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急診病人的心理分析及護(hù)理對策

急診病人的心理分析及護(hù)理對策

以下是一篇關(guān)于急診病人的心理分析及護(hù)理對策的護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文,由YJBYS求職網(wǎng)小編為您收集整理,歡迎瀏覽!


急診患者病情危重、變化快、疑難雜癥多,且患者年齡、性別、社會背景以及疾病嚴(yán)熏程度的不同都可能表現(xiàn)出不同的心理反應(yīng)。這就要求護(hù)理人員不僅要有豐富的護(hù)理知識,還要敏銳及時地發(fā)現(xiàn)病人在生理上、心理 、社會上存在的和潛在的護(hù)理問題,并能針對性地采取有效的治療護(hù)理措施。因此,急診護(hù)士必須了解患者的心理狀況,加強(qiáng)與患者及家屬溝通交流,主動做好舒適護(hù)理,有針對性開展心理護(hù)理,努力構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,使患者處于最佳的治療狀態(tài),提高搶救成功率。

1. 急診患者常見的心理特征

1.1焦慮、恐懼 由于患者發(fā)病突然、軀體的疼痛、醫(yī)院環(huán)境的陌生、搶救設(shè)備、搶救技術(shù)的陌生,醫(yī)務(wù)人員緊張的工作態(tài)度無形中讓患者感到焦慮。表現(xiàn)為焦慮不安、反復(fù)詢問病情、過分依賴家屬等等。

1. 2急躁不安 由于創(chuàng)傷、失血、疼痛、胸悶等不良刺激,給患者造成巨大的痛苦,大多數(shù)患者一到醫(yī)院,就急于獲得有效救治,以解除病痛和不適,而對于一些必要的輔助檢查卻表現(xiàn)為不耐煩、不合作,接診時稍有不慎,病人就會怨言很多、脾氣暴躁易怒,拒絕配合而影響就治的順利進(jìn)行。

1. 3絕望無奈 由于突如其來的病痛或傷殘,使他們過分的悲傷和失望,對生活失去信心。這類病人一般表現(xiàn)為冷漠消極,目光呆滯,對醫(yī)護(hù)人員的詢問不予理睬,對家屬的陪伴也難以忍受,抵制正常的救治措施,如拒絕輸液、拔除吸氧管、洗胃管等,甚至有些極端患者產(chǎn)生輕生的念頭。

1.4抑郁無助 一些慢性病如尿毒癥及癌癥后期的患者,由于知道疾病治愈希望渺茫,心理長期處于深度壓抑、痛苦狀態(tài)。病痛的折磨、疾病的反復(fù)、家屬態(tài)度的轉(zhuǎn)變及家庭沉重的'經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這些因素往往使他們失去生活信心,表現(xiàn)為唉聲嘆氣、少言寡語,對病痛有較大的耐受性,對疾病的救治抱著無所謂的態(tài)度。

1.5否認(rèn) 否認(rèn)是一種比較原始而簡單的心理自衛(wèi)機(jī)制。有些患者不承認(rèn)現(xiàn)實(shí)中已發(fā)生的事實(shí)借以緩解突然的打擊,以減輕或逃避心理上的痛苦,以穩(wěn)定情緒和恢復(fù)心理平衡。此類患者多數(shù)渴望治療性溝通,但又害怕病情超出想象,不敢面對殘酷的真相。在治療檢查時不愿提供相關(guān)信息,甚至隱瞞部分既往史,進(jìn)而影響治療效果。

2. 護(hù)理對策

2.1加強(qiáng)護(hù)患溝通 急診患者起病急劇、突然,對疾病缺乏思想準(zhǔn)備,倍感孤獨(dú)無助、焦慮不安。接診病人時,護(hù)理人員著裝整潔大方、態(tài)度親切和藹可樹立良好形象給病人以安全感。同時急診護(hù)士還應(yīng)秉持著同情、體貼的態(tài)度,以誠待人,多用通俗語言解釋溝通,尊重患者的隱私權(quán)和知情權(quán),關(guān)注患者的心理感受和信息反饋,促進(jìn)護(hù)患的情感交流,拉近雙方心理距離,提升患者對醫(yī)護(hù)人員的信任程度和自身的心理承受能力,幫助患者盡早樹立與醫(yī)護(hù)人員“共同戰(zhàn)勝疾病”的信心。

2.2主動做好舒適護(hù)理 急診患者由于發(fā)病突然、醫(yī)院環(huán)境陌生,往往感到緊張、煩躁,而不潔的環(huán)境及噪音做為一種惡性刺激,還會加重患者的負(fù)面情緒。因此,護(hù)士應(yīng)做到迅速接診,態(tài)度和藹可親,動作有條不紊,技術(shù)嫻熟敏捷。盡快安置好病人,安排病人坐在候診椅上或躺在平車上,耐心詢問病情,仔細(xì)測量病人的生命體征并準(zhǔn)確記錄,認(rèn)真分析,準(zhǔn)確分診,必要時實(shí)施急救措施。操作時做到快、準(zhǔn)、穩(wěn),關(guān)心體貼病人,使病人在急救環(huán)境中也能感到溫暖、舒適,減少身體和精神上的痛苦。積極為病人創(chuàng)造安靜、舒適的治療環(huán)境,提供便捷的服務(wù),適時關(guān)心問候,盡可能為患者提供方便。

2.3積極開展心理護(hù)理 急診患者基于個體的不同,對突發(fā)疾病的心理反應(yīng)也不同。因此,根據(jù)不同的心理特點(diǎn),有針對性地做好心理護(hù)理至關(guān)重要。有些患者對疼痛耐受力較強(qiáng),思想相對單純,較易遵從醫(yī)囑積極配合治療,應(yīng)側(cè)重于加強(qiáng)病情觀察;有的患者對疼痛、手術(shù)較為敏感,考慮問題復(fù)雜化,疑慮較多,這就需要多解釋、多溝通,促其安心治療。有的患者心理脆弱或有思想包袱,及時予以心理疏導(dǎo)和精神安慰,盡量減輕心理負(fù)擔(dān)。比如:對自殺患者,在積極搶救的同時,應(yīng)多些尊重同情,耐心勸導(dǎo),隨時把握情緒變化,鼓勵其克服心理障礙,樹立自愛、自強(qiáng)的生活信念,以防再度自殺。

2.4做好解釋協(xié)調(diào)工作 在急診搶救過程中,大多由醫(yī)護(hù)人員與患者家屬進(jìn)行交流,因此,處理好與患者家屬的關(guān)系顯得尤為重要。護(hù)理人員應(yīng)熱情接待每一位患者及其家屬,設(shè)身處地地為對方著想,關(guān)心、體貼病人應(yīng)重視病人及家屬的感受,耐心地將患者的病情向其家屬多作客觀解釋,告知病情的嚴(yán)重程度、各種檢查治療的目的及必要性,并進(jìn)行保護(hù)性宣傳。提高患者家屬配合協(xié)助意識,使他們以冷靜、樂觀的態(tài)度陪護(hù)鼓勵患者,并協(xié)助觀察病情變化,有利于減輕患者的恐懼、孤獨(dú)感,提高護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)病人病情的需要按病情輕重緩急進(jìn)行接診處理,對應(yīng)該優(yōu)先的病人應(yīng)堅決優(yōu)先以便及時搶救,但應(yīng)做好其他病人的解釋工作。對其他病人則就應(yīng)嚴(yán)格按先后順序,否則容易引起病人及家屬的不滿甚至引起醫(yī)患沖突。

2.5加強(qiáng)自身素質(zhì)建設(shè) 不斷加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能訓(xùn)練,注重綜合能力的培養(yǎng);規(guī)范護(hù)理人員言行舉止,掌握溝通的技巧,學(xué)會傾聽的藝術(shù),為真誠、有效的溝通打好基礎(chǔ);進(jìn)一步塑造護(hù)理人員的良好形象,學(xué)會換位思考來體諒、關(guān)心、愛護(hù)患者,使其感受到我們?nèi)娜獾姆⻊?wù),從而有利于患者及家屬理解、支持我們的工作,積極配合救洽,以獲得最佳的治療效果。

3. 小結(jié)

急診患者對于疾病有不同的心理反應(yīng),這就要求急診科護(hù)理人員在護(hù)理過程中,對患者要同情、體貼、愛護(hù),“急病人之所急”,為病人提供便捷、溫馨的服務(wù),耐心勸導(dǎo),語言要藝術(shù),待患者如親人,加強(qiáng)護(hù)患溝通,患者如有過激言行,不要計較,要以誠待人、克制忍耐、用心勸導(dǎo),同時應(yīng)進(jìn)一步提高思想和業(yè)務(wù)素質(zhì),充分調(diào)動患者戰(zhàn)勝疾病的積極性,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)患者的治療和康復(fù),提高搶救的成功率。
 

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