護(hù)理論文開(kāi)題報(bào)告范文
護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。護(hù)理是對(duì)失去生活自理能力的病人提供的個(gè)人衛(wèi)生方面的照顧和幫助。自有人類(lèi)以來(lái)就有護(hù)理,護(hù)理是人們謀求生存的本能和需要?梢(jiàn)在我們的生活中護(hù)理的重要性。下面是小編整理的護(hù)理畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告范文,供大家參考。
題目: 護(hù)患溝通方式在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用
一、立論依據(jù)
。òū菊n題核心概念的界定、研究意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì),并附主要參考文獻(xiàn)及出處)
相關(guān)概念
溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過(guò)程,以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。
護(hù)患溝通:就是護(hù)士服務(wù)對(duì)象之間的信息交流和相互作用的過(guò)程。
護(hù)理工作:是以維護(hù)和促進(jìn)健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。
研究背景
隨著整體護(hù)理模式的推行,人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一 項(xiàng)重要內(nèi)容。國(guó)內(nèi)有資料表明,99.45%的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通,然而88.30%臨床護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解,對(duì)溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解;33.3%的護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn),77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出,目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng),相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念、知識(shí)和技巧。
隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高,患者的價(jià)值觀念p健康意識(shí)維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng),對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來(lái)越高,護(hù)患矛盾日趨
趨突出,加劇,護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢(shì)[2],這種現(xiàn)象眾所周知,有目共睹,這不僅使患者(家屬)感到不滿意,也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員,阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者,走進(jìn)他們的生活,這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進(jìn)和諧與親密[3].在現(xiàn)實(shí)生活中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系,而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微。
因此,良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量,預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。
國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
1 護(hù)患溝通的.目的
目前,我國(guó)護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì),成為當(dāng)前社會(huì)矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[4].在臨床護(hù)理工作中,真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。2002年1月~2004年1月,中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國(guó)326所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問(wèn)卷調(diào)查,結(jié)果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項(xiàng)中,選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5].由此可見(jiàn),加強(qiáng)溝通,減少醫(yī)療糾紛是國(guó)內(nèi)外共同的目的。
2 人員配備:
與病人進(jìn)行有效的溝通,需要大量的人力資源,護(hù)理人力不夠時(shí),護(hù)理人員對(duì)于基本的治療和護(hù)理,都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成,沒(méi)有時(shí)間與病人進(jìn)行充分交流、溝通。目前,我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編,供不應(yīng)求,皮
平均千人護(hù)士比例為1,而世界大多數(shù)國(guó)家千人護(hù)士比例為5以上,世界大多數(shù)國(guó)家,一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士,而我國(guó)醫(yī)護(hù)比例為1∶0.6[6]1.而在愛(ài)爾蘭,每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1.護(hù)士由注冊(cè)護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成,遇有緊急情況則需要調(diào)動(dòng)流動(dòng)護(hù)士,這一部分護(hù)士主要來(lái)自于中介機(jī)構(gòu)[7].我國(guó)護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀,導(dǎo)致護(hù)理人員在臨床工作中沒(méi)有足夠的時(shí)間和精力與病人進(jìn)行溝通。3知識(shí)系統(tǒng)
有調(diào)查顯示[8]:護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識(shí)缺乏占45%,專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏占30%,病人方面占25%.同時(shí)缺乏良好的語(yǔ)言表達(dá)能力及聽(tīng)懂方言的能力,也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因。新加坡是一個(gè)多民族混居的國(guó)家,在新加坡中央醫(yī)院,護(hù)士長(zhǎng)排班,必須考慮各民族的護(hù)士混排上班,即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來(lái)西亞護(hù)士上班,其目的就是滿足各民族病人與護(hù)士交流的語(yǔ)言需要。有些發(fā)達(dá)國(guó)家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中加入“角色訓(xùn)練”,加強(qiáng)溝通能力[9].由于目前我國(guó)護(hù)士缺乏完善的疾病知識(shí)、護(hù)理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識(shí),使溝通無(wú)法有效地進(jìn)行。
3護(hù)患溝通的目標(biāo)
在我國(guó),病人被動(dòng)的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策,醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人也僅限于基本的治療和護(hù)理,與病人溝通時(shí)僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流,較少考慮其心理和社會(huì)、精神、文化等各方面的需求。
在國(guó)外,護(hù)士緊緊圍繞病人的需求,運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)地護(hù)理病人,從生理、心理、社會(huì)、精神及文化等各方面對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理;幫助病人最大程度
地達(dá)到生理與心理、社會(huì)的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者,更是病人的教育者、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對(duì)其治療和護(hù)理方案的決策等。
綜上所述,我國(guó)的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷,護(hù)患溝通方式比較陳舊,忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識(shí)。
本研究旨在綜合分析國(guó)內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,研究新的護(hù)患溝通方式,為臨床護(hù)理工作提供依據(jù),減少醫(yī)療糾紛,培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。
二、研究方案
本課題的研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
研究目標(biāo)
1通過(guò)研究護(hù)患關(guān)系在臨床護(hù)理工作中的關(guān)系的作用,防止護(hù)患糾紛的發(fā)生,降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
2 徹底改變過(guò)去那種“無(wú)言服務(wù)”的舊護(hù)理模式,重新認(rèn)識(shí)臨床護(hù)士的責(zé)任,適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求,符合病人的心理,以滿足病人日益增長(zhǎng)的自我保健、安全意識(shí)和對(duì)護(hù)患溝通的需求
3 為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)依據(jù)。
4 使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑,完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患者及家屬溝通,評(píng)價(jià)患者需求,為患者提供個(gè)體化的護(hù)理。
研究?jī)?nèi)容
1研究護(hù)患溝通的方式并對(duì)其做出篩選
2護(hù)患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系
3護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系
4護(hù)患溝通方式在臨床的試驗(yàn)并對(duì)其檢測(cè)p篩選。
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