淺談某醫(yī)院綜合樓項目精細化成本管理
摘要：當(dāng)前，隨著我國建筑市場競爭日益激烈，成本管理作為項目管理工作中重要的組成部分，關(guān)系著建筑企業(yè)生存和發(fā)展。全過程全方位的成本控制是建設(shè)工程項目精益管理的新趨勢，建設(shè)各方做好工程項目的全過程精細化成本控制意味著能夠以最小的成本獲得最大的收益，從而增強企業(yè)競爭力，確保企業(yè)盈利和未來發(fā)展。
關(guān)鍵詞：成本管理;精細化管理;成本控制
當(dāng)前，隨著我國建筑市場競爭日益激烈，成本管理作為項目管理工作中重要的組成部分，關(guān)系著建筑企業(yè)生存和發(fā)展。全過程全方位的成本控制是建設(shè)工程項目精益管理的新趨勢，建設(shè)各方做好工程項目的全過程精細化成本控制，則意味著能夠以最小的成本獲得最大的收益，從而增強企業(yè)競爭力，確保企業(yè)盈利和未來發(fā)展。
一、精細化管理理論
(一)精細化管理的概念
精細化管理是一種理念，一種文化。它是源于發(fā)達國家(日本20世紀50年代)的一種企業(yè)管理理念，它是社會分工的精細化，以及服務(wù)質(zhì)量的精細化對現(xiàn)代管理的必然要求，是建立在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，并將常規(guī)管理引向深入的基本思想和管理模式，是一種以最大限度地減少管理所占用的資源和降低管理成本為主要目標(biāo)的管理方式。精細化管理就是落實管理責(zé)任，將管理責(zé)任具體化、明確化，它要求每一個管理者都要到位、盡職。
(二)精細化成本管理理論
精細化成本管理是指在市場經(jīng)濟環(huán)境下，以精細化管理思想為指導(dǎo)，以精確化、細微化、定量化的成本細分為理念，以戰(zhàn)略成本、作業(yè)成本、目標(biāo)成本等先進成本管理方法為支撐，以成本預(yù)測、成本計劃、成本控制、成本核算、成本分析、成本考核等為內(nèi)容，從而實現(xiàn)資源合理配置、持續(xù)降低成本、提高整體經(jīng)濟效益為目標(biāo)的一項全面成本管理活動。
(三)精細化管理與工程項目全過程成本控制結(jié)合的必要性
成本開始于建設(shè)工程的立項階段，結(jié)束于項目的竣工階段。項目實施的全過程都有成本控制，雖然從影響造價角度來分析，決策階段和設(shè)計階段占較大比重，但成本控制在時間上是連續(xù)的，在空間上是同時存在的，它產(chǎn)生于工程項目管理活動的全過程，成本控制不能無視任何一個階段。工程項目每一個階段成本控制都有不同的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要求建設(shè)方把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)和因素，分解每個階段的成本控制任務(wù)，有針對性對其進行實施精細的分析把握控制，否則等到事后成本形成時再進行控制，這時建設(shè)方只能被動接受，就會造成資源浪費，投資無法控制。因此精細化成本管理和全過程成本控制是工程項目做好成本控制的客觀要求。
二、某醫(yī)院綜合病房樓全過程精細化成本控制
在進度、質(zhì)量、成本目標(biāo)綜合考慮的前提下，系統(tǒng)整體的監(jiān)控每項工作的具體實施，是否按照成本計劃具體內(nèi)容的開展，進而分析市某醫(yī)院綜合病房樓成本控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，作為重點管理部分，并依據(jù)各階段的相應(yīng)特點做出相應(yīng)的具體措施。
(一)某醫(yī)院綜合病房樓決策階段成本控制
1、決策階段成本控制現(xiàn)狀
(1)決策選址。在項目的前期策劃階段各項要求的選取對于項目的投資息息相關(guān)。在本案例中，按照醫(yī)院的總體規(guī)劃并結(jié)合實際情況，決定利用現(xiàn)有場地，拆除部分建筑，建設(shè)市醫(yī)院綜合病房樓，總建筑面積約53087平方米，可以忽略成本費用中的土地成本，此項費用的減少無形中也對目標(biāo)成本的'實現(xiàn)貢獻力量。
(2)組織機構(gòu)。本項目的組織機構(gòu)是有財務(wù)部、招標(biāo)采購部、工程管理部和審計處。在具體的執(zhí)行過程中，每個部門各司其職，忽略集體整體性的作用，對全過程、全人員成本控制的概念欠缺。
2、決策階段成本控制措施
(1)科學(xué)高效的組織架構(gòu)。一個合理的組織架構(gòu)會使得項目的運作更加順利，更易實現(xiàn)項目的各項目標(biāo)。對于醫(yī)院建設(shè)項目，進行有效的成本控制的項目管理機構(gòu)由財務(wù)處、招標(biāo)辦公室、基建處、審計處等部門和技術(shù)人員組成。財務(wù)處主要負責(zé)資金核算和工程款支付;招標(biāo)辦公室負責(zé)編制招標(biāo)文件;基建處負責(zé)工程管理、合同管理、材料管理、質(zhì)量進度管理等;審計處負責(zé)跟蹤項目審計。
(2)全面、細致編制投資預(yù)算。投資預(yù)算的編制對后期項目決策、建設(shè)規(guī)模大小、設(shè)計方案的選擇、投資經(jīng)濟效果有影響。這就要求可研報告中投資預(yù)算要準確、精度要高。這就對可行性研究報告估算投資包干辦法，建立投資的風(fēng)險機制，全面細致編制投資預(yù)算。
(二)某醫(yī)院綜合病房樓設(shè)計階段成本控制
1、設(shè)計階段成本控制現(xiàn)狀
在本案例中，選用前期一直合作的設(shè)計單位。雖然信用上得到了保證，但其單位的工作人員工作態(tài)度怠慢，行動緩慢，并且人員的設(shè)計水平有限，設(shè)計工作中缺乏創(chuàng)新的元素。重中之重的是因為設(shè)計質(zhì)量不高，很難控制設(shè)計概算和后期成本。
2、設(shè)計階段成本控制措施
(1)設(shè)計招標(biāo)。為了能有效地防范設(shè)計領(lǐng)域的不規(guī)范行為，醫(yī)院綜合病房樓項目進行設(shè)計招標(biāo)， 積極推行建筑方案與經(jīng)濟方案相結(jié)合的設(shè)計方案，盡量將工程主體及配套的工程等一起進行設(shè)計招標(biāo)，加大投標(biāo)單位的數(shù)量，嚴格按要求組織專家進行綜合評比，這樣一來可以擇優(yōu)選擇設(shè)計單位，又能促進項目設(shè)計單位在項目整體布局、建筑成本、建筑造型使用功能上進行創(chuàng)新，從而最終達到降低工程造價的目的。以便能讓更多有資質(zhì)和實力的設(shè)計單位可以進行公平競爭。
(2)合理采用限額設(shè)計。實行限額設(shè)計，在設(shè)計中要使用定量分析的方法，依靠數(shù)據(jù)支撐，并且對施工的可能性和經(jīng)濟性做到考慮充分，同時對于減少投資限額設(shè)計程度不同，應(yīng)及時給予獎勵或懲罰，做到賞罰分明，才能提高設(shè)計單位的積極性，才能更好地進行成本控制。
(三)某醫(yī)院綜合病房樓招投標(biāo)階段的成本控制
1、招投標(biāo)階段成本控制的現(xiàn)狀
公開招標(biāo)雖然可以在多家單位中擇優(yōu)選擇，但耽誤時間更長，造成更多費用的浪費，潛在招標(biāo)過程中抬高了報價成本。邀請招標(biāo)，程序簡單，節(jié)省時間和招標(biāo)費用，但由于選擇單位的余地較少，從而缺乏公正性和競爭性。
招標(biāo)中，造價數(shù)額會因為技術(shù)水平、施工工藝和組織管理模式的不同而不同，這樣對用標(biāo)底去判斷投標(biāo)報價是否合理增加了難度。標(biāo)底的編制受很多因素的影響，編制人員的工作能力、施工工藝水平等等，隨著外界因素的變化，使得標(biāo)底的編制受因素的制約，很難可以代表企業(yè)的管理能力和水平。工程招標(biāo)的過程中，也要加強全過程的管理以及對負責(zé)這項工作的團隊人員進行有效組織，合理分配工作任務(wù)，高效率的完成。
2、招投標(biāo)階段的成本控制措施
(1)招標(biāo)文件的編制工作。在大量收集信息資料，分析數(shù)據(jù)信息，歸納總結(jié)有使用價值數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)之上，辨別、預(yù)測、分析和評估對工程造價的波動有影響作用的因素，全面掌握所有信息資料，有預(yù)見性的判斷會出現(xiàn)的問題，利于造價的有效控制。
(2)標(biāo)底編制。明確招標(biāo)限價，招標(biāo)設(shè)計的標(biāo)價不能超過該項目的概算額度，在熟悉掌握市場動態(tài)變化的大致規(guī)律的條件上，再將項目的技術(shù)復(fù)雜性、工期問題、項目規(guī)模大小和施工難易程度等因素作足夠的考慮，確定好下浮率，早期就為成本控制打下堅實的基礎(chǔ)。
(3)合理低價中標(biāo)制。合理低價中標(biāo)是我國實行工程量清單計價報價模式以來最有效的評標(biāo)辦法， 作為業(yè)主方應(yīng)決不能盲目追求絕對的低價中標(biāo)，否則將出現(xiàn)以低于成本價的報價惡意競標(biāo)的投標(biāo)單位，最終影響到項目的施工質(zhì)量。
(4)規(guī)范合同條款。在項目建設(shè)過程中，要提前預(yù)測可能會引起費用發(fā)生變化的因素，并在合同條款中進行明確規(guī)定。要基于平等互惠原則，明確約定涉及費用的有關(guān)內(nèi)容，包括工程價款的結(jié)算方式、違約處理方式等內(nèi)容。
(四)某醫(yī)院綜合病房樓項目施工階段的成本控制
施工階段是投資的關(guān)鍵階段，管理不善將直接影響到整個項目成本。工程造價主要有三個方面：一是工程質(zhì)量管理;二是工程進度管理;三是工程變更的管理。
1、施工階段項目成本控制應(yīng)用的主要措施
采用先進項目管理法控制降低工程造價的措施，監(jiān)理健全質(zhì)保體系，加強對施工現(xiàn)場的材料、設(shè)備勞動力的管理。
(1)合理科學(xué)的組織現(xiàn)場施工，盡量加快施工進度，縮短施工周期，提高現(xiàn)場機械設(shè)備的使用率來減少設(shè)備數(shù)量。
(2)管理上主要集中在材料成本的管控上，嚴格管理物資管理流程，減少材料流動周轉(zhuǎn)次數(shù)，保證材料進場質(zhì)量優(yōu)質(zhì)，數(shù)量充足，合理堆放，減少并避免二次搬運，在保證質(zhì)量的前提下，節(jié)省原材料。
(3)合理規(guī)劃和使用大型機械，實施專項行動，提高操作人員素質(zhì)水平，重視設(shè)備維修、維護保養(yǎng)，降低機械磨損率，提升機械的利用率。
(4)安全管理也是項目管理一部分，與進度、質(zhì)量、成本之間都是緊密聯(lián)系。為加強安全管理，建立安全管理組織機構(gòu)，并且增設(shè)專職安全管理人員;建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，并且宣傳貫徹落實各項管理制度;每項工作都要求有工作目標(biāo)，制定落實安全生產(chǎn)目標(biāo)，編制安全施工組織設(shè)計;對員工做好知識教育的培訓(xùn)工作，做好安全技術(shù)交底和班組安全活動;全面開展安全檢查工作，靈活運用規(guī)范標(biāo)準，對存在的安全隱患及時采取措施進行整改;定期做好現(xiàn)場安全考核工作。同時要合理安排好各個工種之間的工序穿插，提高勞動效率，減少人工浪費，節(jié)約人工費。
2、施工現(xiàn)場大力推廣應(yīng)用“四新”技術(shù)來控制降低工程造價
(1)現(xiàn)場推廣使用“新工藝、新技術(shù)、新材料、新設(shè)備”技術(shù)，減輕施工過程中的勞動強度，降低工程物資消耗，提高勞動效率，節(jié)約勞動力成本，材料費用。
(2)鋼筋連接采用對焊接頭、直螺紋連接等新工藝節(jié)約鋼筋，大量節(jié)約鋼材。
(3)混凝土與供貨單位積極溝通在確�，F(xiàn)場使用效果的情況下?lián)接媚ゼ毞勖夯遥瑯釉诖u砌體施工過程中在水泥砂漿內(nèi)摻原狀粉煤灰，大量節(jié)約水泥用量。
(4)現(xiàn)澆板鋼筋采用冷軋帶肋鋼筋，可節(jié)約鋼筋20%～30%，且能改善鋼筋受力性能。
(5)大量采用清水砼技術(shù)，節(jié)約裝飾成本。樓板支模板采用竹膠板，頂棚處理平整后，即可直接粉刷涂料，省去頂棚抹灰層，頂棚粉飾采用改性石膏材料，提高功效，加快工期，并且比普通做法可節(jié)約大量資金。
三、結(jié)語
建設(shè)項目全過程成本精細化管理已是大勢所趨，是建筑企業(yè)發(fā)展的正確方向。本文以某醫(yī)院綜合病房樓項目為例，分析了項目在建設(shè)過程中，每個階段成本控制的要點和現(xiàn)狀，總結(jié)其在全過程成本精細化管理過程中取得成功經(jīng)驗提出改進措施，希望能為其他類似的建設(shè)項目成本管理工作提供參考意見。
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