新制度下醫(yī)院財務管理的職能拓展論文

　　摘要：部分醫(yī)院財務的運轉方式已經跟不上新制度發(fā)展的腳步，其中比較突出的問題是醫(yī)院財務管理的具體模式。要想實現醫(yī)院財務的創(chuàng)新性發(fā)展，解決好醫(yī)院財務管理方面存在的問題，必須要做到醫(yī)院財務管理的創(chuàng)新性、高效化、規(guī)范化，這才是符合現代化醫(yī)院財務模式的基本要求，并逐步地發(fā)揮出醫(yī)院財務的對于醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展的推動作用。本文主要介紹當前新制度的環(huán)境下，醫(yī)院財務管理如何發(fā)揮其應有的職能作用，討論如何利用新制度去解決當前醫(yī)院在財務管理方面存在的一些問題，并提出了積極拓展醫(yī)院財務管理職能以及創(chuàng)新發(fā)展的建議與觀點。

　　關鍵詞：新制度；醫(yī)院財務管理；職能拓展；思路創(chuàng)新

　　隨著新制度進一步推廣，我國醫(yī)院財務領域也逐步地加快了新制度的建設。自從新制度實施以來，我國醫(yī)院財務管理創(chuàng)新性開始受到人們的重視，醫(yī)院財務是影響醫(yī)院效益發(fā)展的重要因素之一。因此，對于醫(yī)院的社會效益以及人民群眾基本生活具有重要的意義。而對于我們這樣一個社會主義國家來說，做好醫(yī)院財務管理方面對我國整體的醫(yī)療民生事業(yè)的推動作用尤為突出，直接影響了醫(yī)院能否順利地為人民生命健康發(fā)展起到應有的作用，同時也是我國醫(yī)療各項政策中的關鍵組成內容。目前，我國相當一部分醫(yī)院財務管理方面存在各種各樣的問題，甚至一部分醫(yī)院財務管理不能充分地發(fā)揮出其職能作用，僅僅起到了日常財務管理一般性作用。例如對于醫(yī)院資金安全方面的管理、醫(yī)院資金的日常報銷、醫(yī)院科室的成本預算控制等多個方面工作內容，基本上明顯落后于新制度對于醫(yī)院財務管理所提出的基本目標。因此，當前在新制度這一基本環(huán)境下，我們必須要不斷地創(chuàng)新醫(yī)院財務管理的基本思路和模式，這具有非常重要的意義。

　　一、管理創(chuàng)新對醫(yī)院財務的影響

　　目前管理創(chuàng)新對醫(yī)院財務在的影響體現在兩個方面：管理創(chuàng)新面對的首要問題就是醫(yī)院的接受度。隨著時代的不斷變換，各種財務模式不斷出現，然而盡管創(chuàng)新性水平的發(fā)展日新月異，但是很多的客戶最熟悉、信賴的依然是傳統(tǒng)的財務模式。不僅僅是因為財務業(yè)務的習慣問題，也是處于對業(yè)務的安全方面考慮。我國醫(yī)院財務在管理創(chuàng)新方面大多處于一個起步的階段，各種創(chuàng)新措施的反饋效果并不太好，在管理創(chuàng)新的宣傳以及推廣方面仍然需要進一步提高。管理創(chuàng)新的表現是互連網財務系統(tǒng)，這給醫(yī)院財務在效率上同樣帶來了一定的影響。從網絡角度來看，一些學者認為網絡財務是管理創(chuàng)新蓬勃發(fā)展下的一種產物，可以很好地降低財務的人為干擾化，在降低醫(yī)院財務管理成本的同時降低醫(yī)院財務面臨的風險。但是，在管理創(chuàng)新對醫(yī)院財務的影響的同時，我們要考慮到管理創(chuàng)新的分類以及管理創(chuàng)新的性質問題，在面對不同形式的管理創(chuàng)新，往往對醫(yī)院財務的影響也是不同的。

　　二、在醫(yī)院財務管理中存在的主要問題

　　目前一些地區(qū)醫(yī)院財務管理并沒有實現明顯的創(chuàng)新性，長期以來一部分從事醫(yī)院財務管理方面的工作人員存在缺乏專業(yè)知識的現象。一些醫(yī)院是通過一般醫(yī)生員工來代理醫(yī)院財務管理工作，沒有專業(yè)的財務人員從事醫(yī)院財務管理工作，使得現今仍有很多醫(yī)院的新制度的普及程度有待提高，醫(yī)院財務管理方面的創(chuàng)新性工作不夠規(guī)范。很多地區(qū)的醫(yī)院財務管理方面仍然采用人工查賬的方式，這不但工作效率低，而且對后續(xù)的監(jiān)管工作帶來很多不便，不利于統(tǒng)一的財務處理。而且，由于缺乏醫(yī)院財務管理方面的創(chuàng)新性，給醫(yī)院上級監(jiān)管部門的工作也帶來不便。

　　1.醫(yī)院財務管理制度不完善

　　醫(yī)院財務管理一直以來存在的一個問題就是管理制度不夠透明，沒能實現民主全民管理。很多財務自主管理委員會的設置大多形同虛設，對醫(yī)院財務管理只是由部分人員安排決定，管理制度的公開化、規(guī)范化沒能得到落實。還有部分地區(qū)的醫(yī)院財務管理方式落后，仍然缺乏創(chuàng)新性，經常出現賬目混亂、賬務丟失情況，給管理報表統(tǒng)計計算等帶來極大的不便，使得管理工作效率低下，資金管理不便利，人力資源上也存在浪費，給醫(yī)院財務管理帶來較大的影響。因此，規(guī)范醫(yī)院財務管理制度的管理，避免了一些突發(fā)情況的發(fā)生，完善創(chuàng)新醫(yī)院財務管理制度對促進醫(yī)院發(fā)展起著非常重要的作用。

　　2.缺少專業(yè)的財務人才

　　近些年來，隨著醫(yī)院對財務管理的重視，已經把解決好醫(yī)院財務問題作為醫(yī)院管理工作的重中之重。但是在醫(yī)院發(fā)展過程中，專業(yè)的財務人才缺失始終是值得關注的重點問題，一些醫(yī)院的財務人員中包括非專業(yè)人員代理職務狀況，對財務專業(yè)知識比較匱乏。此外，醫(yī)院財務內部缺乏專業(yè)軟件，管理工作效率低，容易出現突發(fā)情況問題。

　　3.財務監(jiān)管流程不規(guī)范

　　在醫(yī)院財務監(jiān)管管理中，資金檢查是基礎，是醫(yī)院財務規(guī)范管理的保證。然而，現在醫(yī)院財務監(jiān)管管理存在嚴重的資金檢查問題，很多醫(yī)院財務監(jiān)管部門對資金檢查不夠重視，把關不嚴，造成許多不符合規(guī)定的情況出現。比如說，現在部分地區(qū)的醫(yī)院存在違規(guī)的形式化檢查以及不合規(guī)定的支出，在醫(yī)院財務管理中具有不好的影響。因此，在醫(yī)院財務管理中，必須要加大內部資金檢查的管理力度。

　　三、新制度下如何開展醫(yī)院財務管理的職能拓展

　　1.積極落實新的醫(yī)療政策配套制度

　　由于當前處于新制度的環(huán)境之下，因而公立醫(yī)院在整體的制度方面正在不斷的進行改革，國家衛(wèi)生監(jiān)管部門屬于是醫(yī)院的管理者，必須要按照新制度的要求積極的建立一些制度來推行新制度的實施進度，形成一套醫(yī)療政策系統(tǒng)，進而促使醫(yī)院的各方面的穩(wěn)定運行，這樣有利于為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展營造一種制度上的要求。其中醫(yī)院財務管理工作屬于是醫(yī)院經濟工作的主要方面，必須要格外重視，財務管理工作屬于醫(yī)院經營管理過程中的基礎，能夠直接影響到醫(yī)院的發(fā)展狀況。所以說我國相關管理部門除了要推動新醫(yī)療政策的落實，同時還需要同步的形成一些財務管理方面的政策，進而保證財務管理工作在新制度的規(guī)范下更高效的開展，改善傳統(tǒng)財務管理模式中的一些缺點。

　　2.改革財務管理制度

　　為了促進醫(yī)院財務管理的規(guī)范化發(fā)展，就需要不斷地完善財務管理的相關制度，確保財務部門充分地發(fā)揮其管理職能。除此之外，上級方面也應該在政策上給予醫(yī)院財務管理工作一定的支持，及時地對財務管理進行指導，加強財務管理部門與其他醫(yī)療部門之間的溝通與聯系，使其能夠協(xié)調發(fā)展。上級部門必須要全權負責所管轄醫(yī)院的財務管理的推進工作，加強財務規(guī)范化宣傳工作，要采取成立領導小組的方式，負責財務管理的監(jiān)督工作，提高財務工作的效率，保證財務管理的透明度。

　　3.加強財務管理人員的培訓工作

　　隨著醫(yī)院財務管理的科學化、規(guī)范化，對財務管理的專業(yè)人才也有了更高的要求，財務管理人員需要懂得基本的計算機使用原則，尤其是于賬目處理相關的操作，此外基本的會計知識也是必須的。這就需要加強對專業(yè)財務人員的培訓力度，提高專業(yè)人員的從業(yè)素質，各醫(yī)院應該統(tǒng)一招聘優(yōu)秀的從業(yè)人員，對員工進行專業(yè)化培訓，明確醫(yī)院財務管理人才培訓的重要作用。需要注意的是，人才培養(yǎng)目標必須要符合醫(yī)院發(fā)展的需要，培養(yǎng)高素質專業(yè)型財務人才，這一類型的財務人才未來不是從事一般的工作，而是從事醫(yī)院財務新制度發(fā)展的推進工作。這就要求這些財務管理人才除了有實踐能力，還要有一定的專業(yè)理論知識，做到在實踐中應用和創(chuàng)新。所以，加強財務管理人才培養(yǎng)符合醫(yī)院未來發(fā)展的需求。

　　四、結束語

　　據調查發(fā)現，部分比較落后的地區(qū)醫(yī)院仍然沒有實現醫(yī)院財務管理方面的創(chuàng)新性發(fā)展，忽視了創(chuàng)新性的重要性，也沒有積極地利用創(chuàng)新性開展實際的醫(yī)院財務管理方面工作。隨著我國市場經濟的逐步發(fā)展，各行各業(yè)對于財務管理方面都必須要與時俱進，不斷創(chuàng)新其管理模式，對于醫(yī)院的財務管理亦是如此。部分醫(yī)院的財務管理工作無法滿足醫(yī)院運營的實際情況，存在一些逐步暴露出的問題。因此，我們需要進一步完善醫(yī)院的財務管理的模式，規(guī)范財務工作，加強醫(yī)院財務管理人員的培訓工作，促進醫(yī)院財務管理的不斷進步發(fā)展。

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