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注射室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果分析

時(shí)間:2024-08-07 02:02:25 護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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注射室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果分析

  有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)門(mén)診注射室預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,減少護(hù)患糾紛,提高護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文,歡迎大家閱讀參考。

注射室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果分析

  【摘要】目的觀察注射室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)施效果,從而提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。方法選取2015年5-6月于門(mén)診注射室實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前接受治療的患者310例為對(duì)照組,另選2015年9-10月門(mén)診注射室實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后接受治療的患者320例為干預(yù)組。比較2組患者護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率。結(jié)果實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后護(hù)患糾紛和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率均低于管理前,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論重視在注射室實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理并及時(shí)改進(jìn),能降低護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率,提高護(hù)理質(zhì)量。

  【關(guān)鍵詞】注射室;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;護(hù)理糾紛;護(hù)理差錯(cuò)

  護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)貫穿在護(hù)理操作、患者處置、配合搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)和過(guò)程中,一旦發(fā)生護(hù)理缺陷或事故,將給患者和家屬帶來(lái)痛苦[1]。注射室作為門(mén)診患者治療的場(chǎng)所具有流動(dòng)性大、人群較為集中的特點(diǎn),并且患者的病情種類(lèi)多樣,各類(lèi)藥物及劑型不斷更新。護(hù)理人員稍微失誤,就會(huì)導(dǎo)致糾紛或差錯(cuò)的發(fā)生,給患者及家屬、護(hù)理人員自身帶來(lái)了極大的影響[2]。因此,為減少注射室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),本文通過(guò)收集注射室實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后患者的治療資料,研究管理措施及實(shí)施改進(jìn)的方法,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

  一、資料與方法

  1.1一般資料

  采用便利抽樣法選取2015年5-6月注射室實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前接受注射治療的310例患者作為對(duì)照組,其中男108例,女202例,中位年齡36.1歲。2015年9-10月實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后接受注射治療的320例患者作為干預(yù)組,其中男112例,女208例,中位年齡36.5歲。納入標(biāo)準(zhǔn):以神志清楚、無(wú)精神癥狀、能有效進(jìn)行護(hù)患溝通、主要接受過(guò)敏試驗(yàn)、肌內(nèi)注射、靜脈注射藥物的患者為研究對(duì)象。嬰幼兒、語(yǔ)言交流障礙者不在研究范圍。2組患者的性別、年齡等資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  1.2.1對(duì)照組:行常規(guī)護(hù)理。

  1.2.2干預(yù)組:在對(duì)照組的基礎(chǔ)上著重實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施。具體如下。

  1.2.2.1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別:成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組,由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)。通過(guò)座談會(huì)、會(huì)議等形式分析總結(jié)注射室現(xiàn)在已經(jīng)存在或潛在的能引起護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯(cuò)事故的相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素:(1)環(huán)境因素;(2)規(guī)章制度不完善、執(zhí)行不嚴(yán);(3)護(hù)理技能水平低;(4)護(hù)患溝通不到位;(5)管理不完善;(6)護(hù)理缺乏法制、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí);(7)協(xié)作因素;(8)患者及家屬因素。

  1.2.2.2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析評(píng)價(jià):根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分?jǐn)?shù)值評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)程度,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分=風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率評(píng)分×風(fēng)險(xiǎn)損害程度評(píng)分[3]。低風(fēng)險(xiǎn)(L)評(píng)分≤5分,為患者可接受的風(fēng)險(xiǎn);中等風(fēng)險(xiǎn)(M):評(píng)分為6~15分,為患者不可接受的風(fēng)險(xiǎn);高風(fēng)險(xiǎn)(H):評(píng)分>15分,為患者不可接受的風(fēng)險(xiǎn)。

  1.2.2.3實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理及改進(jìn)措施:(1)改善環(huán)境。保持室內(nèi)空氣流通、安靜、整潔,嚴(yán)格區(qū)分肌內(nèi)注射區(qū)、靜脈注射區(qū)、過(guò)敏試驗(yàn)區(qū),定期清掃消毒避免交叉感染[4]。(2)嚴(yán)格執(zhí)行并完善規(guī)章制度。護(hù)理人員在實(shí)際工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,并根據(jù)工作情況的變化及時(shí)補(bǔ)充或修訂原有的規(guī)章制度,不斷地規(guī)范和完善各項(xiàng)工作流程和安全護(hù)理制度,與時(shí)俱進(jìn)[5]。(3)提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力。加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識(shí),不斷提高操作技能水平,掌握無(wú)痛注射技術(shù),及時(shí)更新藥物知識(shí)及藥物之間的配伍禁忌[6]。(4)改善護(hù)患溝通。關(guān)心患者,了解患者及家屬的心理,運(yùn)用適宜的溝通技巧,突出人性化護(hù)理[7]。妥善化解各種矛盾,確;颊叩暮戏(quán)益。(5)完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的組織制度。建立護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯(cuò)分析制度,每周有登記、每月有討論有分析處理,并上報(bào)護(hù)理部。每月召開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)小組會(huì)議,進(jìn)行注射室護(hù)理質(zhì)量與安全情況的自查;每季度對(duì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行評(píng)定,根據(jù)不同的風(fēng)險(xiǎn)程度制訂相應(yīng)的整改措施和應(yīng)急預(yù)案[8]。(6)提高法制與風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》,通過(guò)法規(guī)知識(shí)講座,安全知識(shí)教育,風(fēng)險(xiǎn)防范應(yīng)急預(yù)案演練等形式,提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。(7)建立和諧的醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系。加強(qiáng)與醫(yī)院其他部門(mén)的協(xié)調(diào)工作,以患者的健康為中心,醫(yī)、護(hù)、患三方密切配合、相互支持、創(chuàng)造和諧的治療氛圍。

  1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

  以護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為評(píng)價(jià)指標(biāo)。每季度由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行注射室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。

  1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

  應(yīng)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  二、結(jié)果

  實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后護(hù)患糾紛和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率均低于管理前,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

  三、討論

  3.1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理有助于減少護(hù)患糾紛發(fā)生

  護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是患者在護(hù)理過(guò)程中可能發(fā)生的不安全事件,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的管理是對(duì)已存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估,采取正確的行為過(guò)程,降低其發(fā)生率[9]。本結(jié)果發(fā)現(xiàn)注射室實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后,護(hù)患糾紛的發(fā)生率明顯下降,說(shuō)明實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是有效的。門(mén)診注射室作為醫(yī)院的窗口單位,其服務(wù)質(zhì)量的水平直接影響患者對(duì)醫(yī)院整體水平的評(píng)價(jià)。實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理既增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、法律意識(shí)及責(zé)任意識(shí),又健全了注射室規(guī)章制度及各項(xiàng)工作流程、應(yīng)急預(yù)案。針對(duì)不同的風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型采取相應(yīng)的防范措施,針對(duì)科室存在的問(wèn)題進(jìn)行整改,注重護(hù)患溝通,從而減少護(hù)理糾紛,提升護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理已成為護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工作必不可少的一部分。

  3.2護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理有助于減低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生

  本結(jié)果發(fā)現(xiàn)注射室實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后,明顯降低了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率,實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,就是將風(fēng)險(xiǎn)事件的事后處理變?yōu)槭虑邦A(yù)防,風(fēng)險(xiǎn)管理的作用就是讓護(hù)理人員在工作中變得更認(rèn)真、細(xì)致、主動(dòng),通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)和培訓(xùn),不斷提升操作技能及與疾病相關(guān)的理論知識(shí),減少護(hù)理差錯(cuò),提高護(hù)理質(zhì)量。本文與王慶碧[10]的研究結(jié)果相類(lèi)似,只是評(píng)價(jià)的指標(biāo)不同而已,說(shuō)明醫(yī)院實(shí)施有效的風(fēng)險(xiǎn)管理有助于提高護(hù)理質(zhì)量。綜上所述,注射室實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理具有較好的效果,能夠減少護(hù)患糾紛,減少護(hù)理差錯(cuò),提高護(hù)理質(zhì)量,值得推廣。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)長(zhǎng)期、持續(xù)、不斷改進(jìn)的過(guò)程,需要不斷提升護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能力,探索有效的防范措施,從而減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

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