淺談老年癡呆患者的精神護理及家庭支持護理

　　[摘　要]　老年癡呆患者智能減退,護理時應加倍耐心和熱情,并在家庭的支持下做好各方面的護理工作。

　　[關鍵詞]　老年癡呆　護理

　　老年癡呆的臨床表現(xiàn):

　�、偎季S和記憶力減退:早期表現(xiàn)為思維反應能力和判斷能力下降,反應遲頓,思考困難,常識理解和智能下降,計算能力減退,進一步發(fā)展可導致記憶力明顯下降。

　　②情緒和性格變異:表現(xiàn)為行為沖動、虛構和幻覺。精神方面表現(xiàn)為表情呆板,急躁易怒、感情脆弱、生活散慢、隨地大小便等癥狀。

　�、壅Z言和軀體功能障礙:語言表現(xiàn)零亂,答非所問,舉止反常,動作簡單,失語、失寫、失讀,癡呆晚期認不清親友或完全喪失自理能力。

　　精神護理:

　�、倮夏臧V呆患者智能減退,接受心理護理存在一定難度。因而護理人員應加倍耐心和熱情,用通俗易懂的語言反復指導,掌握溝通技巧進行溝通。

　　語言溝通時首先取得患者信任,減輕心理負擔。做到語言溫和、態(tài)度和藹、關心同情理解,交流時要面向患者,讓患者能看到說話者的表情,使用簡短的句子并做示范讓其模仿,以提高語言表達能力和認知能力,使他們保持喜悅和樂觀的心情,從而調節(jié)精神及心理狀態(tài)。

　�、诜钦Z言溝通時采取點頭微笑、手勢、書寫等方式進行溝通。爭取患者的合作和理解,避免患者情緒激動,保持情緒平穩(wěn)。

　　家庭支持護理:

　　①生活護理:指導家屬掌握基礎護理技能,為患者做好衣著料理、梳洗、大小便護理及床單清潔。對長期臥床者保持床鋪干燥、清潔,室內保持安靜,溫度、濕度要適宜,空氣新鮮無異味。按時為患者翻身、按摩,促進全身血液循環(huán),提高機體抗病能力,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

　�、陲嬍匙o理:合理安排配制飲食使營養(yǎng)全面吸收。老年癡呆患者記憶障礙,吃沒吃飯有時記不清,如果給病人多吃易造成胃腸功能紊亂,反之易造成營養(yǎng)不良。家屬在照顧患者時要耐心細心、交接班時認真詳細交代清楚。在配制飲食時最好以高營養(yǎng)、高維生素、清淡易消化飲食為主,適當補鈣及粗纖維食物,以促進腸蠕動、加強營養(yǎng)吸收,預防便秘。

　　③安全護理:老年癡呆患者由于智力、認知等功能障礙,日常生活中不安全因素嚴重威脅著他們的身體健康�；颊呒覍俦仨氉龊脤�患者的防護工作。保管好日常生活中的危險品、有毒物。房間電源、刀剪等危險品保管好,防止自傷或傷人。禁止患者獨處,患者外出應有人陪伴,并在患者口袋內放置安全卡片,以便其迷失方向時與家人聯(lián)系。

　�、苷J知功能障礙的護理:

　　對記憶力障礙者強化記憶訓練,鼓勵和幫助認識目前生活中的人和事,回憶過去經(jīng)歷過的事,保持室內設施不變。思維紊亂和智力障礙者應保持情緒平穩(wěn),對思維貧乏的患者給于信息刺激,尋找患者感興趣的話題,誘導啟發(fā)患者用語言表達,刺激大腦興奮性。在日常生活中鼓勵患者做一些簡單家務,參加一些有意義的社會活動及體育鍛煉,提高大腦思維能力,增強記憶力判斷力。對幻覺、幻視者分散注意力,穩(wěn)定情緒。老年癡呆病是一個漫長的過程,只有做好家庭護理才能真正提高他們的生活質量,減輕痛苦,使他們能夠幸福地走完人生的道路。

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