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完善術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的效果觀察
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1 資料與方法 1.1 一般資料選取我院2011年1月至2011年8月需進(jìn)行擇期手術(shù)的患者100 例作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象。按照手術(shù)的先后順序隨機(jī)分為2組。對(duì)照組患者50例,其中男性30例,女性20例,患者年齡在18～76歲之間,平均(42.81±5.92)歲;患者手術(shù)類(lèi)型包括:四肢手術(shù)8例,腹部手術(shù)12例,胸部手術(shù)9例,腰椎手術(shù)11例,婦科手術(shù)10例。實(shí)驗(yàn)組患者50例,其中男性28例,女性22例,患者年齡在19～77歲之間,平均(42.51±5.43)歲;手術(shù)類(lèi)型包括:四肢手術(shù)9例,腹部手術(shù)11例, 胸部手術(shù)10例,腰椎手術(shù)12例,婦科手術(shù)8例。2組患者性別、年齡等、手術(shù)類(lèi)型等無(wú)明顯差異,P ＞0.05,具有可比性。
1.2 方法對(duì)照組給予術(shù)前常規(guī)訪視,實(shí)驗(yàn)組患者給予完善的術(shù)前訪視。采用焦慮自評(píng)量表和抑郁量表分別對(duì)2組患者護(hù)理干預(yù)后的焦慮和抑郁情況。所有量表均為患者自行填寫(xiě),確保所有資料完整、真實(shí)、可靠。
1.3 完善術(shù)前訪視完善的術(shù)前訪視主要包括兩方面,為術(shù)前評(píng)估和訪視。術(shù)前評(píng)估:手術(shù)室護(hù)士要詳細(xì)地查閱患者的病例,了解患者疾病情況,包括其機(jī)體的體質(zhì)、有無(wú)感染、是否有藥物過(guò)敏等。此外, 還需要對(duì)患者的手術(shù)前準(zhǔn)備情況進(jìn)行評(píng)價(jià),如患者的皮膚準(zhǔn)備是否完成、藥敏試驗(yàn)結(jié)果、是否進(jìn)行了交叉配血等。護(hù)士要面帶微笑,向患者介紹自己,并詳細(xì)詢(xún)問(wèn)疾病情況。術(shù)前訪視:向患者講解手術(shù)前將假牙、首飾、手表、手機(jī)等物品放到病房,并由家屬進(jìn)行管理。告知手術(shù)的過(guò)程、必要性及治療效果。交談過(guò)程中使用親切的稱(chēng)呼,聯(lián)合非語(yǔ)言溝通方法。從患者角度出發(fā), 了解其內(nèi)心主要的顧慮。根據(jù)其實(shí)際情況提供各種正面信息 ,以緩解恐懼、焦慮情緒為主。對(duì)擔(dān)心疼痛的患者,可告知麻醉方法、無(wú)痛等;對(duì)擔(dān)心預(yù)后不佳的患者,可提供治愈的病例。對(duì)其中涉及的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),護(hù)士要給予相應(yīng)的講解。對(duì)有嚴(yán)重焦慮和抑郁的患者,護(hù)士還需要向患者告知如何進(jìn)行緊張狀態(tài)的緩解,如使用放松訓(xùn)練等。
1.4 數(shù)據(jù)處理將本次試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, 計(jì)量資料采用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,即(x - ±s),組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí),為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后的焦慮和抑郁狀態(tài)更低,其差異十分明顯,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。討論手術(shù)室護(hù)士的術(shù)前訪視,是一項(xiàng)重要的內(nèi)容。由于科室臨床護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士的分工不同,其對(duì)手術(shù)室內(nèi)容了解不多,因此不能給予患者較好的講解 。而手術(shù)室護(hù)士通過(guò)術(shù)前訪視,不但能夠更多地了解患者的實(shí)際情況,還能夠?yàn)榛颊咛峁┰敿?xì)的手術(shù)室內(nèi)信息,緩解患者的焦慮和抑郁狀態(tài),同時(shí)還能夠與患者建立較好的護(hù)患關(guān)系 ,使手術(shù)中的溝通更加有效。我院完善了術(shù)前訪視后,患者的焦慮和抑郁狀態(tài)減輕,能夠更好地配合醫(yī)護(hù)人員手術(shù),其效果較好,與對(duì)照組比較,差異明顯,P< 0.05。進(jìn)一步說(shuō)明了完善術(shù)前訪視的重要性。
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