老年患者靜脈輸液故障發(fā)生率中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的影響
針對(duì)老年患者實(shí)施靜脈輸液護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠在很大程度上降低輸液風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率,提高老年患者靜脈輸液安全度,對(duì)保障老年生活質(zhì)量和生命安全具有重要意義,值得臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文，歡迎大家閱讀參考。
【摘要】目的分析在老年患者靜脈輸液過(guò)程中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施對(duì)輸液故障發(fā)生率造成的影響。方法選取我院2014年2月～2015年2月在我院進(jìn)行靜脈輸液的老年患者240例作為參照組，對(duì)其實(shí)施常規(guī)責(zé)任制護(hù)理;選取2015年3月～2016年3月在我院進(jìn)行靜脈輸液的老年患者240例作為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)其實(shí)施常規(guī)責(zé)任制護(hù)理和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，比較兩組患者的輸液故障發(fā)生率和一次性穿刺成功率。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的輸液故障發(fā)生率低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組一次性穿刺成功率高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在老年患者靜脈輸液中，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用能降低輸液故障發(fā)生率，同時(shí)還能提升一次性穿刺成功率，值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;老年;靜脈輸液故障;發(fā)生率
在臨床護(hù)理中，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是提前對(duì)護(hù)理過(guò)程中潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行識(shí)別、排除和管理，以免造成護(hù)理中出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故，進(jìn)而保證臨床護(hù)理工作的安全性和高效性。老年患者是現(xiàn)階段醫(yī)院的主要住院人群，靜脈輸液是為患者給藥的主要措施。但是因老年患者自身體質(zhì)的影響，使得患者的靜脈彈性比較較差，且靜脈直徑比較小，因而就增加了靜脈穿刺難度，進(jìn)一步增加了患者輸液過(guò)程的不適感，最終影響了整個(gè)輸液過(guò)程的護(hù)理質(zhì)量[1]。鑒于此，本研究主要分析了在老年患者靜脈輸液過(guò)程中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施對(duì)輸液故障的影響，具體的研究?jī)?nèi)容如下。
一、資料與方法
1.1一般資料
選取我院2014年2月～2015年2月在我院進(jìn)行靜脈輸液的老年患者240例作為參照組;選取2015年3月～2016年3月在我院進(jìn)行靜脈輸液的老年患者240例作為實(shí)驗(yàn)組。所有患者都使用同一規(guī)格和廠家的`靜脈留置針進(jìn)行穿刺。其中參照組男103例，女137例;年齡61～82歲，平均年齡(68.17±5.34)歲。實(shí)驗(yàn)組男106例，女134例;年齡60～83歲，平均年齡(69.01±5.56)歲。兩組患者性別、年齡、疾病類型等基礎(chǔ)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法
參照組實(shí)施常規(guī)責(zé)任制護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施常規(guī)責(zé)任制護(hù)理和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理主要是：
第一，建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組。對(duì)輸液中心的護(hù)理工作進(jìn)行協(xié)調(diào)處理，做好值班時(shí)間的科學(xué)安排，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故的獎(jiǎng)懲制度及護(hù)理人員的晉升制度，以此激勵(lì)護(hù)理人員認(rèn)真工作，進(jìn)而提升護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理質(zhì)量。在患者入院之后，風(fēng)險(xiǎn)管理小組有效的進(jìn)行患者病情的評(píng)估，記錄可能影響靜脈留置針輸液的因素，加強(qiáng)靜脈留置針輸液期間的觀察。
第二，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育。分析靜脈留置針靜脈中存在的問(wèn)題，同時(shí)制定相應(yīng)的處理對(duì)策并進(jìn)行嚴(yán)格的落實(shí)，按照無(wú)菌操作進(jìn)行輸液，禁止出現(xiàn)不良護(hù)理習(xí)慣，強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)穿刺技術(shù)，使其能熟練應(yīng)用靜脈穿刺技術(shù)，培訓(xùn)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)目己�，可以舉行靜脈穿刺競(jìng)賽，結(jié)合比賽結(jié)果和日常護(hù)理工作情況進(jìn)行合理的獎(jiǎng)懲[2]。
第三，增強(qiáng)護(hù)患溝通。增強(qiáng)護(hù)理人員和患者間的溝通，提升護(hù)理人員的操作依從性，避免留置針頭脫出、輸液不暢等故障，以此降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，另外，輸液前還要詢問(wèn)患者的藥物應(yīng)用史，對(duì)藥物過(guò)敏的應(yīng)及時(shí)停藥物，并做好記錄。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組患者的留置針頭脫出、輸液不暢、疼痛等故障問(wèn)題的發(fā)生情況。另外，對(duì)兩組患者的一次性穿刺成功率也進(jìn)行比較分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本文研究數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
2.1輸液故障發(fā)生率對(duì)比
實(shí)驗(yàn)組患者的輸液故障發(fā)生率低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2一次性穿刺成功率對(duì)比
實(shí)驗(yàn)組一次性穿刺成功率高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
三、討論
3.1臨床護(hù)理中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)類型比較多，比如并發(fā)癥、糾紛問(wèn)題、意外事故等。護(hù)理過(guò)程中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)不嚴(yán)重僅是影響了整體護(hù)理質(zhì)量，但是若情況比較嚴(yán)重，就有可能會(huì)影響患者的生命安全。所以，在日常護(hù)理中要盡可能的規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量。在老年患者的靜脈輸液中，留置針是最常見的輸液工具，相對(duì)一次性輸液針，使用靜脈留置針會(huì)有多的優(yōu)勢(shì)，比如針頭比較柔軟、對(duì)靜脈壁造成的影響很小、能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期保留以及能減少穿刺次數(shù)等，最重要的是還能維持靜脈通暢。但因其屬于有創(chuàng)性操作，長(zhǎng)期放置就會(huì)對(duì)靜脈造成不良的影響，假如操作不當(dāng)，就可能會(huì)造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故，但是應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，則能很好的降低輸液故障發(fā)生率[3]。
3.2本次研究的結(jié)果也證實(shí)了加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用能降低輸液故障發(fā)生率，同時(shí)還能提升一次性穿刺成功率。也就是說(shuō)，在老年患者靜脈輸液中應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施中的建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育、增強(qiáng)護(hù)患溝通等使提升了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，使護(hù)理人員能按照靜脈輸液的規(guī)范要求進(jìn)行操作，進(jìn)而防止了風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，并提升了護(hù)理質(zhì)量。本次研究的結(jié)果和相關(guān)研究結(jié)果基本一致，因而在老年靜脈輸液中應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施的運(yùn)用和推廣。
參考文獻(xiàn)
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[3]李蓓,全鈺平.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在老年外周靜脈留置針輸液中的應(yīng)用效果[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014,12:1724-1726.
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