注意管理技巧 提高醫(yī)院感染監(jiān)控水平

     【關(guān)鍵詞】  醫(yī)院感染；管理技巧

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)院感染已成為世界各個醫(yī)院面臨的公共衛(wèi)生問題，也是現(xiàn)代醫(yī)院管理重要的組成部分，在醫(yī)院感染管理中注意工作技巧，可以有效提高醫(yī)院感染控制水平，而交流溝通在醫(yī)院感染管理中可以收到較好的效果，既建立良好的醫(yī)患關(guān)系和科間的友好關(guān)系，同時在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理中也有著重要的意義。我院于1996年12月成立醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視院感管理工作，作為院級業(yè)務(wù)職能科室，具體履行醫(yī)院感染管理、傳染病管理等工作職責，行使醫(yī)療行政和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等職能。醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理中的一項重要工作，在提高醫(yī)院感染管理水平的同時，運用良好的溝通技巧，建立民主、和諧、奮發(fā)向上的人際關(guān)系，可以使醫(yī)院感染管理工作的規(guī)章制度和工作標準自然融入到科室的日常工作中，使每位醫(yī)務(wù)人員自覺成為院感管理中的一員，從而減少或杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生，提高病員的救治水平。因此掌握好溝通技巧，與各科室建立良好的人際關(guān)系，對于提高醫(yī)療質(zhì)量有著重要的現(xiàn)實意義�，F(xiàn)將我們的做法與體會介紹如下。

　　1  彼此尊重，營造和諧的工作氛圍
   
　　針對現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，日常醫(yī)療護理工作使科室醫(yī)護人員之間的聯(lián)系也日益廣泛和復(fù)雜，從而增加了醫(yī)院感染管理工作的難度，我們堅持在情感上與一線人員建立一種民主和諧的人際關(guān)系，彼此尊重，相互理解，在工作中講原則，不講私情，盡力解決其實際困難，給予指導(dǎo)和幫助。如在今年“5.12”汶川大地震中，我院收治了數(shù)百名地震傷員，為確保大災(zāi)過后無大疫，防止院內(nèi)交叉感染和傳染病疫情流行，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，并快速作出決策，與科室醫(yī)務(wù)人員一道團結(jié)奮戰(zhàn)全力救治傷員。在臨時病區(qū)管理上，院感科主動與各科主任；護士長溝通，誠懇采納合理化建議，并以書面形式下發(fā)了關(guān)于地震災(zāi)后加強醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)定和指導(dǎo)意見，使他們在思想上引起高度重視，同時進一步加強對臨時病區(qū)內(nèi)外環(huán)境的消毒管理，各科室針對不同感染傷員進行了隔離治療，對外傷病員的傷口進行徹底的清創(chuàng)處理，并在各種診療護理操作過程中，醫(yī)務(wù)人員自覺遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴格手衛(wèi)生和手消毒，經(jīng)監(jiān)測無一例院內(nèi)感染病例發(fā)生，充分調(diào)動了科室人員的積極性和主人翁精神，在此次抗震救災(zāi)救治傷病員的工作中取得了較好成效。

　　2  采用非指導(dǎo)性交流，促進感染管理工作的開展
   
　　非指導(dǎo)性交流是一種商討性交流，此溝通技巧的運用能讓一線科室感受到自己的權(quán)限利益得到尊重，自覺地參與到醫(yī)院感染管理工作中。由于部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理工作在科室業(yè)務(wù)建設(shè)中的重要地位認識不夠，存在不重視現(xiàn)象，因此，作為感染控制管理的職能部門和專職人員，既要在掌握醫(yī)院感染管理知識和醫(yī)院感染診斷標準等相關(guān)知識的同時，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強對各級各類醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)教育，使他們深刻認識到醫(yī)院感染管理在臨床工作中的重要性和危害性，同時運用良好的溝通技巧，虛心誠懇的與相關(guān)科室進行商討式交流，使他們能夠接受我們的意見和建議。如發(fā)現(xiàn)部分科室無菌技術(shù)操作不規(guī)范、消毒劑使用不按照規(guī)章制度執(zhí)行時，我們便在沒有病員的情況下真誠的向當事人員提出不足之處及改進方法。在一次查房中，一位新護士正在給病人采血，由于操作不太熟練的緣故，整個操作都非常不規(guī)范，而且給病人的解釋也過于簡單，針對這種情況，我們便利用空余時間組織科室醫(yī)護人員專題學(xué)習無菌技術(shù)操作有關(guān)知識，并現(xiàn)場示范，通過此次學(xué)習和交流科室人員有了很大的提高，加深了對院感的認識，收到了較好的效果。同時加大平時檢查指導(dǎo)力度，督查科室感染管理工作中存在的問題以及時整改，并納入醫(yī)院質(zhì)量控制考核范疇內(nèi)進行考評，做到獎懲兌現(xiàn)，有力促進了感染管理工作的全面開展。

　　3  采用批評藝術(shù)，提高感染管理工作質(zhì)量  
   
　　能夠恰到好處及時明了地把工作中發(fā)現(xiàn)的問題給科室提出來，讓他們心悅誠服并愉快地接受和改進，這就需要語言技巧。在工作中我們一直注重運用批評藝術(shù)，先恰如其分地充分肯定科室工作成績，給予適當?shù)姆Q贊，然后再嚴肅指出工作中存在的問題，使科室的相關(guān)人員能夠接受我們的意見與建議，因為要他人承認自己的錯誤和不足，意味著他人要忍受不同程度地自我否定和工作中的缺陷，所以把握好批評的尺度很重要。如在一次不定期督查中，普外科一醫(yī)生正在 給病人換藥，由于操作欠規(guī)范，致使無菌物品被污染，但有病人在場，便叫其助手及時給予更換，事后該醫(yī)生非常誠懇的向我們坦誠了自已的不足之處，并表示在今后的工作中嚴格要求，規(guī)范操作。為此；將科室存在的問題及改正方法巧妙地運用批評藝術(shù)指出，可以使科室在自然平和的狀態(tài)中自覺地用行動加以改進，從而間接地促進了醫(yī)院感染管理工作的開展，同時加大了對《醫(yī)院感染管理辦法》和消毒技術(shù)規(guī)范的執(zhí)行力度，提高了醫(yī)療質(zhì)量與工作效率。
   
　　總之，在醫(yī)院感染管理工作實踐中，運用良好的交流技巧，主動與臨床科室進行心理溝通，及時掌握存在的問題并有效的進行引導(dǎo)和幫助，可以使感染管理工作更加順暢、有效，從而促進醫(yī)院感染管理水平的全面提高，也為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全提供有力的保障。

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