大專生護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文
引導(dǎo)語：護(hù)理專業(yè)的基本任務(wù)是培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理的全面護(hù)理師。下文是小編為大家搜集整理的關(guān)于大專生護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
管理評分患者在接受治療期間會因一些潛在因素影響而出現(xiàn)出現(xiàn)傷殘的可能，此即為護(hù)理風(fēng)險[1]。護(hù)理風(fēng)險的出現(xiàn)不僅會對患者身心健康造成一定影響，同時也會使患者與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系僵化，不利于后續(xù)的治療[2]。而護(hù)理風(fēng)險存在于治療的各個方面，其復(fù)雜性以及不確定性將會導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)過重的心理壓力和精神壓力，使其工作效率有所下降，患者亦會因此而衍生出不滿情緒，繼而影響到治療的有效性[3]。為確保患者治療依從性，同時保證療效，醫(yī)務(wù)人員必須要將尋找出有效的手術(shù)室管理制度，以提高護(hù)理質(zhì)量[4]。有研究指出[5]，借助于護(hù)理標(biāo)識管理能夠顯著降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率，從而使患者預(yù)后有所改善。我院在手術(shù)室實(shí)施護(hù)理標(biāo)識管理，此次研究特對比標(biāo)識前及標(biāo)識后手術(shù)室管理效果，以探析護(hù)理標(biāo)識管理應(yīng)用價值�，F(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2015年6月～2016年7月收治的.手術(shù)患者1240例作為研究對象，均為常規(guī)管理，選取我院2015年6月～2015年12月共完成手術(shù)617例列為對照組，其中存在血液傳染患者21例，合并感染者32例。選取2016年1月到2016年7月我院收治的手術(shù)室患者623例，列為觀察組，其中存在血液傳染類疾病者23例，合并感染者35例。此兩組一般資料無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組為常規(guī)手術(shù)室管理，觀察組則為護(hù)理標(biāo)識管理，具體如下[6]。
1.2.1護(hù)理標(biāo)識分類
比較常用的護(hù)理標(biāo)識主要包括腕帶、卡片、標(biāo)簽等，依照內(nèi)容可將其分為患者、環(huán)境以及警示三類。
患者：本院患者所用護(hù)理標(biāo)識主要以腕帶為主，在腕帶上一般會登記有患者所屬科室、床號、姓名、性別、年齡、血型、過敏史、診斷以及手術(shù)名稱等，在患者進(jìn)入手術(shù)室之前，由其責(zé)任護(hù)士為其帶上，并在進(jìn)入手術(shù)室、開始手術(shù)治療前對由主刀醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及相關(guān)護(hù)理人員對患者信息予以核實(shí)，待確定無誤后方可進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)患者需要建立多根輸液通道，因此為了能夠便于對輸液通道進(jìn)行管理，可在輸液滴壺上用水性筆標(biāo)識“外周靜脈”或“中心靜脈”等，以免混淆，并在輸入液體袋(瓶)上標(biāo)明所輸液體總瓶數(shù)。在為患者成功穿刺之后，護(hù)理人員應(yīng)立即做好標(biāo)識，以便于后期識別，從而降低差錯發(fā)生風(fēng)險，提高工作效率。在為患者留置各種導(dǎo)管時，將記錄有導(dǎo)管名稱及日期的紅色標(biāo)簽貼在距管道末端5cm處。手術(shù)醫(yī)生按要求進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)識，避免做錯手術(shù)部位，保障手術(shù)安全。
環(huán)境：由于手術(shù)治療對手術(shù)室的環(huán)境要求較高，因此對于手術(shù)室的不同區(qū)域予以標(biāo)識，如限制區(qū)、非限制區(qū)等。各個手術(shù)間及附屬間做好標(biāo)識，如第一手術(shù)間，藥品間，無菌間等。對藥品架上不同類型的藥品予以分類置放，外用藥、靜脈用藥、消毒劑分開放置，將藥物標(biāo)簽粘貼于藥品架的下方，標(biāo)簽清晰，醒目。藥品定位定量存放，方便管理及使用。對于高危藥品，將其固定放置于專門的藥品柜中，并與藥柜外側(cè)張貼所放藥物的名稱，同時做好警示標(biāo)識予以區(qū)分。對于手術(shù)所用儀器、器械，分區(qū)域標(biāo)識管理，定點(diǎn)放置，以方便術(shù)前器械準(zhǔn)備。無菌包及一次性物品按標(biāo)識固定位置放置，便于查找及管理。
警示：此類標(biāo)識主要用于不同藥物的配置中。由于手術(shù)患者所需藥物較多，而為了確保用藥的準(zhǔn)確性，則必須要以不同標(biāo)簽對其進(jìn)行區(qū)分。對抽吸到注射器內(nèi)待用的藥液，用相對應(yīng)的藥物標(biāo)簽標(biāo)識清楚，防范用藥差錯發(fā)生。手術(shù)臺上不同藥液作好標(biāo)識，防止錯用。
1.2.2標(biāo)識制定
護(hù)理標(biāo)識制定應(yīng)遵照患者心理需求，體現(xiàn)人性化的管理模式，標(biāo)識應(yīng)簡潔、通俗易懂，字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范，標(biāo)識應(yīng)放置在醒目的位置。有效的標(biāo)識可以對護(hù)理工作起到警醒作用，減少護(hù)理人員的操作失誤，減少不必要的操作環(huán)節(jié)，降低護(hù)理人員的高度緊張感，也避免造成醫(yī)患雙方的誤解和糾紛。
1.3指標(biāo)觀察
對護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行評分，主要包括手術(shù)器械準(zhǔn)備完好情況，器械準(zhǔn)備所需時間長短、藥品和儀器管理等內(nèi)容，滿分為100分。以問卷調(diào)查的形式對兩組手術(shù)室的管理效果進(jìn)行調(diào)查，通過為患者發(fā)放本科自制護(hù)理滿意度評分表，對護(hù)理情況進(jìn)行評分對比，滿分為100分，分值在60以下即為不滿意，分值在60～80分之間即為滿意，分值在80分以上即為十分滿意。同時為手術(shù)醫(yī)師發(fā)放滿意度調(diào)查表，分值評估情況同上。總滿意度=十分滿意度+滿意度。于手術(shù)結(jié)束后將護(hù)理管理質(zhì)量、差錯情況以及投訴情況進(jìn)行統(tǒng)計。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組手術(shù)室管理效果對比由本次研究可知，在護(hù)理管理質(zhì)量評分、差錯率以及投訴率上，觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.2兩組手術(shù)室護(hù)理滿意度對比由本次研究可知，在患者滿意度及醫(yī)生滿意度上，觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2、表3。
3討論
手術(shù)室作為醫(yī)院醫(yī)療工作的核心區(qū)域，其所涉及環(huán)節(jié)之多、人員流動之大使得其極易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險，并對患者的臨床療效造成極大影響[7]。目前來講，比較常見的手術(shù)護(hù)理風(fēng)險包括以下幾類，分別是墜床、切口感染、灼傷、輸血錯誤、手術(shù)器械遺留、藥物錯用、器械準(zhǔn)備不足、患者差錯等[8-9]。此類錯誤的出現(xiàn)不僅會使患者身體遭受不必要的損傷，同時也會導(dǎo)致其對醫(yī)院的醫(yī)療能力產(chǎn)生懷疑，進(jìn)而影響到后期的臨床治療與配合，繼而導(dǎo)致臨床療效無法達(dá)到預(yù)期要求[10-11]。護(hù)理標(biāo)識的應(yīng)用能夠幫助醫(yī)務(wù)人員減輕工作負(fù)擔(dān)，做到資源與時間的合理分配，從而降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生幾率[12]。本次研究特將將標(biāo)識后護(hù)理管理效果與標(biāo)識前進(jìn)行對比，以了解其在手術(shù)室護(hù)理管理中的實(shí)際效果。由研究結(jié)果可知，在護(hù)理管理質(zhì)量評分、患者滿意度、醫(yī)生滿意度、差錯率以及投訴率上，觀察組均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，提示護(hù)理標(biāo)識管理有助于促進(jìn)護(hù)理管理的規(guī)范化，保證醫(yī)療護(hù)理工作的準(zhǔn)確性以及效率性，同時還能夠提高患者與醫(yī)師對于護(hù)理工作的滿意度，減少差錯發(fā)生率以及患者投訴率，使手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量得到顯著提升。
綜上所述，通過實(shí)施護(hù)理標(biāo)識管理，可顯著提高手術(shù)室的管理質(zhì)量，提高各方滿意度，使護(hù)理管理工作更加規(guī)范、有序，進(jìn)而減少出錯率。
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