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急救護(hù)理應(yīng)用靜脈留置針的體會(huì)
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靜脈留置針的臨床應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大,在臨床急救工作中,普通的鋼制靜脈針不能滿足患者急救治療的需要。靜脈留置針因具有有效保護(hù)血管、減少靜脈炎發(fā)生,減輕痛苦,提高工作效率的特點(diǎn)而代替頭皮針,逐漸成為臨床輸液的重要工具[1,2].
1臨床資料
自2010年5—11月,本院急救患者中靜脈輸液2400例。其中普通頭皮針輸液1091例,靜脈留置針輸液1309例。其中5.5號(hào)頭皮針輸液121例,6號(hào)頭皮針輸液970例。應(yīng)用22G、24G留置針輸液989例,20G留置針輸液148例,18G留置針輸液172例。
2輸液方法
2.1輸液前準(zhǔn)備根據(jù)病情和血管情況選擇合適的留置針型號(hào),查看留置針包裝是否完好,是否在有效期內(nèi),準(zhǔn)備好消毒液,透明敷貼、棉簽、膠布。
2.2血管的選擇首選前臂靜脈、粗直、彈性好,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣的部位。
2.3皮膚的準(zhǔn)備常規(guī)消毒,消毒面積大于透明敷貼(6cm×6cm),保證消毒范圍無菌。
2.4穿刺拇指與食指平行持針。15°~25°進(jìn)針,見回血后邊退針芯邊將外套管注入血管,固定好留置針,注明穿刺時(shí)間。
2.5輸液結(jié)束后用肝素鹽水脈沖式封管。
3體會(huì)
。1)迅速建立靜脈通路,滿足急救需要,方便及時(shí)用藥,對(duì)于失血性休克的病人,在短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)液,維持血壓,為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。(2)維持血藥濃度,保證持續(xù)給藥,提高療效。(3)減少重復(fù)穿刺,保護(hù)血管,減少靜脈炎的發(fā)生率。留置針材質(zhì)柔軟,不易損傷血管,保證輸液的順利和安全,減少機(jī)械性靜脈炎和局部炎性反應(yīng)的發(fā)生,提高醫(yī)院的急救護(hù)理質(zhì)量[3].
靜脈留置針減少病人穿刺次數(shù),有效地保護(hù)了血管,減少了靜脈炎的發(fā)生,減輕了病人的痛苦醫(yī),學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。對(duì)于手術(shù)和急危重癥患者的搶救做到隨時(shí)輸液和用藥,得到保證,提高了工作效率,成為院內(nèi)外急救的重要輸液工具。
【參考文獻(xiàn)】
1賈艷紅。靜脈留置針應(yīng)用中的并發(fā)癥及護(hù)理。中國(guó)醫(yī)藥指南,2005,(5):80.
2賈長(zhǎng)榮,晁永梅。臨床應(yīng)用留置針的體會(huì)。實(shí)用中國(guó)醫(yī)藥雜志,2005,(5):54.
3蘇娟,周亞蘭,董亞輝。中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥雜志,2010,(2):199.
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