關(guān)于醫(yī)院管理研究論文
摘要：
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作作為現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要組成部分而日益受到醫(yī)院管理者的重視。本文首先分析哪些因素決定著衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，進(jìn)一步研究提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的三點(diǎn)方法，最后提出醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的關(guān)鍵性作用。
關(guān)鍵詞：
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì) 數(shù)據(jù)質(zhì)量 現(xiàn)代醫(yī)院管理
在現(xiàn)代醫(yī)院管理中，醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)日益受到醫(yī)院管理層的重視，而衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量決定著它的真實(shí)性、客觀性、有效性，是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作和靈魂和重中之重。只有高質(zhì)量的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)才能為現(xiàn)代醫(yī)院管理提供高效、有力的數(shù)據(jù)支持和決策支持。
1、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的決定因素
1、1統(tǒng)計(jì)意識(shí)方面
醫(yī)院各管理層對(duì)于衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)該給予足夠的重視和支持。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)工作在于數(shù)據(jù)的收集，只有加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的統(tǒng)計(jì)意識(shí)，強(qiáng)化他們對(duì)于統(tǒng)計(jì)工作的責(zé)任感，才能保證所收集的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和有效性。因此，要降低統(tǒng)計(jì)人員的工作流動(dòng)性，提高其對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的責(zé)任感，按照工作要求認(rèn)真填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，盡力杜絕漏填、錯(cuò)填現(xiàn)象，保證原始數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，為之后的統(tǒng)計(jì)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，從而提高醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，確保醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的順利開展。
1、2人員素質(zhì)方面
醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是一項(xiàng)跨專業(yè)、跨學(xué)科的復(fù)雜性工作，統(tǒng)計(jì)人員必須在熟識(shí)醫(yī)療知識(shí)、醫(yī)院管理知識(shí)的基礎(chǔ)上，熟練掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和方法。而目前，我國(guó)醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的人員隊(duì)伍構(gòu)成復(fù)雜，一部分是之前從事臨床工作而因各種原因需要脫離臨床工作的醫(yī)生、護(hù)士，另一部分是沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)背景的經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生，前者缺乏統(tǒng)計(jì)工作知識(shí)和方法，后者不了解醫(yī)院運(yùn)作流程和醫(yī)療知識(shí)。對(duì)于這樣的統(tǒng)計(jì)工作人員隊(duì)伍，急需對(duì)其加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作知識(shí)和技能等全方位的培訓(xùn)，以提高人員隊(duì)伍的知識(shí)水平和業(yè)務(wù)能力，從而使衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量得以保證。
1、3統(tǒng)計(jì)體系流程方面
醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作有著統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)眾多、數(shù)據(jù)來源分散的特點(diǎn)。醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)紛繁復(fù)雜，包括門診掛號(hào)、就診、取藥、各種檢查化驗(yàn)、手術(shù)、住院、出院等眾多環(huán)節(jié)，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)出現(xiàn)問題，都會(huì)影響統(tǒng)計(jì)工作的順利進(jìn)行。因此，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)部門要對(duì)統(tǒng)計(jì)體系和統(tǒng)計(jì)流程進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃，保證數(shù)據(jù)的全面性、準(zhǔn)確性，同時(shí)避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)冗余、重復(fù)統(tǒng)計(jì)的現(xiàn)象，以提高工作效率，降低內(nèi)耗。要實(shí)行專人負(fù)責(zé)制，在數(shù)據(jù)收集的工程中由固定崗位的醫(yī)務(wù)人員對(duì)某項(xiàng)數(shù)據(jù)負(fù)責(zé)，以保證數(shù)據(jù)有可靠的來源和依據(jù)。同時(shí)完備統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的審查機(jī)制，保證每個(gè)數(shù)據(jù)的來源都能通過逆程序的方法進(jìn)行審查。工作程序的每個(gè)環(huán)節(jié)如資料收集、 過錄、登記、數(shù)卡、制表等都逐段進(jìn)行計(jì)算性、邏輯性審查，以控制各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量。制表時(shí)的審查是數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的中心環(huán)節(jié)，除計(jì)算性審查外，還應(yīng)重視邏輯性審查，看各個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是否反映實(shí)際情況。只有完善的統(tǒng)計(jì)體系和統(tǒng)計(jì)流程，才能在統(tǒng)計(jì)工作的全過程中提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。
1、4統(tǒng)計(jì)信息化建設(shè)方面
醫(yī)院的信息化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重大目標(biāo)性工程，而統(tǒng)計(jì)工作的信息化是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。利用信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳輸，能夠有效提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作效率，保證數(shù)據(jù)真實(shí)并及時(shí)地收集，降低了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)在傳輸過程中可能產(chǎn)生的差錯(cuò)，最大程度地減少人為因素的干擾，切實(shí)提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)質(zhì)量。
2、提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的方法
2、1建立健全衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度
要建立規(guī)范的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理制度，首先應(yīng)做好統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)工作。統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是整個(gè)統(tǒng)計(jì)體系的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，要確定醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作范圍、統(tǒng)計(jì)對(duì)象以及各種統(tǒng)計(jì)表格，確保表格之間的全面性和不可重復(fù)性，并嚴(yán)格設(shè)定表格的填報(bào)規(guī)則，確立各項(xiàng)指標(biāo)及其計(jì)算公式，為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。其次，要建立系統(tǒng)、完備的統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)，將醫(yī)院涉及到統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的部門納入到統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)之中，確保各部門所提供的數(shù)據(jù)都可以追查原始記錄，保證數(shù)出有據(jù)，保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的系統(tǒng)性以及數(shù)據(jù)來源的可靠性。再次，要完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查，制定崗位責(zé)任制度來確保各個(gè)統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，并與崗位個(gè)人績(jī)效掛鉤，使其更具制度化和規(guī)范化；各個(gè)基層部門接到醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果后，應(yīng)立即反饋，檢查其是否與實(shí)際情況相符，審查數(shù)據(jù)偏差出現(xiàn)的環(huán)節(jié)，并立即予以修正。
2、2提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的重視和支持
醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是醫(yī)院管理狀況和醫(yī)療工作開展情況的風(fēng)向標(biāo)，是衡量醫(yī)院各項(xiàng)工作完成情況的直接數(shù)據(jù)，能夠直觀的反應(yīng)出醫(yī)院的運(yùn)作情況特別是醫(yī)院所存在的困難和問題，是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)各項(xiàng)決策的數(shù)據(jù)支持，因此，醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量在醫(yī)院管理中尤為重要，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)予以高度重視和支持。首先，在部門設(shè)置上，應(yīng)建立獨(dú)立的統(tǒng)計(jì)部門，防止統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為某個(gè)部門的工作績(jī)效所左右，降低或避免數(shù)據(jù)中摻雜的人為因素，是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)最大可能的保持真實(shí)性和準(zhǔn)確性。第二，在人力資源上，應(yīng)招收和提拔醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)相關(guān)專業(yè)的人才，使醫(yī)院統(tǒng)計(jì)部門的員工隊(duì)伍既具備完備的統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)，又了解醫(yī)院的管理運(yùn)營(yíng)制度，形成高素質(zhì)的綜合性人才。第三，在工作環(huán)境上，應(yīng)提供必要的工作設(shè)備，例如計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、掃描儀、復(fù)印機(jī)等，提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量和效率，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和實(shí)時(shí)性。
2、3加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平
醫(yī)院統(tǒng)計(jì)部門工作人員的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平是提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的強(qiáng)有力保證。對(duì)于大多數(shù)醫(yī)院存在的統(tǒng)計(jì)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)單一片面的現(xiàn)狀，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)培訓(xùn)。對(duì)于具有統(tǒng)計(jì)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生而言，關(guān)鍵在于盡快使其熟識(shí)醫(yī)院運(yùn)作流程，掌握基本的醫(yī)療工作常識(shí)；而對(duì)于具備醫(yī)療知識(shí)但沒有統(tǒng)計(jì)專業(yè)背景的老醫(yī)生、老護(hù)士來說，應(yīng)加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，使其掌握醫(yī)院各項(xiàng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的意義、方法和規(guī)范，強(qiáng)化其對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的責(zé)任心和使命感，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，同時(shí)還要注重關(guān)于統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)和統(tǒng)計(jì)軟件的相關(guān)培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同知識(shí)背景的統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行針對(duì)性的專業(yè)技能培訓(xùn)，有效提高業(yè)務(wù)水平，從而保證醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量不斷提升。
3、醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的作用
3、1衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是醫(yī)院各項(xiàng)管理機(jī)制的基礎(chǔ)
醫(yī)院制定、實(shí)施、改進(jìn)各項(xiàng)管理機(jī)制是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要組成部分，而各項(xiàng)管理機(jī)制的制定、實(shí)施和改進(jìn)工作決不能盲目進(jìn)行，其最直接、最主要的行動(dòng)依據(jù)來源于醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作扎實(shí)可靠，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)有效，這是確保各項(xiàng)機(jī)制貼近工作實(shí)際的強(qiáng)大保證，是調(diào)動(dòng)職工的工作積極性和主動(dòng)性的動(dòng)力所在，能夠避免制定虛假、空泛的工作目標(biāo)，確保醫(yī)院正常運(yùn)作，醫(yī)院管理有理，有力，有節(jié)。
3、2衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為醫(yī)院管理層提供決策支持
醫(yī)院管理層做出各項(xiàng)決策，最基礎(chǔ)、最直觀的依據(jù)就是醫(yī)院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)部門根據(jù)醫(yī)院的運(yùn)行情況，制作出反應(yīng)各個(gè)臨床科室、醫(yī)技科室等等全面系統(tǒng)的日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)和年報(bào)，通過數(shù)據(jù)和事實(shí)客觀反應(yīng)出醫(yī)院的運(yùn)作狀況，將其呈現(xiàn)給醫(yī)院管理層，使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的門診動(dòng)態(tài)、出入院情況、手術(shù)室情況、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益等等有著全方位的系統(tǒng)了解和認(rèn)知，為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)制定工作計(jì)劃、改進(jìn)管理制度提供可靠的數(shù)據(jù)支撐，為現(xiàn)代醫(yī)院管理提供有效的決策支持。
總之，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的靈魂。從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層到統(tǒng)計(jì)部門工作人員，乃至各個(gè)科室的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)責(zé)任人，都應(yīng)本著實(shí)事求是的工作態(tài)度應(yīng)對(duì)統(tǒng)計(jì)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。只有這樣才能確保得出高質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，而只有保證數(shù)據(jù)質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)工作才能體現(xiàn)醫(yī)院管理運(yùn)行的狀況，才能為現(xiàn)代醫(yī)院管理提供決策支持。
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