淺析電子產品使用對兒童眼部的影響論文
一、問題提出
學齡前幼兒眼球發(fā)育逐漸成熟，屬于視力快速提升和養(yǎng)護的關鍵時期，但近年來隨著各種視力問題、眼部不適情況越來越低齡化、普遍化，不少兒童在幼兒園階段就開始備受視力問題困擾。本研究擬通過幼兒視力篩查、父母視力情況調查等了解幼兒近視等視力問題的主要成因，同時擬通過發(fā)放幼兒家庭用眼調查問卷、保護視力宣傳活動、兩次視力篩查對比等方式，揭示當前學齡前兒童用眼習，貫尤其是使用電子產品的習慣)與其眼部不適癥狀之間的關系，希望能夠為幼兒、家長及幼兒園提供一些可操作的用眼建議，由此改善當前學齡前幼兒的用眼習慣，從小保護其視力。
二、研究方法
(一)研究對象
本研究選取上海市閘北區(qū)某示范性幼兒園兩所分園共計約524名3-6歲學齡前兒童、家長及在園教師作為研究對象，其基本情況見表1。
(二)視力篩查
在兩所分園進行為期一年的追蹤研究，完成了樣本兒童基本信息登記，并現場對小班、中班、大班共524名幼兒在上半學期和下半學期進行了兩次視力篩查，包括屈光度數、Snellen視力表度數、色盲、立體視等方而的篩查，得出了基本數據。針對篩查中有視力問題的幼兒發(fā)放醫(yī)院就診單，建議去醫(yī)院做進一步視力檢查，并將確診數據收集統(tǒng)計。
(三)問卷調查
問卷一：向所有幼兒家長發(fā)放自編《學齡前兒童家庭用眼情況調查問卷》，內容包括家長的近視情況、幼兒家庭用眼情況主要涉及電子產品接觸頻率、時長、距離、周圍環(huán)境及書本閱讀情況等)、幼兒眼部不適情況等。
問卷二：向問卷一中反映幼兒有眼部不適癥狀的家長再次發(fā)放自編《學齡前兒童眼部不適與用眼習慣調查問卷》，內容包括幼兒眼部不適頻率、具體不適癥狀、就醫(yī)診斷結果、恢復情況等。
問卷三：一個學期的干預結束后，向家長發(fā)放自編《學齡前兒童用眼指導情況調查問卷》，內容包括對幼兒護眼宣傳的理解與重視程度、干預后幼兒家庭用眼情況尤其是使用電子產品的情況)、干預后幼兒眼部不適癥狀及頻率等。
(四)干預
采取的干預措施主要是：1.護眼宣傳。通過組織家長座談會的形式，向家長宣傳學齡前兒童視力保健知識，宣傳內容來源于上海健康醫(yī)學院醫(yī)學技術學院眼視光專業(yè)視力保健課程內容，頻率為每學期一次，同時向參加的家長發(fā)放《護眼指導手冊》。2.護眼主題活動。向班級教師提供幼兒護眼活動教案和課件，每月進行一次以幼兒護眼愛眼為主題的教育活動，增強幼兒對于保護視力的主動性。3.家庭用眼情況統(tǒng)計。每月向每位幼兒家長發(fā)放一次《幼兒家庭用眼情況表》，主要統(tǒng)計幼兒在家使用電子產品的頻率、時長等，每月回收一次，督促家長在家運用兒童視力保健知識，引導孩子正確用眼。最后，對干預效果進行了評定，只要幼兒電子產品使用頻率或時長至少有一項降低，或幼兒眼部不適癥狀有所改善，即視為干預有效果。
(五)數據處理
所有數據應用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行分析，數據組間比較采用卡方檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
三、研究結果與分析
(一)初次視力篩查中幼兒及其父母視力情況分析
在初次視力篩查中，我們發(fā)現85.64%的幼兒視力在正常范圍內，只有15%左右的幼兒(共78名)存在視力異常問題，我們向這些幼兒發(fā)放了醫(yī)院就診單，從醫(yī)院診斷中可以看出學齡前兒童鑒于其視神經尚未發(fā)育完全，其視力問題比較復雜，診斷結果包括近視(27 %)、遠視(21 %)、弱視(24%) ,斜視(10%)和散光(18%)。
通過家長問卷調查，我們發(fā)現父母的近視情況非常突出，父母有一方近視的家庭229個，占43.70%，父母雙方都近視的家庭227個，占43.3%，兩者合計達到87 %。在這些父母一方或雙方近視的家庭中，又有約56%的家長近視度數在300600度。父母無人近視的家庭僅68個，只占樣本家庭總數的12.98%。在被診斷為近視的幼兒中，其父母一方或雙方都患有近視的占95.2%，且其中45 %的父母至少一方)近視度數在600度以上，可見幼兒近視主要與其父母近視有重要相關。
(二)干預前幼兒家庭用眼情況分析
如上所述，在初次視力篩查中，被醫(yī)院確診為患有眼部疾病的幼兒78名，我們將這些患有眼部疾病的幼兒與其家長報告的`家庭電子產品使用情況的每個變量進行相關分析，卡方檢驗結果顯示每個P值均大于0.05(見表2)�？梢姡變航佑|電子產品的頻率、時長、距離對其視力有顯著影響。
視力正常幼兒的情況似乎也不容樂觀，據家長反映，出現眼干、眼紅、眼癢、眨眼、流淚、刺痛等多種眼部不適癥狀的幼兒共51名，占視力正常幼兒總數的11.43%，且不適頻率有節(jié)節(jié)攀升的趨勢。對這部分幼兒眼睛不適頻率與其接觸電子產品頻率進行交叉表卡方檢驗，N=51 >40，期望計數小于5大于1 , X2=21.681,P=0.01，說明視力正常幼兒接觸電子產品頻率與其眼部不適頻率高度相關(見表3)。
對視力正常幼兒眼睛不適頻率與其接觸電子產品時長數據進行交叉表卡方檢驗，N=51 >40，期望計數小于5大于1, X2 =18.432,P=0.03，說明這部分幼兒每天接觸電子產品時長與其眼部不適頻率也存在高度相關(見表4)。
(三)干預后幼兒眼部不適情況分析
干預結束后，我們向家長發(fā)放了自編《幼兒用眼指導情況調查問卷》，然后對幼兒電子產品接觸頻率“幼兒電子產品接觸時長”及“幼兒眼部不適頻率”三個項目進行了配對樣本T檢驗，結果如表5所示，干預前后幼兒使用電子產品頻率與時長有極其顯著差異(P=0.000<0.001)，干預后幼兒顯著減少了使用電子產品的頻率與時長，同時干預后幼兒的眼部不適癥狀也有明顯改善。
四、討論與建議
(一)學齡前兒童視力問題的特殊性
從幼兒視力初步篩查以及醫(yī)院確診的情況來看，學齡前幼兒由于其眼部仍處于發(fā)育狀態(tài)，因此導致其視力問題比較復雜，尚不能單純判斷哪種眼病是由于用眼習慣直接導致的。同時，在咨詢新華醫(yī)院眼科醫(yī)生后，我們也了解到學齡前是一個特殊的時期，大部分幼兒眼病是由于先天、遺傳、發(fā)育滯后等原因引起，部分眼病會隨著幼兒視神經和眼球發(fā)育逐漸康復，另一部分則可能成為日后常見眼病的成因，因此要判斷學齡前兒童的視力問題，還需要綜合考量遺傳、發(fā)育、環(huán)境以及用眼習慣等因素。[另外，在本次調查中，近視并沒有像在青少年或成人中那樣占所有眼病的大部分，幼兒近視的人數和弱勢、散光的人數幾乎差不多，且即便是近視，由于幼兒眼部尚未發(fā)育完全，也基本屬于假性近視。但值得重視的是，幼兒近視近年來有低齡化趨勢，需要通過進一步的長期觀察研究，才能真正摸清其誘發(fā)原因。
(二)學齡前兒童用眼習慣堪憂
盡管本研究沒有直接數據指出學齡前兒童近視與用眼習慣相關，但是通過問卷我們還是發(fā)現當前學齡前兒童普遍存在過度用眼、用眼不當等問題，且這些問題并沒有得到大部分家長和教師的關注與重視。本研究顯示，大部分幼兒都有接觸電子產品的經歷，且近一半的幼兒每天都有接觸且有超時的問題。雖然家長也認為這么做有問題，但是由于無暇陪伴幼兒，能用電子產品解決問題，無奈之下他們其實又是默許這樣的做法的�？梢�，要糾正當前幼兒用眼習慣不良的問題，首先需要引起家長的重視以及觀念上的改變。
本研究發(fā)現幼兒當前的用眼問題與高科技電子產品的普及以及現代信息獲取方式的改變息息相關。對電子產品過于依賴并不僅僅是發(fā)生在幼兒身上的現象，成年人在此方而更為嚴重，但這一代兒童可謂是我國第一批從小就被大量電子產品包圍的人。青少年及成年人視力問題與電子產品之間的關系已被眾多研究所證實，但是對于視力尚未發(fā)育完全的幼兒，其對電子產品的過度使用會造成日后何種后果和影響，目前還不得而知，但可以肯定的是必然存在一定程度的消極影響。[l6]就本研究數據來看，幼兒在長時間接觸電子產品后，的確產生了不同程度的眼部不適，可見過度視覺刺激定會產生不良影響。因此，可以預見隨著時間的推移，過度使用電子產品對幼兒視力發(fā)育的負而效果將會逐漸顯現。
調查中我們還發(fā)現，盡管當幼兒在視力篩查中出現問題或者平時出現眼部不適情況時，80%以上的家長會帶幼兒去醫(yī)院就診，但是這并不能說明家長對幼兒視力就有足夠的重視，家長往往更傾向于在出現問題后表示關切，而在初期用眼過程中，許多家長是對幼兒的一些不良習慣要么視而不見，要么放任自流，這正是導致幼兒眼部不適的主要外因，可見家長對幼兒視力保護和預防的意識還不夠強。mo本研究在干預階段向家長進行了兒童眼部保健方而的宣傳和指導，有部分家長開始重視平時對幼兒用眼習慣的引導，尤其是對幼兒使用電子產品給予了一些限制，這在一定程度上改善了幼兒的眼部不適癥狀。
(三)應加強對學齡前兒童用眼習慣的干預和引導
當前我國各教育行政部門對于青少年近視防治非常重視，早在1991年國家教委就下發(fā)《中小學學生近視眼防治工作方案》，以保障各級各類部門將學生視力問題納入常規(guī)教育工作中。但是對于學齡前幼兒，這方而的防護一直處于空白狀態(tài)，這也是幼兒眼病防治的源頭問題，致使很多幼兒園、醫(yī)療機構、權威媒體都沒有對幼兒視力保護給予足夠重視，也是導致家長對幼兒近視預防缺乏正確的理解和指導的根源。
隨著信息時代的發(fā)展，幼兒不僅不可能不接觸電子產品，他們接觸電子產品的時間只會越來越早，頻率越來越高，如何同時保護幼兒視力、促使其養(yǎng)成正確的使用習慣與用眼衛(wèi)生，是急需所有教育機構、家長、社會三方合作的。如幼兒園應向家長提供一些親子互動游戲或建議，讓孩子有更多休閑娛樂的方式，從而減少使用電子產品的時長與頻率;社會應向家庭開放更多的親子娛樂資源，家長則應騰出更多的時間陪伴幼兒、與幼兒一起活動，可以想見在游戲活動和電子產品之間，孩子會更多地選擇游戲而不是電子產品，這都將有助于培養(yǎng)幼兒正確對待和使用電子產品的態(tài)度與習慣，增強主動愛眼護眼的意識與能力。
【淺析電子產品使用對兒童眼部的影響論文】相關文章：