強(qiáng)對護(hù)理技巧的掌握和總結(jié),然后再進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,從人體模型或者病人進(jìn)行綜合型的實(shí)際操作。在實(shí)踐技術(shù)訓(xùn)練中,教師要注意培養(yǎng)學(xué)生的自信心,調(diào)整好學(xué)生對護(hù)理方面的恐懼心理,提高學(xué)生對護(hù)理工作中的緊急應(yīng)對問題的能力。
五、完善護(hù)理技能的考核制度
護(hù)理技能的考核制度是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量的重要方法,通過考試考核能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,產(chǎn)生一定的督促作用,同時(shí)還可以考核學(xué)生動(dòng)手操作的護(hù)理技巧,使學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)能夠融合到實(shí)踐操作中。
如基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的考核的內(nèi)容不要僅僅是單一的操作考核,要豐富考核的內(nèi)容,從日常教學(xué)中的課堂學(xué)習(xí)中學(xué)生的表現(xiàn)成績和考勤情況都可以納入護(hù)理技能考核的內(nèi)容中,同時(shí)對于學(xué)生在教學(xué)中體現(xiàn)的分析解決問題的能力情況也可以作為考核標(biāo)準(zhǔn),還有對學(xué)生綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)的考核等等,在不同層面上增強(qiáng)學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的全面認(rèn)知,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí),掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)技巧提供有利的督促作用。
六、將醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)融合在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中
醫(yī)護(hù)生不僅僅要具備完善的職業(yè)技術(shù)、豐富的醫(yī)療護(hù)理的知識(shí)儲(chǔ)備,同時(shí)更重要的是要具有醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)。所謂的職業(yè)素質(zhì)就是醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德和職業(yè)操守,醫(yī)護(hù)人員是救死扶傷的白衣天使,在日常護(hù)理工作中所面對的患者各種各樣,醫(yī)護(hù)生必須要保持一視同仁的工作態(tài)度,堅(jiān)持“以人為本”的工作準(zhǔn)則,才能更好的達(dá)到護(hù)理的最佳效果。
例如對于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐就應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)生職業(yè)道德的教育,提高醫(yī)護(hù)生對工作的奉獻(xiàn)精神、舍己為人精神方面的教育,同時(shí)還要引導(dǎo)學(xué)生在護(hù)理中要保持工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、仔細(xì)的態(tài)度,使學(xué)生能夠真正從一個(gè)醫(yī)護(hù)生完成護(hù)士角色的轉(zhuǎn)變。
結(jié)語:通過以上對基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)踐的研究和分析,可見要想加強(qiáng)對護(hù)士生實(shí)踐能力的培養(yǎng),要對基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行創(chuàng)新性的嘗試,要讓學(xué)生把所學(xué)的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)際操作,在有限的練習(xí)時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)護(hù)生高水平的護(hù)理技能,能夠在未來的臨床護(hù)理實(shí)踐中具備較強(qiáng)的觀察、分析和解決問題的能力,不斷提升護(hù)士生的職業(yè)素質(zhì)和綜合技能,利用課件教學(xué)、開放實(shí)驗(yàn)室等舉措提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果,更好的服務(wù)于臨床護(hù)理工作。
參考文獻(xiàn):
[1]張秀平;柳秋實(shí);解霜雁;護(hù)理綜合性實(shí)驗(yàn)與培養(yǎng)學(xué)生臨床護(hù)理綜合能力探討[J];中國護(hù)理管理;2010;(12):期12-13
[2]廖文玲;護(hù)理技巧“教學(xué)做一體化”模式初探[J];衛(wèi)生職業(yè)教育;2010;(24):11-12
[3]王芳;朱佩國;“三段式”實(shí)踐教學(xué)在高級(jí)助產(chǎn)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J];中華護(hù)理教育;2010;(11):44-45
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇8
【摘要】了解孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識(shí)的掌握情況,探討孕期宣教對孕婦產(chǎn)后進(jìn)行盆底肌康復(fù)的重要性。[方法]采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷調(diào)查162例孕婦健康教育前后對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識(shí)了解及需求情況。[結(jié)果]健康教育前孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識(shí)普遍缺乏了解,且需求不高;健康教育后孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識(shí)的了解程度及需求明顯提高。[結(jié)論]加強(qiáng)孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識(shí)的健康教育非常必要。
【關(guān)鍵詞】 孕婦;產(chǎn)后;盆底肌康復(fù);健康教育
隨著圍生醫(yī)學(xué)保健的發(fā)展,孕婦產(chǎn)前健康教育是落實(shí)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌保健的重要內(nèi)容之一。為了解產(chǎn)婦產(chǎn)后對盆底肌康復(fù)保健需求和保健知識(shí)的掌握情況,以便更好地做好產(chǎn)婦產(chǎn)后對盆底功能障礙性疾病的保健預(yù)防治療工作,2009年6月—2009年11月我院婦產(chǎn)科對162例孕婦孕期進(jìn)行了產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識(shí)問卷調(diào)查,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 對象與方法
1.1 對象
選擇2009年6月—2009年11月我院婦產(chǎn)科門診產(chǎn)前檢查孕婦162例,年齡21歲~37歲,平均24.4歲;文化程度:大學(xué)及以上46例,中專、高中41例,高中以下75例;人口劃分:本市常住人員60例,流動(dòng)人員102例。
1.2 方法
采用問卷調(diào)查法,自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷對孕婦進(jìn)行產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識(shí)問卷調(diào)查。內(nèi)容包括兩部分。①孕婦孕期對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識(shí)了解情況:盆底肌康復(fù)治療的意義、如何康復(fù)治療、康復(fù)治療的正確方法、每天康復(fù)次數(shù)、康復(fù)治療1療程時(shí)間、康復(fù)治療需兼顧的方面、是否知道有產(chǎn)后盆底肌康復(fù)及作用、是否知道產(chǎn)后要進(jìn)行盆底肌康復(fù),分為了解和不了解。②孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)知識(shí)的需求:是否愿意產(chǎn)后進(jìn)行盆底肌康復(fù)、是否愿意了解產(chǎn)后盆底肌松弛、尿失禁、器官脫垂、提高性生活質(zhì)量等保健知識(shí),分為愿意和不愿意。發(fā)放統(tǒng)一印刷的'調(diào)查表,孕婦第1次到孕婦學(xué)校聽課,聽課前進(jìn)行第1次問卷調(diào)查,自行填寫表上的內(nèi)容,根據(jù)自己的理解和需求來填寫,統(tǒng)一收回。上課30 min~40 min,課后以提問式的形式來提問孕婦,再發(fā)放健康教育后第2次問卷調(diào)查表,內(nèi)容和教育前的內(nèi)容一致,填寫完畢后收回。本次調(diào)查健康教育前后各發(fā)放調(diào)查問卷162份,均收回有效問卷162份,有效回收率為100%。
2 討論
2.1 產(chǎn)前健康教育的意義
產(chǎn)前實(shí)施健康教育是預(yù)防產(chǎn)后女性盆底肌肉功能障礙非常重要的一個(gè)組成部分,產(chǎn)前宣教盆底知識(shí)通過信息的傳播和行為的干預(yù),可以幫助孕婦掌握產(chǎn)后保健知識(shí)。因此,應(yīng)根據(jù)孕產(chǎn)婦需要提供健康教育的內(nèi)容,重視群體保健,以提高孕產(chǎn)婦的自我保健能力為己任。
2.2 產(chǎn)后盆底保健知識(shí)
女性因?yàn)榕璧捉Y(jié)構(gòu)的特殊性而容易受到損傷,而妊娠、分娩幾乎是每個(gè)女性人生的必由之路,如不注意保健盆底肌肉,容易導(dǎo)致盆底肌肉功能障礙性疾病,如尿失禁等。所以善待自己,關(guān)愛盆底,及時(shí)康復(fù),防止后患,是明智的做法。
2.3 孕婦孕期對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)保健知識(shí)的需求
孕期宣教是孕婦的普遍需求,其中對產(chǎn)后盆底肌松弛、產(chǎn)后盆腔臟器脫垂(如子宮脫垂)、提高產(chǎn)后性生活質(zhì)量知識(shí)等的需求較高。指導(dǎo)孕婦認(rèn)識(shí)到產(chǎn)后監(jiān)測,評(píng)估盆底肌肉損傷程度,并及時(shí)進(jìn)行康復(fù)保健訓(xùn)練,是預(yù)防、治療盆底功能障礙性疾病的首選方法。
2.4 孕婦孕期接受健康教育效果分析
本研究顯示,孕婦學(xué)校聽課后孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)保健知識(shí)掌握情況有明顯提高。在具體的施教過程中,我們體會(huì)到有家屬陪伴的孕婦接受教育的效果優(yōu)于沒有家屬陪伴,有了家人的大力支持,孕婦也就有了心理上的依托,對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)充滿了信心。產(chǎn)后盆底康復(fù)是一種無損傷、簡便、安全有效的治療方法,所以,必須根據(jù)孕婦的需求提供全方位和個(gè)性化的服務(wù),提供高質(zhì)量的孕期健康教育服務(wù)。本研究進(jìn)一步表明,孕期接受健康教育確實(shí)能滿足孕婦對產(chǎn)后盆底肌康復(fù)保健知識(shí)的需求,提供自我保健能力,有利于預(yù)防、治療盆底肌障礙性疾病的發(fā)生,同時(shí)增加了孕婦對醫(yī)務(wù)人員的信任感和依從性。
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇9
【摘 要】 闌尾炎是外科常見病,是最多見的急腹癥之一,多發(fā)生于青壯年,男性發(fā)病率高于女性。臨床上以轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹有固定的壓痛點(diǎn)為主要特征,以手術(shù)為主。按其炎癥反應(yīng)可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。這里僅論述急性闌尾炎的護(hù)理。
【關(guān)鍵詞】 闌尾炎;手術(shù);護(hù)理
闌尾位于右髂窩部,為一條細(xì)長的盲管,外形呈蚯蚓狀,長約5~10厘米,直徑0.5~0.7厘米。闌尾起自盲腸根部、三條結(jié)腸帶的會(huì)合點(diǎn),遠(yuǎn)端游離于右下腹腔,其體表投影約在右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處,稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn),是闌尾手術(shù)切口的標(biāo)點(diǎn)。
1 非手術(shù)治療的護(hù)理
1.1 禁食,減少對闌尾的刺激。
1.2 休息,給予半臥位,以減輕疼痛。
1.3 靜脈補(bǔ)液,正確使用抗生素,注意配伍禁忌。
1.4 降溫、止吐、鎮(zhèn)靜等對癥處理,盡量避免使用止痛劑,禁止熱敷、灌腸[1]。
1.5 嚴(yán)密觀察病情變化,注意病人的精神狀態(tài)、生命體征、腹部、全身及血白細(xì)胞的變化。尤其是老年、小兒,妊娠期的'闌尾炎更應(yīng)重視。一旦腹痛加劇,體溫升高、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,尤其中性粒細(xì)胞增高,應(yīng)及時(shí)改為手術(shù)治療。
1.6 做好病人的心理護(hù)理,積極配合治療。
2 手術(shù)治療的護(hù)理
2.1 術(shù)前護(hù)理
2.1.1 病情觀察
加強(qiáng)巡視、觀察病人全身情況及精神狀態(tài)。定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。觀察腹部癥狀和體征的變化,劇痛多提示闌尾腔壓力高,如腹痛突然減輕,并有明顯腹膜刺激征、高熱等則提示闌尾穿孔,應(yīng)盡快手術(shù)治療[2]。
2.1.2 對癥處理
禁食、按醫(yī)囑靜脈輸液,應(yīng)用有效的抗生素控制感染;診斷未明確之前禁用鎮(zhèn)痛劑,以免掩蓋病情;禁服瀉藥及灌腸,以免腸蠕動(dòng)加快,腸內(nèi)壓升高,導(dǎo)致闌尾穿孔或炎癥擴(kuò)散;為了減輕疼痛,病人可取右側(cè)屈曲體位,可使腹肌松弛。
2.1.3 術(shù)前準(zhǔn)備
協(xié)助病人完善相關(guān)檢查;做好藥物過敏試驗(yàn)并記錄;了解病人最后一次進(jìn)食的時(shí)間和食物的種類并通知醫(yī)生,囑病人禁食、禁水;行手術(shù)區(qū)備皮,排空膀胱等,做好術(shù)前準(zhǔn)備。
2.1.4 心理護(hù)理
做好解釋安慰工作,穩(wěn)定病人情緒,減輕病人焦慮,使之有充分的思想準(zhǔn)備接受手術(shù)治療;向病人和家屬介紹急性闌尾炎的相關(guān)知識(shí),講解手術(shù)的必要性和重要性,消除不必要的緊張和擔(dān)憂,使之積極配合治療[3]
2.2 術(shù)后護(hù)理
2.2.1 體位
病人回病房后,根據(jù)患者的麻醉方法采用適當(dāng)臥位休息。一般常采取低枕平臥位。6小時(shí)后,神志清楚,血壓平穩(wěn)后可改半臥位,利于呼吸和引流,可減輕切口疼痛。
2.2.2 飲食
術(shù)后可給予少量清流質(zhì)飲食,若進(jìn)食后出現(xiàn)不適,可等腸蠕動(dòng)功能逐漸恢復(fù)后給予正常飲食,應(yīng)避免食用熱牛奶、豆?jié){等脹氣食物。一般腹腔鏡闌尾切除術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)快,進(jìn)食較早。術(shù)前麻痹性腸梗阻患者進(jìn)食較晚。
2.2.3 活動(dòng)
鼓勵(lì)病人早下床活動(dòng)?纱龠M(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),防止腸粘連,增進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)傷口愈合。老年病人術(shù)后注意保暖,經(jīng)常拍背幫助咳嗽,預(yù)防墜積性肺炎。開腹闌尾切除術(shù)術(shù)后24h可起床活動(dòng),腹腔鏡闌尾切除術(shù)患者如無下床活動(dòng)禁忌,下床活動(dòng)時(shí)間可提前。
2.2.4 病情觀察
密切監(jiān)測生命體征及病情變化,加強(qiáng)巡視,及時(shí)傾聽病人主訴,觀察病人腹部體征變化,尤其注意觀察有無粘連性腸梗阻、腹腔感染或膿腫等術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)通知醫(yī)生并積極配合治療。
2.2.5 用藥護(hù)理
遵醫(yī)囑術(shù)后應(yīng)用有效抗生素,控制感染,防止并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后3~5天禁止使用強(qiáng)瀉劑和刺激性強(qiáng)的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動(dòng),而使闌尾殘端結(jié)扎線脫落或縫合傷口裂開[4]。
3 術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理
3.1 切口感染:是術(shù)后最常見的并發(fā)癥。闌尾穿孔者,切口感染發(fā)生率要高于未穿孔者。多因手術(shù)時(shí)污染切口、存留血腫和異物所致。表現(xiàn)為術(shù)后2~3天體溫升高,切口局部脹痛或跳痛,局部有紅、腫、熱、痛或波動(dòng)感,可局部熱敷、理療;形成膿腫者,應(yīng)剪去縫線,充分引流。
3.2 出血:因闌尾系膜結(jié)扎線脫落所致,常發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。表現(xiàn)為腹痛、腹脹、面色蒼白、血壓下降、脈搏細(xì)數(shù),放置引流管者,可有血性液體自引流管流出,應(yīng)立即平臥、吸氧,抽血做血型交叉,補(bǔ)液,并及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師,必要時(shí)手術(shù)止血。
3.3 腹腔殘余膿腫:常見部位有盆腔、膈下、腸間隙等處,常發(fā)生于術(shù)后5~7天。臨床表現(xiàn)為體溫升高或下降后再度升高,伴有腹痛、腹脹、腹部包塊及直腸膀胱刺激等癥狀。以化膿性或壞疽性闌尾炎術(shù)后患者多見。應(yīng)給予半臥位、補(bǔ)液、并使用抗生素,未見好轉(zhuǎn)者行穿刺或切開引流術(shù)治療。
3.4 腸瘺、糞瘺:原因較多,如結(jié)扎線脫落,術(shù)中誤傷盲腸等。一般經(jīng)非手術(shù)治療后瘺可閉合自愈。經(jīng)久不愈時(shí),可考慮手術(shù)。
3.5 粘連性腸梗阻:因手術(shù)損傷、闌尾漿膜炎癥影響等因素。多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療可以治愈。
[家庭護(hù)理]
、俾躁@尾炎術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)活動(dòng),防止腸粘連發(fā)生。
②術(shù)后近期內(nèi)避免重體力勞動(dòng),特別是避免增加腹壓的活動(dòng),防止形成切口疝。
、鄄鹁一般在術(shù)后7日,如未拆線而出院,注意保護(hù)切口,防止感染及撞傷。10日后才能沐浴。
、苋缬星锌谌芤、紅腫、疼痛等,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院門診或急診。
總結(jié)
闌尾炎手術(shù)在普外科最為常見,由于手術(shù)時(shí)間短,操作簡單,往往在術(shù)后不太容易引起醫(yī)護(hù)人員的高度重視。但是,通過近年來對闌尾炎患者的觀察及護(hù)理,我們體會(huì)到,做好急性闌尾炎患者的臨床護(hù)理,不僅能夠減輕患者的疼痛和不適,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,而且能促進(jìn)患者的早日康復(fù),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
參考文獻(xiàn)
[1] 許勤.外科護(hù)理學(xué)(第二版)人民衛(wèi)生出版社,2006.1.
[2] 莫新少.外科護(hù)理學(xué)(第四版)人民衛(wèi)生出版社,2006.8
[3] 劉玲玲.闌尾炎手術(shù)病人的護(hù)理《中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志》2008年第14卷第12期
[4] 趙秀麗,金百紅.淺談急性闌尾炎的術(shù)后護(hù)理[J].中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志,2006
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇10
摘要:
目的分析探討人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用價(jià)值。方法選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組各40例,對照組給予常規(guī)護(hù)理管理,實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理,并在兩組患者結(jié)束護(hù)理管理后,對比其護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.00%(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對照組(P<0.05)。結(jié)論人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康,值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
關(guān)鍵詞:人性化管理;護(hù)理;運(yùn)用;效果
0引言
本文為進(jìn)一步研究人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中的運(yùn)用效果,特選擇了我院收治的80例患者作為研究對象,分別給予常規(guī)護(hù)理管理、人性化護(hù)理管理,其中采取人性化管理的40例患者取得了較為顯著的護(hù)理管理效果,現(xiàn)報(bào)告整理完畢,具體陳述如下。
1、研究資料和方法
1.1研究資料。
選擇我院收治的患者80例作為研究對象,收治時(shí)間在2013年4月至2014年4月,使用數(shù)字抽簽法將這80例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組各40例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍在20~45歲之間,平均年齡為(25.9±4.2)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為23:17。對照組患者的年齡范圍在21~46歲之間,平均年齡為(26.8±4.3)歲,男性患者數(shù)量和女性患者數(shù)量的分布比值為22:18。實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的年齡等研究資料對比,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可對比分析。
1.2方法。
1.2.1對照組給予常規(guī)護(hù)理管理;對照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式,護(hù)理人員在醫(yī)生的指示下,指導(dǎo)患者用藥或者為患者進(jìn)行藥物注射;護(hù)士長監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理工作,對其出勤和工作表現(xiàn)進(jìn)行考核和評(píng)價(jià),并及時(shí)解答護(hù)士在護(hù)理中遇到的難題。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組給予人性化管理;實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上采取人性化管理模式,具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等。
1.3觀察指標(biāo)。
對經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分進(jìn)行觀察。護(hù)理總滿意率使用選項(xiàng)法進(jìn)行評(píng)定,護(hù)理效果共分為非常滿意、滿意及不滿意三項(xiàng),護(hù)理總滿意率=非常滿意率+滿意率,護(hù)理總滿意率越高,表示患者的護(hù)理效果越好。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分使用模糊數(shù)字評(píng)分法評(píng)定,分值在0-100分之間,得分越高,表示護(hù)理質(zhì)量越好。疲勞感知評(píng)分共14題,最高分為1分,最低分為0分,總分為14分,得分越高,表示患者的疲勞感越強(qiáng)。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對經(jīng)不同護(hù)理管理后的實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以95%作為可信區(qū)間,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及疲勞感知評(píng)分使用計(jì)量資料表示,采用t檢驗(yàn),護(hù)理總滿意率使用計(jì)數(shù)資料表示,采用卡方檢驗(yàn),若兩組數(shù)據(jù)間的P值小于0.05,代表兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
2.1護(hù)理滿意度。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意率為92.50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的70.00%(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、疲勞感知評(píng)分。
本研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對照組(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組的疲勞感知評(píng)分低于對照組(P<0.05)。
3、討論
隨著人們醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng),對醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理存在較多的不足,稍有不慎就容易導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生,給醫(yī)院的良好形象和口碑造成不利影響,因此,對傳統(tǒng)的醫(yī)院護(hù)理管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新,成為了熱門的護(hù)理議題[1]。傳統(tǒng)的護(hù)理管理模式具有機(jī)械性和被動(dòng)性的特點(diǎn),護(hù)理人員的護(hù)理積極性普遍較為低下,加上護(hù)理專業(yè)知識(shí)的缺乏,其護(hù)理差錯(cuò)率較高,稍有不慎就容易引起護(hù)理糾紛,部分職業(yè)素質(zhì)較為低下的護(hù)理人員還容易與患者及其患者家屬發(fā)生正面沖突,導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系十分的`緊張,具有較大的應(yīng)用局限性[2]。人性化管理模式是臨床較為新型的管理模式之一,人性化管理模式強(qiáng)調(diào)以人為中心,遵照科學(xué)人性觀念,充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和創(chuàng)造性,主要目的在于進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)患者恢復(fù)健康,該護(hù)理管理模式自臨床應(yīng)用以來受到了眾多患者及專家的一致好評(píng)[3]。本研究中在護(hù)理管理過程中給予人性化管理的40例患者其護(hù)理總滿意率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于采取常規(guī)護(hù)理管理的對照組(P<0.05),且在疲勞感知評(píng)分方面,實(shí)驗(yàn)組也具有明顯的優(yōu)勢。人性化管理模式具體的管理措施包括營造人文環(huán)境、創(chuàng)立人性化服務(wù)、給予情志關(guān)懷及強(qiáng)化疾病概念等[4-7]。營造人文環(huán)境:為患者營造一個(gè)舒適溫馨的病房環(huán)境,以改善患者的治療心情,在室內(nèi)擺放鮮艷的花草、精致的小飾品等,裝點(diǎn)病房,確保病房溫馨;定時(shí)保持通風(fēng),并做好常規(guī)的消毒工作,確保室內(nèi)空氣清新流暢。創(chuàng)立人性化服務(wù):可在室內(nèi)張貼相關(guān)疾病知識(shí)的海報(bào)或者手抄報(bào),增加患者對疾病的認(rèn)知度,進(jìn)一步減少治療過程中的危險(xiǎn)因素;制作“請勿打擾”的示意牌,告知患者如有必要可懸掛于病房門口,讓患者獲得尊重感。給予情志關(guān)懷:護(hù)理人員積極地與患者進(jìn)行交流和溝通,主動(dòng)了解患者的訴求,給予患者心理疏導(dǎo),為患者講解治療成功的案例,進(jìn)一步提高患者的治療信心。強(qiáng)化疾病概念:采用口頭教育、書面教育及視頻教育的方式,為患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療機(jī)制及相關(guān)的注意事項(xiàng),進(jìn)一步加強(qiáng)患者對疾病的了解度。 綜上所述,人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理工作中具有積極的效果,能有效提高患者的護(hù)理滿意程度和護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)患者恢復(fù)健康,值得在臨床實(shí)踐中應(yīng)用和推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 李雪飛.人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(3):626.
[2] 劉敏.人性化管理模式在醫(yī)院護(hù)理管理中應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(1):79-80.
[3] 張?jiān)?人性化管理模式在護(hù)理管理中的運(yùn)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(16):261-262.
[4] 王寧,盧偉燕,賀敏等.人性化管理模式在腦外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,18(2):366-367.
[5] 徐同芬.人性化管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用結(jié)果分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2011,09(2):28-30.
[6] 郎秋梅.人性化管理模式在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(21):128-129.
[7] 郭麗.人性化管理模式在護(hù)理管理中的運(yùn)用[J].全科護(hù)理,2012,10(33):3140-3141
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇11
[摘要] 蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)應(yīng)努力滿足病人對醫(yī)療護(hù)理高質(zhì)量,廣泛多樣的需要,提供最佳護(hù)理服務(wù),充分貫徹整體護(hù)理思想,為病人提供多方面、多層次、全方位、高水平的護(hù)理。
[關(guān)鍵詞] 蒙醫(yī)護(hù)理學(xué);蒙醫(yī)學(xué)
蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)是研究使人合理調(diào)養(yǎng)身體,保持健康,延年益壽,使病者康復(fù)的一門學(xué)科。蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)注重飲食有節(jié),起居有常,既注意飲食和起居這兩個(gè)生活中不可缺少的要素。同時(shí)還要注意精神的調(diào)養(yǎng),減少不良的精神刺激和過度的情感變動(dòng),保持心胸舒暢和樂觀愉快,也注意適應(yīng)氣候的變化,避免外邪侵襲及突發(fā)因素,以堅(jiān)持身體健康,減少疾病的發(fā)生。其次是使人體生命活動(dòng)保持正常狀態(tài),延年益壽或人體內(nèi)外關(guān)系失調(diào)時(shí),使這些關(guān)系恢復(fù)正常,使體內(nèi)失去平衡的“三根”與“七素”關(guān)系恢復(fù)到正常平衡狀態(tài)。
開展蒙醫(yī)臨床護(hù)理的注意事項(xiàng):自古以來,蒙古民族常年馳騁于廣闊的草原上,隨著水草而游牧和狩獵的生活,在這樣的環(huán)境中如果感染上疾病都要靠蒙醫(yī)藥治療。經(jīng)過漫長的歲月,蒙古族人民已經(jīng)習(xí)慣于接受蒙醫(yī)的治療方式。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,廣大牧民群眾仍然保持著這種信仰。如果想把蒙醫(yī)護(hù)理工作從整體上搞好,就必須弄清和懂得蒙古族的生活方式、民族習(xí)慣等方面,只有這樣才能搞好蒙醫(yī)臨床護(hù)理。當(dāng)然,最主要的還是應(yīng)該有一顆熱愛蒙醫(yī)護(hù)理事業(yè)的責(zé)任心和為患者服務(wù)的決心,對待病人要和藹可親,視病人如親人,體貼入微。對各種醫(yī)療操作、治療方法都要詳細(xì)地向患者做出解決和交代,取得病員配合,要給病人一個(gè)安詳、舒適的治療和康復(fù)環(huán)境,這樣有利于藥物治療和心理治療同時(shí)開展,縮短疾病康復(fù)的時(shí)間。
下面有以下四點(diǎn)來介紹蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)。
1、飲食護(hù)理
飲食為產(chǎn)生和滋養(yǎng)體內(nèi)的“七素”之物質(zhì)基礎(chǔ),飲食與藥物性能相同,則有增強(qiáng)藥效,相反則減低藥效,合理調(diào)攝飲食,對保持體內(nèi)“三根”與“七素”的平衡狀態(tài)和疾病的治療以及延年益壽具有極重要的關(guān)系。因此,蒙醫(yī)特別重視飲食護(hù)理工作,視為治療中不可缺少的一個(gè)方面。蒙醫(yī)飲食護(hù)理按年齡、體質(zhì)、地理及患病情況的不同而采取不同的調(diào)整方法及蒙醫(yī)學(xué)“寒則熱之、熱則寒之、實(shí)則瀉之、虛則補(bǔ)之”的基本原則,熱性病者以甘、苦、澀味、輕、鈍、稀、柔性的具有營養(yǎng)易消化的飲食為宜,如山羊肉、雞蛋、豬羊新鮮油、小米粥、綠豆、豆類食物,新鮮蔬菜、冰糖、牛馬奶、涼開水、清茶等飲食。禁用酸、堿、辛、熱、銳性的飲食,如陳肉、陳油、蔗糖、酒、蔥、大蒜、嫩椒等。
2、起居護(hù)理
起居不當(dāng)會(huì)引起各種疾病的發(fā)生和發(fā)展。勞累過度,可使氣血傷耗,出現(xiàn)氣虛乏力,四肢困倦,精神疲憊等癥狀,亦可引起心、腦黑脈疾病。而過度安逸,則易使“巴達(dá)干”增盛,氣血運(yùn)行不暢,臟腑功能低弱,抗病能力降低,不但食少力乏,精神不振,而且易發(fā)生疾病,還有房勞過度則易耗傷腎精,出現(xiàn)腰腎酸軟、眩暈耳鳴、失眠健忘、精神不振等癥狀。蒙醫(yī)學(xué)中以人的身、語、意三方面的行為起居來增強(qiáng)體質(zhì),保持健康狀態(tài)及防病治病為起居護(hù)理。身、語、意三方面行為不要過度疲勞困苦,對舌、眼、腦等各器官不能使其疲困不堪,否則引起各種疾病,如強(qiáng)力負(fù)重、長時(shí)間在強(qiáng)烈日光和高溫環(huán)境中勞動(dòng);過食熱性、酸、堿性及油膩等不易消化之食物;情志不舒,暴怒;氣候反常,嚴(yán)重干旱,冬季過暖;過分使用熱性藥物和罹患熱性病等均引起熱性病。熱性病患者的起居護(hù)理是避免上述幾種不良因素外,應(yīng)在既肅靜又干凈、空氣新鮮、涼爽濕潤之地,有花有草的環(huán)境中患者所喜之人(患者不煩)安靜舒適地進(jìn)行護(hù)理為最佳。
3、心理護(hù)理
精神活動(dòng)即情感,隨著事物和環(huán)境的不同而活動(dòng)變化著,如果情感變化過大,精神上受過度刺激,如興奮、驚嚇、痛苦、悲哀、生氣等,則亦引起“三根”和“七素”失調(diào),氣血不和而發(fā)生各種疾病,而精神活動(dòng)活躍能使人的身心振奮,智慧敏捷,紅光滿面,食欲增加,消化良好,增強(qiáng)體力,從而加強(qiáng)人的抗病能力。蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)中非常重視心理護(hù)理工作,并注重不管是正常人還是病人必須避免不良精神活動(dòng)和強(qiáng)刺激。在臨床護(hù)理中給予病人舒適的環(huán)境外,和病人交談時(shí)用和藹的語言引導(dǎo)病人消除各種心理障礙的因素,使病人保持良好的心理狀態(tài),增強(qiáng)抗病治病的信心,提高治療的效果,這也是心理護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)。如熱性病患者的心理護(hù)理上禁止大聲說話、喊叫、與別人吵鬧等。與病人交談時(shí)語言要和諧、緩慢地進(jìn)行交談;避免生氣,過度驚嚇、過度興奮、悲哀、痛苦、急躁、嫉妒等不良心理活動(dòng)和精神上的強(qiáng)刺激,要使病人心胸寬廣、心情愉快、情緒穩(wěn)定的進(jìn)行治療。
4、時(shí)序護(hù)理
自然界氣候的變化,如四季的更換、寒熱的交替,對身、語、意的行為及人的體內(nèi)有一定影響外,對病理變化也有一定的影響。蒙醫(yī)學(xué)根據(jù)自然界氣候特點(diǎn),適應(yīng)四季變化,避免和治療外邪的侵襲,有序的進(jìn)行護(hù)理稱時(shí)序護(hù)理,是屬起居護(hù)理范圍。蒙醫(yī)把四季變化分為6個(gè)時(shí)季來解釋并結(jié)合各時(shí)季的氣候情況進(jìn)行護(hù)理。四季的'分法是:①每年10月16日~12月15日為孟冬季節(jié);②12月16日~2月15日為下冬季節(jié);③2月16日~4月15日為春季;④4月16日~6月15日為盂夏時(shí)節(jié);⑤6月16日~8月15日為夏季;⑥8月16~10月15日為秋季。根據(jù)這6個(gè)時(shí)季的氣候變化對人體的影響,采取適合各時(shí)季的飲食調(diào)攝和起居調(diào)解的方法進(jìn)行護(hù)理。孟冬季節(jié)和下冬季節(jié)天氣寒冷,人的體力充沛,汗腺閉塞保持體溫。因外界寒冷如果缺乏營養(yǎng),不能夠補(bǔ)充體內(nèi)熱量則體力消耗過多,因此以甘、酸、咸味的具有營養(yǎng)的飲食為主,如牛豬肉、油類、牛奶、酒等。起居要溫暖為主。春季里由于冬季積累的“巴達(dá)干”多而目,胃火相對弱,易發(fā)生消化不良,因此以苦、辛、澀味,輕、糙性質(zhì)的飲食為主,如陳白面、罕地生活的動(dòng)物肉類、蜂蜜、開水等,起居方面多活動(dòng)、白天禁睡。孟夏時(shí)季節(jié)氣候炎熱,應(yīng)以甘味,輕、涼、油性飲食為主。禁止強(qiáng)力勞動(dòng)、疲勞、避免曬太陽,常洗涼水澡,穿輕薄衣服,保持環(huán)境衛(wèi)生,陰涼、通風(fēng)處療養(yǎng)。夏季雨水多,氣候潮濕,春季積累的“赫依”,開始活動(dòng)對胃的消化有影響,應(yīng)以甘、酸、咸味,輕、溫、油性食物為主。避免受涼受潮,在空氣新鮮的干燥處療養(yǎng)。秋季由于雨季里積累的“希日”開始活動(dòng),因此應(yīng)以苦、澀味的飲食為主。避免早晚受涼,午間受熱,在涼爽之療養(yǎng)。
5、討論
蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)是蒙醫(yī)學(xué)的重要組成部分。蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)在臨床上有著自己的與其他各族醫(yī)學(xué)所無法取代的優(yōu)越性,合理性的特點(diǎn)。用上述4種護(hù)理與各科各種疾病進(jìn)行斗爭是我們蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)與其他兄弟醫(yī)學(xué)的不同之處,各種護(hù)理措施相結(jié)合進(jìn)行綜合性的護(hù)理工作是對防病治病,醫(yī)療保健有很大的促進(jìn)作用。隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的展,蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)也不斷地充實(shí)和發(fā)展著自己,現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與蒙醫(yī)護(hù)學(xué)在臨床上互相交流,互相發(fā)展是值得研究和開發(fā)的領(lǐng)域。
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇12
隨著社會(huì)的發(fā)展,科學(xué)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,整體護(hù)理的開展,心理護(hù)理逐漸被醫(yī)務(wù)工作者所重視,一旦發(fā)生骨折,不僅給患者造成肉體上的破壞,而且還將導(dǎo)致精神上的創(chuàng)傷,對其心理護(hù)理就顯得更加重要。對92例骨折患者住院患者心理護(hù)理的臨床實(shí)踐進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 臨床資料
本組資料共計(jì)92例,均為2007年1月~2010年1月我院住院治療的骨折患者。其中男51例,女41例,年齡6~72歲,平均(41±3.4)歲。6~14歲(21例),l8~40歲(27例),41~72歲(22例),>65歲(22例)。平均住院14 d。
2 心理護(hù)理
2.1 骨折患者各不同階段的心理表現(xiàn)及護(hù)理:骨折早期。患肢因腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、從而多數(shù)患者精神緊張,有的常表現(xiàn)有抑郁少言、失眠、不思飲食。針對患者的這些表現(xiàn),要以熱情的態(tài)度了解病情,和患者交談,做解釋工作,說明骨折后,由于機(jī)體氣血運(yùn)行紊亂,氣機(jī)凝滯或營血離經(jīng)。阻塞絡(luò)道,淤滯與肌膚 理,古患肢或局部腫脹疼痛。隨著活血 癒藥物的應(yīng)用和時(shí)間的推移,這種腫脹疼痛是會(huì)逐步消除的。并囑患者臥床休息,避免過多移動(dòng)肢體,以防骨折斷端活動(dòng)而造成新的損傷或發(fā)生再移位。在生活上積極幫助患者解決一些實(shí)際困難,如給別人洗臉、倒水、喂飯、端送便盆等,使患者能過著接近正常人的生活,從心理上感到滿足。這樣才能提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心。治療期間。骨折大多需手法復(fù)位,較長時(shí)間外固定,或手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定等治療[1-2]。無論采取何種方法治療,所需時(shí)間較長,并且做了方法會(huì)帶來一定痛苦。尤其需再次整復(fù)或手術(shù)時(shí),患者心情大多十分緊張,焦慮不安,甚至拒絕治療。這時(shí)要耐心細(xì)致地向患者解釋各種不同方法治療骨折的意義,以及正確復(fù)位的重要性。并告之患者骨折并非難治之癥,不要讓其增加思想負(fù)擔(dān)。把病情治療措施和預(yù)后情況告訴患者,并向患者介紹治愈的病例,從而解除其思想顧慮。耐心向患者講清骨折預(yù)后多能完全康復(fù),有些患者對自己的經(jīng)治醫(yī)生特別是年輕醫(yī)生不相信,治療不配合,非要某高年資醫(yī)生看看才能放心。對于這類患者應(yīng)采取耐心說服講解,任何一名醫(yī)生對患者的健康是負(fù)責(zé)的,一切治療都必須遵循科學(xué)。骨折后期恢復(fù)期。一般患者表現(xiàn)接近正常的心理反應(yīng),且多能主動(dòng)積極進(jìn)行功能鍛煉,心情愉快的為痊愈出院作思想準(zhǔn)備。部分患者,表現(xiàn)練功不耐煩,情緒激動(dòng)、易怒。此期護(hù)理時(shí)以和藹的態(tài)度,親切的語言進(jìn)行勸導(dǎo)和安慰患者,做好宣傳工作,為患者重點(diǎn)要宣傳功能鍛煉的目的意義及必要性,交待清楚功能鍛煉的方法與注意事項(xiàng),這樣,患者往往能解除厭煩情緒,增強(qiáng)功能鍛煉的信心和耐心。
2.2 骨折患者不同年齡的心理特點(diǎn)及護(hù)理:老年患者。老年患者生活依賴性強(qiáng),加上患肢疼痛不愿意活動(dòng)肢體,且長期臥床,血循差,易發(fā)生病發(fā)癥褥瘡和便秘。有的患者甚至提出一些過分的要求。我們護(hù)理時(shí)要盡量理解和滿足患者在治療和生活護(hù)理方面的要求。對于暫時(shí)不可能滿足的不合理的要求則要詳細(xì)說明原因,做好解釋工作,把骨折“動(dòng)靜結(jié)合”的重要意義,活動(dòng)方法向患者作認(rèn)真的介紹,使患者從思想上認(rèn)識(shí)到主動(dòng)練功治療骨折必不可缺的'一個(gè)步驟。青年患者。思想活躍,情緒波動(dòng)大,對疼痛的耐受力差,往往因個(gè)人問題或家庭及工作方面而影響病情變化,對這些患者,心理護(hù)理主要以分散患者的注意力,經(jīng)常與患者拉家常、談工作、談理想,這樣才能隨時(shí)發(fā)現(xiàn)其不順心的事和不愉快的心情,及時(shí)協(xié)助患者處理解決,或?yàn)榛颊哒倚⿻㈦s志閱讀,既能提高思想覺悟,又能分散注意力。有些患者不習(xí)慣床上大小便,控制進(jìn)食及飲水量。應(yīng)向患者說明飲食對身體健康的重要性及對骨折愈合的重要作用,指導(dǎo)患者訓(xùn)練床上大小便,并囑他們多吃含維生素類食物,注意兩便的通暢,防止便秘及泌尿系發(fā)癥發(fā)生。少兒患者。多數(shù)好動(dòng),對疼痛敏感,表情痛苦,有畏懼心理,不能主動(dòng)配合治療,易哭鬧,護(hù)理時(shí)對患兒要象親人一樣關(guān)心愛護(hù)。針對不同患兒的個(gè)性特點(diǎn),做到耐心開導(dǎo),細(xì)心觀察,多表揚(yáng),多鼓勵(lì),做到四勤眼勤、手勤、腿勤、嘴勤。抽出一定時(shí)間為患兒講故事,設(shè)法縮短護(hù)患之間的距離,達(dá)到護(hù)患關(guān)系融洽,使患兒消除畏懼心理主動(dòng)配合治療[3]。同時(shí)保持床鋪平整干燥,清潔、無渣屑,避免尿液刺激皮膚發(fā)生褥瘡。
3 體會(huì)
對骨折患者的護(hù)理,要重視心理護(hù)理,這正是祖國醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)和特點(diǎn),為此首先要提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及道德修養(yǎng),對患者以誠相待,視患者為親人,正如古人所云:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”。通過周到的服務(wù),端莊的儀表,敏捷輕巧的動(dòng)作,使患者有一種信任感。同時(shí)對患者進(jìn)行開導(dǎo)、說服、分散注意力,進(jìn)行全面細(xì)致的思想工作,使其對疾病有所認(rèn)識(shí),解除顧慮,增強(qiáng)信心,積極配合治療,這樣才能加速骨折愈合,使患者早日康復(fù)出院。
參考文獻(xiàn):
[1] 曹偉新,李樂之.外科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版,2006:534.
[2] 杜 克,王守志.骨科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:358.
[3] 李小芹.宋艷莊曉紅骨折患者的心理護(hù)理[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2009,1O(4):24.
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇13
1、產(chǎn)婦的心理特征
產(chǎn)婦因?yàn)槠洮F(xiàn)階段的生理特殊性,使得產(chǎn)婦易出現(xiàn)恐懼、緊張、憂慮、煩躁等心理特征。初產(chǎn)婦處于對分娩時(shí)疼痛的恐懼以及對分娩知識(shí)的缺乏,一般都會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等心態(tài),經(jīng)產(chǎn)婦來自對上次分娩的回憶。另外,很多產(chǎn)婦緊張?zhí)旱纳眢w是否會(huì)出現(xiàn)一些缺陷或疾病。一些產(chǎn)婦因?yàn)槿狈Ψ置涞囊话愠WR(shí),心理反應(yīng)很強(qiáng),過分恐懼與緊張,導(dǎo)致產(chǎn)婦極度不配合醫(yī)生及助產(chǎn)士的工作,以至于影響正常產(chǎn)程進(jìn)展。
2、妊娠期的心理護(hù)理
2.1通過同孕婦進(jìn)行溝通,了解孕婦內(nèi)心存在的心理障礙根據(jù)孕婦的生活環(huán)境、心理狀態(tài)的不同制定個(gè)體化心理護(hù)理計(jì)劃,從而對有心理障礙的孕婦更好的開展工作。例如,很多孕婦在分娩前十分恐懼,因?yàn)閷Ψ置涞倪^程不了解,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)情緒低落,焦慮等情況。這時(shí)對產(chǎn)婦的心理護(hù)理就顯示出其重要性。護(hù)士可向孕婦解釋,分娩的具體生理過程,以及此生理過程中需要注意的事項(xiàng)及安全性,當(dāng)孕婦了分娩的過程及安全性,自然會(huì)降低因擔(dān)心分娩痛苦而產(chǎn)生的焦慮心態(tài);一些在孕婦因?yàn)樯眢w原因在妊娠期間有其他疾病或妊娠并發(fā)癥發(fā)生,所以要對她們加強(qiáng)相關(guān)的疾病常識(shí)介紹,同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理,讓產(chǎn)婦對自身的病情多有了解,以達(dá)到配合治療的作用。例如:很多患有妊娠期糖尿病的孕婦,護(hù)士應(yīng)給予主動(dòng)的、具有持續(xù)性的心理護(hù)理,同時(shí)要對產(chǎn)婦進(jìn)行有關(guān)妊娠期糖尿病的健康教育,護(hù)士應(yīng)該做到經(jīng)常同產(chǎn)婦進(jìn)行交流,增強(qiáng)同產(chǎn)婦之間的熟悉程度,從而有利于監(jiān)督指導(dǎo)患者合理控制飲食,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者內(nèi)心所存在的問題心態(tài),進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理,從而減少病患的心理壓力,有利于更好的配合醫(yī)生進(jìn)行生產(chǎn)及治療。
2.2護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)的與產(chǎn)婦進(jìn)行交流一些孕婦,特別是初產(chǎn)的孕婦,在最初入院治療時(shí),對醫(yī)院的陌生感會(huì)增加其內(nèi)心的不安情緒,護(hù)士的溝通是醫(yī)患關(guān)系的橋梁。所以,護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)的與產(chǎn)婦進(jìn)行交流,首先對醫(yī)院的總體環(huán)境,醫(yī)療水平進(jìn)行概括性的介紹;其次,對產(chǎn)婦的.個(gè)人情況進(jìn)行了解,讓孕婦表達(dá)出自己的心理需求,有利于建立個(gè)性化的心理護(hù)理計(jì)劃,建立融洽、信任的護(hù)患關(guān)系。由于信任感的增強(qiáng),這樣產(chǎn)婦也更易接受護(hù)士給予的護(hù)理幫助及心理支持,更好的協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療。
2.3良好的家庭關(guān)系可以降低產(chǎn)婦抑郁癥的發(fā)生頻度創(chuàng)造良好的家庭,特別是高危妊娠孕婦和健康不佳的孕婦要針對其存在的問題給予特別的關(guān)心和愛護(hù),護(hù)士適當(dāng)?shù)南虍a(chǎn)婦的丈夫及其他家庭成員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣講,在醫(yī)院同家庭方面共同幫助孕婦解除心理上的顧慮,樹立對醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)學(xué)的信任。同時(shí)也可以發(fā)放宣傳手冊、建議孕婦參加孕期學(xué)校培訓(xùn)的課程、安排孕婦與已經(jīng)進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦互相交流等增加其對分娩時(shí)的感受和信心,改變其認(rèn)知來減輕焦慮的情緒。調(diào)查顯示,家庭支持是避免妊娠期婦女抑郁發(fā)生的主要因素:家庭成員對產(chǎn)婦的支持理解越高,抑郁癥的發(fā)生頻度越低。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,良好的家庭支持有利于嬰兒的健康及產(chǎn)婦的恢復(fù),而劣性的家庭關(guān)系的存在則損害母子的身心健康。因此,在產(chǎn)婦的家庭中應(yīng)盡可能營造出一種溫馨、和諧、舒適的氣氛。
3、分娩期的心理護(hù)理
3.1第一產(chǎn)程心理護(hù)理在分娩過程中,助產(chǎn)士與產(chǎn)婦需要密切接觸。助產(chǎn)士要通過親切交談,了解她們的內(nèi)心活動(dòng)情況,通過她們對妊娠、分娩生理常識(shí)的掌握情況,在分娩過程中有針對性的進(jìn)行護(hù)理。因人而異,制定個(gè)性化的生產(chǎn)期心理護(hù)理計(jì)劃,向產(chǎn)婦們宣講妊娠、分娩、育兒等知識(shí),在產(chǎn)婦有疑惑時(shí)及時(shí)的解決相關(guān)問題,在此,可建立醫(yī)患之間信任的橋梁,是孕婦對助產(chǎn)士具有信任感,從而通過消除對孕婦對于分娩的恐懼感及緊張情緒。以達(dá)到孕婦心情的舒緩以及情緒的穩(wěn)定。對一些情緒極度不安定的產(chǎn)婦,助產(chǎn)士更加要細(xì)心及耐心的進(jìn)行心理護(hù)理.指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸,幫助按摩其下腹部及腰部,以減輕癥狀.避免孕婦過多地消耗體力,以分散產(chǎn)婦的注意力,達(dá)到舒緩心理的作用。
3.2第二產(chǎn)程心理護(hù)理第二產(chǎn)程是十分關(guān)鍵的,這就使助產(chǎn)人員在這一階段要更加的穩(wěn)妥,從而給產(chǎn)婦心理依托,做到忙而不亂,熟練果斷,同時(shí)在精神上安慰產(chǎn)婦,并且對一些在護(hù)理中出現(xiàn)的問題對產(chǎn)婦加以解釋,讓產(chǎn)婦有安全的心理感受,再加上行之有效的助產(chǎn)操作,鼓勵(lì)并指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣,以增加腹壓,促進(jìn)胎兒下降及娩出,保證胎兒順利娩出。
3.3第三產(chǎn)程心理護(hù)理分娩結(jié)束后,當(dāng)產(chǎn)婦看到自己所生孩子,無論嬰兒健康與否,均可引起產(chǎn)婦的情緒激動(dòng)。表現(xiàn)為或沮喪,或興奮,以上兩種情況都可以通過大腦皮層,直接影響子宮的收縮情況,易導(dǎo)致宮縮乏力,繼而出現(xiàn)大出血。此時(shí),一方面在治療上,給予產(chǎn)婦宮縮劑加強(qiáng)宮縮,從而預(yù)防出血的發(fā)生,助產(chǎn)士的心理護(hù)理在一定情況下起到了作用,另一方面對產(chǎn)婦進(jìn)行心理安慰,抑制住產(chǎn)婦過分激動(dòng)的心情,避免產(chǎn)婦因內(nèi)心波動(dòng)而導(dǎo)致的一系列的病癥?傊,在護(hù)士的心理護(hù)理下,讓產(chǎn)婦在產(chǎn)前做好心理準(zhǔn)備是很必要的,這關(guān)系到產(chǎn)婦和嬰兒的健康。
4、結(jié)語
產(chǎn)婦的心理護(hù)理從主觀上可以減輕產(chǎn)婦的心理壓力,客觀上可以更好的協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療及恢復(fù)工作,具有一定的必要性,在今后的護(hù)理工作中應(yīng)該得到重視,不僅作為一門心理學(xué)方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)來掌握,同時(shí)也是更好的進(jìn)行醫(yī)患之間溝通的重要工具,有助于產(chǎn)婦的身體健康及護(hù)士工作的順利完成。
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇14
1、對象與方法
1.1對象
選取2008級(jí)五年制EICU方向的27名男生為試驗(yàn)組,均知情同意,自愿參加。選取2007級(jí)五年制護(hù)理本科25名男生為對照組。兩組年齡、入學(xué)成績等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
兩組男生急救護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課及對應(yīng)理論課的授課內(nèi)容、課時(shí)安排、授課教師均相同。試驗(yàn)組男生在急救護(hù)理學(xué)課程的實(shí)訓(xùn)課中參與輔助實(shí)訓(xùn)課教學(xué),對照組男生未參與輔助實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。
1.2.1EICU男生輔助教學(xué)前的準(zhǔn)備
在男生參與輔助教學(xué)之前,做好下列方面的準(zhǔn)備工作。①在急救護(hù)理學(xué)開課前半學(xué)期的課余時(shí)間,男生在授課教師指導(dǎo)下提前集中培訓(xùn)急救護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和技能,重點(diǎn)內(nèi)容包括止血包扎固定、心肺復(fù)蘇、海氏急救手法、常見中毒、燒燙傷、重大災(zāi)害救助等。為保證急救技能授課的實(shí)用性,授課教師要求參與山東省紅十字會(huì)的急救培訓(xùn);獲得山東省紅十字會(huì)急救培訓(xùn)師資合格證;每學(xué)期參與社區(qū)南丁格爾急救宣傳活動(dòng)至少3次,每次不少于2h。實(shí)訓(xùn)課帶教教師在參加國家或省紅十字會(huì)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)后,及時(shí)向男生更新急救知識(shí)和技能。②男生在課余時(shí)間參加護(hù)理學(xué)院南丁格爾社區(qū)服務(wù)團(tuán)的一切社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)活動(dòng),每人平均至少3次,每次≥2h。③參加山東省紅十字會(huì)每年1次的應(yīng)急救護(hù)技能比賽。所有男生均在賽前強(qiáng)化訓(xùn)練,擇優(yōu)參加。④急救實(shí)訓(xùn)課院前急救部分共4次課,每次4學(xué)時(shí),具體內(nèi)容包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)、院前心肺復(fù)蘇術(shù)。每次開課前,與授課教師一起進(jìn)行操作統(tǒng)一備課。
1.2.2輔助教學(xué)的實(shí)施
2008級(jí)五年制EICU方向?qū)W生共100名,在急救護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課上,將學(xué)生分為兩個(gè)大組,安排在兩個(gè)房間內(nèi)分組練習(xí),每個(gè)房間1名教師。每個(gè)房間的學(xué)生再分6~7組,每組安排1名男生輔助教學(xué)。在實(shí)訓(xùn)課上,先由教師和男生演示每項(xiàng)操作:教師口述要領(lǐng)及注意事項(xiàng),男生分別扮演救護(hù)員和傷者進(jìn)行教學(xué)演示。演示之后,每個(gè)小組由1名男生輔助教師進(jìn)行同學(xué)間指導(dǎo),教師全程給予監(jiān)督。鑒于實(shí)際創(chuàng)傷現(xiàn)場的復(fù)雜性,在操作演練后,由教師設(shè)定某一創(chuàng)傷情境進(jìn)行模擬急救,如某一車禍現(xiàn)場,共5~6名傷員,包含各種出血、骨折及心搏驟停等,先由參與輔助教學(xué)的男生演示整個(gè)急救過程,包括進(jìn)入現(xiàn)場、自我防護(hù)、檢傷、呼救、傷情處理等,再由學(xué)生分組抽簽演練。
1.2.3效果評(píng)價(jià)
從以下方面進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。①急救知識(shí)與技能:實(shí)訓(xùn)及相關(guān)理論課程結(jié)束后,對男生進(jìn)行院前急救技能及相關(guān)理論知識(shí)的考核。技能考核由授課教師采用統(tǒng)一的技能考核評(píng)分表,在實(shí)訓(xùn)課授課結(jié)束后,由學(xué)生抽簽操作演示進(jìn)行測評(píng),滿分100分?己隧(xiàng)目包括自我防護(hù)、傷情判斷及分類、呼救、操作準(zhǔn)確性、愛傷觀念、現(xiàn)場緊迫感等。技能相關(guān)理論考試參考省紅十字會(huì)院前急救技能測試題,以閉卷形式進(jìn)行考核,滿分100分。將技能和相關(guān)理論考核成績劃分等級(jí),≥90分優(yōu)秀,80~89分良好,60~79分合格。②采用自設(shè)問卷,調(diào)查試驗(yàn)組男生在參與輔助教學(xué)前后的主觀感受變化,共8項(xiàng),其中6項(xiàng)為客觀選擇題,如對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)和認(rèn)可度、畢業(yè)后是否選擇護(hù)理工作、專業(yè)自信心、學(xué)習(xí)興趣、護(hù)理學(xué)習(xí)中的性別考慮;2項(xiàng)主觀感受題,包括學(xué)習(xí)急診護(hù)理學(xué)之前對男性從事護(hù)理專業(yè)是如何認(rèn)識(shí)的?學(xué)習(xí)急診護(hù)理學(xué)并參與輔助教學(xué)后如何認(rèn)識(shí)這個(gè)問題?
2、結(jié)果
2.1兩組男生急救技能及相關(guān)理論知識(shí)考核成績試驗(yàn)組男生救護(hù)技能及相關(guān)理論考核成績優(yōu)秀率均高于對照組。
2.2輔助教學(xué)前后試驗(yàn)組男生主觀感受的.變化參與輔助教學(xué)后,男生各項(xiàng)主觀感受均發(fā)生了變化。
3、討論
3.1輔助教學(xué)增強(qiáng)了男生的急救護(hù)理實(shí)踐和理論知識(shí)
急救護(hù)理學(xué)是一門強(qiáng)調(diào)實(shí)際應(yīng)用的重要學(xué)科,要求急救人員具有扎實(shí)過硬的急救理論和技能、冷靜、敏捷的思維、強(qiáng)有力的體魄。傳統(tǒng)的急救技能教學(xué)主要是通過教師課堂講授、實(shí)訓(xùn)室示教的方式進(jìn)行,學(xué)生在被動(dòng)和模擬的情境下學(xué)習(xí),感覺生硬、理論化,在遇到真實(shí)現(xiàn)場或臨床急救場景時(shí),難以靈活應(yīng)用。由于男生性別方面的優(yōu)勢,更需要加強(qiáng)急救知識(shí)、技能的實(shí)用性;谒菇鸺{學(xué)習(xí)理論中連續(xù)強(qiáng)化和間歇強(qiáng)化相結(jié)合的過程[2],對男生進(jìn)行輔助教學(xué)前的一系列準(zhǔn)備,例如首先進(jìn)行知識(shí)和技能的分解學(xué)習(xí)和練習(xí);然后參與社區(qū)南丁格爾急救宣傳活動(dòng),讓男生親身感受到社區(qū)群眾對急救知識(shí)、技能的渴求,并在實(shí)際參與中反復(fù)練習(xí)急救知識(shí)和技能。此外,通過參加省急救技能大賽的賽前集訓(xùn),進(jìn)一步使急救技能由熟至精、達(dá)到靈活應(yīng)用。通過三階段的強(qiáng)化,將急救技能刻在學(xué)生的記憶中。開課前,經(jīng)過統(tǒng)一備課,進(jìn)行輔助教學(xué),男生作為榜樣示范及助教的角色,必須要保證嫻熟的技能、高尚的情操、積極的態(tài)度,從而激發(fā)學(xué)習(xí)主動(dòng)性。根據(jù)Simpson[2]動(dòng)作技能領(lǐng)域教學(xué)目標(biāo)的7個(gè)層次,通過輔助教學(xué),男生對急救技能的掌握基本可以達(dá)到第6層次,即適應(yīng)層次(在創(chuàng)傷情境模擬中,可根據(jù)具體環(huán)境、條件變化進(jìn)行急救),少數(shù)學(xué)生還可達(dá)到最高層次,即創(chuàng)新層次。而在傳統(tǒng)的教學(xué)方法中,最多能達(dá)到第4~5層次,即不需指導(dǎo)可以按程序或熟練完成急救操作。
3.2輔助教學(xué)可改善男生對護(hù)理專業(yè)的負(fù)性認(rèn)識(shí)
有研究[3-4]顯示,男生很難接受護(hù)理專業(yè),充滿自卑感,心理壓力大。傳統(tǒng)思想的影響及社會(huì)的偏見,讓男生在學(xué)習(xí)、生活、情感上承受著巨大壓力。男護(hù)士一旦選擇了護(hù)理這個(gè)職業(yè),就會(huì)被認(rèn)為沒出息,從而影響了男生對護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣和積極性。本研究在訪談中發(fā)現(xiàn),輔助教學(xué)前,EICU方向男生對護(hù)理專業(yè)存在的負(fù)性認(rèn)識(shí),例如,“別人問自己專業(yè),不敢說是學(xué)護(hù)理的。”“護(hù)理就是女人干的工作呀!薄澳凶o(hù)學(xué)護(hù)理容易被別人當(dāng)笑話!薄坝X著男生學(xué)護(hù)理丟人,始終想轉(zhuǎn)專業(yè)。”參與輔助教學(xué)后,男生的能動(dòng)性和優(yōu)勢得到關(guān)注,很多急救操作男生做起來更游刃有余,如頸椎損傷患者的固定與搬運(yùn)、心肺復(fù)蘇術(shù)、復(fù)合傷處理、重大災(zāi)難現(xiàn)場的傷員搬運(yùn)等。在參與社區(qū)急救技能宣傳時(shí),對社區(qū)群眾進(jìn)行急救技能的講解、指導(dǎo)活動(dòng)也增加了男生的自信,促使他們對護(hù)理專業(yè)有了新的認(rèn)識(shí)。如“開始發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作也有我們男生發(fā)揮的地方!薄案杏X急救護(hù)理很有挑戰(zhàn)性,對身心是一種考驗(yàn)!薄盀樽约菏炀毜募本燃寄芨械阶院,相信自己以后一定能做好!薄案杏X到護(hù)理專業(yè)不是一個(gè)簡單的工作,要求有很多的知識(shí)和技能!蓖瑫r(shí),本調(diào)查結(jié)果顯示,男生在對護(hù)理技能的性別認(rèn)識(shí)、男生的優(yōu)勢等方面,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。男性從事與自己的性別角色相一致的工作時(shí),更可能表現(xiàn)出高成就動(dòng)機(jī)和更強(qiáng)的競爭性,而從事與自己的性別角色不一致的工作時(shí),往往缺乏工作熱情,成就動(dòng)機(jī)不強(qiáng)[5]。
4小結(jié)
男護(hù)士是護(hù)理發(fā)展中的最早力量,也是護(hù)理事業(yè)發(fā)展中的關(guān)鍵力量。在目前以女性為主體的護(hù)理專業(yè)中,應(yīng)充分發(fā)揮男性的優(yōu)勢,根據(jù)臨床具體情境針對性培養(yǎng)男護(hù)士,使之更能發(fā)揮長處。在教學(xué)中,亦應(yīng)根據(jù)男性優(yōu)勢之處重點(diǎn)挖掘培養(yǎng)。達(dá)到性別互補(bǔ)、教學(xué)與臨床相長,才能真正培養(yǎng)有用的男性護(hù)理人才。
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇15
摘要:綜上所述,雖然該院護(hù)理人員對CNE的理解和認(rèn)識(shí)較高,開展的CNE已取得了一定的成效,但是經(jīng)費(fèi)問題、活動(dòng)時(shí)間的安排以及考核方式等問題突出,護(hù)理管理者應(yīng)予以重視。尋找適合的解決途徑,以不斷、有效更新全體護(hù)理人員的知識(shí)和技能,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,是大家共同努力的方向。
關(guān)鍵詞:
繼續(xù)護(hù)理學(xué);教育
1、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用Epidata3.0軟件錄入數(shù)據(jù),SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用最小值、最大值、百分比和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2、結(jié)果
2.1對CNE的理解和認(rèn)識(shí)從被調(diào)查者對CNE的認(rèn)知可知,70.7%的調(diào)查者認(rèn)為開展CNE是必要的;63.4%的調(diào)查者認(rèn)為參加CNE的培訓(xùn)可作為技術(shù)職稱晉升條件,43.9%的人認(rèn)為可作崗位聘任條件。
2.2參加CNE情況165人(80.5%)在過去的一年里有參加CNE活動(dòng)的經(jīng)歷,40人(19.5%)尚未參加。參加過CNE的165名調(diào)查者,其中選擇專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能學(xué)習(xí)者居多,達(dá)72.7%;采用自學(xué)方式者占大多數(shù),達(dá)72.7%;個(gè)人出資參加CNE活動(dòng)者達(dá)63.6%,可見被調(diào)查者對于CNE的重視。見表2。
2.3對CNE質(zhì)量和效果評(píng)價(jià)165名曾參加過CNE的護(hù)理人員認(rèn)為,CNE對所從事的工作很有幫助的占21.2%,有幫助的占36.4%,有一點(diǎn)幫助的占36.4%,無幫助的占6.1%。對CNE自費(fèi)比例的評(píng)價(jià)認(rèn)為合理的占21.2%,一般的占42.4%,不合理的占36.4%。對CNE收費(fèi)評(píng)價(jià)認(rèn)為較高的占66.7%,適中的占33.3%。對CNE學(xué)習(xí)內(nèi)容、形式、授課教師、安排的時(shí)間滿意度見表3。
2.4參加CNE的影響因素對于影響參加CNE的因素(多選),選擇單位是否要求的有75人(36.6%);選擇費(fèi)用問題的有96人,(46.8%);選擇時(shí)間安排的有95人(46.3%);選擇學(xué)習(xí)形式的有15人(7.3%);選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容的有20人(占9.8%);選擇交通情況的有70人(占34.4%)。
3、討論
3.1臨床護(hù)理人員對CNE的理解和認(rèn)識(shí)較高本研究發(fā)現(xiàn)多數(shù)護(hù)理人員認(rèn)為有必要開展CNE,說明護(hù)理人員對于參加CNE有比較高的積極性,同陳長英等[3]、王澤娟等[4]的研究結(jié)果相同,既多數(shù)人認(rèn)為CNE的對象應(yīng)該是全體護(hù)理人員,只有少數(shù)人認(rèn)為CNE無任何作用,表明CNE已經(jīng)得到了臨床護(hù)理人員的普遍認(rèn)可,CNE有望得到廣泛開展,與柳亮等的研究結(jié)論一致[2]。
3.2CNE活動(dòng)內(nèi)容豐富,形式多樣本研究發(fā)現(xiàn)開展的CNE活動(dòng)內(nèi)容涵蓋了新成果與新進(jìn)展、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能、相關(guān)法規(guī)與技術(shù)規(guī)范以及醫(yī)學(xué)人文及管理知識(shí),說明活動(dòng)內(nèi)容較豐富。一方面表明醫(yī)學(xué)人文及管理知識(shí)已在相當(dāng)范圍得以拓展,另一方面表明專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能仍然處于不可撼動(dòng)的地位,同張璐姣等[5]研究結(jié)果一致,可能與本次研究對象大部分是初中級(jí)護(hù)理人員有關(guān)。對急診科護(hù)士CNE需求研究發(fā)現(xiàn)排在首位的也是?浦R(shí)、技能[6]。CNE活動(dòng)形式主要有面授、函授、遠(yuǎn)程護(hù)理學(xué)教育、自學(xué),CNE活動(dòng)主辦者包括本單位、大學(xué)(包括附屬醫(yī)院)、CNE基地、專業(yè)學(xué)會(huì)、網(wǎng)站等,其活動(dòng)形式多樣、可供選擇的途徑廣泛。本調(diào)查結(jié)果表明,遠(yuǎn)程教育居于各形式之首,遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育系統(tǒng)具有教育資源的共享性、教學(xué)手段的交互性、教學(xué)時(shí)空的延伸性、教育對象的廣泛性和教學(xué)媒體的集成性等優(yōu)勢,有利于實(shí)現(xiàn)教育的個(gè)性化和現(xiàn)代化、大眾化和終生化[7],學(xué)員可以根據(jù)自己的情況掌握學(xué)習(xí)進(jìn)度,自主學(xué)習(xí),節(jié)省了大量學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)和時(shí)間[2]。選擇網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí),已被越來越多的護(hù)理人員所接受。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在自學(xué)方式中將具有很大的發(fā)展空間[4]。
3.3CNE質(zhì)量和效果評(píng)價(jià)較高大部分人認(rèn)為CNE對所從事的'工作有幫助,對學(xué)習(xí)內(nèi)容、形式、授課教師較滿意,說明該院開展的CNE已取得了一定的成效。據(jù)了解該院已建立了較嚴(yán)格的學(xué)分管理制度,規(guī)定工作滿一年后的護(hù)理人員每年要修滿市級(jí)和省級(jí)學(xué)分各25分,并以此作為晉升考核的重要指標(biāo)。該院護(hù)理部堅(jiān)持對護(hù)理人員分層次培訓(xùn),既按工作5年內(nèi)的低年資護(hù)士層成為技能型人才、工作6~10年專業(yè)骨干層成為雙師型人才、工作10年以上高年資護(hù)士層成為專家型人才的培養(yǎng)目標(biāo),對護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。醫(yī)院每年選派優(yōu)秀護(hù)理專家和護(hù)理管理者出國學(xué)習(xí)和考察,科室也根據(jù)需要選派合適人才外出進(jìn)修學(xué)習(xí),各科室護(hù)士長在本科室定期組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和?婆嘤(xùn)。也有學(xué)者對構(gòu)建CNE管理體系提出了較合理和科學(xué)的建議,值得共同借鑒和學(xué)習(xí)。與此同時(shí),CNE也存在一些問題:首先,學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不均等。部分護(hù)理人員上一年未參加任何形式的CNE,且上一年參加CNE的護(hù)理人員參與活動(dòng)的次數(shù)不一樣。分析其原因可能是護(hù)理人員缺乏積極性和主動(dòng)性,不愿參與;或可能無時(shí)間參與,或領(lǐng)導(dǎo)不重視等。有研究發(fā)現(xiàn)部分科室領(lǐng)導(dǎo)只注重強(qiáng)化初級(jí)護(hù)理人員臨床護(hù)理技能的提高,外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)更多的考慮到較高職稱護(hù)理人員[10]。其次,CNE活動(dòng)考核方式單一、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)缺乏。本研究發(fā)現(xiàn)筆試仍然是主要的考核方式,操作考試以及筆試與操作相結(jié)合的考核方式應(yīng)用較少。隨著教育活動(dòng)形式的多樣化,靈活性較強(qiáng)的操作考試以及筆試與操作相結(jié)合的方式將會(huì)為更多人所接受[11]。本研究發(fā)現(xiàn)CNE活動(dòng)經(jīng)費(fèi)的主要來源為個(gè)人,單位、科室資助較少,幾乎未得到企業(yè)和社會(huì)資助;且大部分護(hù)理人員認(rèn)為自費(fèi)比例不合理、個(gè)人支付較高。究其原因一方面是單位報(bào)銷比例較低,社會(huì)資助少,另一方面是CNE活動(dòng)收費(fèi)較高。再者,CNE活動(dòng)時(shí)間安排欠合理。由于臨床護(hù)理人員工作繁忙,一人一崗,24h三班倒,上班時(shí)間參加CNE有一定難度。為此建議:①安排CNE以業(yè)余、短期為主,每次安排的教學(xué)時(shí)數(shù)不宜過長,內(nèi)容少而精,突出重點(diǎn)和難點(diǎn),易理解部分可以自學(xué);②以醫(yī)院為主體開辦講座、學(xué)習(xí)班;③利用雙休日或采用同一內(nèi)容多個(gè)時(shí)間上課,以供學(xué)習(xí)者選擇,因工作無法離崗的人員可采用錄像形式補(bǔ)課;④及時(shí)下達(dá)各地學(xué)術(shù)信息,將CNE相關(guān)信息制成表格以文字形式下發(fā)致各護(hù)理單元,讓各層次護(hù)理人員自己合理安排學(xué)習(xí)[11]。最后,參與CNE的影響因素較多。有研究發(fā)現(xiàn)時(shí)間限制、課程缺乏相關(guān)性是護(hù)理人員參加CNE的首要障礙[12]。也有有研究發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員不能完成CNE的原因是:①醫(yī)院用于護(hù)理人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的經(jīng)費(fèi)不足;②教育內(nèi)容缺乏新穎性;③臨床護(hù)理人員嚴(yán)重不足。本研究表明,影響臨床護(hù)理人員參與CNE因素依次為費(fèi)用問題、時(shí)間安排、單位是否要求、交通情況等,與以上學(xué)者研究結(jié)論基本相近,說明活動(dòng)經(jīng)費(fèi)、時(shí)間安排以及領(lǐng)導(dǎo)是否重視仍然是制約護(hù)理人員進(jìn)行CNE的主要因素。綜上所述,雖然該院護(hù)理人員對CNE的理解和認(rèn)識(shí)較高,開展的CNE已取得了一定的成效,但是經(jīng)費(fèi)問題、活動(dòng)時(shí)間的安排以及考核方式等問題突出,護(hù)理管理者應(yīng)予以重視。尋找適合的解決途徑,以不斷、有效更新全體護(hù)理人員的知識(shí)和技能,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,是大家共同努力的方向。
參考文獻(xiàn)
1、國內(nèi)外繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的研究現(xiàn)狀郝艷青; 張敏; 孫錚中華護(hù)理教育2012-06-20
2、我國本科護(hù)理學(xué)專業(yè)教育標(biāo)準(zhǔn)的研究孟萌第二軍醫(yī)大學(xué)2011-05-01
護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典 篇16
為更好地適應(yīng)人民群眾日益增長的健康需求和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的形勢,促進(jìn)護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,提高護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,維護(hù)人民群眾健康,護(hù)理理念、工作內(nèi)涵、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展;護(hù)理教育從單一層次的中等護(hù)理教育逐步轉(zhuǎn)向?yàn)橹袑、大專、本科及本科以上多層次的護(hù)理教育體系;建立了護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度。高職教育是現(xiàn)代高等教育的重要組成部分。中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的護(hù)理工作,它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵。在新形勢下對《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》這門課程進(jìn)行改革以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求是一個(gè)應(yīng)該積極探討的問題。
1、人才培養(yǎng)的方向決定《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程的教學(xué)改革方向
護(hù)理人才培養(yǎng)方向,現(xiàn)階段乃至今后相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi),仍將是以市場為導(dǎo)向,以能力培養(yǎng)為本位。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步和高新技術(shù)在診療工作中的運(yùn)用,臨床護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平顯著提高,護(hù)理在急危重癥、疑難癥患者的救治方面發(fā)揮著重要作用。為滿足人民群眾的健康服務(wù)需求,護(hù)理服務(wù)不斷向家庭、社區(qū)延伸,家庭護(hù)理、臨終關(guān)懷、老年護(hù)理、日間病房等多樣化的社區(qū)護(hù)理服務(wù)有所發(fā)展;面向農(nóng)村基層及城鎮(zhèn)社區(qū),面向各醫(yī)藥行業(yè),面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)技崗位,面向各級(jí)各類康復(fù)保健機(jī)構(gòu),以職業(yè)教育和崗位培訓(xùn)為中心,培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用型、高級(jí)技能型、勞動(dòng)服務(wù)型的`全方面發(fā)展的專門護(hù)理人才。而衡量高職教育畢業(yè)生素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)主要是畢業(yè)生的應(yīng)用能力和技能及綜合素質(zhì)。由此可見,高職教育的生命力在于及時(shí)滿足社會(huì)生產(chǎn)的需求,其發(fā)展的動(dòng)力源于行業(yè)對勞動(dòng)者職業(yè)技能的要求和變化。
在我國廣大農(nóng)村,仍普遍存在技術(shù)力量薄弱、設(shè)施簡陋、人才匱乏等問題。這就決定了高職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在廣大農(nóng)村有著廣闊的就業(yè)前景。而培養(yǎng)適合農(nóng)村基層工作、能中能西、能醫(yī)能藥、能防能護(hù)的“學(xué)得廣、下得去、留得住、用得上”的實(shí)用型人才就是勢在必行。
2、《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程改革的思路
2.1在教學(xué)計(jì)劃的制訂上要特別突出技能培訓(xùn),加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)
基礎(chǔ)理論教學(xué)本著“必需、夠用”為度。要使學(xué)生明確自己畢業(yè)后的職業(yè)定位,使學(xué)生明白學(xué)習(xí)這門課程可以使自己拓寬就業(yè)渠道,從而使其認(rèn)識(shí)到這門課程的重要性,并達(dá)到增加學(xué)習(xí)興趣的目的。同時(shí)又能使學(xué)生自覺地早實(shí)踐、多實(shí)踐。亦可根據(jù)中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn),邊學(xué)習(xí)理論,邊實(shí)踐;蛑苯訌呐R床見習(xí)入手,再學(xué)習(xí)理論知識(shí)。通過帶領(lǐng)學(xué)生深入基層,參加社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)等途徑,強(qiáng)化能力培養(yǎng)。使《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程從以往的知識(shí)―能力型,向知識(shí)―能力―素質(zhì)型教學(xué)模式轉(zhuǎn)變。
2.2授課形式多樣化
教師課程講授應(yīng)改變傳統(tǒng)主動(dòng)教、被動(dòng)學(xué)的單一模式,應(yīng)以課堂討論、啟發(fā)式提問、角色扮演、多媒體教學(xué)等多種方式,開拓學(xué)習(xí)思路,增加學(xué)習(xí)興趣,在理解中記憶,活躍課堂氣氛,避免學(xué)習(xí)過程中的枯燥乏味。采用多種教學(xué)模式。除常用課堂教學(xué)外,還可帶學(xué)生參觀中藥標(biāo)本實(shí)驗(yàn)室、藥用植物院、甚或是中藥種養(yǎng)殖生態(tài)基地等形式,使學(xué)生在課堂外也能學(xué)習(xí)。在生產(chǎn)與學(xué)習(xí)實(shí)踐中搭建橋梁,不但能拓寬知識(shí)面,加強(qiáng)記憶,更能方便學(xué)生更早地參與到實(shí)踐中,走向社會(huì)后就能更快地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。利用多媒體課件,使學(xué)生能通過圖片視頻看到中藥的鮮藥、成藥、飲片等性狀以及中藥的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,便于通過形象記憶加深印象。俗話說“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”,所以還應(yīng)根據(jù)中藥性能的分類,講授相關(guān)的常用食物的性味和中醫(yī)食療的基本知識(shí)。
2.3增強(qiáng)實(shí)用技術(shù)的教學(xué)
作為康復(fù)保健的重要手段,推拿技術(shù)具有適用范圍廣、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、療效顯著、針對性強(qiáng)、無毒副作用等優(yōu)勢而深受廣大群眾的喜愛?梢院敛豢鋸埖卣f,幾乎所有的人都要或多或少、主動(dòng)或被動(dòng)地接觸到這門技術(shù)。而作為一名強(qiáng)調(diào)動(dòng)手能力的社區(qū)醫(yī)療保健工作者,一點(diǎn)推拿知識(shí)都不會(huì)是不可想象的。除保證正常教學(xué)外,還可以通過開設(shè)選修課的形式,使學(xué)生學(xué)習(xí)到常用手法的規(guī)范動(dòng)作,并掌握一些常見病、多發(fā)病的手法診治。
發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢為主線,注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用。要根據(jù)中醫(yī)護(hù)理防重于治、注重養(yǎng)生的思想,發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用,突出中醫(yī)整體觀和辨證施護(hù),加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合,促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。高職學(xué)生大部分來源于高考,其畢業(yè)后是高級(jí)實(shí)用型人才,滿足社會(huì)職業(yè)的需求。以后隨著社會(huì)需求的變化,可根據(jù)個(gè)人的能力進(jìn)一步深造,向更高層次發(fā)展。作為高職教育工作者,更應(yīng)在教學(xué)改革的實(shí)踐中,緊扣時(shí)代脈搏,開拓進(jìn)取,為“人人享有衛(wèi)生保健”而努力奮斗。
【護(hù)理學(xué)綜述論文經(jīng)典】相關(guān)文章:
論文綜述的格式12-20
護(hù)理綜述論文03-06
化學(xué)綜述論文12-22
護(hù)理學(xué)的論文06-08
老年護(hù)理學(xué)論文11-27
兒科護(hù)理學(xué)論文03-10
骨科護(hù)理學(xué)論文03-03
腦卒中護(hù)理學(xué)論文03-03