精神科護(hù)理論文范文
通過責(zé)任制整體護(hù)理的開展,夯實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理工作,改進(jìn)和完善了護(hù)理工作流程,下面就是小編為您收集整理的精神科護(hù)理論文范文的相關(guān)文章,希望可以幫到您,如果你覺得不錯(cuò)的話可以分享給更多小伙伴哦!
精神科護(hù)理論文范文一:責(zé)任制整體護(hù)理應(yīng)用
原有的功能制護(hù)理已成為制約精神科護(hù)理事業(yè)發(fā)展的瓶頸。為此該院通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部的相關(guān)文件并對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)況進(jìn)行總體評(píng)估后,從201年3月選取一個(gè)病區(qū)進(jìn)行試點(diǎn),隨后在醫(yī)院7個(gè)病區(qū)全面開展了責(zé)任制整體護(hù)理,經(jīng)過24個(gè)月的實(shí)踐,取得了滿意成效。該文以該院開展責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)踐為例,闡述具體做法和成效。
1實(shí)施步驟
1.1評(píng)估并納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃
對(duì)各科室的現(xiàn)況從科室布局、功能任務(wù)、人員結(jié)構(gòu)等方面進(jìn)行綜合評(píng)估后,制定開展計(jì)劃、目標(biāo)任務(wù)、實(shí)施方案、培訓(xùn)內(nèi)容、推進(jìn)時(shí)間表、線路圖,并在全院范圍內(nèi)組織召開動(dòng)員會(huì),全面學(xué)習(xí)“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案”,并將此項(xiàng)工作列為“一把手”工程,成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)列為醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃中。
1.2科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位
梳理全院護(hù)理崗位名錄,編制各崗位說明書,徹底改革護(hù)理排班方式和責(zé)任分工方式,科學(xué)設(shè)置護(hù)士分層。
1.3合理設(shè)置護(hù)士數(shù)量
為解決責(zé)任制整體護(hù)理開展中人員緊缺問題,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視并給予大力支持,按照實(shí)際開放床位數(shù)與護(hù)士1∶0.4的配置要求,2014年新聘護(hù)理人員75名,為責(zé)任制整體護(hù)理的開展提供基本保障。
1.4加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)
通過小組討論、集中培訓(xùn)等形式組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)施方案、目標(biāo)任務(wù)、崗位說明書、工作流程等相關(guān)理論知識(shí)。并根據(jù)開展責(zé)任制整體護(hù)理的總體要求,對(duì)不同的護(hù)士進(jìn)行不同內(nèi)容的培訓(xùn)。
1.5完善績(jī)效考核制度
從崗位說明書中提取崗位評(píng)價(jià)要素,根據(jù)不同的評(píng)價(jià)要素對(duì)崗位價(jià)值的貢獻(xiàn)差異,賦予適當(dāng)?shù)臋?quán)重系數(shù)來體現(xiàn)差異。
2方法
2.1編制各崗位說明書
根據(jù)崗位特點(diǎn),標(biāo)識(shí)崗位名稱、崗位定員、所在部門、晉級(jí)方向、每位護(hù)理人員平均負(fù)責(zé)病人數(shù)不超過8人:特級(jí)4~6(上限)/人/d、一級(jí)6~8(上限)/人/d、二級(jí)8~10(上限)/人/d、三級(jí)10~12(上限)/人/d,任職資格(從教育水平、履職要求、專業(yè)、知識(shí)、護(hù)理技能、素質(zhì)要求等維度確定)、工作標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)。
2.1.1實(shí)施過程通過改革護(hù)理工作模式,落實(shí)崗位職責(zé),制定詳細(xì)的責(zé)任制整體護(hù)理各班崗位說明書。明確目標(biāo)任務(wù)、責(zé)任主體和總的理論框架,在全院護(hù)士中廣泛宣傳、培訓(xùn)學(xué)習(xí)責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式,在全院護(hù)士思想認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,最終確定一個(gè)臨床科室為試點(diǎn)。對(duì)132名護(hù)理人員按照層級(jí)管理的原則進(jìn)行級(jí)別劃分,依據(jù)護(hù)士的工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素,結(jié)合護(hù)理隊(duì)伍實(shí)際,設(shè)N0~N4五個(gè)層級(jí),使護(hù)士的能力與層級(jí)相匹配。
2.1.2排班形式實(shí)行“我的患者我主管”的整體責(zé)任制大包干,落實(shí)責(zé)任護(hù)士8h在崗,24h負(fù)責(zé)制,夜班及周六日白班均有3人在崗,其中主班1人、責(zé)護(hù)2人;其余時(shí)間段有11人參與倒夜班,4人(包括副護(hù)士長(zhǎng))參與責(zé)任護(hù)士組,1人上主班,1人上治療班,1人上衛(wèi)生班,在能級(jí)對(duì)應(yīng)的條件下兩個(gè)月調(diào)換崗位1次。每天病區(qū)除1名治療班護(hù)士和1名衛(wèi)生班護(hù)理員外,其余均參加臨床工作,分為2個(gè)責(zé)任小組,每組設(shè)1名組長(zhǎng),1~2名組員,根據(jù)實(shí)際情況周六日增加半天協(xié)助班,責(zé)任護(hù)士分管床位相對(duì)固定,護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士管床數(shù)及分管患者的病情危重程度進(jìn)行床位微調(diào)或增加班次。責(zé)任護(hù)士從病情觀察、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理、人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)和健康教育的全程照護(hù),患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著提高;醫(yī)生對(duì)護(hù)士的工作給予極大的肯定,醫(yī)護(hù)溝通更加暢通、有效,醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度明顯提高。責(zé)任組長(zhǎng)不僅履行責(zé)任護(hù)士職責(zé),還負(fù)責(zé)危重、疑難患者的搶救與護(hù)理,還要承擔(dān)組內(nèi)協(xié)調(diào)指導(dǎo)、質(zhì)量督察等職責(zé),充分體現(xiàn)了能級(jí)對(duì)應(yīng)和多勞多得的原則,護(hù)士工作的主動(dòng)性提高,護(hù)理工作的價(jià)值得到體現(xiàn)。
2.1.3崗位分工周1~周5有8人在崗(包括護(hù)士長(zhǎng)),主班負(fù)責(zé)病區(qū)的整體工作協(xié)調(diào)安排,負(fù)責(zé)病人及物品的交接、開門、接電話等日常性事務(wù)的處理;責(zé)1,責(zé)2,責(zé)3,責(zé)4重點(diǎn)負(fù)責(zé)分管病人的一切治療性工作、以及飲食、病情觀察、健康宣教、心理護(hù)理、跟隨醫(yī)師查房等,其中責(zé)1負(fù)責(zé)特級(jí)護(hù)理病人和接待新入院患者;責(zé)2、責(zé)3、責(zé)4按病房分開,分管一定數(shù)量的病人,同時(shí),輪流協(xié)助主班完成中午及17:30~19:00之間的病房巡視工作。每周五下午進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)周評(píng)估,每周二四晨交班后要求各責(zé)護(hù)介紹分管患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重點(diǎn)防范措施,然后由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行補(bǔ)充、強(qiáng)化。同時(shí),責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)參與醫(yī)生的晨間查房,不僅提升了專業(yè)知識(shí),全面掌握病人情況,更是為護(hù)理工作提供了理論依據(jù),有利于制定個(gè)體化、有效的護(hù)理措施。護(hù)士長(zhǎng)在全程參與的過程中,對(duì)護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行詳實(shí)了解,節(jié)省了跟班時(shí)間,避免了片面掌握科室情況。增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感,同時(shí)方便衰退的精神病人記憶,提高了護(hù)患之間的熟悉度和對(duì)責(zé)任護(hù)士的知曉率,讓患者有需要時(shí)能及時(shí)與責(zé)任護(hù)士溝通.并結(jié)合?铺厣,以病人需求為向?qū),推出互助討論?huì)、團(tuán)體治療、放松訓(xùn)練、健康教育小講課等創(chuàng)新服務(wù),不斷完善康復(fù)計(jì)劃,為患者及家屬提供科學(xué)的專業(yè)指導(dǎo)與照護(hù)。
2.2科學(xué)設(shè)置護(hù)士分層
對(duì)臨床一線在編和合同制護(hù)士按學(xué)歷水平、職稱、工作經(jīng)驗(yàn)、工齡、專業(yè)技術(shù)水平和能力實(shí)施分級(jí)分類管理,并根據(jù)崗位特點(diǎn)、能力要求,結(jié)合職稱分為5層:N0新護(hù)士、N1護(hù)士(低年資護(hù)士2~5年)、N2護(hù)士(高年資護(hù)師6~10年,本科生大于3年)、N3護(hù)士(高年資護(hù)師或主管護(hù)師)、N4護(hù)士1護(hù)理專家或?qū)?谱o(hù)士)。依據(jù)崗位和能級(jí)對(duì)應(yīng)的原則分為責(zé)任護(hù)士、配藥護(hù)士、主班護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。
2.3完善培訓(xùn)層次和內(nèi)容
護(hù)士培訓(xùn)以崗位需求為導(dǎo)向,崗位勝任力為核心,突出專業(yè)內(nèi)涵,注重實(shí)踐能力,適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要,對(duì)護(hù)士實(shí)行分級(jí)培訓(xùn).
新護(hù)士以崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)為主,以提高護(hù)士為患者提供整體護(hù)理服務(wù)的意識(shí)和能力。
低年資護(hù)士以基礎(chǔ)知識(shí)的考核和院內(nèi)培訓(xùn)為主,以提高護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平和應(yīng)急處理能力,使其能盡快勝任專科護(hù)理工作,并逐步培養(yǎng)成護(hù)理工作的中堅(jiān)力量。
高年資護(hù)士以?婆嘤(xùn)和參加衛(wèi)生部、省市級(jí)舉辦的培訓(xùn)為主,每年選送2~3名護(hù)理骨干參加中華護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的精神科專科護(hù)士培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外新理念、新知識(shí)、新技術(shù),以指導(dǎo)低年資護(hù)士的護(hù)理工作和本科室急、危、疑難患者的搶救與護(hù)理,促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍的健康發(fā)展,實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。
2.4績(jī)效指標(biāo)體系的設(shè)置
依據(jù)表1,護(hù)士績(jī)效考核的計(jì)算進(jìn)行物化與非物化利益進(jìn)行分配,以二個(gè)助推機(jī)制調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的積極性。
3取得的成效
該院通過實(shí)行8h責(zé)任制,24h負(fù)責(zé)制的無縫隙整體護(hù)理,患者在周一至周五的工作時(shí)間段均能找到自己的責(zé)任護(hù)士。與之前護(hù)士工作不同的是,現(xiàn)在的護(hù)士工作前置,跟隨醫(yī)生共同查房,責(zé)任護(hù)士通過對(duì)患者的整體評(píng)估,對(duì)患者的病情變化、治療、用藥效果、檢查及陽性指標(biāo)、重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)防范、護(hù)理措施、合并軀體疾患、心理、情緒變化等均清晰掌握,為醫(yī)生的診療提供動(dòng)態(tài)的、較完善的護(hù)理資料。
通過對(duì)自殺、外走、噎食、暴力、跌倒等風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,進(jìn)行分類管理和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判,并采取積極的干預(yù)措施,使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)消滅在萌芽狀態(tài)中,患者安全得到了進(jìn)一步保障。
通過責(zé)任制整體護(hù)理的開展,打破了原有的醫(yī)患、護(hù)患兩條平行線的軌道,重建了醫(yī)、護(hù)、患三位一體的嶄新工作格局,醫(yī)生、護(hù)士共同討論治療護(hù)理方案,醫(yī)護(hù)共同查房、病例討論,責(zé)任護(hù)士可就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生及時(shí)請(qǐng)教或自查資料,提高了責(zé)任護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣。
通過責(zé)任制整體護(hù)理的開展,每周一次的周大交班會(huì)上,責(zé)任護(hù)士將分管患者的詳細(xì)情況(包括病情變化、治療效果、身心狀態(tài)、飲食等各方面的資料)及時(shí)提供給科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生及其他護(hù)士,醫(yī)生針對(duì)患者的個(gè)體化病情特點(diǎn)制定治療護(hù)理方案。通過每日晨會(huì)、周大交班,醫(yī)、護(hù)、患的溝通、配合更加默契、有效。
通過責(zé)任護(hù)士的健康教育,讓患者、家屬更多地了解了精神疾病的預(yù)防、復(fù)發(fā)先兆及應(yīng)對(duì)措施、治療的意義、如何進(jìn)行家庭康復(fù)、如何尋求幫助等知識(shí),患者和家屬的滿意度大幅提高。
4結(jié)語
通過責(zé)任制整體護(hù)理的開展,不僅夯實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理工作,改進(jìn)和完善了護(hù)理工作流程,豐富了護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),更為患者提供了從入院、住院、出院及院外隨訪的無縫隙整體護(hù)理。責(zé)任制整體護(hù)理改變了以前護(hù)理工作中忙而亂的現(xiàn)象,基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位,責(zé)護(hù)從飲食護(hù)理到排泄護(hù)理面面俱到,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。
精神科護(hù)理論文范文二:精神科護(hù)理臨床教學(xué)問題探析
【摘要】就護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中臨床帶教老師、教學(xué)理念、相關(guān)法律意識(shí)、護(hù)生本身等存在的問題加以分析,并針對(duì)上述問題給予相應(yīng)的對(duì)策。認(rèn)為要充分利用現(xiàn)有的資源優(yōu)化教學(xué)模式,改進(jìn)教學(xué)過程中的問題,運(yùn)用帶教技巧,融入人文關(guān)懷與溝通藝術(shù),全面有效地提高精神科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,使護(hù)生能從中受益,為今后在臨床中工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】精神科護(hù)理;臨床教學(xué);問題;對(duì)策
護(hù)理人員臨床實(shí)踐是護(hù)理學(xué)習(xí)的關(guān)鍵時(shí)期,有助于培養(yǎng)良好的職業(yè)素養(yǎng)和規(guī)范的專業(yè)行為。自“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”開展以來,“以患者為中心”的服務(wù)理念使護(hù)理人員回歸患者,這就要求精神科的護(hù)士要具備更高的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)。這些使我們面臨更大的挑戰(zhàn)。對(duì)于臨床教學(xué)也有了新的要求,它的好壞直接影響護(hù)理人才的質(zhì)量。剖析當(dāng)前精神科護(hù)理教學(xué)中的一些問題及應(yīng)對(duì)策略情況,現(xiàn)綜述如下:
1教學(xué)中存在的問題
1.1臨床帶教老師
臨床帶教老師是完成護(hù)理教學(xué)任務(wù)的主導(dǎo)因素,是保證教學(xué)質(zhì)量的重要前提。因此帶教老師的師資水平,以及他在在臨床教學(xué)中的教學(xué)、組織管理和實(shí)施能力都至關(guān)重要[1]。帶教老師的水平,將對(duì)護(hù)生的護(hù)理理念、護(hù)理方法產(chǎn)生影響。但當(dāng)前精神科護(hù)理的帶教老師師資力量薄弱且表達(dá)、管理和動(dòng)力不足:帶教老師都是常年從事精神科臨床護(hù)理的護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士,她們經(jīng)驗(yàn)豐富,護(hù)理技能操作熟練,能為護(hù)生提供前沿的臨床專業(yè)知識(shí)和豐富的案例。
但部分帶教老師并未系統(tǒng)的接受過教育學(xué)、管理學(xué)等方面的專業(yè)培訓(xùn),也未經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的帶教培訓(xùn),對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握程度和人文知識(shí)的了解程度也各不相同,形成不了統(tǒng)一的臨床質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)。其次精神科的臨床護(hù)理工作較為繁重,職業(yè)壓力大,在這基礎(chǔ)上還要完成大量的備課和教學(xué)工作,略顯出教學(xué)動(dòng)力不足。
1.2教學(xué)理念
如何將教育理念更好的適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的發(fā)展和護(hù)理模式的形勢(shì)要求,是臨床教學(xué)的具體過程,教師的工作態(tài)度、理念、技能等都將成為學(xué)生模仿的目標(biāo)[4]。教師的一言一行都貫穿于護(hù)理教學(xué)工作中,然而當(dāng)前的精神科護(hù)理教學(xué)還處于“重理論,輕實(shí)踐”缺乏教學(xué)多樣化的'全面開展!袄碚摱,實(shí)踐少”方法單一,護(hù)士長(zhǎng)參與教學(xué)管理少,缺乏有效地護(hù)生之間的交流和互動(dòng),缺乏對(duì)護(hù)生的人文關(guān)懷,使得學(xué)生學(xué)起來枯燥乏味,教師教得也很累,卻收不到良好地效果。
1.3護(hù)理臨床帶教法律意識(shí)淡薄
隨著新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《精神衛(wèi)生法》的相繼出臺(tái),及人們生活水平的提高,精神病患者及家屬的法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)、經(jīng)濟(jì)意識(shí)不斷加強(qiáng),對(duì)護(hù)理水平有了更高的要求,護(hù)生在實(shí)踐中法律意識(shí)淡薄,無法意識(shí)到潛在的法律問題,都將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生,如教學(xué)活動(dòng)涉及侵犯精神科患者的知情同意權(quán)、名譽(yù)權(quán)、隱私權(quán)等[6-7];其次在護(hù)理文書書寫方面,帶教老師常常對(duì)于文書書寫的重要性的強(qiáng)調(diào)優(yōu)于對(duì)患者病情變化及風(fēng)險(xiǎn)的正確評(píng)估,如何應(yīng)用準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)術(shù)語對(duì)患者病情變化進(jìn)行真實(shí)、及時(shí)完整的描述,規(guī)避因相關(guān)法律知識(shí)的傳授不夠或自身知識(shí)不足而導(dǎo)致的護(hù)理文書書寫風(fēng)險(xiǎn)[2]。
1.4護(hù)生本身因素存在的問題
當(dāng)前多數(shù)護(hù)生屬于獨(dú)生子女,自我意識(shí)較強(qiáng),平素生活自理及動(dòng)手能力差,很少關(guān)心他人,對(duì)職業(yè)上期望值高[2],實(shí)習(xí)中往往缺乏工作主動(dòng)性和責(zé)任心[3]。而且與患者的溝通技巧也差,特別是面對(duì)精神病患者,常表現(xiàn)出膽怯心理,不敢與患者進(jìn)行交流,達(dá)不到有效地溝通,從而不能完全地掌握患者的病情特點(diǎn),制定不出準(zhǔn)確的護(hù)理計(jì)劃而進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施。
2針對(duì)問題給予的對(duì)策
2.1加強(qiáng)臨床教學(xué)師資力量
重視師資的選拔,除在師資的學(xué)歷和職稱上有要求,對(duì)于教師的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng),有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的護(hù)理技術(shù)、責(zé)任心強(qiáng)、能尊重關(guān)心愛護(hù)學(xué)生等[8],通過自愿報(bào)名參加選拔,接受嚴(yán)格的篩選制度[9-10]。
2.2全力配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理臨床教學(xué)的工作安排
在教學(xué)工作中,保證護(hù)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量是最至關(guān)重要的[11]。這不僅是帶教老師的責(zé)任并且也是醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要考慮的重點(diǎn)。護(hù)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的好壞直接影響今后她們的技術(shù)水平和工作狀態(tài)。2.2.1提高帶教老師綜合素質(zhì)培養(yǎng)。開展護(hù)理理論知識(shí)、科研理論及技術(shù)培訓(xùn)班,理論知識(shí)和技術(shù)評(píng)比與考核等,不斷強(qiáng)化和提高帶教老師的綜合素質(zhì)[2-3],鼓勵(lì)帶教老師外出進(jìn)修及參加各種精神科護(hù)理的學(xué)術(shù)活動(dòng),鼓勵(lì)參加各種形式的繼續(xù)教育,以提高帶教老師自身理論水平和綜合素質(zhì),并定期組織帶教老師交流帶教經(jīng)驗(yàn)的座談會(huì),提出帶教過程中存在的問題與解決方法及效果[2]。2.2.2建立完善的激勵(lì)考核機(jī)制。對(duì)于那些帶教效果好,有良好醫(yī)德,醫(yī)風(fēng),尊重護(hù)生人格,護(hù)生評(píng)價(jià)高的帶教給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),以提高教師在教學(xué)改革和科研中的積極性,確保護(hù)理臨床教學(xué)有效的,高質(zhì)量的開展[5]。
2.3創(chuàng)新臨床帶教方法
以護(hù)生為中心,科學(xué)選擇教學(xué)方法[12],近幾年來,精神科護(hù)理學(xué)越來越受到人們的重視,為了讓護(hù)生能全面掌握精神科護(hù)理學(xué)的特點(diǎn),培養(yǎng)更為專業(yè)的精神科護(hù)理人才,選擇適宜精神科護(hù)理臨床教學(xué)的模式,將傳統(tǒng)的教育方法逐漸向多元化的教學(xué)模式發(fā)展,如用以團(tuán)隊(duì)協(xié)作為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(team-basedlearning,TBL)、以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(case-basedlearning,CBL)、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法(problem-basedlearning,PBL)等多種教學(xué)方法,在促進(jìn)教師專業(yè)水平不斷提高的同時(shí),還可以更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,提高學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力、評(píng)判性思維能力、溝通能力等一系列綜合能力[13],但不同的方式各有優(yōu)勢(shì)和不足,單一的教學(xué)方法往往達(dá)不到更好的效果,因此可采取多種教學(xué)方法相結(jié)合的模式:如將PBL教學(xué)方法與情景教學(xué)方法相結(jié)合,讓護(hù)生在掌握大量專業(yè)知識(shí)的同時(shí)在情景演示中,結(jié)合情景內(nèi)容強(qiáng)化教學(xué)內(nèi)容,使護(hù)生對(duì)知識(shí)和操作技能技巧的掌握更加深刻。而且也有助于提高護(hù)患溝通能力,健康教育能力,減少日后進(jìn)入臨床工作時(shí)焦慮感和對(duì)精神患者的恐懼心理的產(chǎn)生。
2.4強(qiáng)化帶教中的法律法規(guī)意識(shí)
帶教老師應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)內(nèi)容:如《護(hù)士條例》,《護(hù)理文書書寫規(guī)范》,新《醫(yī)療事故處理辦法》,《精神衛(wèi)生法》等[6],及時(shí)查找精神科臨床護(hù)理工作中易出現(xiàn)的糾紛問題,防范未然[2],為護(hù)生進(jìn)行詳解講解,全面做到帶教和護(hù)生都知法、懂法、守法、自覺培養(yǎng)“慎獨(dú)”精神,避免一些不必要的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
2.5加強(qiáng)護(hù)生自身愛心、耐心及責(zé)任心的培養(yǎng)
精神科護(hù)理是臨床護(hù)理中較特殊的,它所護(hù)理的人群都是社會(huì)上的弱勢(shì)群體,因此護(hù)生要明確這一點(diǎn),樹立正確的人生觀和價(jià)值觀,培養(yǎng)自身高度的職業(yè)責(zé)任感,用更多的愛心、耐心和責(zé)任心去護(hù)理患者。
2.6培養(yǎng)護(hù)生的臨床溝通能力
精神科的護(hù)理工作注重心理護(hù)理,以患者為中心,隨時(shí)考慮患者主訴,心理和感受,因此對(duì)溝通能力的要求是非常高的,帶教老師在有效地與護(hù)生之間溝通的同時(shí)應(yīng)教會(huì)護(hù)生如何與精神病患者進(jìn)行良好地、有效地溝通,掌握基本的溝通技巧,增強(qiáng)護(hù)生自信心及社會(huì)實(shí)踐能力,提高臨床應(yīng)變能力[3]。
3結(jié)語
護(hù)理實(shí)習(xí)生是醫(yī)療行業(yè)未來發(fā)展的重要環(huán)節(jié),新護(hù)士的成長(zhǎng)是護(hù)理工作質(zhì)量和安全的保證[14],精神科護(hù)理教學(xué)水平的提高,不僅關(guān)系到護(hù)生未來的工作。也與后備護(hù)理力量的培養(yǎng)與提高有密切關(guān)系,因此要充分利用現(xiàn)有的資源優(yōu)化教學(xué)模式,改進(jìn)教學(xué)過程中的問題,運(yùn)用帶教技巧,融入人文關(guān)懷與溝通藝術(shù),全面有效地提高精神科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,使護(hù)生能從中受益,為今后在臨床中工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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