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護(hù)理診斷與護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)
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護(hù)理診斷不僅數(shù)量不斷增加、內(nèi)容不斷改良及其分類系統(tǒng)呈現(xiàn)新發(fā)展的趨勢，而且， 在NANDA的護(hù)理診斷的基礎(chǔ)上，美國和國際護(hù)士會 （ ICN ） 已經(jīng)先后發(fā)展出將護(hù)理診斷分類（N ursing Diagnoses Classification， NDC）、護(hù)理措施分類 （Nursing Intervention Class ification， NIC）［3］和護(hù)理結(jié)果分類（Nursing Outcome Classification，NOC） 融為一體的適用于不同護(hù)理實務(wù)領(lǐng)域的護(hù) 理實務(wù)分類系統(tǒng)（Nursing Practice Classifications）。
1.護(hù)理診斷與美國護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)
目前美國護(hù)士學(xué)會（ANA）已經(jīng)認(rèn)可的護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)如下：
1.1NANDA護(hù)理診斷分類系統(tǒng)。
1.2lowa 的護(hù)理措施分類和護(hù)理結(jié)果分類系統(tǒng)。
1.3Saba（Georgetown） 的居家健康護(hù)理分類系統(tǒng)。
1.4Omaha 的社區(qū)護(hù)理分類系統(tǒng)。
1.5Ozbolt's的病人護(hù)理資料分類系統(tǒng)。
1.6手術(shù)室的護(hù)理診斷、護(hù)理措施和護(hù)理結(jié)果分類系統(tǒng)。
其中，社區(qū)護(hù)理分類系統(tǒng)和居家健康照顧分類系統(tǒng)，應(yīng)用于社區(qū)和居家護(hù)理的護(hù)理實務(wù)領(lǐng)域。NANDA 的護(hù)理診斷和Iowa的 護(hù)理措施分類（NIC）和護(hù)理結(jié)果分類（NOC）則較多地在醫(yī)院護(hù)理中應(yīng)用。上述1.3、1.4、1.5、1.6的每一個護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)，都包括了護(hù)理診斷分類、護(hù)理措施分類和護(hù)理結(jié)果分類。
Iowa的護(hù)理措施分類（NIC）有基本生理、復(fù)雜生理、行為、安全、家庭和健康服務(wù)系 統(tǒng)這6個范疇，下屬27個類別，共計433項護(hù)理措施。Iowa的護(hù)理結(jié)果分類（NOC）已經(jīng)建立 了190個評價項目，是一個對在護(hù)理作用下的病人結(jié)果的綜合分類系統(tǒng)，每一個結(jié)果都描述 為一個可以測量的動態(tài)概念，包括定義、測量表和參照基準(zhǔn)。NIC和NOC都是已經(jīng)相對應(yīng)地和NANDA護(hù)理診斷進(jìn)行聯(lián)系的，使這3個分類系統(tǒng)可以相互接連，成為統(tǒng)一的護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)。由于不同護(hù)理實務(wù)領(lǐng)域中的服務(wù)對象不同，所出現(xiàn)的與健康有關(guān)的問題也就不同，因此 ，護(hù)理診斷也就出現(xiàn)了不同的“群集”現(xiàn)象。也就是說，不同的護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)包含了不同的護(hù)理診斷及其分類。例如，在美國的社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)常應(yīng)用的Omaha分類系統(tǒng)分為4個范疇 （ domains ），下屬44個病人健康問題；居家護(hù)理機(jī)構(gòu)常使用的分類系統(tǒng)HHCC分為20類，下屬147個護(hù)理診斷。
2.國際護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)（ICNP）
國際護(hù)士會（ICN）認(rèn)為護(hù)理專業(yè)需要一種國際共通的語言，以求統(tǒng)一；19xx年開始組織“國際護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)（International Classification of Nursing Practice ICN P ） ”的研究和發(fā)展。ICNP是包括護(hù)理現(xiàn)象分類（ Nursing Phenomena Classific ation ） 、護(hù)理行動分類（ Nursing Actions Classification ）和護(hù)理結(jié)果分類（ Nursing Outcomes Classification ）的統(tǒng)合的護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)，目的是用護(hù)理的專業(yè)語言敘述和記錄臨床護(hù)理實務(wù)，為臨床護(hù)理決策提供一個科學(xué)的基礎(chǔ)，同時它本身作為一套護(hù)理專業(yè)語言和分類系統(tǒng)，也便于將護(hù)理資料納入當(dāng)今健康服務(wù)計算機(jī)化的信息系統(tǒng)。
護(hù)理現(xiàn)象分類目前主要是指護(hù)理診斷分類。護(hù)理現(xiàn)象是一個外延比護(hù)理診斷更大的概念。人類之所有與健康有關(guān)的問題，是一個復(fù)雜而廣闊的現(xiàn)實領(lǐng)域。疾病診斷和護(hù)理診斷這兩個分類系統(tǒng)，分別描述了該領(lǐng)域中不同的健康問題，而且都處在發(fā)展的進(jìn)程中。ICN認(rèn)為，現(xiàn)有疾病譜尚未涉及的健康問題，都有可能屬于護(hù)理現(xiàn)象，正等待著世界各國臨床護(hù)士和護(hù)理科學(xué)家繼續(xù)探索性和開拓性的科學(xué)認(rèn)識。
1996年的ICNP第一版本（ Alpha version ）發(fā)表后，在美、歐、亞共有19個國家給予了 回饋和參與。目前，歐洲的許多國家正在加緊護(hù)理診斷、護(hù)理措施和護(hù)理結(jié)果的分類研究。他們依據(jù)ICNP開發(fā)臨床護(hù)理信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，以使歐洲各國的基本護(hù)理資料具有可 比性。1999年新近出版了ICNP第二版本（ Beta version ），ICN希望有更多的國家進(jìn)行研究。
對于護(hù)理診斷，我們需要不僅及時掌握護(hù)理診斷增加和修訂的最新資料，而且能夠跟蹤和參與以護(hù)理診斷為基礎(chǔ)的“國際護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)”的建立和發(fā)展。對于護(hù)理診斷、護(hù)理措施和護(hù)理結(jié)果分類的學(xué)習(xí)吸收、理解消化、臨床應(yīng)用和在實踐中不斷再認(rèn)識，需要有評判性的、分析的、創(chuàng)造性的和精確的思維，需要經(jīng)過一個較長時期的過程，并且在這一過程中注意結(jié)合我們中國的文化環(huán)境醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。在不同文化臨床環(huán)境經(jīng)過實用性和有效性檢驗的護(hù)理診斷，是科學(xué)研究的產(chǎn)物，所描述的病人問題和需要具有人類普遍性和適合中國文化／社會的實用性；護(hù)理實務(wù)分類系統(tǒng)的具體內(nèi)容也體現(xiàn)了對人護(hù)理的整體觀。所以，在學(xué)習(xí)、研究和應(yīng)用過程中，還必須保持護(hù)理診斷項目的完整性。
另外，祖國大陸和臺灣省對NANDA護(hù)理診斷的中文翻譯，都有待繼續(xù)討論、研究和修訂。這是一項相當(dāng)復(fù)雜而艱巨的科學(xué)工作，需要專門的研究組織承擔(dān)這一任務(wù)。護(hù)理實務(wù)分類具體內(nèi)容的中文翻譯，需要關(guān)注語言含義、專業(yè)含義及其類屬關(guān)系這3方面的協(xié)調(diào)和確切。
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