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門診治療中不同年齡階段兒童的心理護(hù)理分析
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心理護(hù)理不僅是一門科學(xué)，也是門藝術(shù)。作為一名兒科護(hù)士，除了要有嫻熟精湛的專業(yè)技術(shù)素養(yǎng)來(lái)完成護(hù)理任務(wù)外，還要具備 的心理學(xué)知識(shí)。在護(hù)理實(shí)踐中，我們認(rèn)為兒科護(hù)士應(yīng)具有以—、理素質(zhì)，才能更好的進(jìn)行心理護(hù)理
1 要有一顆愛孩子的心
作為兒科護(hù)士，首先應(yīng)有一顆愛心。愛自己的職業(yè)，愛每一個(gè)患兒，對(duì)于不能進(jìn)行語(yǔ)言交流的嬰幼兒，在做完治療后，應(yīng)經(jīng)常撫摸們，并用玩具引逗幼兒，以消除患兒的恐懼心理。對(duì)于年齡較大一些的患兒，應(yīng)多鼓勵(lì)，少批評(píng)，要體貼患兒，給他們講故事，看少兒圖書，幫助培養(yǎng)他們堅(jiān)強(qiáng)樂(lè)觀的性格，這樣患兒就能配合護(hù)士完成治療任務(wù)。
2 要有耐心
多數(shù)家庭只有一個(gè)孩子，當(dāng)這些孩子患病時(shí)，患兒父母格外恐懼不安，會(huì)反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員問(wèn)這問(wèn)那，此時(shí)護(hù)士應(yīng)設(shè)身處地得為家屬著想，耐心回答并解釋他們提出的問(wèn)題，并經(jīng)常聽取他們對(duì)治療護(hù)理的反應(yīng)和要求，患兒在接受治療時(shí)，大多數(shù)有不合作的現(xiàn)象，會(huì)啼哭吵鬧，甚至拔出輸液針頭，家屬也因此煩躁不安，這就要求護(hù)士與家屬一起，耐心做好患兒的心理護(hù)理，轉(zhuǎn)移患兒注意力使其配合治療，另外少數(shù)家屬說(shuō)話粗魯，行為莽撞，護(hù)士千萬(wàn)不可用傷害性的語(yǔ)言加深與家屬之間的隔閡，喪失醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)責(zé)任，相反的，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該一切從患兒的健康出發(fā)，自覺調(diào)控不良情緒。
3 要有強(qiáng)烈的責(zé)任心
大多數(shù)病程短病變迅速且隱匿，加上大多數(shù)家屬對(duì)患兒護(hù)理缺乏經(jīng)驗(yàn)，面對(duì)那些病情較重的患兒，家屬會(huì)因驚慌而失去照料孩子的理智和能力。所以，兒科護(hù)士應(yīng)有熟練的技術(shù)，此外還應(yīng)有更強(qiáng)烈的責(zé)任心，操作仔細(xì)，準(zhǔn)確，謹(jǐn)慎，小心，具有“慎獨(dú)”修養(yǎng)，在搶救過(guò)程中行動(dòng)應(yīng)迅速，準(zhǔn)確，有條不紊，勤于觀察，不放過(guò)每條細(xì)小的異常變化。這樣，不僅使家屬體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他們孩子的重視，而且能實(shí)事求是的反映和把握病情。
作為一名兒科護(hù)士，除了要熟悉兒科患兒在解剖，生理病理，臨床等方面的知識(shí)，以及熟練正規(guī)的操作技術(shù)，還必須具備良好的心理素質(zhì)，使患兒處于接受治療的最佳身心狀態(tài)，爭(zhēng)取早的治療及康復(fù)，下面對(duì)不同年齡階段的兒童在門診治療中的各種心理特點(diǎn)，心理活動(dòng)進(jìn)行了不同的心理護(hù)理，主要針對(duì)嬰幼兒期的兒童，學(xué)齡期兒童，以及醫(yī)護(hù)人員和家屬的關(guān)系，減少和避免在治療中所產(chǎn)生的恐懼心理，陌生感，增加對(duì)護(hù)士的信任感，從而取得良好的治療效果，現(xiàn)具體歸納如下：
3.1 嬰幼兒期（ 生一3歲）這一時(shí)期的認(rèn)識(shí)能力心理特點(diǎn)還很原始，又不善于用語(yǔ)言表達(dá)，只有感知反映，以情緒體驗(yàn)為主。通過(guò)這些我們可以了解病情或狀態(tài)，例如嬰兒啼哭時(shí)，我檢查是否饑餓或紙尿褲濕了感覺不適，衣褲內(nèi)是否有異物或過(guò)緊，還要識(shí)別疼痛所在的部位等，所以作為護(hù)士要具備高度責(zé)任心和愛心，從觀察到的細(xì)微心理變化中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
護(hù)理原則：親切和藹的態(tài)度親近患兒，主動(dòng)逗，哄，以取得信賴和配合，并要細(xì)心觀察，如饑餓先給喂奶，如尿不濕換尿布，使衣褲松緊適宜，以后再執(zhí)行治療。消除他們對(duì)護(hù)理人員的戒備心理。
3.2 學(xué)齡前期（3—6歲）這一時(shí)期的心理特點(diǎn)，應(yīng)給患兒良性的心理引導(dǎo)，培養(yǎng)他們對(duì)外界事物的觀察和適應(yīng)能力，引起他們對(duì)周圍事物發(fā)生興趣，當(dāng)患兒來(lái)到陌生環(huán)境，看到醫(yī)護(hù)人員穿白大衣和各種醫(yī)療設(shè)備等，而產(chǎn)生種種恐瞑心理，對(duì)各種注射操作帶來(lái)的疼痛刺激十分不適與敏感，所以一進(jìn)門就心懷恐懼，尚未注射就先哭鬧。例如患兒，彭某，女，4歲，有一次為她做靜脈穿刺時(shí)，她拼命鬧并提出要媽媽注射，這是她對(duì)母親絕對(duì)信任的緣故，知道母親是愛護(hù)和保護(hù)她的。
護(hù)理原則：恰如其分的使用語(yǔ)言進(jìn)行心理護(hù)理是此斯的重要環(huán)節(jié)，平時(shí)能像他們的母親一樣關(guān)心他們，成為他們心理上的母親，這樣就能給治療帶來(lái)許多方便之處，應(yīng)具備慈母般的心，在治療中做到態(tài)度和藹，動(dòng)作輕柔，力爭(zhēng)手法穩(wěn)，準(zhǔn)，一次成功，使他們消除各種注射疼痛的懼怕心理。
3.3 學(xué)齡期（6—12歲）此期兒童心理過(guò)程的發(fā)育已趨完整。由于如今獨(dú)生子女較多，造成患兒某些特點(diǎn)，如唯我獨(dú)尊，嬌蠻任性，對(duì)環(huán)境缺乏適應(yīng)能力。
例如患兒，王某，男，8歲；獨(dú)生子，鞭炮炸傷手，一進(jìn)門診就大哭大鬧，拳打腳踢，據(jù)我們觀察了解，方知患兒怕打針。首先要幫助他克服怕痛的心理，如鼓勵(lì)患兒其勇敢的精神，講英雄故事，以英雄人物為榜樣，并用兒童的語(yǔ)言與其說(shuō)話，關(guān)心體貼他，終于使患兒消除怕痛的心理，積極配合治療。
護(hù)理原則：我們要從多方面 和愛護(hù) ，向f電1門說(shuō)朋各種診 桶期礅 昔施，取得他ff]的偌任使之配合冶療。
3.4 做好護(hù)患與家長(zhǎng)關(guān)系在做好患兒心理的同時(shí)，建立良好的護(hù)士一患病兒童一家長(zhǎng)三者之間的關(guān)系，是個(gè)不容忽視的問(wèn)題。因?yàn)榧议L(zhǎng)的情緒，言行會(huì)對(duì)患兒產(chǎn)生直接的影響，故此應(yīng)消除家長(zhǎng)的顧慮，增強(qiáng)信心，這是給患兒的心理支持，作為護(hù)士無(wú)論在任何情況下，更應(yīng)鎮(zhèn)定，避免給患兒造成不良的心理狀態(tài)，而影響護(hù)理措施。
在臨床工作中，還需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并對(duì)兒童在門診治療中的 t5理護(hù)理從心理上給予高度的重視，才能在良好的醫(yī)患關(guān)系及充滿愛心與和諧的氛圍中，使患兒得到及時(shí)有效的治療，確保他們的身體康復(fù)，心靈陽(yáng)光開朗！
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